Ho ở trẻ sơ sinh

Bất kỳ triệu chứng và dấu hiệu bệnh tật nào ở trẻ sơ sinh đều phải cảnh báo cho người mẹ. Những lý do nghiêm trọng để đi khám bác sĩ bao gồm ho ở trẻ sơ sinh, có thể chỉ ra sự phát triển của nhiều bệnh khó chịu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Nguyên nhân gây ho ở trẻ sơ sinh

Ho ở trẻ sơ sinh có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, có thể xác định được nếu bạn quan sát trẻ cẩn thận. Tất nhiên, sẽ tốt hơn nếu bác sĩ nhi khoa giúp bạn điều này.

1. Cảm lạnh là nguyên nhân phổ biến nhất gây ho ở trẻ sơ sinh. Lúc đầu, trẻ chỉ ho thỉnh thoảng, nhưng sau đó cơn ho trở nên dữ dội hơn, đặc biệt là vào nửa cuối ngày. Khi khám, có thể phát hiện thấy cổ họng bị đỏ. Do hệ miễn dịch còn non yếu và hệ thống điều hòa nhiệt độ chưa hoàn thiện nên trẻ sơ sinh dễ bị cảm lạnh. Do đó, trẻ dễ bị “lây” gió lùa hoặc nhiễm trùng ở độ tuổi này. Nhiệm vụ của người mẹ trong trường hợp này là phát hiện vấn đề kịp thời và đưa trẻ đi khám, nếu không bệnh có thể kéo dài.
2. Các quá trình viêm ở đường hô hấp trên - có thể là sổ mũi, viêm họng, viêm xoang, viêm thanh quản, viêm khí quản, do nhiễm trùng do vi khuẩn. Trong quá trình sổ mũi, dịch tiết nhầy có thể xâm nhập vào khí quản, có thể gây ho ở trẻ sơ sinh. Trong những trường hợp khác, ho có thể do hẹp đường thở (do viêm), ban đầu biểu hiện dưới dạng ho khan, dai dẳng, sau đó có thể phát triển thành khò khè, khò khè và các vấn đề về hô hấp. Tất nhiên, bạn không bao giờ nên đợi tình trạng trở nên tồi tệ hơn: bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.
3. Độ ẩm thấp trong phòng là nguyên nhân rất phổ biến gây ho ở trẻ em. Không khí quá khô khiến niêm mạc họng của trẻ bị khô, đầu tiên gây đau họng ("gãi"), và sau đó là ho.
4. Viêm tai giữa là một quá trình viêm ở tai giữa, sự hiện diện của nó gây ra phản xạ ho. Làm thế nào để xác định tình trạng này? Ấn nhẹ vào tai của trẻ: nếu điều này gây ra tiếng khóc hoặc tiếng kêu chói tai, thì điều này có nghĩa là trẻ bị đau tai. Gọi bác sĩ.
5. Thật không may, việc đưa dị vật vào đường hô hấp cũng là một tình huống khá phổ biến đòi hỏi phải được chăm sóc y tế ngay lập tức, nếu không, trẻ có thể bị ngạt thở. Nếu trẻ bắt đầu ho dữ dội và dữ dội, kèm theo tiếng khóc, "không ngừng" - cần phải gọi xe cứu thương ngay lập tức. Cố gắng tự mình lấy dị vật ra khỏi khí quản là một hoạt động rất nguy hiểm và thường chỉ làm tình hình trở nên tồi tệ hơn.
6. Không dung nạp mùi, thông gió phòng kém - đây là những lý do không chỉ có thể gây ho ở trẻ sơ sinh mà còn đóng vai trò thúc đẩy sự phát triển của bệnh hen phế quản. Tình trạng này có thể phát triển ở trẻ sơ sinh nếu trẻ thường xuyên ở trong phòng nhiều khói hoặc nếu không khí có mùi khó chịu và sắc nhọn khác đối với trẻ. Trong những tình huống như vậy, tình trạng của trẻ sẽ được cải thiện sau khi thông gió phòng.

Tất cả những điều này là nguyên nhân phổ biến nhất gây ho ở trẻ sơ sinh. Ít gặp hơn, ho có thể liên quan đến các bệnh về cơ quan tiêu hóa và tim, nhưng các bệnh lý như vậy chỉ có thể được bác sĩ xác định sau khi kiểm tra kỹ lưỡng trẻ.

