Điều trị viêm tắc tĩnh mạch ở chi dưới

Nhiều người gặp phải bệnh lý mạch máu phổ biến này đều quan tâm liệu bệnh huyết khối tĩnh mạch có tự khỏi mà không cần điều trị hay không?

Sự hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch, trong nhiều trường hợp là do bất thường trong quá trình đông máu và rối loạn tuần hoàn tĩnh mạch không thể tự khỏi nếu không có sự can thiệp y tế. Hơn nữa, viêm tắc tĩnh mạch nông có thể chuyển thành bệnh lý của tĩnh mạch sâu và không chỉ dẫn đến suy tĩnh mạch mạn tính mà còn dẫn đến thuyên tắc phổi đe dọa tính mạng. Cũng cần phải tính đến khả năng cao phát triển biến chứng của viêm tắc tĩnh mạch như loét dinh dưỡng. Do đó, điều trị viêm tắc tĩnh mạch ở chi dưới là bắt buộc.

Tiêu chuẩn điều trị bệnh huyết khối tĩnh mạch

Liệu pháp thuốc với các tác nhân dược lý chống đông máu ngăn ngừa đông máu thêm là tiêu chuẩn điều trị viêm tắc tĩnh mạch được các bác sĩ chuyên khoa tĩnh mạch châu Âu công nhận. Tuy nhiên, nhìn chung, phương pháp điều trị tối ưu cho viêm tắc tĩnh mạch (đặc biệt là bề mặt) vẫn còn gây tranh cãi, như bằng chứng, ví dụ, trong các đánh giá Cochrane về các thử nghiệm lâm sàng trong lĩnh vực tĩnh mạch.

Các loại thuốc chính được sử dụng để làm giảm khả năng đông máu là thuốc chống đông trực tiếp, có thể ngăn ngừa hình thành cục máu đông nhưng không tác động trực tiếp lên cục máu đông đã có trong tĩnh mạch. Các loại thuốc này được sử dụng để điều trị viêm tắc tĩnh mạch cấp tính và viêm tắc tĩnh mạch sâu.

Khi các tĩnh mạch dưới da bị ảnh hưởng, tiêm thuốc điều trị viêm tắc tĩnh mạch luôn được chỉ định. Trước hết, Heparin (không phân đoạn) được tiêm tĩnh mạch dưới dạng bolus. Thuốc hoạt động bằng cách kích hoạt antithrombin III, nhưng tác dụng này rất ngắn hạn. Đồng thời, trong số các tác dụng phụ về huyết học của Heparin, tình trạng giảm tiểu cầu do heparin gây ra được ghi nhận (trong gần 6% trường hợp), dẫn đến huyết khối do sự hình thành các kháng thể chống lại heparin khi nó liên kết với protein yếu tố tiểu cầu PF4. Các kháng thể này kích hoạt tiểu cầu, vì vậy cần theo dõi thành phần máu. Và bạn không nên dùng thuốc chống viêm không steroid trong quá trình điều trị bằng Heparin!

Ngày nay, trong viêm tắc tĩnh mạch cấp tính ở chi dưới, xét về hiệu quả tối đa có thể và ít tác dụng phụ rõ rệt hơn, việc sử dụng cái gọi là heparin phân tử thấp (phân đoạn) được công nhận là hợp lý hơn - Enoxaparin natri (tên thương mại khác là Anfibra, Clexane, Gemapaxan, Lovenox), Dalteparin (Fragmina) hoặc Tinzaparin. Những loại thuốc này được tiêm dưới da (vào phúc mạc) 1-2 lần trong ngày.

Giúp giảm tổng hợp yếu tố đông máu II (thrombin) và ngăn ngừa hình thành cục máu đông bằng cách tiêm thuốc Fondaparinux (Arixtra) để điều trị viêm tắc tĩnh mạch, được tiêm dưới da một lần mỗi ngày.

Không sớm hơn 72 giờ sau khi ngừng dùng Heparin, nên dùng thuốc đối kháng vitamin K đường uống (mỗi ngày một lần) - thuốc chống huyết khối thuộc nhóm thuốc chống đông gián tiếp. Những loại thuốc này - Warfarin (Warfarex) hoặc Acenocoumarol - ngăn chặn yếu tố đông máu, được tổng hợp ở gan với sự tham gia của vitamin K. Liều dùng được xác định riêng lẻ, dựa trên kết quả xét nghiệm máu về thời gian prothrombin; liệu trình điều trị được chấp nhận chung là ba tháng.

