Flucostat cho bệnh tưa miệng

Flucostat là một loại thuốc kháng khuẩn và kháng vi sinh toàn thân được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh nấm. Flucostat cho bệnh tưa miệng cũng có tên thương mại là Fluconazole, Flucoside, Difluzol, Diflucan, Mikosist, Mikoflucan, v.v.

[ 1 ]

Chỉ định Flucostat cho bệnh tưa miệng

Chỉ định sử dụng Flucostat là:

• bệnh nấm âm đạo (tưa miệng ở phụ nữ);
• viêm quy đầu do nấm candida (tưa miệng ở nam giới);
• nhiễm trùng nấm candida ở bất kỳ vị trí nào (xâm lấn và không xâm lấn);
• bệnh nấm men (viêm màng não do nấm men, bệnh nấm men ở phổi, da, niêm mạc, v.v. (bao gồm cả hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải);
• bệnh nấm da;
• bệnh nấm móng;
• lang ben;
• bệnh nấm coccidioidomycosis và bệnh nấm paracoccidioidomycosis;
• bệnh nấm sporotrichosis;
• bệnh histoplasma.

Thuốc này có thể được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng nấm ở bệnh nhân ung thư sau quá trình xạ trị hoặc hóa trị.

Bản phát hành

Flucostat có hai dạng: dạng viên nang và dạng dung dịch dùng ngoài đường tiêu hóa. Một viên nang Flucostat trị tưa miệng có thể chứa 50 mg (7 viên/gói) hoặc 150 mg fluconazole (1 viên/gói).

Dung dịch được đóng gói trong chai 50 ml (mỗi gói một chai).

Các nhà sản xuất loại thuốc này không sản xuất các dạng thuốc viên Flucostat chữa bệnh tưa miệng và thuốc đạn Flucostat chữa bệnh tưa miệng.

Dược động học

Tác dụng điều trị chống nấm của thuốc này có được là nhờ hoạt chất fluconazole – alpha-(2,4-difluorophenyl)-alpha-(1H-1,2,4-triazol-1-ylmethyl)-1H-1,2,4-triazole-1-ethanol, là dẫn xuất của hợp chất vòng dị vòng chứa nitơ thơm triazole.

Dược lực học của Flucostat đối với bệnh tưa miệng dựa trên khả năng ức chế chọn lọc quá trình sản xuất sterol và chuyển đổi lanosterol thành ergosterol trong tế bào nấm thuộc chi Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Coccidioides immitis, Trichophyton spp., Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis.

Dược động học

Khi thuốc được uống, hoạt chất được hấp thụ trong đường tiêu hóa trong thời gian ngắn và sau đó đi vào tất cả các dịch sinh học, bao gồm máu và dịch não tủy, cũng như tất cả các lớp da. Đồng thời, chỉ có khoảng 12% hoạt chất của thuốc liên kết với protein huyết tương. Khả dụng sinh học cao - 90%.

Một nửa lượng Flucostat được dùng sẽ được bài tiết ra khỏi cơ thể trong vòng 30 giờ. Có tới 80% thuốc không được chuyển hóa và được bài tiết dưới dạng không đổi – qua thận, qua nước tiểu.

Liều và cách dùng

Phương pháp dùng viên nang Flucostat cho bệnh tưa miệng - uống, bất kể lượng thức ăn nạp vào, một lần một ngày. Thông thường, người lớn bị nhiễm nấm men và bệnh nấm candida xâm lấn được kê đơn 400 mg vào ngày đầu tiên điều trị và cho đến khi kết thúc liệu trình điều trị, 200 mg mỗi ngày.

Trong trường hợp bị tưa miệng (nấm candida âm đạo) ở phụ nữ, cũng như bị tưa miệng (viêm quy đầu do nấm candida) ở nam giới, viên nang Flucostat điều trị tưa miệng (150 mg) được uống một lần, và để ngăn ngừa tái phát, nên uống một viên nang (150 mg) một lần một tháng trong ít nhất sáu tháng.

Liều dùng cho người lớn bị nhiễm nấm Candida niêm mạc là 1-2 viên nang 50 mg mỗi ngày; thời gian dùng thuốc từ 2 đến 4 tuần.

Đối với bệnh nấm da và nấm móng, liều dùng Flucostat cho người lớn là 1 viên nang (150 mg) một lần một tuần hoặc 50 mg một lần một ngày. Quá trình điều trị có thể kéo dài 14, 28 hoặc 42 ngày.

Liều dùng thuốc (dạng viên nang) cho trẻ em được xác định dựa trên cân nặng: từ 3 mg đến 12 mg cho mỗi kg.

Phương pháp dùng dung dịch Flucostat là truyền tĩnh mạch (khi pha loãng với dung dịch glucose, dung dịch Ringer, dung dịch kali clorid trong glucose). Đối với bệnh nấm candida, nhỏ thuốc 50-100 mg mỗi ngày, liệu trình điều trị lên đến 28 ngày.

Đối với nhiễm trùng do nấm men, dùng 400 mg dung dịch Flucostat vào ngày đầu tiên, sau đó giảm liều xuống còn 200 mg mỗi ngày.

