^

Sức khoẻ

Heptral

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Heptral là một loại thuốc bảo vệ gan cũng có tác dụng chống trầm cảm.

Thể hiện hoạt động lợi mật và lợi mật, và ngoài ra, nó có tác dụng tái tạo, chống tiêu sợi huyết, giải độc, bảo vệ thần kinh và chống oxy hóa. Thuốc không chỉ cho phép bổ sung lượng ademetionine bị thiếu hụt bên trong cơ thể, mà còn kích thích sản xuất nguyên tố này trong các cơ quan khác nhau (điều này chủ yếu liên quan đến tủy sống với não, cũng như gan). 

Chỉ định Heptral

Nó được sử dụng cho các rối loạn sau:

  • ứ mật trong gan;
  • bệnh lý gan, bao gồm viêm đường mật và viêm loét túi mật mãn tính;
  • tiền xơ gan cũng như các tình trạng xơ gan;
  • nhiễm độc gan, có bản chất rượu, vi rút hoặc ma túy (kháng vi rút hoặc chống lao, thuốc kháng sinh, thuốc tránh thai và hóa trị liệu);
  • viêm gan mãn tính hoặc chứng loạn dưỡng gan nhiễm mỡ;
  • một trạng thái trầm cảm;
  • các triệu chứng cai nghiện (cũng có nguồn gốc từ rượu).

Bản phát hành

Việc giải phóng chất điều trị được thực hiện dưới dạng viên nén - 10 hoặc 20 miếng bên trong một gói.

Ngoài ra, nó được sản xuất dưới dạng tiêm đông khô - bên trong lọ 5 ml. Hộp chứa 5 trong số các chai này và một dung môi.

Dược động học

Ademetionine là một thành phần được tìm thấy bên trong hầu hết các chất lỏng sinh lý cùng với các mô cơ thể. Cấu trúc hóa học của thuốc làm cho nó trở thành một nhà tài trợ của tiểu phân loại metyl trong các quá trình chuyển hóa metyl. Chất này là cơ sở của nhiều dây chằng thiol sinh hóa (taurine với cysteine, coenzyme A, v.v.) trong quá trình phát triển transsulfonation, và ngoài ra, nó là tiền chất polyamine (essenceidine và putrescine với tinh trùng, được bao gồm trong cấu trúc ribosom ). Nó cũng kích thích sửa chữa tế bào.

Quá trình chuyển hóa methyl được thực hiện bởi ademetionine đối với các thành phần khác nhau trong cơ thể (chất dẫn truyền thần kinh, hormone, phospholipid và protein) là một quá trình trao đổi chất rất quan trọng. [1]

Sử dụng thuốc trong thời gian dài gây ra sự gia tăng nồng độ glutamine trong gan, cũng như taurine trong huyết tương với cysteine; Ngoài ra, lượng methionine huyết thanh giảm, từ đó có thể kết luận liên quan đến việc ổn định các quá trình trao đổi chất trong gan và cải thiện chức năng gan. [2]

Thuốc có tác dụng lợi mật thông qua việc kích thích sự gắn kết của phosphatidylcholine trong màng tế bào gan, cũng như phân cực và tăng tính đàn hồi của chúng. Kết quả là, hoạt động vận chuyển của axit mật được cải thiện, cho phép chúng được bài tiết vào hệ thống mật. Ngoài ra, thuốc giúp làm giảm độc tính của axit mật - trong quá trình sulfat hóa của chúng. Điều này giúp cải thiện quá trình đào thải ở thận và tạo điều kiện thuận lợi cho chúng đi qua thành tế bào gan và bài tiết qua mật.

Việc sử dụng Heptral dẫn đến sự phát triển các động lực tích cực trong các giá trị của bilirubin trực tiếp, và thêm vào hoạt động của các aminotransferase và phosphatase kiềm. Các đặc tính bảo vệ gan và lợi mật của thuốc tiếp tục tồn tại trong thời gian 3 tháng kể từ ngày ngừng thuốc.