Trong một số trường hợp, aspirin có thể được sử dụng để làm loãng máu trong tình trạng huyết khối tĩnh mạch nông (axit acetylsalicylic ức chế kết tập tiểu cầu); liều dùng hàng ngày dao động từ 0,125 đến 0,3 g. Thuốc chống đông máu mới bao gồm Rivaroxaban (Xarelto), được kê đơn uống một viên (0,01 g) một lần mỗi ngày.

Trong trường hợp viêm tắc tĩnh mạch sâu ở chi dưới và thuyên tắc phổi, và nếu các loại thuốc khác không hiệu quả, cần phải điều trị tích cực hơn bằng thuốc tiêu sợi huyết: Streptokinase, Urokinase hoặc Alteplase. Khi được tiêm tĩnh mạch qua ống nhỏ giọt hoặc qua ống thông trực tiếp vào cục máu đông, các loại thuốc này sẽ làm tan cục máu đông hình thành. Việc sử dụng chúng có liên quan đến nguy cơ chảy máu nghiêm trọng và theo nguyên tắc, chúng chỉ được sử dụng trong các tình huống đe dọa tính mạng tại khoa chăm sóc tích cực lâm sàng.

Theo các chuyên gia nước ngoài, thuốc chống viêm không steroid (NSAID) không chỉ làm giảm đau và viêm mà còn làm giảm nguy cơ viêm tắc tĩnh mạch nông lan rộng vào hệ thống tĩnh mạch sâu tương tự như heparin phân tử thấp. Diclofenac hoặc Ketoprofen (một viên hai lần một ngày) thường được khuyến nghị nhất.

Thuốc kháng sinh điều trị viêm tắc tĩnh mạch ở chi dưới

Tại một số cơ sở y tế, thuốc kháng sinh điều trị viêm tắc tĩnh mạch chi dưới vẫn được kê đơn cho mọi người và liệu pháp điều trị theo kinh nghiệm được thực hiện bằng cách tiêm bắp penicillin.

Các chuyên gia từ Hiệp hội Bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ (IDSA) làm rõ rằng viêm tắc tĩnh mạch mủ ở tĩnh mạch ngoại biên xảy ra thường xuyên hơn trong điều kiện đặt ống thông tĩnh mạch cho bệnh nhân và các dấu hiệu viêm tĩnh mạch là phản ứng tại chỗ chứ không phải là phản ứng toàn thân đối với nhiễm trùng do vi khuẩn. Đây là lý do tại sao thuốc kháng sinh cho dạng bệnh nông không được đưa vào tiêu chuẩn điều trị bắt buộc đối với viêm tắc tĩnh mạch trong y học phương Tây.

Nhưng nếu nghi ngờ nhiễm trùng, và khi xét nghiệm máu cho thấy có vi khuẩn (do viêm liên cầu khuẩn ở mạch bạch huyết), bệnh nhân sẽ được truyền dịch Vancomycin ngay lập tức. Hoặc Cephalexin hoặc Ceftriaxone được tiêm tĩnh mạch - kháng sinh cephalosporin có tác dụng chống lại nhiều loại vi khuẩn gram âm.

Trong những năm gần đây, các bác sĩ của chúng tôi đã bắt đầu sử dụng thuốc kháng sinh ít thường xuyên hơn đối với bệnh viêm tắc tĩnh mạch ở chi dưới: khi bệnh nhân có nguồn viêm, chấn thương hở, tiểu đường, bệnh thấp khớp hoặc HIV.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Thuốc mỡ cho bệnh huyết khối tĩnh mạch ở chi dưới

Khi bệnh lý khu trú ở các tĩnh mạch dưới da, thuốc mỡ trị viêm tắc tĩnh mạch ở chi dưới được sử dụng rộng rãi, nên bôi lên vùng da trên mạch máu bị tổn thương ít nhất hai lần một ngày. Đây là những sản phẩm như:

• thuốc mỡ và gel có heparin: Thuốc mỡ heparin, Heparin-Akrigel, Trombogel, Tromboles, Liogel, Gepatrombin, Lyoton, Viatromb gel-spray. Có thể sử dụng liên tục các loại thuốc mỡ này trong một tuần, sau đó cần tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa tĩnh mạch. Thuốc mỡ có chứa heparin không được kê đơn cho bệnh huyết khối tĩnh mạch sâu.
• Thuốc mỡ butadione 5% (giảm đau và giảm cường độ viêm).
• Thuốc mỡ Diclofenac (và Diclac, Diclofenacol, Diclovit, v.v. có chứa thuốc này giúp giảm đau và chống viêm).
• gel có chứa ketoprofen Ketonal hoặc Febrofid (chúng có tác dụng tương tự nhau).
• thuốc dựa trên rutin, giúp làm giảm đông máu, giảm sưng và giảm đau: gel Venoruton 2% (Rudozid), Troxerutin (Troxegel) và gel Troxevasin. Những loại thuốc này không được sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ.

Nhưng thuốc mỡ Vishnevsky hoàn toàn không cần thiết đối với bệnh viêm tắc tĩnh mạch không có loét dinh dưỡng, vì nó là thuốc sát trùng chỉ dùng cho các vết mưng mủ bên ngoài, ngoài ra, hắc ín bạch dương trong thuốc mỡ còn gây kích ứng da.

Ngoài ra, bạn không nên chườm nóng hoặc chườm có chứa cồn để thúc đẩy lưu thông máu cho bệnh huyết khối tĩnh mạch ở chi dưới; chỉ có thể chườm lạnh (để giảm đau).

Điều trị loét do huyết khối tĩnh mạch ở chi dưới

Về mặt phương pháp, việc điều trị loét trong viêm tắc tĩnh mạch chi dưới không khác nhiều so với điều trị vết thương hở và cần phải thực hiện theo đúng quy định.

Đầu tiên, cần phải tiêu diệt tác nhân gây bệnh, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh toàn thân thích hợp, ví dụ như Clindamycin (150-300 mg, 4 lần/ngày).

Các vùng hoại tử phải được giải phóng khỏi mô chết bằng cách rửa vết loét bằng dung dịch furacilin, hydrogen peroxide, Chymotrypsin, Chlorhexidine, Decamethoxin, v.v. Và chỉ sau khi lau khô bằng khăn ăn vô trùng, thuốc mỡ mới có thể được bôi lên vết loét: Levomekol, Dioxycol, Baneocin, Streptonitol, Methyluracil, nhũ tương synthomycin, v.v. Ngoài ra, thuốc mỡ Vishnevsky vẫn được sử dụng cho bệnh viêm tắc tĩnh mạch để làm sạch vùng bị ảnh hưởng khỏi mủ. Tất cả các loại thuốc mỡ đều yêu cầu phải băng bó khi thay hàng ngày. Có những loại băng đặc biệt làm sẵn (Proteox, v.v.) giúp đẩy nhanh quá trình lành vết loét.

Và quá trình chữa lành vết loét trong viêm tắc tĩnh mạch bắt đầu từ các lớp cơ bản của da và mô dưới da - bằng cách hình thành mô hạt. Nếu quá trình này quá chậm (do cung cấp máu không đủ cho các mô), có thể kích thích một chút - sử dụng thuốc Kolocil dưới băng và cũng uống phức hợp vitamin A, B1, B2 và B5.

Nếu vết loét nhỏ, nó sẽ tự lành. Nhưng nếu tổn thương nghiêm trọng, có thể cần phải đóng vết loét bằng vạt da trong quá trình phẫu thuật thẩm mỹ.

Điều trị phẫu thuật viêm tắc tĩnh mạch chi dưới

Quyết định thực hiện phẫu thuật điều trị viêm tắc tĩnh mạch chi dưới chỉ được đưa ra khi có các chỉ định sau:

• khi huyết khối hình thành trong tĩnh mạch lớn ngoài chân đã có trong tĩnh mạch hiển lớn ở đùi và có nguy cơ thực sự là huyết khối này sẽ đi vào các tĩnh mạch sâu qua chỗ nối tĩnh mạch hiển đùi (còn gọi là viêm tắc tĩnh mạch đi lên);
• khi có nguy cơ huyết khối vỡ ra và cục máu đông được máu mang vào động mạch phổi với khả năng tắc nghẽn cao (huyết khối tắc mạch);
• khi cục huyết khối trở nên có mủ và thành mạch nơi cục huyết khối bám vào bị tan chảy, dẫn đến hình thành áp xe;
• nếu phát hiện có nhiều cục máu đông ở tĩnh mạch sâu ở chân hoặc đùi;
• với điều kiện là bệnh nhân không đáp ứng với điều trị bảo tồn bằng thuốc chống đông máu;
• nếu viêm tắc tĩnh mạch phát triển trên nền tảng ung thư.

