^

Sức khoẻ

Kháng sinh cho viêm khí quản: khi chúng không thể được giải phóng và khi nào chúng không cần thiết?

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong khí quản thuốc lâm sàng hiện đại coi là một căn bệnh có nguồn gốc từ virus, nhưng để xảy ra vi phạm liên quan và vi khuẩn, trong staphylococci Đặc biệt, streptococci, và Gram dương chi Moraxella catarrhalis đặc biệt là hiếu khí. Nó liên quan đến sự hiện diện của một yếu tố vi khuẩn trong nguyên nhân viêm khí quản gây ra câu hỏi: là thuốc kháng sinh cần thiết cho viêm khí quản?

Cách thực tế không bị cản trở "di chuyển" của các vi khuẩn gây bệnh là không khí sinh học. Các mầm bệnh bụi trong không khí và không khí rơi vào đường hô hấp của con người, gây ra nhiều bệnh khác nhau. Một trong số đó là viêm khí quản, trong đó màng nhầy của khí quản - khí quản - bị viêm.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Điều trị viêm đại tràng bằng kháng sinh

Viêm khí quản xảy ra dưới hai hình thức - cấp tính và mãn tính. Khí quản cấp tính, triệu chứng chính trong số đó là chiến đấu họng đẩy ho khan, trong hầu hết các trường hợp được kết hợp với viêm của màng nhầy của mũi (viêm mũi), viêm họng nhầy (viêm họng), và thanh quản (viêm thanh quản). Tất cả các quá trình viêm này là kết quả của một nhiễm virus. Được biết, virus không có một cấu trúc tế bào và được đưa vào tế bào sống, do đó thuốc kháng sinh trong cấp nguồn gốc vi rút khí quản bất lực, và ho điều trị thuốc chống ho (trong dạng viên nén hoặc thuốc), hít kiềm, decoctions của thảo mộc, vv

Nhưng viêm khí trào truyền nhiễm có thể phát triển do ảnh hưởng của nhiễm khuẩn. Và, như các nhà vi sinh học lưu ý, vi khuẩn có thể trở thành nguyên nhân gốc rễ của căn bệnh và đi cùng với các virut đã có. Điều này là do virus, bằng cách ức chế sự miễn dịch của con người, tạo điều kiện cho sự phát triển của vi khuẩn gây bệnh trong cơ thể.

Trong trường hợp này, thuốc kháng sinh cho viêm khí quản và viêm phế quản, cũng như các bệnh khác của đường hô hấp có nguồn gốc vi khuẩn, hoàn thành nhiệm vụ điều trị chính của chúng - chúng ngăn chặn sự phát triển của vi sinh vật gây bệnh.

Chỉ định để bắt đầu sử dụng kháng sinh cho viêm đại tràng ở người lớn là: nghi ngờ viêm phổi (viêm phổi); ho kéo dài hơn ba tuần; Ngay từ khi bắt đầu bệnh, nhiệt độ được giữ ở 37,5-38 ° C và tiếp tục phát triển; có các dấu hiệu viêm amidan (đau họng), tai (viêm tai giữa) hoặc xoang xoang (viêm xoang).

Cần lưu ý rằng trong thời gian không chữa khỏi chứng viêm khí quản cấp có thể đi vào một dạng mãn tính. Tuy nhiên, tình trạng viêm mãn tính của khí quản có thể liên quan với các tính năng giải phẫu của đường hô hấp của con người hay sự hiện diện của tổn thương cũng như với những thay đổi thường xuyên trong nhiệt độ môi trường của chế độ trung bình. Như một quy luật, mãn tính khí quản - với ho phù hợp vào ban đêm và sau khi ngủ - đang bị nghiện thuốc nặng và những người lạm dụng rượu, cũng như những người có công việc được kết nối với các hóa chất khác nhau, khói đó gây kích ứng khí quản và gây ra tình trạng viêm của nó. Ngoài ra, người bị dị ứng là nguyên nhân của viêm khí tràng dị ứng là bụi. Trong những trường hợp này, bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng không bao giờ điều trị bằng khí quản bằng thuốc kháng sinh.

Thuốc kháng sinh nào tốt hơn cho viêm khí quản?

Vì vậy, theo anamnesis, tất cả các triệu chứng, và cũng theo các phân tích lâm sàng của máu và xét nghiệm vi khuẩn đờm và vết xước từ cổ họng, bác sĩ xác định rằng viêm khí quản là do vi khuẩn gây ra. Nghĩa là, việc điều trị viêm khí quản bằng thuốc kháng sinh là điều không thể tránh khỏi.