Mức độ ademetionine ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên cao hơn nhiều so với người cao tuổi, vì giá trị của nó giảm dần theo tuổi tác. Đồng thời, giá trị của ademetionine thấp hơn ở những người bị trầm cảm. Với mức độ cao của chất bên trong các mô não, quá trình chuyển hóa catecholamine (norepinephrine với adrenaline), histamine và indolamine (melatonin với serotonin) được kích thích.

Việc sử dụng thuốc làm ổn định quá trình methyl hóa phospholipid bên trong thành tế bào thần kinh, bình thường hóa chuyển động của các xung thần kinh và tăng thời kỳ hoạt động của tế bào thần kinh.

Các thí nghiệm đã xác định hiệu quả của Heptral trong điều trị trầm cảm. Tác dụng chống trầm cảm của nó phát triển với tốc độ cao, đạt tốc độ cao nhất vào ngày thứ 5-7 khi sử dụng thuốc. Trong quá trình sử dụng thuốc, ademetionin vượt qua các giai đoạn biến đổi tương tự như thành phần nội sinh.

Dược động học

Hút.

Khi sử dụng thuốc, dược động học của ademetionine có đặc tính cấp số nhân với giai đoạn rõ rệt và có tỷ lệ phân bố vào mô cao, cũng như giai đoạn thải trừ cuối cùng với thời gian bán thải khoảng 90 phút.

Sự hấp thu của thuốc sau khi bôi gần như hoàn toàn (96%), và giá trị Cmax được ghi lại sau 45 phút. Khi dùng đường uống, một viên ademetionine, giá trị Cmax của nó được gắn với kích thước khẩu phần và bằng 0,5-1 mg / l; để đạt được chỉ số này với việc đưa vào một phần gấp 1 lần trong khoảng 0,4-1 g, cần 3-5 giờ. Mức độ nội chất giảm xuống mức ban đầu trong khoảng thời gian 24 giờ.

Giá trị sinh khả dụng đường uống tăng lên khi thuốc được sử dụng giữa các bữa ăn. Sau khi uống, viên nén được hấp thu bên trong đường tiêu hóa và làm tăng đáng kể giá trị của ademetionin huyết tương.

Thử nghiệm trên động vật sử dụng các quá trình đồng vị đã xác nhận rằng việc uống ademetionine kích thích sự hình thành các dây chằng trong gan bị methyl hóa. Ngoài ra, nó đã được chứng minh rằng chất được đồng hóa thông qua các con đường trao đổi chất điển hình là đặc trưng của dây chằng nội sinh (transsulfonation with transmethylation, decarboxylation, etc.).

Các quy trình phân phối.

Các chỉ số về khối lượng phân phối bằng 0,41, cũng như 0,44 l / kg với các phần 0,1 và 0,5 g. Tổng hợp protein khá yếu - bằng ≤5%.

Các quy trình trao đổi.

Các quá trình mà ademetionine được sản xuất, tái tạo và hấp thụ được gọi là chu trình ademetionine. Trong giai đoạn đầu tiên của chu kỳ này, methylase phụ thuộc ademetionine sử dụng ademetionine làm chất nền để sản xuất S-adenosyl-homocysteine, và nguyên tố này tiếp tục được thủy phân để tạo thành adenosine với homocysteine (với sự tham gia của S-adenosyl-homocysteine Hydrolase).

Trong trường hợp này, homocysteine được chuyển đổi trở lại thành methionine - thông qua việc chuyển tiểu phân loại methyl từ 5-methyltetrahydrofolate. Cuối cùng, methionine được chuyển hóa thành ademetionine, kết thúc chu kỳ.

Bài tiết.

Trong các thử nghiệm đồng vị phóng xạ với sự tham gia của các tình nguyện viên - việc uống ademetionine được đánh dấu phóng xạ (như methyl 14C) đã chứng minh sự bài tiết của một nguyên tố phóng xạ trong nước tiểu, lên tới 15,5 ± 1,5% sau 48 giờ; với phân trong 72 giờ, 23,5 ± 3,5% được đào thải. Đồng thời, khoảng 60% lượng thuốc vẫn được kết hợp trong các bể ổn định.