Trong phẫu thuật mạch máu hiện đại, điều trị phẫu thuật viêm tắc tĩnh mạch cấp tính ở chi dưới bao gồm:

• thắt (cắt ngang) tĩnh mạch ngoài ở phía trên huyết khối hoặc ở vùng nối tĩnh mạch hiển đùi;
• phẫu thuật cắt huyết khối nội mạch (làm sạch tĩnh mạch bằng ống thông qua nội soi);
• đóng một phần lòng mạch bị ảnh hưởng bằng cách khâu hoặc kẹp;
• cắt bỏ tĩnh mạch (loại bỏ tĩnh mạch bị ảnh hưởng);
• cấy ghép nội mạch bộ lọc IVC bằng kim loại tạm thời hoặc vĩnh viễn bên trong tĩnh mạch chủ dưới (chỉ thực hiện trong những trường hợp có nguy cơ thuyên tắc phổi cao để giữ lại các cục máu đông lớn cho đến khi chúng bị phá hủy hoặc trong trường hợp huyết khối tĩnh mạch sâu gần cấp tính).

Phương pháp sau được giới thiệu tại Hoa Kỳ vào năm 2003. Trong thời gian này, theo FDA, ở 35,6% bệnh nhân được phẫu thuật, bộ lọc IVC không giữ nguyên vị trí; ở 7,6% bệnh nhân bị thủng tĩnh mạch; ở 15,8% bệnh nhân bị thuyên tắc phổi (mặc dù có bộ lọc).

Điều trị viêm tắc tĩnh mạch bằng laser được sử dụng để đóng lòng tĩnh mạch (làm tắc nghẽn) và ngăn cục máu đông xâm nhập vào máu toàn thân. Thao tác này được thực hiện bằng nội soi.

Các phương pháp khác để điều trị viêm tắc tĩnh mạch ở chi dưới

Nén các mạch máu bằng băng đan hoặc vớ nén đặc biệt là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh viêm tắc tĩnh mạch ở các chi dưới trên toàn thế giới. Áp lực bên ngoài như vậy giúp bình thường hóa quá trình vận chuyển máu tĩnh mạch và cải thiện sức khỏe của bệnh nhân. Các bác sĩ lựa chọn loại sản phẩm nén cần thiết: Loại 1 - 18-22 mm Hg; Loại 2 - 23-32 mm Hg; Loại 3 - 34-46 mm Hg; Loại 4 - hơn 49 mm Hg. Bất kỳ loại vớ đặc biệt nào cũng được mang vào ngay sau khi thức dậy vào buổi sáng, ở tư thế nằm.

Sau giai đoạn cấp tính của viêm tắc tĩnh mạch, các thủ thuật vật lý trị liệu được chỉ định: UHF, điện di hoặc iontophoresis (với heparin và các thuốc khác), liệu pháp từ trường, v.v. Xoa bóp thường xuyên để điều trị viêm tắc tĩnh mạch ở các chi dưới là chống chỉ định, nhưng có thể chỉ định các buổi xoa bóp bằng khí nén phần cứng để làm giảm tình trạng sưng chân nghiêm trọng.

Hirudotherapy cho bệnh viêm tắc tĩnh mạch đã được sử dụng trong một thời gian dài và thành công, và nó làm giảm đau và căng thẳng liên tục ở chân. Và nhờ hirudin, một loại enzyme chống đông máu trong nước bọt của đỉa cho phép nó ăn máu, việc sử dụng chúng cũng có tác dụng làm tan huyết khối, tức là làm tan dần cục máu đông. Nhân tiện, bạn có thể sử dụng gel dựa trên hirudin - Girudoven.

Thuốc vi lượng đồng căn để điều trị viêm tắc tĩnh mạch ở chân cung cấp các chế phẩm Varipulsum (có arnica, lycopodium, lưu huỳnh và kẽm), Venopulsaninum và Plebohamum. Và để điều trị loét dinh dưỡng, có những phương tiện để giảm mưng mủ như Arnica, Lachesis và Hepar sulfuris. Rèn luyện thể chất trị liệu, tức là thể dục dụng cụ cho viêm tắc tĩnh mạch ở chân dưới (tất nhiên, khi giai đoạn cấp tính qua đi), gợi ý một tải trọng nhẹ, ví dụ, đi bộ được đo trên những khoảng cách ngắn.

