^

Sức khoẻ

A
A
A

Hội chứng da trắng

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Thường xuyên đủ - trong thời gian thi văn phòng của bác sĩ - bệnh nhân xuất hiện hội chứng áo trắng khi đo áp suất: trong bệnh viện, nó nhảy, mặc dù bệnh nhân cao huyết áp không phàn nàn, không có triệu chứng tăng huyết áp không phải là, và hơn nữa, mức độ huyết áp trong trường hợp bình thường bình thường ...

Dịch tễ học

Theo kết quả nghiên cứu được thực hiện ở các phòng khám nước ngoài, hội chứng mao trắng biểu hiện ở 70-73% bệnh nhân được chẩn đoán tăng huyết áp động mạch.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Nguyên nhân hội chứng lông trắng

Nếu một người quay sang bác sĩ, điều đó có nghĩa là có vấn đề về sức khoẻ, làm phiền anh ta. Hầu hết mọi người kết hợp bệnh viện và phòng khám với bệnh tật. Và chính các bác sĩ giải thích nguyên nhân của hội chứng tròng trắng với sự phấn khích và lo lắng (thậm chí không biểu hiện rõ ràng), tình trạng căng thẳng và lo lắng không tự nguyện khi đến các cơ sở y tế. Nói chung, tình trạng này gần gũi với căng thẳng: bệnh nhân ngại tiếp xúc, sợ thủ tục đau đớn và chẩn đoán kém.

trusted-source[6],

Các yếu tố rủi ro

Tất cả các chuyên gia đều ghi nhận các yếu tố nguy cơ như vậy đối với sự xuất hiện của hội chứng này theo tuổi và cân nặng; một số khác thêm vào danh sách này quá mức cholesterol trong máu, bệnh tim (đặc biệt là thiếu máu cục bộ của tim), cũng như sự hiện diện của một bệnh tâm thần tiểu đường.

Có một ý kiến cho rằng ngay cả một sự gia tăng tạm thời huyết áp, nghĩa là một hội chứng bệnh bạch cầu trong phòng thí nghiệm khi đo áp lực, có thể có nghĩa là một mối đe dọa gia tăng đối với sức khoẻ.

trusted-source[7], [8], [9]

Sinh bệnh học

Sinh bệnh học của hội chứng này có liên quan trực tiếp đến sự hình thành thần kinh cơ và thực vật của giai điệu của hệ thống mạch máu. Ở tình trạng căng thẳng nhẹ (và đối với nhiều người, đi khám bác sĩ gần với chứng sốt rét), việc tổng hợp hoocmon tuyến yên (ACTH) tăng lên. Corticotropin kích thích sản xuất catecholamines - hoocmon, trung gian của adrenaline, norepinephrine và dopamine, cũng như hoocmon của vỏ não thượng thận cortisol. Và hơn thế nữa - do hiệu ứng làm giãn mạch của tất cả các hoocmon này - sự thu hẹp của mạch máu xảy ra, dẫn đến sự gia tăng huyết áp.

Và vì hội chứng da trắng, theo nguyên tắc, biểu hiện ở mỗi lần viếng thăm bác sĩ, điều này cho thấy đó là một đáp ứng tâm linh đặc thù đối với một tình huống cụ thể.

trusted-source[10], [11]

Triệu chứng hội chứng lông trắng

Và ngay cả những bệnh nhân dùng thuốc chống tăng huyết áp trên cơ sở liên tục, có thể cho thấy các triệu chứng của hội chứng lông trắng: tăng huyết áp khi đo.

Và thường xuyên hơn bình thường, chỉ số huyết áp tâm thu (trên) (nghĩa là không 110-120, nhưng 140-150 mm Hg) cao hơn áp suất tâm trương.

Hội chứng này được quan sát thấy ở 32-35% số người đến viện y tế, những người không có vấn đề về áp lực. Đồng thời, 15% bệnh nhân thực sự có huyết áp động mạch. Tuy nhiên, ở gần 20% bệnh nhân hội chứng này bị nhầm với bệnh cao huyết áp (cao huyết áp) với việc sử dụng thuốc để ổn định huyết áp.

Hội chứng lông trắng trong thai kỳ

Hiện tượng thông thường và hội chứng lông trắng trong thai kỳ, khi tất cả các hệ cơ thể hoạt động ở một chế độ thay đổi. Theo một số báo cáo, tổng tỷ lệ hiện mắc của hội chứng này trong thai kỳ là khoảng 32%. Ở một nửa số bà mẹ tương lai, hội chứng vẫn tồn tại suốt thời kỳ mang thai và không ảnh hưởng đến tình trạng của họ bằng bất cứ cách nào.

