Chuyên gia y tế của bài báo
Ấn bản mới
Ho khan ở trẻ em: cách nhận ra và điều trị nó đúng cách?
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.
Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.
Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.
Em bé có bị bệnh không? Và sau một đêm ngủ không ngủ khác gần giường với những nỗ lực vô ích để kiềm chế cơn ho nặng, mẹ tôi quyết định gọi bác sĩ. Tuy nhiên, trong phòng khám họ luôn hỏi về nhiệt độ. Nhưng hầu hết các bà mẹ sẽ nghĩ: không có gì, tôi sẽ nói rằng + 37,5 ° С. Mặc dù kỳ lạ, mặc dù ho như vậy, nhiệt độ của đứa trẻ là bình thường, và họng không phải là màu đỏ ...
Một bác sĩ nhi khoa tốt biết rằng khô kịch phát ho có thể là một dấu hiệu của bất cứ điều gì, kể cả rhinovirus và adenovirus, chlamydia và mycoplasma, sởi, ho gà, bạch hầu, mà rơi vào khí quản của một cơ quan nước ngoài và thậm chí phì đại tuyến ức. Cuối cùng, nó chỉ có thể là ho dị ứng ở trẻ em.
Nhưng trong thực tế mọi thứ không phải là dễ dàng. Ho có mục đích sinh lý: để làm sạch đường hô hấp từ mọi thứ đã đến đó. Trong trường hợp ho dị ứng ở trẻ em và người lớn, chất gây dị ứng sẽ xâm nhập vào đường hô hấp, cơ thể phản ứng như một người ngoài hành tinh từ một thiên hà khác.
Nguyên nhân của ho dị ứng ở trẻ em - chất gây dị ứng
Trong số các nguyên nhân gây ho dị ứng ở trẻ em các bác sĩ gọi kích thích chung như vậy như bụi, phấn hoa của thực vật có hoa, lông động vật (mèo, chó, lợn guinea, chuột đồng), lông vũ (vẹt và chim hoàng yến trong lồng hoặc xuống peryanaya "điền" gối) bào tử nấm mốc và vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể trẻ thông qua niêm mạc đường hô hấp trên. Do đó, ho dị ứng có thể bắt đầu không chỉ vào mùa xuân hoặc mùa hè, mà vào bất kỳ thời điểm nào trong năm.
Ho dị ứng khô ở trẻ em thường là phản ứng bảo vệ của cơ thể đối với những con ve sống trong ... Bụi nhà thông thường. Vì vậy, theo số liệu thống kê y học, căn bệnh hen phế quản ở 67% trẻ em bị chẩn đoán này là dị ứng với bọ ve. Bằng cách này, trong căn hộ của chúng tôi (trong nệm, chăn, gối, thảm, sách và đồ nội thất bọc) sống toàn bộ lũ nhện nhỏ - gần 150 loài Dermatophagoidic piroglifidnyh hoặc bọ ve. Thức ăn chính của chúng là các hạt có độ bong tróc có hệ thống ở lớp trên của da người (lớp biểu bì). Chất thải của phân (chất thải) chứa protein, gây dị ứng ở những người có độ nhạy cao hơn.
Xu hướng dị ứng nhiều nhất, bao gồm ở dạng ho, được ghi nhận ở trẻ có di truyền ở trẻ sơ sinh (vi phạm việc thích ứng với phản ứng dị ứng thường xuyên và giảm khả năng đề kháng với nhiễm trùng). Theo các bác sĩ, những đứa trẻ này thường bị dị ứng khi sinh.
Cần lưu ý và thực tế là khả năng bị ho dị ứng ở trẻ em cao hơn khi có người trong gia đình bị dị ứng. Ho dị ứng thường được chẩn đoán ở trẻ từ 1-7 tuổi.
Các triệu chứng ho dị ứng ở trẻ em
Các tính năng chính của ho dị ứng ở trẻ em là nó có một hình ảnh lâm sàng, trong một số cách tương tự như ho trong các bệnh hô hấp cấp. Đó là lý do tại sao nó thường được thực hiện vì dấu hiệu của cảm lạnh hoặc ARVI.
Tuy nhiên, ho dị ứng, theo nguyên tắc, bắt đầu ở nhiệt độ cơ thể bình thường. Đồng thời, đứa trẻ cảm thấy không khỏe: trở nên vô ích, dễ bị kích thích và không tham gia nhiều hơn. Hút thuốc, khô cổ thanh quản xảy ra bất ngờ, chủ yếu vào ban đêm. Ho Có thể kèm theo ngứa ở cổ họng và mũi, hắt hơi và chảy nước mũi nhẹ. Với ho kéo dài, trẻ có thể bắt đầu thở ra rõ ràng đờm, nhưng nó không trở nên dễ dàng hơn cho anh ta. Trẻ thở bằng còi (thở ra) và phàn nàn đau ngực khi ho.