[ 6 ], [ 7 ]

Ho dữ dội ở trẻ sơ sinh

Sự xuất hiện của cơn ho dữ dội có thể do ảnh hưởng của một số yếu tố gây hại đến niêm mạc của các cơ quan hô hấp. Đây có thể là hậu quả của nhiễm trùng hoặc các lý do khác. Theo nguyên tắc, cơn ho dữ dội ở trẻ sơ sinh cho thấy có điều gì đó đang “can thiệp” vào đường hô hấp của trẻ – có thể là niêm mạc quá khô, dị vật (vụn, lông động vật, đồ chơi, v.v.), đờm và chất nhầy tích tụ trong khí quản. Kết quả là, cơn ho dữ dội xảy ra, mục đích chính là loại bỏ chướng ngại vật đối với hơi thở bình thường và làm sạch đường hô hấp.

Ho mạnh rất nguy hiểm cho trẻ sơ sinh. Nếu ho mạnh, cần phải được trợ giúp y tế. Cần trợ giúp y tế khẩn cấp trong các trường hợp sau:

• nếu cơn ho dữ dội xuất hiện đột ngột và không dừng lại;
• nếu ho mạnh kèm theo thở khò khè;
• nếu ho dữ dội xảy ra vào ban đêm dưới dạng một cơn ho;
• nếu đờm màu hồng hoặc xanh lá cây được tiết ra trên nền ho mạnh.

Ngoài ra, tình trạng ho dữ dội kéo dài không khỏi hoặc xảy ra khi nhiệt độ cơ thể tăng cao hoặc khó thở cũng cần được quan tâm.

Ho có đờm ở trẻ sơ sinh

Ở trạng thái khỏe mạnh, ho ướt ở trẻ sơ sinh có thể xuất hiện ngay sau khi trẻ thức dậy. Nếu trẻ nằm ngửa, dịch nhầy từ mũi có thể chảy vào cổ họng. Trong tình huống như vậy, trẻ có thể ho nhẹ, nhưng cơn ho như vậy sẽ giảm bớt nếu bạn lật trẻ nằm nghiêng. Tình trạng tương tự cũng xảy ra khi một lượng lớn nước bọt hoặc sữa mẹ chảy vào cổ họng: trẻ sơ sinh chỉ đơn giản là chưa biết cách nuốt đúng cách và đúng giờ.

Nếu coi ho có đờm là biểu hiện của một căn bệnh thì các bệnh lý thường gặp nhất trong trường hợp này có thể là:

• nhiễm trùng đường hô hấp trên (kèm theo sự hình thành đờm);
• quá trình viêm ở phế quản có tắc nghẽn đường thở (viêm phế quản tắc nghẽn);
• viêm phổi;
• các bệnh có nguồn gốc dị ứng (hen phế quản, viêm mũi dị ứng);
• áp xe phổi;
• bệnh lao.

Nếu ho có đờm là dấu hiệu cho thấy trẻ đang bị bệnh, trẻ cần được chăm sóc y tế.

Ho khan ở trẻ sơ sinh

Cần lưu ý rằng ho khan ở trẻ sơ sinh gây đau đớn nhất cho bệnh nhân nhỏ tuổi, vì ho khan gây chấn thương niêm mạc, gây đau và cảm giác cực kỳ khó chịu cho trẻ.

Làm thế nào để xác định ho khan? Theo nguyên tắc, ho như vậy là ho có tiếng chuông, sắc nhọn, không có âm thanh "rít" đặc trưng. Có thể có tiếng "huýt sáo" và tiếng sủa khi ho. Trẻ thường khóc, và giọng nói của trẻ có thể thay đổi do tổn thương thanh quản và dây thanh quản. Khi quá trình viêm tiến triển, dây thanh quản có thể sưng lên và ngừng truyền không khí đúng cách, điều này sẽ dẫn đến trẻ bị ngạt thở.

Theo quy luật, trẻ bị ho khan thường trở nên thất thường, lờ đờ và chán ăn. Trong tình huống như vậy, điều quan trọng không chỉ là gọi bác sĩ: bạn nên làm điều đó càng sớm càng tốt. Hơn nữa, ho khan có thể là triệu chứng đáng sợ của viêm phế quản hoặc viêm phổi mới phát, như một biến chứng của ARVI hoặc ARI. Nếu bác sĩ nghi ngờ những căn bệnh như vậy, rất có thể em bé sẽ được đưa đến bệnh viện cùng với mẹ.

[ 8 ], [ 9 ]

Trẻ sơ sinh: ho và sổ mũi

Nguyên nhân chính gây ho và sổ mũi ở trẻ sơ sinh là cảm lạnh, hay ARI - chủ yếu là bệnh do vi-rút gây ra, chủ yếu ảnh hưởng đến đường hô hấp. Bệnh cũng có thể ảnh hưởng đến tai giữa, phổi và trong trường hợp nghiêm trọng - màng não và hệ thống xương.