Để ngăn ngừa sự xuất hiện của các bệnh nấm trong quá trình hóa trị và xạ trị các khối u ác tính, liều dùng hàng ngày của Flucostat là 50 mg. Trong nhi khoa, liều dùng của dung dịch thuốc này phụ thuộc vào cân nặng của trẻ: 6-12 mg mỗi ngày cho mỗi kg trọng lượng cơ thể.

[ 3 ]

Sử Flucostat cho bệnh tưa miệng dụng trong thời kỳ mang thai

Thuốc thấm vào tất cả các dịch sinh học của cơ thể, do đó không khuyến khích sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú và chỉ được phép sử dụng trong những trường hợp ngoại lệ khi nhiễm nấm đe dọa đến tính mạng của phụ nữ mang thai.

Chống chỉ định

Thuốc Flucostat trị tưa miệng chống chỉ định trong trường hợp không dung nạp thuốc và các hợp chất triazole khác; trong trường hợp có tiền sử các cơn hồi hộp liên quan đến hội chứng QT ngắn và đang dùng thuốc kéo dài tình trạng này; ở trẻ em dưới ba tuổi.

Thuốc này cần thận trọng khi kê đơn cho những bệnh nhân mắc bệnh gan, thận mãn tính, loạn nhịp tim và nghiện rượu.

Sự hiện diện của lactose trong viên nang khiến cho việc kê đơn thuốc này cho những người không dung nạp lactose và hội chứng kém hấp thu galactose là không thể.

Tác dụng phụ Flucostat cho bệnh tưa miệng

Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng Flucostat để điều trị bệnh tưa miệng như sau: nhức đầu, chóng mặt, chuột rút, nổi mề đay, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đầy hơi, đau dạ dày và khoang bụng, giảm hoặc ngừng tiết mật, vàng da, rối loạn chức năng gan và các triệu chứng độc gan (tăng nồng độ enzym và bilirubin, viêm mô gan và hoại tử gan), suy giảm co bóp tâm thất (kéo dài khoảng QT), sốc phản vệ, rụng tóc.

Về thành phần máu, có thể thấy giảm số lượng tiểu cầu (giảm tiểu cầu), bạch cầu (giảm bạch cầu) và bạch cầu trung tính (giảm bạch cầu hạt). Ngoài ra, có thể thấy giảm hàm lượng kali trong máu và tăng hàm lượng chất béo - cholesterol và triglyceride.

[ 2 ]

Quá liều

Flucostat từ bệnh tưa miệng dẫn đến các biểu hiện nghiêm trọng hơn của tác dụng phụ của thuốc, cũng như xảy ra ảo giác. Trong trường hợp vượt quá liều Flucostat trong viên nang, bạn nên rửa dạ dày và uống thuốc hấp phụ. Nếu hàm lượng thuốc trong huyết tương vượt quá đáng kể, có thể cần phải dùng thuốc lợi tiểu hoặc thẩm phân máu.

[ 4 ], [ 5 ]

Tương tác với các thuốc khác

Sử dụng cùng với thuốc chống đông coumarin làm tăng thời gian đông máu, do đó cần theo dõi thời gian prothrombin.

Ở bệnh tiểu đường không phụ thuộc insulin, việc sử dụng đồng thời Flucostat và các thuốc hạ đường huyết nhóm dẫn xuất sulfonylurea sẽ giữ chúng trong máu, có thể dẫn đến hạ đường huyết nghiêm trọng.

Không thể chấp nhận dùng Flucostat để điều trị tưa miệng và thuốc kháng histamin H1 - dẫn xuất piperidine cùng lúc. Dùng đồng thời thuốc an thần midazolam có thể dẫn đến tác dụng tâm thần vận động, và khi kết hợp với Flucostat và thuốc ức chế miễn dịch tacrolimus, nguy cơ tổn thương thận do độc tố sẽ tăng lên.

[ 6 ], [ 7 ]

Điều kiện bảo quản

Viên nang Flucostat nên được bảo quản ở nhiệt độ +15-25°C; dung dịch – ở nhiệt độ +5-25°C.

[ 8 ]

Hướng dẫn đặc biệt

Tương tự

Các thuốc tương tự (tức là các thuốc có tác dụng điều trị tương tự) là Clotrimazole, Livarol, Amphotericin B, Fucis, Fukortsin, Terbinafine, Mikomaks, Lotrimin, Fungizone, v.v.

Giá

Tùy thuộc vào dạng giải phóng thuốc và nhà sản xuất. Giá trung bình của Flucostat trong viên nang 50 mg là 210 UAH, trong viên nang 150 mg - 130-135 UAH, dung dịch tiêm 0,2% (50 ml) có giá 210-212 UAH.

Đánh giá

Theo đánh giá, nó có hiệu quả trong điều trị nhiễm nấm do nấm men gây bệnh Candida, đặc biệt là bệnh tưa miệng. Nếu bạn không bỏ qua bệnh nấm candida âm đạo và bắt đầu điều trị kịp thời, thì một viên nang thuốc này (150 mg) sẽ nhanh chóng đối phó với căn bệnh này.

Thời hạn sử dụng

Thời hạn sử dụng của thuốc là 24 tháng.