Khi chỉ định kháng sinh để loại bỏ viêm khí quản, tất cả cần được tính đến: hình ảnh lâm sàng của bệnh, tuổi của bệnh nhân và sự hiện diện của bệnh lý kèm theo, quang phổ của thuốc cụ thể và chống chỉ định của nó. Và liều lượng khuyến cáo của kháng sinh được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm.

Theo nhiều chuyên gia, các kháng sinh hiệu quả nhất cho khí quản - thuốc nhóm penicillin dùng ngoài. Nhưng có rất nhiều loại thuốc của nhóm này được đưa vào bên trong hoặc có nhiều dạng. Ngoài ra, chúng còn có một hoạt động kháng khuẩn rộng hơn. Ví dụ, thuốc Augmentin (từ đồng nghĩa - Amoxycillin, clavulanate potentiated, Amoksiklav, Amoklavin, Klavotsin) bao gồm amoxycillin (bán tổng hợp với penicillin kháng sinh) và acid clavulanic (mà bảo vệ amoxicillin từ sự tan rã và mở rộng phổ kháng khuẩn hoạt động của nó). Các thuốc được thải ra dưới dạng viên nén, bột để tiêm, và một loại bột cho hệ thống treo.

Augmentin (viên 1g) được sử dụng để điều trị cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi - một viên hai lần một ngày (vào lúc bắt đầu ăn). Trong các hình thức nghiêm trọng của viêm khí trầm cấp và các bệnh nhiễm khuẩn khác của đường hô hấp - trên một viên thuốc 3 lần một ngày. Với các bệnh về dạ dày-ruột, mononucleosis truyền nhiễm và suy thận mãn, kháng sinh này nên được sử dụng cẩn thận. Và trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là trong ba tháng đầu tiên, và trong khi cho con bú, nó không được khuyến cáo.

Nếu bệnh nhân không dung nạp penicillin và các dẫn chất của nó, thuốc kháng sinh nhóm cephalosporin hoặc macrolid được kê toa. Trong các bác sĩ khí quản cấp tính do vi khuẩn hoặc virus và vi khuẩn khuyên bạn nên dùng cephalexin (từ đồng nghĩa - Ospeksin, Kefleks), trong đó có một tác dụng diệt khuẩn trên một loạt các mầm bệnh. Các chất hoạt tính của thuốc bắt đầu tác động, làm gián đoạn sự tổng hợp thành tế bào của vi sinh vật, 1-1,5 giờ sau khi ăn, và từ cơ thể sẽ được loại bỏ hoàn toàn sau 8 giờ - bằng nước tiểu. Thuốc kháng sinh này có ở dạng viên nang, viên nén và bột để chuẩn bị một huyền phù.

Liều hàng ngày Cefalexin (trong viên 0,25g) cho người lớn là 1-4g, nên dùng thuốc mỗi 6 giờ, nửa giờ trước bữa ăn, uống 150-200ml nước. Quá trình điều trị là đến hai tuần. Thuốc có tác dụng phụ: từ yếu đuối, nhức đầu, phát ban và chứng khó tiêu lên đến vàng da ứ đọng và giảm bạch cầu. Chống chỉ định là không dung nạp với cephalosporin và kháng sinh thuộc nhóm penicillin cũng như trẻ em dưới 12 tuổi.

Hơn nữa trong danh sách các kháng sinh với viêm khí quản là macrolide, là một trong những chất độc hại ít nhất trong gia đình kháng sinh. Macrolide hoàn toàn đối phó với các bệnh nhiễm khuẩn Gram dương và phế cầu; chúng hoạt động trên các tác nhân gây bệnh ho gà, bạch hầu, sán lá gan lớn, lao phổi, chlamydia và mycoplasma. Kháng sinh của nhóm thuốc này tích tụ trong các mô của các cơ quan hô hấp, bao gồm trong niêm mạc khí quản, do đó tác dụng điều trị của họ trở nên mạnh mẽ hơn.

Các azithromycin kháng sinh nhóm macrolid được phát hành dưới dạng viên nang (0,25 g), bột viên (0.125 g và 0,5 g) và như một loại bột cho hệ thống treo (trong lọ 15 ml và 30 ml). Kế hoạch áp dụng thuốc này cho người lớn: 0,5 g / ngày trong ba ngày hoặc 0,5 g - vào ngày đầu tiên và 0,25 g trong 4 ngày. Toàn bộ liều được dùng vào một thời điểm - một giờ trước bữa ăn.

Thuốc Josamycin (một từ đồng nghĩa - Wilprafen) cũng thuộc nhóm kháng sinh tự nhiên-macrolide và vào năm 2012 đã được đưa vào "Danh sách các loại thuốc quan trọng và cần thiết của Nga". Nó được sử dụng trong điều trị viêm nhiễm hệ hô hấp và khoang miệng, điều trị bệnh Chlamydia, lậu, giang mai, sốt đỏ tươi, nhị vị và các bệnh khác. Với viêm khí quản do vi khuẩn học, Jozamycin dành cho người lớn và trẻ em trên 14 tuổi được kê toa 1-2g / ngày - chia thành ba lần. Thuốc này có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai và trong khi cho con bú.