Tuy nhiên, cần được lưu ý rằng gần 40% phụ nữ mang thai được đặc trưng bởi một sự gia tăng thực sự trong huyết áp (tăng huyết áp thai kỳ lành tính), mà với sự gia tăng tuổi thai có thể dẫn đến nhiễm độc cuối của thời kỳ mang thai bị huyết áp rất cao.

Theo thống kê của WHO, có một vấn đề nghiêm trọng hơn - tiền sản, có thể tiến triển đến chứng sản giật, đe dọa cuộc sống của người mẹ và thai nhi, khoảng 8% phụ nữ mang thai phải đối mặt.

Các biến chứng và hậu quả

Hậu quả và biến chứng của hội chứng này là sự phát triển của bệnh cao huyết áp và bệnh tim. Nguy cơ cao hơn đối với những người có huyết áp cao hơn. Ngoài ra, ở bệnh nhân có hội chứng da trắng, nguy cơ phát triển bệnh tim mạch liên quan đến tử vong tăng 1,9 lần.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Chẩn đoán hội chứng lông trắng

Vì triệu chứng duy nhất của hội chứng lông trắng có thể nhìn thấy được trên thang đo huyết áp khi đo huyết áp, hội chứng này không thể được chẩn đoán trong một cuộc viếng thăm thường lệ của bác sĩ. Như thực tế cho thấy, để chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp, một lần đo huyết áp tại phòng mạch của bác sĩ thường là sai.

Hội chứng có thể phát hiện chẩn đoán dụng cụ - một phép đo huyết áp tự động trong vòng 15-20 phút trong điều kiện của các phòng khám. Hoặc theo dõi huyết áp (AMAD) kéo dài 24 giờ, đó là một sự lựa chọn chẩn đoán.

Như vậy, việc chẩn đoán hội chứng áo choàng trắng sử dụng theo dõi huyết áp lưu động, cũng như việc sử dụng nó như một xét nghiệm khẳng định trên bệnh nhân tăng huyết áp bị nghi ngờ, theo Viện Anh của các chuyên gia y tế, là lựa chọn chính xác và hiệu quả nhất cho chẩn đoán lâm sàng.

trusted-source[19], [20], [21]

Chẩn đoán phân biệt

Ngày càng với những mục đích này, đo BP dài 24 giờ được sử dụng các thiết bị điện tử cầm tay khác nhau. Do đó việc kiểm soát áp lực một cách có chủ ý đối với mức độ áp lực trong môi trường gia đình bình thường - tiện lợi và ít tốn kém hơn - cung cấp chẩn đoán phân biệt hội chứng của phòng thí nghiệm trắng từ cao huyết áp mãn tính.

trusted-source

Điều trị hội chứng lông trắng

Cho đến nay, chẩn đoán và điều trị hội chứng áo choàng trắng gây ra rất nhiều tranh cãi trong cộng đồng y tế, như vẫn không có bằng chứng thuyết phục cho thấy một sự gia tăng tạm thời trong huyết áp trong một chuyến viếng thăm bác sĩ là có một tác động tiêu cực đối với sức khỏe.

Người ta thường chấp nhận rằng hội chứng này không cần bất kỳ điều trị nào, tốt hơn là tránh các dược phẩm không cần thiết để giảm áp lực, vì việc sử dụng chúng có thể dẫn đến tụt huyết áp.

Thuốc men

Phòng ngừa

Phòng ngừa sự tăng huyết áp có thể xảy ra không làm tổn thương. Trước hết, đây là những thay đổi trong cách sống: thoát khỏi cân nặng, tập thể dục, từ chối uống rượu và hút thuốc, chế độ ăn kiêng có hạn chế muối và natri - xem Diet dưới áp suất gia tăng

trusted-source[22], [23], [24], [25]

Dự báo

Dự đoán về sự phát triển của các tác động tiêu cực có thể gây hội chứng màu trắng áo khoác, tình trạng sức khỏe liên quan đến hệ thống thần kinh trung ương, nội tiết và hệ thống tim mạch, thận cũng như sự hiện diện của các yếu tố di truyền dẫn đến các rối loạn khác nhau và co mạch vazodilatsii.

trusted-source[26]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.