Khu vực chính của viêm dị ứng, biểu hiện của nó là ho dị ứng ở trẻ em - thanh quản và khí quản, và viêm thanh quản dị ứng laryngo. Nếu
đánh bại chứng viêm dị ứng được khu trú ở cổ họng, sau đó bác sĩ chẩn đoán viêm họng dị ứng. Viêm thanh quản do dị ứng được xác định bởi chứng viêm thanh quản, viêm phù tay - trong quá trình viêm trong khí quản, viêm phế quản dị ứng - ở phế quản.
Bệnh có thể trầm trọng hơn trong tháng, vào mùa thu và mùa đông nó xảy ra thường xuyên hơn. Và cha mẹ cần nhớ rằng với những triệu chứng ho dị ứng ở trẻ em, "điều trị bệnh cảm lạnh" với xà phòng mù tạt, xát hoặc các thuốc trừ thảo dược từ ho là một sự lãng phí thời gian. Và bạn không thể mất nó, bởi vì ho như vậy mà không điều trị đầy đủ có thể đi đến viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính, và sau đó - vào hen phế quản.
Chẩn đoán ho dị ứng ở trẻ em
Để tiết lộ nguyên nhân thực sự của ho dị ứng chỉ có thể là bác sĩ-dị ứng. Để làm điều này, tiến hành một cuộc khảo sát của đứa trẻ, trong đó bao gồm một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (phân tích chung của máu, đờm, miếng gạc mũi trên bạch cầu ái toan), xác định tình trạng của hệ thống hô hấp và đặt chúng trong các quá trình bệnh lý (với sự giúp đỡ của bronchophonography máy tính), cũng như các xét nghiệm cho chất gây dị ứng.
Nhưng nhiệm vụ tối cao để chẩn đoán ho dị ứng ở trẻ là xác định chất gây dị ứng (gây dị ứng) gây ra bệnh. Và đây là phương pháp chữa bệnh đã được chứng minh - các xét nghiệm da dị ứng (thử nghiệm trên da). Chúng được làm từ phấn hoa của thực vật, các chất gây dị ứng gia đình và các chất kích thích cho trẻ em ở độ tuổi từ 4 tuổi trở lên.
Một phương pháp chẩn đoán khác trong dị ứng là xét nghiệm miễn dịch men (ELISA). Phương pháp này cho phép phát hiện và đo được số lượng kháng nguyên cụ thể mà cơ thể tạo ra và phóng thích vào huyết tương để đáp ứng sự xâm nhập của các tế bào nước ngoài. Theo loại kháng nguyên, có thể tìm ra chất gây dị ứng nào gây ra phản ứng như vậy đối với cơ thể.
Phương pháp chẩn đoán dị ứng hiện đại nhất, bao gồm chẩn đoán ho dị ứng ở trẻ em, là phương pháp nhiều chemiluminescence - MAST. So sánh chất dị ứng (hoặc một số chất gây dị ứng) được phát hiện ở bệnh nhân với một bộ chất gây dị ứng tiêu chuẩn, bạn có thể chẩn đoán chính xác nhất, ngay cả với các dạng dị ứng ẩn.
Điều trị dị ứng ho ở trẻ em
điều trị toàn diện của ho dị ứng ở trẻ em là hướng vào việc giảm nhạy cảm với một chất gây dị ứng (gây tê), được thoát khỏi nó càng nhiều càng tốt (điều trị miễn dịch), cũng như các triệu chứng cai nghiện - co thắt phế quản.
Để giảm sự nhạy cảm với chất gây dị ứng, như một phương pháp điều trị ho dị ứng ở trẻ em, thuốc chống histamine (chống dị ứng) được sử dụng. Chúng chặn histamine - trung gian của các phản ứng của con người với các chất gây dị ứng.