Thể dục dụng cụ cho bệnh huyết khối tĩnh mạch ở chi dưới

Tư thế cơ bản để thực hiện các bài tập được khuyến nghị là nằm xuống. Thông thường, họ bắt đầu bằng cách "dỡ" chân, sau đó đặt một chiếc gối sao cho không chỉ bàn chân mà cả một phần cẳng chân cũng nằm trên đó.

Ở tư thế này, bạn cần luân phiên di chuyển bàn chân “vào trong và ra xa bạn” (chậm rãi); sau đó uốn cong và duỗi thẳng các ngón chân.

Bài tập tiếp theo bao gồm việc luân phiên uốn cong chân ở khớp gối. Sau đó, chúng ta làm phức tạp nhiệm vụ: chân cong ở đầu gối phải được kéo lên ngực (không ngẩng đầu). Mỗi chân thực hiện bài tập 5-6 lần.

Và khi thực hiện bài tập tiếp theo, chân cong ở đầu gối và đưa gần ngực phải duỗi thẳng lên trên; sau đó lại cong về phía ngực và duỗi thẳng theo chiều ngang (5 lần với mỗi chân).

Để nghỉ ngơi, bạn có thể nằm xuống trong một phút với hai chân duỗi thẳng (bàn chân và cẳng chân vẫn được nâng lên). Và một lần nữa, một bài tập cho đôi chân của bạn: chuyển động xoay đồng thời về phía nhau, sau đó theo hướng ngược lại.

Bây giờ bạn cần lấy gối ra khỏi chân, uốn cong chân ở đầu gối và kẹp gối giữa chúng, bạn cần phải bóp và mở gối ra khoảng 10-12 lần, làm căng cơ đùi. Và bài tập cuối cùng ở tư thế nằm là "xe đạp" nổi tiếng.

Chúng ta ngồi xuống, từ từ hạ chân xuống sàn, và ở tư thế này chúng ta chỉ cần cong và duỗi thẳng chân ở đầu gối (lần lượt với từng chân).

Chúng ta đứng dậy cũng từ từ, và ở tư thế đứng, chúng ta bắt đầu lăn trên chân từ gót chân đến ngón chân và ngược lại (12-15 lần).

Điều trị truyền thống bệnh huyết khối tĩnh mạch ở chi dưới

Phần lớn, phương pháp điều trị dân gian viêm tắc tĩnh mạch cung cấp phương tiện chữa lành vết loét chân. Do đó, để rửa vết loét, nên sử dụng thuốc sắc lá cây mã đề hoặc hoa cúc vạn thọ; để làm khô vết loét ướt, xử lý bằng dung dịch phèn chua, keo ong hoặc mumiyo (3 g cho nửa cốc nước đun sôi).

Điều trị viêm tắc tĩnh mạch bằng soda cũng được đề xuất - dưới dạng đắp khoai tây sống nghiền (để làm khô vết loét). Và đối với bề mặt thắt chặt, dầu hắc mai biển trộn với một vài giọt tinh dầu tràm trà, phong lữ hoặc cây ban Âu là phù hợp.

Điều trị viêm tắc tĩnh mạch bằng lô hội bao gồm rửa vết loét bằng nước ép tươi của cây, cũng như đắp băng thấm nước ép lên vết thương.

Trong bệnh huyết khối tĩnh mạch, phương pháp điều trị bằng thảo dược được sử dụng rộng rãi, thuốc sắc nên được sử dụng dưới dạng thuốc đắp và thuốc mỡ. Đó là ngải cứu (chứa kháng sinh tự nhiên chamazulene và cineole sát trùng) và rau diếp xoăn (làm sạch các ổ mủ do glycoside antibin). Rễ cây liên mộc (dưới dạng thuốc sắc - 15 g cho 200 ml nước) thúc đẩy quá trình tái tạo mô bị tổn thương. Rễ cây madder giàu axit phenolic và anthracene aglycone, cũng có đặc tính kháng khuẩn.

Các bác sĩ từ lâu đã khuyến cáo nên uống nước cỏ ba lá ngọt (hai lần một ngày, 100-150 ml): loại cây này chứa coumarin lactone và dicoumarin, có tác dụng ngăn ngừa đông máu.

