^

Sức khoẻ

Làm thế nào để

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Zomax là một macrolide azalide có phạm vi hoạt động kháng khuẩn lớn.

Chỉ định Zomax

Nó được sử dụng trong các quá trình viêm và nhiễm trùng, được kích hoạt bởi ảnh hưởng của mầm bệnh nhạy cảm với azithromycin:

  • bệnh ảnh hưởng đến phổi với các cơ quan phế quản và tai mũi họng;
  • bệnh lý ảnh hưởng đến mô dưới da và biểu bì;
  • bệnh liên quan đến hệ thống niệu sinh dục và không có biến chứng;
  • là một yếu tố phức tạp trong việc tiêu diệt vi khuẩn Helicobacter.

trusted-source[1], [2], [3],

Bản phát hành

Sự giải phóng chất này được thực hiện trong các viên nén có thể tích 0,5 g, 2-3 miếng bên trong gói và ngoài ra, trong các viên nang có thể tích 0,25 g, mỗi miếng 6 viên bên trong các tấm tế bào. Trong hộp - 1 bản ghi.

trusted-source[4]

Dược động học

Các phần tối thiểu của azithromycin có hoạt tính kìm khuẩn và liều lượng cao hơn dẫn đến sự phát triển của tác dụng diệt khuẩn. Thuốc ức chế không thể đảo ngược sự gắn kết protein bên trong các ribosome của vi khuẩn, phá hủy sự liên kết của các protein chức năng, với sự ức chế sinh sản và tăng trưởng của chúng.

Zomax , cũng như chlamydia và gonococci.

Ngoài ra, thuốc ảnh hưởng đến viêm phổi chlamydia, viêm phổi mycoplasma và viêm phổi legionella. Tác dụng diệt khuẩn phát triển chống lại mầm bệnh của ureaplasma với bệnh toxoplasmosis và Helicobacter.

Đồng thời, azithromycin thể hiện hoạt động chống viêm bằng cách ngăn chặn sự hình thành các cytokine tiền viêm, do đó stress oxy hóa bị ức chế và sản xuất PG và thromboxane bị giảm.

Đặc tính chống viêm của thuốc tương đương với tác dụng của NSAID. 

Thuốc nhanh chóng đi vào bên trong bạch cầu, sau đó nó được giải phóng ở tốc độ thấp bên trong khu vực truyền nhiễm, tạo điều kiện tiên quyết cho ảnh hưởng cục bộ trên khu vực nhiễm trùng viêm.

Azithromycin có thể kích thích hoạt động miễn dịch, cũng như kích hoạt apoptosis bạch cầu trung tính sau quá trình phục hồi vùng bị ảnh hưởng, do đó làm chậm tổn thương tại chỗ và giảm nguy cơ có thể có sự tham gia của các tế bào chủ vào hoạt động miễn dịch.

trusted-source[5], [6]

Dược động học

Thuốc tiếp tục duy trì hoạt động bên trong môi trường dạ dày có tính axit, do đó phát triển hiệu quả điều trị.

Khi sử dụng bên trong các chỉ số máu của thuốc được ghi lại sau 2-3 giờ. Sự tích lũy nội bào của các giá trị azithromycin lớn trong các mô bị ảnh hưởng xảy ra với sự tham gia của các đại thực bào với bạch cầu, giúp chuyển thuốc đến khu vực bị ảnh hưởng, giải phóng nó ở đó. Đồng thời, các chỉ số cao được hình thành bên trong các mô, vượt đáng kể giá trị huyết thanh của thuốc.

Thời gian bán hủy là 54 giờ. Mức Cmax được xác định sau 2,5-2,96 giờ sau khi sử dụng 0,5 g azithromycin (chỉ số của chất bên trong huyết tương là 0,4 mg / l).

