Gordox

Gordox (aprotinin) là một loại thuốc ức chế protease. Protease là các enzyme phân hủy protein và chúng có thể đóng vai trò trong nhiều quá trình sinh học khác nhau trong cơ thể. Aprotinin được sử dụng trong thực hành y tế cho một số mục đích, bao gồm kiểm soát chảy máu trong phẫu thuật, giảm mất máu trong quá trình phẫu thuật và điều trị các biến chứng liên quan đến can thiệp phẫu thuật. Ngoài ra, trong một số trường hợp, nó có thể được sử dụng để giảm viêm và các phản ứng khác đối với tổn thương mô.

Chỉ định Gordox

1. Kiểm soát chảy máu trong phẫu thuật: Thuốc có thể được sử dụng để giảm chảy máu trong khi phẫu thuật, đặc biệt là trong phẫu thuật tim và mạch máu.
2. Giảm mất máu trong quá trình phẫu thuật: Gordox giúp giảm lượng máu mất trong quá trình phẫu thuật.
3. Điều trị biến chứng sau phẫu thuật: Dùng để giảm các biến chứng như sưng tấy, viêm nhiễm có thể xảy ra sau phẫu thuật.

Bản phát hành

Gordox (Aprotinin) thường có dạng dung dịch tiêm.

Dược động học

1. Ức chế protease: Aprotinin ngăn chặn hoạt động của nhiều loại protease khác nhau trong cơ thể, bao gồm trypsin, chymotrypsin và kallikrein. Điều này ngăn chặn sự phân hủy protein trong cơ thể, có thể hữu ích trong nhiều tình huống y tế.
2. Sử dụng trong phẫu thuật: Aprotinin được sử dụng rộng rãi trong thực hành phẫu thuật để giảm mất máu và giảm nguy cơ chảy máu trong quá trình phẫu thuật. Điều này đạt được bằng cách ức chế protease có thể phá vỡ cục máu đông và tăng chảy máu.
3. Sử dụng trong phẫu thuật tim: Trong phẫu thuật tim, aprotinin có thể được sử dụng để ngăn chảy máu và giảm nguy cơ hình thành huyết khối trong quá trình phẫu thuật tim.
4. Ứng dụng trong nha khoa: Trong nha khoa, aprotinin có thể được sử dụng để giảm chảy máu và thúc đẩy quá trình lành vết thương sau phẫu thuật miệng.
5. Công dụng khác: Aprotinin cũng có thể được sử dụng để điều trị bỏng, nhiễm trùng huyết, viêm tụy và các tình trạng khác liên quan đến tình trạng viêm và rối loạn cầm máu.

Dược động học

Aprotinin, thành phần hoạt động của Gordox, thường được chuyển hóa nhanh chóng và đào thải khỏi cơ thể. Sau khi tiêm tĩnh mạch, độ thanh thải toàn phần của nó là khoảng 50 ml/kg/phút. Nó chủ yếu được chuyển hóa ở thận, nhưng cũng ở gan. Khoảng 75% liều dùng được bài tiết qua thận dưới dạng chất chuyển hóa và thuốc không được chuyển hóa. Ở những bệnh nhân suy thận hoặc lớn tuổi, có thể cần phải điều chỉnh liều do độ thanh thải aprotinin bị thay đổi.

Liều và cách dùng

Phương pháp dùng và liều dùng của Gordox (Aprotinin) phụ thuộc vào mục đích y tế, tình trạng bệnh nhân và khuyến cáo của bác sĩ. Thuốc thường được dùng dưới dạng tiêm tĩnh mạch hoặc đôi khi tiêm bắp.

Sử Gordox dụng trong thời kỳ mang thai

1. Dữ liệu hạn chế: Không có đủ dữ liệu về tính an toàn của việc sử dụng aprotinin trong thai kỳ. Do đó, chỉ nên sử dụng thuốc trong thai kỳ nếu lợi ích tiềm tàng cho người mẹ lớn hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.

2. Rủi ro và biện pháp phòng ngừa:

   • Độc tính đối với thai nhi và khả năng gây quái thai của aprotinin chưa được nghiên cứu đầy đủ, khiến việc sử dụng aprotinin trong thai kỳ có khả năng gây nguy hiểm.
   • Nếu cần sử dụng aprotinin trong thời kỳ mang thai, điều quan trọng là phải theo dõi chặt chẽ tình trạng của thai nhi và bà mẹ để phát hiện kịp thời những biến chứng có thể xảy ra.