Và cồn từ vỏ quả dẻ ngựa có thể làm chậm quá trình kết tập tiểu cầu trong máu - do thành phần của nó có esculin và fraxin. Chỉ cần uống 15 giọt hai lần một ngày là đủ. Vỏ cây liễu trắng cũng có đặc tính chống đông máu, chứa glycoside phenolic như salicin và salicortin. Trên thực tế, hơn 120 năm trước, Aspirin đã được tổng hợp từ vỏ cây liễu.

[ 10 ], [ 11 ]

Đồng trong điều trị bệnh huyết khối tĩnh mạch

Đồng trong điều trị viêm tắc tĩnh mạch được đề xuất sử dụng với sự trợ giúp của... một đồng xu bằng đồng hoặc một tấm đồng nhỏ, nên được đặt trong giày sao cho khi đi bộ, kim loại chạm vào gót chân. Người ta cho rằng, tất cả các triệu chứng của bệnh đều biến mất từ điều này. Không ai đảm nhận việc giải thích cơ chế hoạt động của đồng xu bằng đồng đối với sự hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch chân hoặc đối với việc tăng cường lưu thông tĩnh mạch.

Người ta biết rằng đồng tham gia vào quá trình hình thành các tế bào hồng cầu và sản xuất hemoglobin mang oxy. Nhưng trong bệnh huyết khối tĩnh mạch, một yếu tố quan trọng là tình trạng của thành mạch, tức là sản xuất đủ elastin (tropoelastin) tạo thành các mô xơ của chúng. Để tổng hợp protein này, cần có chất xúc tác cho quá trình "liên kết chéo" các axit amin - peptide lysyl oxidase ngoại bào, có chứa một metalloprotein có ion Cu+2 hoạt động trong cấu trúc vòng phức tạp của nó.

Tất nhiên, đồng từ đồng xu đặt dưới gót chân sẽ không đi vào cơ thể! Nhưng các sản phẩm thực phẩm sẽ giúp bổ sung "dự trữ đồng". Trong số các sản phẩm thực vật, những sản phẩm giàu Cu nhất là hạt vừng, bí ngô, hướng dương, hạt lanh và rau mùi (rau mùi); quả óc chó, quả phỉ và hạt thông; đậu phộng và tất cả các loại đậu; kiều mạch, kê và yến mạch; nấm và tỏi (gần như với số lượng bằng nhau), v.v.

Để biết thông tin về những loại thực phẩm khác được coi là hữu ích cho bệnh lý này, hãy xem thêm trong phần Chế độ ăn cho bệnh huyết khối tĩnh mạch ở chi dưới.

Điều trị viêm tắc tĩnh mạch ở bệnh viện điều dưỡng

Việc tiếp tục điều trị huyết khối tĩnh mạch tại các viện điều dưỡng có lợi cho tuần hoàn tĩnh mạch và sức khỏe nói chung: ba tháng sau khi tình trạng bệnh ổn định ở dạng nông và không sớm hơn sáu tháng sau trong trường hợp huyết khối tĩnh mạch sâu.

Các khu nghỉ dưỡng chăm sóc sức khỏe về tim mạch và mạch máu, cũng như nhiều khu nghỉ dưỡng chăm sóc sức khỏe về tắm đa ngành, nơi có nước khoáng và bùn hydro sunfua, nước carbon dioxide và nước radon là những nơi phù hợp cho mục đích này.

Trong bệnh lý này, phương pháp điều trị bằng phương pháp tắm nước nóng hoặc các thủ thuật dưới nước ở các vùng nước mở và hồ bơi giúp bình thường hóa huyết động, tăng trương lực mạch máu và cải thiện chức năng của toàn bộ hệ tuần hoàn.

Điều kiện chính để điều trị thành công bệnh huyết khối tĩnh mạch ở các viện điều dưỡng là chữa lành các vết loét dinh dưỡng ở chân. Và trong trường hợp huyết khối tĩnh mạch mủ, các khu nghỉ dưỡng chống chỉ định.

