^

Sức khoẻ

Lamitril

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Lamitril là thuốc chống co giật, thường được sử dụng trong trường hợp không có hiệu quả của các thuốc khác được sử dụng trong một loạt các cơn co giật.

trusted-source

Chỉ định Lamitril

Trong số các chỉ định: tổng quát, cũng như các cơn co giật cấp tính-clonic (chủ yếu được sử dụng khi có kháng lại các thuốc chống co giật khác).

trusted-source[1]

Bản phát hành

Được sản xuất dưới dạng viên nén với dung tích 25 mg (trong lọ của 30 viên) hoặc 100 và 150 mg (trong một bình 60 viên).

Dược động học

Lamotrigine ngăn chặn các kênh Natri phụ thuộc vào tiềm năng nằm trong màng tế bào thần kinh trước khớp thần kinh. Điều này là do sự ngừng hoạt động chậm, cũng như sự ức chế sự phóng thích quá mức glutamate (axit amin này là một trong những yếu tố chính gây ra sự phát động của động kinh động kinh).

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Dược động học

Sau khi uống, thuốc được hấp thu khá nhanh từ đường tiêu hóa, và nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt 2,5 giờ sau đó.

Chất hoạt tính được chuyển hóa tích cực, sản phẩm chính của sự phân hủy là N-glucoronide. Thời gian bán thải trung bình là 29 giờ. Sự bài tiết xảy ra chủ yếu ở dạng chất chuyển hoá, và một phần nào đó được thải trừ không thay đổi (chủ yếu cùng với nước tiểu). Thời gian bán thải của trẻ nhỏ hơn thời gian bán thải của người lớn.

trusted-source[9], [10], [11]

Liều và cách dùng

Liều khởi đầu đơn lẻ dùng cho uống (trẻ em từ 12 tuổi trở lên, cũng như người lớn) là 25-50 mg. Với điều trị duy trì, 100-200 mg mỗi ngày. Đôi khi liều lượng được quy định ở mức 500-700 mg / ngày.

Liều khởi đầu cho trẻ từ 2-12 tuổi là 0,2-2 mg / kg / ngày, và duy trì 1-15 mg / kg / ngày. Trong một ngày, trẻ em từ 2-12 tuổi được phép tiêu thụ không quá 200-400 mg (liều lượng chính xác tùy thuộc vào chương trình điều trị đã sử dụng).

Tần suất sử dụng, và thêm vào khoảng cách giữa các liều trong trường hợp tăng liều phụ thuộc vào chế độ điều trị được sử dụng, cũng như phản ứng của bệnh nhân đối với liệu pháp.

trusted-source[17], [18]

Sử Lamitril dụng trong thời kỳ mang thai

Không nên kê toa cho Lamitril trong thời kỳ mang thai. Sử dụng nó chỉ được phép trong trường hợp những lợi ích có thể có cho phụ nữ vượt quá khả năng gây hậu quả tiêu cực cho thai nhi. Trong GW, nên thận trọng khi dùng thuốc.

Chống chỉ định

Trong số những chống chỉ định:

  • những rối loạn nghiêm trọng trong công việc của gan;
  • sự không khoan dung cá nhân đối với thành phần hoạt động của thuốc;
  • trẻ em dưới 2 tuổi, cũng như người cao tuổi.

trusted-source[12], [13], [14], [15]

Tác dụng phụ Lamitril

Trong số các phản ứng phụ:

  • Các cơ quan hệ thần kinh trung ương: chóng mặt với nhức đầu, rối loạn giấc ngủ hoặc ngược lại cảm giác buồn ngủ, mệt mỏi, lúng túng, và gây hấn;
  • nội tạng của hệ tiêu hoá: rối loạn trong gan và buồn nôn;
  • các cơ quan của hệ thống tạo huyết: giảm bạch cầu hoặc giảm tiểu cầu;
  • dị ứng: phát ban da (thường là korepodobnye), phù Quincke, ban đỏ da dị ứng ác tính, hội chứng Lyell, và thêm vào đó, hạch bạch huyết.

trusted-source[16]

Quá liều

Bệnh nhân có chóng mặt như là kết quả của quá liều lamotrigine, mất điều hòa, và rung giật nhãn cầu, và ngoài ra, đau đầu, buồn ngủ, QRS tăng khoảng thời gian trong ECG, nôn mửa và hôn mê. Trong một số trường hợp, điều này dẫn tới cái chết.

Là một liệu pháp, một thủ tục rửa dạ dày được sử dụng, cũng như việc sử dụng than hoạt tính. Ngoài ra, bệnh nhân phải nhập viện để điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

trusted-source[19], [20], [21],

Tương tác với các thuốc khác

Valproate (bao gồm axit valproic) là những chất kích thích cạnh tranh của các enzyme gan, đồng thời ngăn chặn quá trình glucuron hóa chất hoạt tính. Kết quả là, tỷ lệ trao đổi chất giảm và thời gian bán thải trung bình của lamotrigine tăng lên (lên đến 70 giờ).

Thuốc chống co giật gây gan chuyển hóa enzyme (bao gồm carbamazepine, phenytoin, primidone và phenobarbital, vv), Nhưng khác với paracetamol mà tăng tốc độ trao đổi chất và glucuronide hóa của hoạt chất. Khi kết hợp với họ, thời gian bán hủy trung bình của lamotrigine (lên đến 14 giờ) được xấp xỉ một nửa.

Một kỹ thuật kết hợp với carbamazepin lamotrigine thường dẫn đến biểu hiện tiêu cực của hệ thống thần kinh trung ương (chóng mặt, mất điều hòa, buồn nôn, và ngoài ra, việc mất thị lực và nhìn đôi). Những triệu chứng này biến mất ngay sau khi giảm liều carbamazepine. Tác dụng tương tự cũng phát triển trong trường hợp chỉ định một người khoẻ mạnh oxcarbazepine với lamotrigine (không nghiên cứu kết quả giảm liều).

Có nghĩa là tránh thai đường uống có chứa trong estradiol của nó thành phần ethinyl (30 .mu.g) và levonorgestrel (150 g) trong khoảng 2 lần tăng lọc yếu tố lamotrigine, theo đó nồng độ đỉnh và AUC được giảm - 39 và 52 phần trăm. Trong tuần, không dùng OK, nồng độ lamotrigine trong huyết thanh tăng lên và vào thời điểm dùng liều mới, nó sẽ cao hơn trong quá trình điều trị, khoảng 2 lần.

Rifampicin làm tăng chỉ số lamotrigine và làm giảm thời gian bán hủy (kích thích hoạt động của các enzyme gan tham gia vào quá trình glucuron hóa).

trusted-source[22], [23]

Điều kiện bảo quản

Giữ thuốc ở nơi không có ánh sáng mặt trời, ngoài tầm với của trẻ em. Nhiệt độ điều kiện - không quá 25 ° С.

trusted-source[24], [25]

Thời hạn sử dụng

Lamitril được phép sử dụng trong 5 năm sau khi sản xuất thuốc.

trusted-source[26]

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Lamitril" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.