Trẻ sơ sinh có thể “bị” cảm lạnh từ một thành viên trong gia đình bị nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính hoặc là người mang mầm bệnh, cũng như thông qua bàn tay bẩn và phương tiện chăm sóc trẻ. Khả năng miễn dịch của trẻ cũng đóng vai trò quan trọng: dinh dưỡng không đủ, hạ thân nhiệt, gió lùa – tất cả những điều này có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của trẻ.

Trẻ sơ sinh có thể biểu hiện những triệu chứng cảm lạnh nào: ho và sổ mũi, sốt cao, chán ăn, lờ đờ, có thể đi ngoài phân lỏng, khóc liên tục và trớ thức ăn.

Trong trường hợp cảm lạnh không biến chứng, bệnh có thể thuyên giảm ngay từ ngày thứ 4-5: trong trường hợp này, các chỉ số nhiệt độ cơ thể trở lại bình thường và các dấu hiệu của quá trình viêm yếu đi. Nếu tình trạng không cải thiện, thì có thể nghi ngờ nhiễm trùng do vi khuẩn. Trong tình huống như vậy, sự can thiệp của bác sĩ là cần thiết. Đôi khi cần phải kết hợp liệu pháp kháng sinh.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Bộ sưu tập vú cho trẻ em chống ho

Câu hỏi về việc sử dụng dịch truyền vú ở trẻ nhỏ khá gây tranh cãi. Hầu hết các bác sĩ không khuyến cáo dùng thuốc sắc như vậy cho trẻ em, ít nhất là trẻ em dưới 1 tuổi, vì các thành phần của cây có thể gây ra phản ứng dị ứng hoặc thậm chí ngộ độc ở trẻ nhỏ.

Tuy nhiên, nếu bạn vẫn quyết định sử dụng bất kỳ bộ sưu tập ngực nào trong 4 bộ sưu tập hiện có, hãy tuân thủ các quy tắc sau:

• Không nên bắt đầu điều trị mà không tham khảo ý kiến bác sĩ;
• bắt đầu điều trị bằng thuốc sắc pha loãng trước để kiểm tra phản ứng của trẻ với thuốc. Nếu trẻ không có phản ứng tiêu cực, bạn có thể chuyển sang thuốc sắc cô đặc hơn;
• tổng lượng thuốc sắc từ sữa mẹ dùng hàng ngày cho trẻ bú mẹ không quá 30-50 ml.

Lưu ý: việc lấy tuyến vú có thể gây ra một số tác dụng phụ như phát ban da, ngứa, viêm mũi dị ứng, các triệu chứng ngộ độc.

Ho ở trẻ sơ sinh trong mọi trường hợp đều là tín hiệu cần liên hệ với bác sĩ: trẻ sơ sinh vẫn còn quá yếu để tự mình chống chọi với căn bệnh này. Và sự trợ giúp y tế kịp thời sẽ không bao giờ là thừa: nó thường giúp ngăn ngừa các biến chứng và hậu quả nguy hiểm.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Điều trị ho ở trẻ sơ sinh

Nếu chúng ta đang đối phó với tình trạng ho nhẹ do niêm mạc họng bị kích thích, thì có thể bỏ qua việc điều trị ho bằng thuốc ở trẻ sơ sinh. Tình trạng kích ứng này được loại bỏ bằng cách tăng độ ẩm trong phòng, đồ uống ấm (bao gồm cả sữa mẹ).

Nếu có quá trình viêm ở khí quản hoặc phế quản thì có thể uống thêm nước khoáng không ga đun nóng dưới dạng nước uống ấm (từ 30 đến 50 ml/ngày).

Để tạo điều kiện cho việc tiết đờm, bạn nên lật trẻ định kỳ, không hạn chế trẻ vận động, thực hiện massage nhẹ vùng ngực. Để thực hiện massage, đặt trẻ nằm sấp và nhẹ nhàng vỗ lưng trẻ bằng các đầu ngón tay theo đường thẳng hướng lên.

Với sự đồng ý của bác sĩ, bạn có thể sử dụng thuốc long đờm như Lazolvan hoặc Gedelix, liều lượng do bác sĩ xác định tùy thuộc vào cân nặng và độ tuổi của trẻ.

Trong số các loại thuốc chống viêm, Erespal được đánh giá cao.