Giá trị sinh khả dụng là 37%. Quá trình trao đổi chất phát triển bên trong các cơ quan gan mật. Thuốc được bài tiết 50% qua mật (chất không đổi) và 6% khác được loại bỏ bằng nước tiểu.

trusted-source

Liều và cách dùng

Zomax được dùng bằng đường uống. Chỉ định nó cho các khóa học ngắn, các thành phần của 3-5 ngày, với 1 lần sử dụng mỗi ngày. Việc sử dụng thuốc bị cấm kết hợp với việc sử dụng thực phẩm, vì nó vi phạm sự hấp thụ của nó bên trong đường tiêu hóa. Tiếp nhận nên diễn ra 1 giờ trước bữa ăn hoặc sau 2 giờ sau.

Trẻ em có cân nặng vượt quá 45 kg, cũng như người lớn, thuốc được sử dụng theo các chương trình sau:

  • các bệnh ảnh hưởng đến đường hô hấp trên và phổi với phế quản, cũng như nhiễm trùng biểu bì: 1 lần mỗi ngày 0,5 g chất này. Chu kỳ kéo dài 3 ngày;
  • dạng ban đỏ mãn tính trong tự nhiên: vào ngày đầu tiên - 1000 mg azithromycin, trong khoảng thời gian từ 2 - 5 ngày - 0,5 g;
  • tổn thương của hệ thống niệu sinh dục (không có biến chứng): uống 1000 mg thuốc mỗi ngày một lần;
  • tiêu diệt vi khuẩn helicobacter: 1000 mg thuốc trong chu kỳ 3 ngày, kết hợp với các chất kết hợp;
  • viêm và nhiễm trùng khác: sử dụng 0,5 g thuốc 1 lần mỗi ngày. Chu kỳ là 3 ngày.

Nếu thuốc bị bỏ lỡ, liệu pháp sẽ được nối lại trong 24 giờ tới. Các phần khác được sử dụng với khoảng cách 24 giờ.

Với CRF (giá trị GFR trong vòng 10-80 ml / phút), không cần thay đổi liều.

Nếu các giá trị GFR dưới 10 ml / phút, thuốc nên được sử dụng rất cẩn thận.

trusted-source[11], [12],

Sử Zomax dụng trong thời kỳ mang thai

Azithromycin chỉ được sử dụng trong việc cho con bú hoặc mang thai nếu có xác suất cao về sự giúp đỡ của mẹ.

Chống chỉ định

Chống chỉ định chính:

  • việc bổ nhiệm những người không dung nạp với azithromycin, macrolide hoặc các thành phần cấu thành của thuốc;
  • sử dụng ở những bệnh nhân có cân nặng dưới 45 kg.

trusted-source[7], [8]

Tác dụng phụ Zomax

Người ta tin rằng azithromycin là một trong những chất kháng khuẩn an toàn nhất, bởi vì việc sử dụng nó hiếm khi dẫn đến sự xuất hiện của các biểu hiện y tế tiêu cực đe dọa tính mạng.

Tổn thương biểu bì ở dạng viêm da có thể xảy ra. Thỉnh thoảng, các triệu chứng phù Quincke, nổi mề đay, sợ ánh sáng, và cả hội chứng TEN và Stevens-Johnson đã được ghi lại.

Thỉnh thoảng, có những rối loạn liên quan đến công việc của NA: cảm giác lo lắng, buồn ngủ hoặc hồi hộp, chóng mặt hoặc đau đầu, rối loạn vị giác hoặc khứu giác, dấu hiệu co giật, dị cảm và rối loạn giấc ngủ.

Các macrolide đơn gây ra khiếm thính hoặc ù tai, đặc biệt trong trường hợp sử dụng kéo dài liều lượng lớn của thuốc. Sau khi ngừng azithromycin, những triệu chứng này có thể được đảo ngược.

Macrolide có thể kéo dài khoảng QT, làm tăng khả năng rối loạn nhịp tim hoặc nhịp tim, sự phát triển của nhịp nhanh thất và giảm huyết áp.