Phản ứng bất lợi nghiêm trọng trong điều trị kháng sinh nhóm macrolide rất hiếm và có biểu hiện là buồn nôn, nôn mửa và đau bụng. Và trong những chống chỉ định của họ thể hiện chức năng gan rối loạn và cá nhân mẫn cảm với các loại thuốc của nhóm này.

Kháng sinh cho viêm khí quản ở trẻ em

Trong viêm khí tràn virut ở trẻ em, điều trị phần lớn là triệu chứng, và khi ho họ phải vật lộn với sự trợ giúp của thạch cao mù tạc, thuốc mỡ xát, hít phải, hỗn hợp ho. Nếu khí quản là vi khuẩn, kháng sinh được sử dụng.

Bác sĩ nhi khoa đề nghị kháng sinh cho viêm khí quản ở trẻ em: Augmentin (một chế phẩm của nhóm penicillin), Azithromycin và Sumamed (thuốc kháng sinh macrolide). Đối với nhiễm trùng có mức độ nặng nhẹ đến trung bình, liều Augmentin hàng ngày trong hệ thống treo là:

Trẻ em lên đến một năm - 2 ml ba lần một ngày (trước bữa ăn), từ 1 năm đến 6 tuổi - 5 ml ba lần một ngày, trẻ em từ 7-12 tuổi - 10 ml chia thành 3 lần.

Azithromycin ở dạng xi-rô (100 mg / 5 ml và 200 mg / 5 ml) có thể được dùng với liều 10 mg / kg trọng lượng cơ thể trong ngày - một lần, một giờ trước bữa ăn. Thời gian nhập học là ba ngày. Theo kế hoạch thứ hai, nên cho số lượng như vậy của syrup chỉ vào ngày điều trị đầu tiên, và trong bốn ngày tới - 5 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể (cũng trong một phiên).

Trong số các kháng sinh cho viêm khí quản ở trẻ em, Sumamed và Sumamed forte được sử dụng rộng rãi dưới dạng supesi. Liều của nó cũng được tính bằng trọng lượng cơ thể của đứa trẻ - 10 mg / kg thể trọng mỗi ngày một lần trong 3 ngày. Quá trình điều trị là 30 mg / kg. Trẻ em trên 6 tháng tuổi có trọng lượng cơ thể lên tới 10 kg được kê toa 5 ml chất pha chế mỗi ngày.

Có thể tạm ngừng và sử dụng kháng sinh Josamycin (liều dùng cho người lớn được chỉ định ở trên). Các bác sỹ chuyên khoa tai mũi họng cho toa thuốc cho trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh - với tỷ lệ 30-50 mg / kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày (chia thành ba lần chia).

trusted-source[11], [12], [13], [14]

Kháng sinh cho hít phải khí quản

Điều trị hít phải khí quản bằng thuốc kháng sinh là khá hiệu quả vì nó cho phép tạo ra nồng độ cao của thuốc trực tiếp trong sự tập trung gây viêm. Ngoài ra, khi hít phải kháng sinh, nguy cơ các phản ứng phụ toàn thân của họ thấp hơn nhiều so với nhập viện hoặc tiêm chích.

Bây giờ trong điều trị viêm phế quản vi khuẩn cấp tính, các dạng thuốc kháng sinh đặc biệt được sử dụng dưới dạng các dung dịch và bột cho việc hít phải.

Ví dụ, một kháng sinh phổ rộng Fluimucil bổ nhiệm bác sĩ không chỉ ở khí quản có nguồn gốc vi khuẩn, mà còn cho cả viêm amiđan, viêm họng, viêm phế quản và viêm phổi, cũng như bệnh phổi mủ. Để chuẩn bị dung dịch hít phải, thêm 5 ml dung dịch muối vào flacon bằng bột Fluimucil. Trên 1 lần hít gần một nửa dung dịch thu được - 2 ml lá. Thủ tục nên được thực hiện 2 lần một ngày, trẻ em lên đến 6 tuổi là đủ một lần. Quá trình điều trị không được quá 10 ngày. Thuốc này không nên được sử dụng song song với việc sử dụng các kháng sinh khác, vì sự hấp thu của chúng giảm.