Cần lưu ý rằng thường được kê đơn đầu tiên thế hệ thuốc chống dị ứng (diphenhydramine, promethazine, suprastin, pilfen, pipolfen, tavegil) có không chỉ một thuốc an thần (thuốc an thần) tác động và gây buồn ngủ. Trong số những tác dụng phụ tiêu cực của những loại thuốc phổ biến này, tác dụng của chúng đối với sự hình thành các liên kết thần kinh ở trẻ em, ngay cả ở liều điều trị vừa phải. Bên cạnh đó, việc tiếp nhận dữ liệu của thuốc dẫn đến khô của niêm mạc đường hô hấp, có nghĩa là, các ho có thể trở nên dữ dội hơn với đờm dày vào món hời. Đó là vì lý do này mà các loại thuốc này cho trẻ em tối đa là năm ngày. Ví dụ, Tavegil (ông cũng là Clemastin) là chống chỉ định nghiêm cấm cho trẻ em trong một năm. Và trẻ em dưới 12 tuổi được kê đơn 0,5 viên 2 lần / ngày (trước bữa ăn, với một lượng nhỏ nước).
Ở thuốc kháng histamine của thế hệ trước - klaritina, fenistila, zirteka, kestina - không có tác dụng an thần. Vì vậy, klaritin (lomilan, loparen, clallergine, vv) được giải phóng dưới dạng viên nén và xi-rô. Liều thuốc cho trẻ từ 2 đến 12 tuổi - 5 ml xi-rô (1 muỗng cà phê) hoặc nửa viên (5 mg) với trọng lượng cơ thể không quá 30 kg; đối với trẻ em trên 12 tuổi, liều hàng ngày là 1 viên (10 mg) hoặc 2 muỗng cà phê xi-rô.
Điều tốt nhất mặc dù là dài hạn (hơn 3-5 năm) để điều trị bất kỳ ho dị ứng và dị ứng ở trẻ em - một liệu pháp miễn dịch gây dị ứng cụ thể (Asit), mà "dạy" hệ thống miễn dịch với chất gây dị ứng. Phương pháp này được dựa trên sự giới thiệu của bệnh nhân dần dần tăng liều cùng một chất gây dị ứng, gây ra phản ứng dị ứng. Theo các nhà dị ứng, kết quả của việc điều trị này, hệ thống miễn dịch đơn giản thôi không đáp ứng với một kích thích trước đây không dung thứ.
Điều trị triệu chứng dị ứng ho ở trẻ em được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc chống co thắt, làm giảm hoặc hoàn toàn giảm co thắt phế quản và ho. Chuẩn bị berotek dưới dạng dung dịch 0,1% cho việc hít sẽ chống lại sự phát triển của phản ứng phế quản. Nó được kê cho trẻ 6-12 tuổi với từ 5-10 giọt, trong 12 năm - 10-15 giọt mỗi lần hít. Hít phải được thực hiện không quá bốn lần một ngày, trước khi sử dụng, thuốc nên được pha loãng trong một muỗng cà phê muối.
Solutan đờm có hiệu quả (dung dịch ăn uống) được trẻ em từ một đến sáu năm dùng cho 5 giọt ba lần trong ngày; từ 6 đến 15 năm - 7-10 giọt. Trẻ em 2-6 tuổi tốt hơn nên sử dụng bình xịt cho salbutamol hít (ventolin) - 1-2 mg 3 lần một ngày.
Ho gà glycogen với terpinhydrate và levomenthol nên dùng 3-4 lần một ngày: trẻ em từ 4-6 tuổi - một thìa muỗng cà phê, 7-12 tuổi, nửa muỗng cà phê. Một fluifort tiền sử ở dạng xi-rô có chất nhầy (đờm mỏng) và hiệu quả cắt bỏng. Trẻ em từ 1 đến 5 tuổi được kê toa nửa muỗng cà phê 2-3 lần một ngày, trẻ lớn hơn được cho uống một thìa ba lần một ngày.
Phòng ngừa dị ứng ho ở trẻ em
Phòng ngừa dị ứng ho ở trẻ em là có thể và chỉ phụ thuộc vào tính nhất quán và sự kiên trì của cha mẹ. Làm sạch ướt hàng ngày trong nhà, đặc biệt là ở phòng trẻ em, nên trở thành quy luật mà không có ngoại lệ. Không khí trong nhà được khuyến cáo để làm sạch và kiểm soát độ ẩm của nó.
Trong phòng trẻ em sống, bị ho dị ứng, không có chỗ để thảm len, thảm, vải rèm, ghế sofa mềm hoặc ghế bành, cũng như màu sắc phòng. Thậm chí những đồ chơi sang trọng và lông thú trong căn phòng này cũng không được, hãy để một mình sống "người mang lông" - một con chó hay một con mèo.
Để phòng ngừa dị ứng ho ở trẻ em, chăn len và gối lông sẽ phải được thay thế bằng khăn trải giường làm từ vật liệu nhân tạo không gây dị ứng. Một tấm lanh trên giường của trẻ nên được thay đổi hai lần một tuần và phải rửa kỹ bằng nước rất nóng.