Liều và cách dùng

Thuốc được sử dụng bằng đường uống (dạng viên nén) hoặc tiêm vào tĩnh mạch / tiêm bắp (chất đông khô hòa tan trong dung môi L-lysine được cung cấp trước khi làm thủ tục tiêm). Thủ tục tiêm tĩnh mạch được thực hiện với tốc độ rất thấp.

Trong quá trình điều trị tích cực, Heptral được sử dụng qua đường tiêm (một phần hàng ngày tương đương với 1-2 lọ (0,4-0,8 g) trong 14-21 ngày đầu điều trị).

Với điều trị duy trì, thuốc được dùng bằng đường uống với liều hàng ngày 800-1600 mg (tương ứng với 2-4 viên).

Thuốc phải được uống giữa các bữa ăn. Bạn nên làm điều này trong nửa ngày đầu tiên, bởi vì khi sử dụng thuốc, có thể quan sát thấy sự hưng phấn nhẹ của thần kinh. Các viên thuốc được nuốt mà không cần nhai và rửa sạch bằng nước thường.

Thời gian của chu kỳ điều trị hỗ trợ do bác sĩ tham gia lựa chọn (trung bình là 0,5-2 tháng).

  • Ứng dụng cho trẻ em

Không có thông tin về hiệu quả và độ an toàn của thuốc trong việc sử dụng thuốc trong nhi khoa.

Sử Heptral dụng trong thời kỳ mang thai

Bạn không thể kê đơn thuốc trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ hai; trong tam cá nguyệt thứ 3, việc sử dụng nó là có thể, nhưng chỉ trong những trường hợp mà lợi ích có thể được mong đợi hơn những nguy cơ có thể xảy ra biến chứng.

Nếu việc sử dụng Heptral là bắt buộc đối với bệnh viêm gan B, vấn đề hủy bỏ việc cho con bú trước tiên phải được giải quyết.

Chống chỉ định

Chống chỉ định kê đơn cho những người không dung nạp cá nhân với các yếu tố của thuốc.

Tác dụng phụ Heptral

Các dấu hiệu phụ chính:

  • rối loạn liên quan đến công việc của đường tiêu hóa: khó tiêu, buồn nôn, ợ chua hoặc đau dạ dày;
  • vấn đề với công việc của hệ thống thần kinh trung ương: nhịp điệu của giấc ngủ có thể thay đổi (để điều chỉnh nó, bạn có thể dùng thuốc an thần vào ban đêm);
  • các triệu chứng dị ứng.

Tương tác với các thuốc khác

Có thông tin liên quan đến sự xuất hiện của nhiễm độc serotonin ở những người đã sử dụng ademetionine cùng với clomipramine. Do đó, mặc dù xác suất tương tác chỉ là lý thuyết, cần hết sức thận trọng khi sử dụng thuốc kết hợp với SSRIs, các thành phần thảo dược, có chứa tryptophan, cũng như tricyclics (bao gồm cả clomipramine).

Điều kiện bảo quản

Heptral phải được bảo quản ở nơi được bảo vệ khỏi sự xâm nhập của hơi ẩm, ở nhiệt độ trong khoảng 25 ° C.

Thời hạn sử dụng

Heptral có thể được sử dụng trong thời hạn 36 tháng kể từ ngày sản xuất thành phần thuốc.

Tương tự

Chất tương tự của thuốc là Heptor và Ademetionine.

Nhận xét

Nhiều bệnh nhân gọi Heptral là một trong những loại thuốc hiệu quả nhất hoặc thậm chí là thuốc duy nhất thực sự giúp bảo vệ gan. Nhiều đánh giá chỉ ra rằng thuốc hỗ trợ rất tốt trong việc điều trị gan. Mặc dù cũng có ý kiến của những người mà thuốc không phù hợp chút nào. Trong số những thiếu sót, chỉ có chi phí thuốc rất cao được ghi nhận.

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Heptral" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.