Chuẩn bị thuốc thử Bioparox là thuốc kháng sinh cho ứng dụng tại chỗ, không có hiệu quả toàn thân. Khi viêm khí phế quản ở người lớn, một lần hít phải (4 lần tiêm) được sử dụng mỗi 4 giờ, ở trẻ em - mỗi lần một lần hít vào 6 giờ. Thời gian điều trị tiêu chuẩn là 5-7 ngày.

trusted-source[15], [16], [17], [18]

Làm thế nào để chữa viêm khí quản mà không cần kháng sinh?

Nếu kháng sinh với viêm khí tràng chỉ được sử dụng cho nguồn gốc vi khuẩn hoặc vi khuẩn của bệnh, sau đó với viêm ruột truyền thống, các bác sĩ đối phó với các phương pháp khác.

Ví dụ, sử dụng phương pháp điều trị triệu chứng truyền thống nhằm làm giảm ho và loại bỏ nó. Trong số các loại thuốc ức chế ho khan không hiệu quả, các bác sĩ khuyên dùng Ambroxol hoặc không nhiều với Bromhexine.

Ambroxol (từ đồng nghĩa - Lasolvan, Ambrolitik, Bronhopront, Flyuiksol, Lindoksil, Mukozan, Mukovent, bí mật Viskomtsil) làm tăng sự bài tiết chất nhầy trong đường hô hấp và được gán một người lớn máy tính bảng 2-3 lần một ngày (sau khi ăn). Liều dùng của việc chuẩn bị một xi-rô như cho trẻ em đến 2 tuổi - 2,5 ml, 2 lần một ngày, 2-5 năm - 2,5 ml, 3 lần một ngày, hơn 5 năm - 5 ml 2-3 lần mỗi ngày. Như các tác dụng phụ có thể ợ nóng, khó tiêu, buồn nôn, nôn mửa, nổi mẩn trên da.

Thuốc Mucolytic với hiệu ứng khạc - bromhexine (Bronhostop, Solvin) - có sẵn dưới dạng thuốc viên, thuốc viên, thuốc nhỏ, các giải pháp để tiêm, dung dịch uống, cũng như xi-rô và máy tính bảng cho trẻ em. Tác dụng điều trị của thuốc được thể hiện sau 2-5 ngày kể từ khi bắt đầu điều trị, để tăng lượng này, bạn cần phải uống đủ lượng chất lỏng. Thuốc được kê toa cho người lớn và trẻ em trên 14 tuổi - 8-16 mg 3-4 lần một ngày; Trẻ em trên 2 tuổi - 2 mg ba lần một ngày, 2-6 tuổi - 4 mg 3 lần một ngày, 6-14 năm - 8 mg 3 lần một ngày. Thời hạn áp dụng - không quá 5 ngày. Trong số các chỉ định chống chỉ định của thuốc này là quá mẫn, loét dạ dày, mang thai (tam cá nguyệt đầu), thời gian cho con bú, tuổi trẻ (đến 6 tuổi - dùng viên).

Để giảm bớt cơn ho khan, bác sĩ có thể kê toa các thuốc làm giảm độ nhạy của màng nhầy của đường hô hấp tới các chất kích thích, ví dụ như Libexin. Liều trung bình cho người lớn là 100 mg (1 viên) 3-4 lần trong ngày. Và liều trung bình cho trẻ em, tùy theo tuổi và cân nặng, là 25-50 mg (0,25-0,5 viên) 3-4 mỗi ngày.

Một tác dụng trị liệu tích cực trong viêm thoáng khí không do vi khuẩn cấp tính được cho bởi các loại thuốc khác nhau dựa trên gốc rễ của althaea, cam thảo và nhiệt. Bạn cũng có thể sử dụng các đống đặc biệt của cây thuốc, ủ và uống theo khuyến cáo ghi trên bao bì. Và để sử dụng nội bộ, các dược thảo thảo dược được chuẩn bị trên cơ sở mẹ và mẹ kế, bánh ngọt, ba tông màu tím, angelica, cây lau, oregano hoặc thyme. Trà thảo dược nên được say rượu ấm, 100 ml hai lần một ngày, họ cũng cần phải súc miệng.

Chúng giúp làm giảm tình trạng này bằng hít khí quản với bong bóng, lá bạch đàn, sage hay thyme. Cần phải chuẩn bị một phần của các loại cây này (một muỗng canh cho một cốc nước sôi), và sau đó (nếu không có ống hít đặc biệt) thở ra trên một bộ phận làm mát hơi, bao phủ đầu bằng khăn lông.

Và nhớ rằng với tất cả các loại thuốc, bao gồm kháng sinh cho viêm khí quản, không có tác dụng điều trị trên cơ thể của mật ong tự nhiên và trà nóng thông thường với chanh đã không được hủy bỏ ...

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Kháng sinh cho viêm khí quản: khi chúng không thể được giải phóng và khi nào chúng không cần thiết?" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.