Diclogen

Diclogen cho thấy hoạt động chống viêm và giảm đau mạnh mẽ. Tác dụng hạ sốt của thuốc được thể hiện khá yếu.

Tác dụng của thuốc dẫn đến ức chế quá trình liên kết proteoglycan bên trong sụn. Đây là lý do tại sao nó có hiệu quả trong các bệnh về khớp và trong giai đoạn sau chấn thương hoặc phẫu thuật. Thuốc loại bỏ sưng và cứng khớp, đồng thời tăng phạm vi chuyển động.

Sử dụng thuốc trong thời gian dài sẽ dẫn đến hiện tượng mất nhạy cảm.

Trong các thủ thuật nhãn khoa hoặc tai mũi họng, thuốc này được kê đơn để giảm đau và sưng.

[ 1 ], [ 2 ]

Chỉ định Diclogen

Thuốc được sử dụng cho các bệnh lý về khớp - bệnh gút, bệnh Bechterew, viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp. Thuốc được sử dụng trong trường hợp các bệnh về hệ thống cơ xương (sau chấn thương, thoái hóa hoặc mãn tính) - bong gân, thoái hóa xương, bầm tím và bệnh quanh khớp.

Diclogen có hiệu quả trong các trường hợp đau dây thần kinh, đau bụng, đau nửa đầu, viêm phần phụ, viêm trực tràng, đau có nhiều nguồn gốc khác nhau phát triển ở vùng cơ, khớp, hệ thống tai mũi họng và cột sống, cũng như đau sau phẫu thuật.

Thuốc có thể được kê đơn để ngăn ngừa co đồng tử trong các ca phẫu thuật nhãn khoa liên quan đến đục thủy tinh thể hoặc phù hoàng điểm có bản chất dạng nang sau khi loại bỏ hoặc cấy ghép thủy tinh thể, cũng như trong trường hợp viêm phát sinh do chấn thương (xuyên thấu hoặc không) ở mắt. Thuốc nên được sử dụng cho các bệnh lý nhãn khoa có bản chất viêm và không phải do nguyên nhân nhiễm trùng.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Bản phát hành

Thuốc được giải phóng dưới dạng gel, viên nén và dung dịch tiêm.

Viên nén 50 mg, 10 viên trong một vỉ. Gói thuốc có 5 vỉ như vậy. Cũng có viên nén có loại tác dụng kéo dài (thể tích 0,1 g), với số lượng 10 viên trong một vỉ. Trong một hộp - 1 hoặc 2 vỉ như vậy.

Ngoài ra còn có dạng gel 1% hoặc 5%, trong các ống 20, 30, 50 hoặc 100 g. Mỗi gói có 1 ống như vậy.

Thuốc cũng được sản xuất dưới dạng dung dịch để tiêm (thể tích 25 mg/ml), bên trong ống có dung tích 3 ml. Có 5 hoặc 10 ống như vậy trong một hộp.

[ 6 ], [ 7 ]

Dược động học

Diclofenac, một chất NSAID, ức chế sự liên kết của COX, yếu tố chính tham gia vào quá trình chuyển hóa axit arachidonic. Bằng cách ngăn chặn sản xuất PG, thuốc làm giảm viêm, loại bỏ cơn đau và giúp hạ nhiệt độ.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Liều và cách dùng

Thuốc viên nên được uống - sau bữa ăn với liều lượng 25-50 mg 2-3 lần một ngày. Thời gian điều trị được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của bệnh, cũng như tình trạng của bệnh nhân. Thuốc viên có tác dụng kéo dài được sử dụng 1 viên (0,1 g) 1 lần mỗi ngày, trước bữa ăn.

Dịch truyền tĩnh mạch được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch. Tiêm tĩnh mạch được thực hiện thông qua ống nhỏ giọt (chất từ ống thuốc được hòa tan sơ bộ trong glucose 5% hoặc nước muối (0,1-0,5 l), thêm 8,4% (0,5 ml) hoặc 4,2% (1 ml) natri bicarbonate). Thời gian truyền như vậy có thể là 0,5-3 giờ. Diclogen có thể được sử dụng theo đường tiêm trong tối đa 2 ngày.

Để phòng ngừa biến chứng sau phẫu thuật, nên tiêm tĩnh mạch 25-50 mg thuốc - 15-60 phút trước khi phẫu thuật. Sau đó truyền dịch với tốc độ 5 mg/giờ cho đến khi đạt liều tối đa hàng ngày (0,15 g).

Để giảm đau, thuốc được tiêm bắp, liều 25-50 mg, ngày 1-2 lần.

Trẻ em không được dùng quá 2 mg/kg thuốc theo đường tiêm và đường uống mỗi ngày; trong trường hợp viêm khớp thiếu niên – không quá 3 mg/kg và đối với người lớn – tối đa 0,15 g.

Gel nên được bôi vào vùng đau. Thuốc được bôi lên vùng da đã rửa sạch, khô, với các động tác massage nhẹ nhàng, 2 lần/ngày. Trẻ em từ 6-12 tuổi có thể sử dụng tối đa 1 g chất này mỗi ngày, và thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên - 2 g. Nếu không có kết quả sau 14 ngày sử dụng gel, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Sử Diclogen dụng trong thời kỳ mang thai

Thuốc được sử dụng trong thời kỳ cho con bú hoặc mang thai trong những trường hợp mà lợi ích có thể có đối với người phụ nữ cao hơn đáng kể so với nguy cơ gây ra hậu quả tiêu cực cho thai nhi hoặc trẻ sơ sinh. Không nên kê đơn gel trong tam cá nguyệt thứ 3.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Chống chỉ định

Chống chỉ định chính:

• làm trầm trọng thêm các bệnh loét-xói mòn mãn tính ở đường tiêu hóa;
• rối loạn tạo máu;
• "bộ ba thuốc aspirin";
• sử dụng ở những người không dung nạp các thành phần của thuốc hoặc các NSAID khác.