Không bao giờ được thực hiện các thủ thuật nhiệt cho trẻ sơ sinh. Các thủ thuật như vậy bao gồm tắm nước nóng, chườm mù tạt, giác hơi, chườm ấm, v.v. Xoa bóp và chườm ấm cũng không được hoan nghênh, mặc dù có thể sử dụng nếu bác sĩ nhi khoa không phiền. Thực tế là trong một số trường hợp, xoa bóp và chườm có thể làm tình trạng của trẻ trở nên tồi tệ hơn bằng cách tăng lưu thông máu và do đó làm trầm trọng thêm tình trạng sưng và viêm ở các cơ quan hô hấp. Hơn nữa, việc sử dụng các chế phẩm có tinh dầu khuynh diệp, tinh dầu bạc hà hoặc thông có thể gây co thắt phế quản ở trẻ sơ sinh hoặc gây ra phản ứng dị ứng.

Làm thế nào để điều trị ho ở trẻ sơ sinh?

Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc điều trị ho cho trẻ sơ sinh: chúng ta sẽ nói về chúng ở phần dưới. Và cha mẹ có thể làm gì để làm dịu tình trạng của trẻ khi bị ho?

• Hãy gọi bác sĩ bất kể trẻ có bị sốt hay không.
• Duy trì độ ẩm ở mức tối ưu trong căn hộ, đặc biệt là vào mùa đông, khi không khí trong phòng rõ ràng là khô. Độ ẩm tốt nhất để trẻ cảm thấy thoải mái là 50-60%. Thiết bị lý tưởng để đạt được độ ẩm ở mức tối ưu là máy tạo độ ẩm. Tuy nhiên, nếu bạn không có máy tạo độ ẩm, bạn có thể sử dụng các phương tiện ngẫu hứng. Ví dụ, bạn có thể đặt các thùng chứa nước trên bộ tản nhiệt hoặc đặt khăn thấm nước lên bộ tản nhiệt. Bạn có thể sử dụng bình xịt và xử lý phòng bằng nước sạch nhiều lần trong ngày.
• Cung cấp không khí trong lành cho căn hộ: thông gió cho căn phòng ít nhất vào buổi sáng sau khi thức dậy, trong ngày trước khi cho ăn và vào ban đêm.
• Đảm bảo trẻ năng động và di chuyển, tập thể dục nhẹ nhàng và mát-xa.
• Cho bé uống nước thường xuyên, đặc biệt là khi bé bị sốt.
• Mặc dù trời lạnh, vẫn cần phải đi dạo (mặc quần áo cho bé theo thời tiết để bé không bị quá lạnh hoặc quá nóng). Vào mùa đông, nên đi dạo ngắn.

Bác sĩ nhi khoa sẽ tư vấn cho bạn về phương pháp điều trị bằng thuốc cho bé.

Thuốc ho cho bé

• Prospan là thuốc long đờm có thành phần chính là chiết xuất lá thường xuân. Thuốc giúp làm mềm dịch tiết phế quản và làm giảm co thắt phế quản. Prospan có thể dùng cho trẻ từ sơ sinh đến lớn, liều dùng từ 2,5 ml, ngày uống 3 lần.
• Ascoril là thuốc long đờm dạng siro, có tác dụng thúc đẩy quá trình tống xuất dịch tiết phế quản. Dùng 2-3 ml siro, ngày 3 lần.
• Siro Lazolvan - kích thích tiết chất nhầy từ đường hô hấp, làm giảm các biểu hiện ho. Trẻ em dưới 2 tuổi dùng 7,5 mg siro (2,5 ml) x 2 lần/ngày.
• Ambroxol (xi-rô và dung dịch tiêm) là thuốc ổn định hoạt động tiết của phế quản và ngăn ngừa tắc nghẽn đường thở. Chỉ định 2,5 ml xi-rô hai lần một ngày hoặc tiêm bắp ½ ống hai lần một ngày.
• Ambrobene là thuốc tiêu nhầy được dùng dưới dạng xi-rô (2,5 ml x 2 lần/ngày) hoặc tiêm (nửa ống x 2 lần/ngày).
• Stodal là một chế phẩm thảo dược vi lượng đồng căn, thuốc long đờm và giãn phế quản, không có chống chỉ định về tuổi tác. Sử dụng tối đa 5 ml siro sau mỗi 8 giờ.

Bạn không nên tự ý sử dụng thuốc cho trẻ em, trước tiên hãy tham khảo ý kiến bác sĩ

Không phải lúc nào cũng có thể sử dụng thuốc có nhãn “dành cho trẻ em” để điều trị cho trẻ sơ sinh.

[ 20 ], [ 21 ]