Các bệnh viện điều dưỡng sau đây cung cấp dịch vụ điều trị bệnh huyết khối tĩnh mạch:

• "Sinyak" (vùng Zakarpattia, quận Mukachevo, làng Sinyak), được biết đến bên ngoài Ukraine với nguồn nước hydro sunfua độc đáo.
• Viện điều dưỡng Pirogov (Odessa, phố Limannaya), nơi thực hiện phương pháp điều trị bằng bùn trị liệu và nước muối lấy từ cửa sông Kuyalnitsky.
• "Khmelnik" (vùng Vinnytsia, thành phố Khmelnik, đường Kurortnaya, 2), nơi có nước khoáng radon và bùn than bùn.
• "Lazurny" (vùng Zaporizhzhya, Berdyansk, Đại lộ Trung tâm, 4a) cung cấp dịch vụ xử lý bằng nước khoáng natri clorua và bùn sunfua-bùn.
• Bệnh viện điều dưỡng lâm sàng "Avangard" (khu vực Vinnytsia, Nemyriv, phố Shevchenko, 16) nổi tiếng với phương pháp ấn khí nén thể tích được cấp bằng sáng chế lên hệ thống tĩnh mạch, nhờ đó phục hồi dinh dưỡng của các mô mạch máu.
• Viện điều dưỡng "Eysk" (Liên bang Nga, Lãnh thổ Krasnodar, Yeysk, Phố Kommunarov, 41) chuyên về liệu pháp peloiotherapy và tắm khoáng.
• viện điều dưỡng "Victoria" (Lãnh thổ Stavropol, Essentuki, Pushkin St., 22).
• “Tarkhany” (Lãnh thổ Stavropol, Pyatigorsk, K. Marx St., 14).
• "Rodnik" (vùng Stavropol, Pyatigorsk, Đại lộ Gagarin, 2).
• Khu phức hợp nghỉ dưỡng sức khỏe đa ngành "Svetlana" (Vùng Krasnodar, Sochi, Đại lộ Kurortny, 75).

Chế độ ăn uống cho bệnh huyết khối tĩnh mạch ở chi dưới

Không có chế độ ăn kiêng đặc biệt nào dành cho bệnh nhân bị viêm tắc tĩnh mạch. Nhưng điều này không có nghĩa là không có sản phẩm nào không mong muốn trong chế độ ăn kiêng dành cho bệnh này.

Các chuyên gia từ Viện Dinh dưỡng và Ăn kiêng (Hoa Kỳ) lưu ý rằng chế độ ăn kiêng cho bệnh huyết khối tĩnh mạch ở chi dưới về cơ bản là không thể. Bệnh lý này đòi hỏi phải hạn chế hấp thụ vitamin chính của quá trình đông máu – vitamin K – cùng với thức ăn.

Loại vitamin thiết yếu này có ba dạng: K1 (phylloquinone), K2 (menaquinone) và K3 (menadione).

Nguồn vitamin đông máu chính của chúng ta là bắp cải (bất kỳ loại nào). Các loại rau lá xanh (rau diếp, rau bina, rau mùi tây, húng quế, rau mùi) là nguồn vitamin K1 dồi dào nhất, giúp máu có khả năng đông lại.

Vitamin K2 giúp ngăn ngừa xơ cứng động mạch, một yếu tố phổ biến trong sự phát triển của bệnh tim mạch, và cũng bảo vệ canxi trong xương của chúng ta, bảo vệ chống lại bệnh loãng xương. Vitamin này có nhiều trong cá (cá mòi, cá ngừ và cá hồi) và tôm. Nhưng sự hiện diện của nó trong thịt, các sản phẩm từ sữa và trứng phụ thuộc vào loại thức ăn mà bò hoặc gà được cho ăn: chỉ ăn cỏ tươi mới đảm bảo sự hiện diện của vitamin K2 trong các sản phẩm từ động vật.

Trong y học Ayurvedic, nghệ, có chứa curcumin, có tác dụng như một chất chống tiểu cầu, đã được sử dụng trong hàng ngàn năm để làm loãng máu. Và theo các ấn phẩm trên Tạp chí Dinh dưỡng Châu Âu, việc điều trị huyết khối tĩnh mạch ở các chi dưới có thể được thực hiện bằng thuốc chống đông tự nhiên, tiêu thụ các sản phẩm có chứa nhiều dẫn xuất của axit salicylic: gừng, ớt cayenne, tỏi, hành tây, ớt bột, húng tây, thì là, oregano, nho và anh đào, quả mâm xôi và nam việt quất, dâu tây và nam việt quất, cũng như trái cây họ cam quýt.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]