Không thể sử dụng gel để điều trị các vùng da bị tổn thương trên biểu bì.

Cần thận trọng khi kê đơn cho những người bị bệnh porphyria, có xu hướng chảy máu, suy gan hoặc suy thận, suy tim và hen suyễn, cũng như người cao tuổi.

[ 15 ]

Tác dụng phụ Diclogen

Thuốc dạng gel có thể gây viêm da tiếp xúc, chàm, phát ban toàn thân, sợ ánh sáng và dị ứng (co thắt phế quản, phù Quincke và nổi mề đay).

Trong trường hợp sử dụng qua đường tiêm hoặc đường uống, có thể xảy ra tình trạng thiếu máu, cáu kỉnh, rối loạn phân và tiêu hóa, ngứa biểu bì, tăng huyết áp, buồn nôn, đau đầu và mệt mỏi nghiêm trọng. Ngoài ra, rụng tóc, viêm tụy, khô miệng, viêm miệng áp tơ và viêm lưỡi, cũng như mất trí nhớ, mất ngủ, ù tai, ác mộng và chóng mặt. Ngoài ra, có thể xảy ra đau ở xương ức hoặc bụng, giảm tiểu cầu hoặc giảm bạch cầu, hồi hộp, mất bạch cầu hạt, hoại tử nhú thận, viêm bàng quang, tiểu máu và viêm thận kẽ ống thận.

Trong một số ít trường hợp, khi sử dụng thuốc, chán ăn, viêm gan cấp, loét hoặc chảy máu bên trong đường tiêu hóa, protein niệu, bệnh lý gan, song thị, rối loạn vị giác và suy yếu thị lực với thính giác có thể xảy ra. Cùng với đó, có thể phát triển lo âu, loạn nhịp tim, co giật, dị cảm, mất phương hướng, thiểu niệu, trầm cảm, dị ứng và run, cũng như suy thận cấp, viêm màng não vô khuẩn, hội chứng thận hư, ám điểm và đỏ da.

Thỉnh thoảng, có thể quan sát thấy tình trạng sưng ở các chi, MEE, TEN, co thắt phế quản và rối loạn chức năng tình dục ở nam giới.

Quá liều

Ngộ độc digoxin gây đau vùng thượng vị, ù tai, chóng mặt, co giật, chảy máu ở đường tiêu hóa, rối loạn ruột, suy hô hấp, hôn mê, suy gan hoặc suy thận cấp và hôn mê.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Tương tác với các thuốc khác

Việc sử dụng gel cùng với các chất tại chỗ khác làm tăng độ nhạy cảm với ánh sáng của lớp biểu bì sẽ làm tăng khả năng nhạy cảm với ánh sáng.

Viên nén và dung dịch thuốc có thể làm tăng nồng độ digoxin trong máu khi dùng kết hợp với cyclosporin và thuốc lithium.

Có khả năng tăng nguy cơ gây ra tác dụng phụ và chảy máu ở đường tiêu hóa khi kết hợp thuốc với các NSAID khác, methotrexate, cây ban Âu, GCS, corticotropin, đồ uống có cồn và colchicine.

Sự kết hợp với các chất có vàng, cyclosporin, thuốc lợi tiểu giữ kali hoặc paracetamol làm tăng độc tính của Diclogen đối với thận, cũng như nguy cơ tăng kali máu.

Thuốc làm giảm tác dụng dược lý của thuốc lợi tiểu, thuốc hạ huyết áp, thuốc ngủ và thuốc giãn mạch.

Nguy cơ chảy máu tăng lên khi dùng thuốc kết hợp với các chất ảnh hưởng đến quá trình đông máu – thuốc tiêu sợi huyết hoặc thuốc chống đông máu.

Hoạt tính dược lý của diclofenac bị suy yếu khi kết hợp với aspirin.

Sử dụng thuốc này cùng với thuốc hạ đường huyết dạng uống có thể gây hạ hoặc tăng đường huyết.

Nguy cơ giảm prothrombin máu tăng lên khi thuốc được kết hợp với acid valproic, cefoperazone, cefotetan, cũng như plicamycin hoặc cefamandole.

[ 24 ], [ 25 ]

Điều kiện bảo quản

Diclogen phải được bảo quản ở nhiệt độ thuốc tiêu chuẩn. Ống thuốc đã mở phải được sử dụng ngay; không được phép bảo quản.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Thời hạn sử dụng

Diclogen có thể được sử dụng trong thời hạn 3 năm kể từ ngày sản xuất thuốc.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Ứng dụng cho trẻ em

Diclogen bị cấm sử dụng cho trẻ em dưới 6 tuổi. Viên nén giải phóng kéo dài không được kê đơn cho trẻ em dưới 18 tuổi.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Tương tự

Các chất tương tự của thuốc là Dicloberl, Diclo-F, Flotak, Artrex với Veral, Diclorium với Diclac, và cả Diclomelan, Veral và Diclobene với Sodium diclofenac và Diclonac với Dicloran. Ngoài ra, danh sách bao gồm Voltaren, Diclofenacol, Ortoflex, Diclovit và Diclofen với Diclomax, Naklof với Diclonate, Sanfinac với Difen, cũng như Diclofenac, Ortofen, Remetan và Diclofenaklong, Revmavek, Dorosan với Feloran, Naklofen với Rapten, Ortofer và Tabuk-Di với SwissJet và Revodinaretard.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]