Việc sử dụng azithromycin ít có khả năng gây ra các dấu hiệu khó tiêu hơn so với việc sử dụng các loại thuốc kháng khuẩn khác. Thỉnh thoảng, xuất hiện rối loạn phân, đầy hơi đường ruột, viêm lưỡi, viêm gan và ứ mật trong ruột. Viêm tụy, nấm miệng, viêm đại tràng giả mạc và mất cảm giác ngon miệng được báo cáo lẻ tẻ.

Các triệu chứng có thể xảy ra ở dạng suy nhược, viêm âm đạo, viêm thận ống dẫn trứng, và bên cạnh đau khớp và nấm candida.

Đôi khi, những thay đổi trong kết quả xét nghiệm được ghi lại: giảm một lượng bạch cầu và số lượng tiểu cầu với bạch cầu trung tính. Thường xuyên hơn, các triệu chứng giảm bicarbonat máu và tế bào lympho, tăng urê máu, bạch cầu ái toan, bilirubin, AST với ALT và creatinine xuất hiện. Thỉnh thoảng, tăng đường huyết phát triển.

trusted-source[9], [10]

Quá liều

Việc giới thiệu một phần lớn Zomax có thể gây buồn nôn khi nôn, phân khó chịu và khiếm thính, có đặc điểm có thể điều trị được.

Với sự phát triển của các rối loạn như vậy, rửa dạ dày được thực hiện đầu tiên, và sau đó các biện pháp triệu chứng được thực hiện.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Tương tác với các thuốc khác

Cần kết hợp rất cẩn thận thuốc với ketoconazole, haloperidol và quinidine, và ngoài ra còn có lithium, haloperidol và terfenadine, vì các chất này kéo dài giá trị QT, do đó các triệu chứng tái cực cơ tim được tăng cường.

Thuốc kháng axit không ảnh hưởng đến các thông số hấp thụ của Zomax.

Sự kết hợp của cetirizine với thuốc làm tăng nhẹ quá trình tái cực xảy ra bên trong cơ tim.

Thuốc không ảnh hưởng đến các chất bị bất hoạt bởi hệ thống hemoprotein.

Việc sử dụng ergot alkaloids dẫn đến các triệu chứng của ergotism.

Hiệu quả điều trị của digoxin có thể được tăng cường khi được sử dụng kết hợp với azithromycin, vì sau này làm tăng mức độ Cmax của digoxin.

Hoạt tính chống đông máu của coumarin khi uống có hiệu lực khi sử dụng với thuốc.

Kết hợp với thuốc zidovudine có thể làm tăng giá trị của sản phẩm chuyển hóa hoạt động trong các tế bào đơn nhân, mặc dù điều này không có bất kỳ hậu quả lâm sàng nào.

Sự hấp thu tối đa của cyclosporine tăng lên khi giới thiệu azithromycin, do đó tính chất dược liệu của thuốc đầu tiên có thể thay đổi. Do đó, liều lượng của chất này phải được điều chỉnh.

Fluconazole làm giảm 18% giá trị Cmax của azithromycin, nhưng điều này không ảnh hưởng đến hình ảnh lâm sàng.

Nelfinavir làm tăng đáng kể các giá trị huyết tương của azithromycin, do đó các dấu hiệu tiêu cực sau này được khuếch đại.

Sự kết hợp của Zomax với rifabutin hiếm khi dẫn đến giảm bạch cầu, phải được tính đến khi theo dõi bệnh nhân.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Điều kiện bảo quản

Zomax được yêu cầu duy trì ở độ cao nhiệt độ trong khoảng 15-25 ° C.

trusted-source[23]

Thời hạn sử dụng

Zomax có thể được sử dụng trong khoảng thời gian 36 tháng kể từ ngày phát hành chế phẩm dược phẩm.

trusted-source[24],

Chất tương tự

Tương tự của thuốc là các thuốc Azithromycin, Azitrus, Azitral và Sumamed với Zitrox và Azaks, ngoài ra Zitrolid, Azitrox, AzitroSandoz, Hemomitsin với Azitsin và Zetamax với yếu tố Zi.

trusted-source[25], [26], [27]

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Làm thế nào để" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.