3. Khuyến cáo của bác sĩ:

   • Việc sử dụng aprotinin trong thời kỳ mang thai cần được cân nhắc thận trọng và chỉ khi không có phương pháp thay thế an toàn hơn để kiểm soát tình trạng chảy máu hoặc các tình trạng bệnh lý khác đòi hỏi phải sử dụng thuốc này.
   • Trong trường hợp phải sử dụng Gordox khẩn cấp, việc điều trị phải được thực hiện dưới sự giám sát y tế chặt chẽ, đồng thời tuân thủ mọi biện pháp phòng ngừa để giảm thiểu rủi ro.

Chống chỉ định

1. Phản ứng dị ứng: Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn hoặc dị ứng với aprotinin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc nên tránh sử dụng.
2. Mang thai: Chống chỉ định sử dụng Gordox trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là trong ba tháng đầu, trừ khi lợi ích vượt trội hơn những rủi ro tiềm ẩn cho thai nhi.
3. Suy thận nặng: Ở những bệnh nhân suy thận nặng, việc sử dụng Gordox có thể bị chống chỉ định do nguy cơ tích tụ độc tính của thuốc trong cơ thể.
4. Suy gan nặng: Ở những bệnh nhân suy gan nặng, Gordox có thể chống chỉ định do có khả năng làm suy giảm quá trình chuyển hóa và đào thải thuốc.
5. Tăng đông máu: Gordox có thể thúc đẩy sự phát triển của biến chứng huyết khối tắc mạch ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn đông máu.
6. Bệnh Crohn: Ở những bệnh nhân mắc bệnh Crohn (một quá trình viêm mãn tính ở ruột), việc sử dụng aprotinin có thể làm tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn.
7. Sử dụng trong nhi khoa: Chưa có đủ dữ liệu về việc sử dụng Gordox ở trẻ em, do đó, việc sử dụng thuốc này trong nhi khoa cần thận trọng và phải tham khảo ý kiến bác sĩ.

Tác dụng phụ Gordox

1. Phản ứng dị ứng: Bao gồm phát ban da, ngứa, đỏ da hoặc sưng mặt, môi hoặc lưỡi. Nếu xảy ra phản ứng dị ứng, hãy ngừng dùng thuốc ngay lập tức và tham khảo ý kiến bác sĩ.
2. Các vấn đề về tim: Có thể bao gồm loạn nhịp tim (nhịp tim không xoang), nhịp tim nhanh hoặc hạ huyết áp (huyết áp thấp).
3. Các vấn đề về máu: Bao gồm huyết khối (hình thành cục máu đông trong mạch máu) hoặc huyết khối tắc mạch (cục máu đông di chuyển vào mạch máu).
4. Các vấn đề về thận: Có thể xảy ra tình trạng tăng nồng độ creatinine và nitơ urê máu.
5. Các tác dụng phụ hiếm gặp khác bao gồm đau đầu, buồn nôn, nôn và tiêu chảy.

Quá liều

1. Nguy cơ huyết khối: Vì aprotinin có thể ảnh hưởng đến hệ thống cầm máu và đông máu, nên dùng quá liều có thể làm tăng nguy cơ huyết khối hoặc biến chứng huyết khối tắc mạch.
2. Suy thận: Có thể xảy ra tình trạng suy thận, đặc biệt ở những bệnh nhân có nguy cơ suy thận hoặc mắc các bệnh lý đi kèm.
3. Rối loạn chức năng gan: Quá liều aprotinin cũng có thể dẫn đến rối loạn chức năng gan, đặc biệt ở những bệnh nhân có cơ địa suy gan hoặc mắc các bệnh lý đi kèm.
4. Các biến chứng khác: Có thể xảy ra các tác dụng phụ khác như phản ứng dị ứng, hạ huyết áp, buồn nôn, nôn, tiêu chảy và các rối loạn tiêu hóa khác.

Tương tác với các thuốc khác

1. Thuốc chống viêm (NSAID): Tương tác với aprotinin có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, đặc biệt ở những bệnh nhân phẫu thuật. Điều này là do khả năng suy giảm chức năng tiểu cầu và tăng thời gian đông máu.
2. Thuốc ảnh hưởng đến quá trình đông máu: Kết hợp với thuốc chống đông máu như heparin cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu và cần theo dõi cẩn thận.
3. Thuốc tim mạch: Một số loại thuốc, chẳng hạn như aspirin hoặc thuốc chống đông máu, có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng cùng với aprotinin.
4. Thuốc điều trị tiểu đường: Aprotinin có thể làm thay đổi lượng đường trong máu, do đó có thể cần phải điều chỉnh liều lượng khi kết hợp với thuốc điều trị tiểu đường.