^

Sức khoẻ

A
A
A

Dị ứng với lidocain

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Lidocaine là một loại thuốc được biết đến rộng rãi được các bác sĩ sử dụng như thuốc gây tê cục bộ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp riêng lẻ, lidocaine có thể gây phản ứng dị ứng. Dị ứng với lidocaine có thể tự biểu hiện gần như không gây hại ở dạng mày đay hoặc viêm da. Nhưng ở dạng nghiêm trọng tình hình trở nên phức tạp hơn nhiều, bởi vì nó có thể là một loạt các phản ứng dị ứng phức tạp như sưng, hen phế quản, viêm mũi, sốc phản vệ, viêm mạch dị ứng, phù mạch.

Rất thường loại thuốc này được sử dụng trong nha khoa. Và đôi khi lidocaine có thể gây không dung nạp ở một số bệnh nhân. Tình trạng này trở thành một tin tức lớn cho những người chưa từng thấy bất kỳ dấu hiệu dị ứng nào. Và những người dễ bị dị ứng, bác sĩ miễn dịch và dị ứng cần được kiểm tra trước và tiến hành một loạt các xét nghiệm cụ thể và chỉ sau khi được cho phép sử dụng lidocaine. Nếu không, điều trị có thể dẫn đến hậu quả rất nghiêm trọng và thậm chí tử vong. Do đó, nếu bạn được điều trị bằng gây tê cục bộ, điều quan trọng là biết cơ thể bạn sẽ phản ứng như thế nào với thuốc gây tê tại chỗ.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Nguyên nhân dị ứng với lidocaine

Nguyên nhân của dị ứng với lidocaine là rất nhiều tác dụng phụ và thành phần hóa học phức tạp của nó, thậm chí một người khỏe mạnh có thể cảm thấy không khoẻ, và một người dị ứng điển hình sẽ phải chịu đựng trong một thời gian dài.

Ngoài ra, nguyên nhân gây dị ứng với lidocaine có thể là một khuynh hướng di truyền. Tuy nhiên, bác sĩ nói rằng chính lidocaine hiếm khi là nguyên nhân gây dị ứng thực sự. Vì thực tế hầu hết phản ứng phụ và phản ứng tiêu cực với lidocaine có liên quan đến rối loạn thần kinh của hệ thần kinh, rối loạn chức năng tâm thần, và phản ứng với các độc tố có trong chế phẩm. Những triệu chứng dị ứng này có thể do chính chất gây nghiện gây ra bởi các chất phụ gia. Ví dụ, methylparaben, là một phần của nhóm paraben, thường được sử dụng làm chất bảo quản, có tác dụng sát trùng mạnh. Các chất của nhóm paraben có khả năng làm tăng độ nhạy của cơ thể và sốc phản vệ. Do đó, nếu bệnh nhân dị ứng với chất bổ sung này, việc sử dụng lidocaine trở nên không thực tế, vì methylparaben được đưa vào trong thành phần của thuốc.

Cần nhớ rằng sự không khoan dung thuốc phiện và dị ứng là những hiện tượng tương tự, nhưng hoàn toàn khác nhau. Do đó, xét nghiệm dị ứng là cần thiết trong mọi trường hợp.

Thực tế là với bất kỳ sự phơi nhiễm nào với cơ thể con người, lidocaine bắt đầu phản ứng rất nhanh, ổn định màng tế bào thần kinh và làm giảm khả năng thẩm thấu của ion natri và điều này ngăn cản sự xuất hiện của tiềm năng và xung động. Nghĩa là, não của bạn không nhận được tín hiệu đau đớn từ vị trí ứng dụng hoặc sự giới thiệu của lidocaine. Và như là kết quả của các quá trình hóa học phức tạp như vậy, cơ thể không thể đối phó và không dùng thuốc.

trusted-source[6], [7], [8]

Dị ứng với lidocaine thể hiện như thế nào?

Các triệu chứng dị ứng với lidocaine cũng cần được phân biệt với các triệu chứng của các phản ứng phụ. Do đó, cẩn thận nghiên cứu các triệu chứng của từng hiện tượng để hiểu điều gì xảy ra với cơ thể bạn, nếu phản ứng của bạn với lidocaine không bình thường.

  • Khi phản ứng dị ứng xuất hiện nổi mề đay hoặc viêm da, được kèm theo ngứa da nghiêm trọng xuất hiện viêm kết mạc và viêm mũi, sưng có thể nhận được môi trên và dưới, má và họng, mà thường dẫn đến khó nuốt và chức năng hô hấp, trong một hình thức rất nghiêm trọng xảy ra sốc phản vệ.
  • Nếu thuốc không dung nạp, các triệu chứng của bệnh nhân có thể khác nhau. Thứ nhất, sức khoẻ kém có thể tự biểu hiện dưới dạng chóng mặt, buồn nôn và nôn mửa, sau đó có buồn ngủ, thờ ơ và thị lực. Do chóng mặt, tâm trở nên mờ nhạt, và hơi thở trở nên yếu đi. Trong các trường hợp phức tạp hơn, loạn nhịp và giảm áp lực động mạch là rất có thể. Sốc sốc và ngừng tim là những hậu quả khủng khiếp nhất của phản ứng dị ứng với lidocaine. Tuy nhiên, các chuyên gia thường chỉ ra rằng những phản ứng như vậy chỉ có thể xảy ra khi dùng lidocaine quá liều.

Dị ứng với lidocaine ở trẻ

Cơ thể trẻ, do sự phát triển của nó và sự thay đổi hệ miễn dịch với lidocaine, có thể phản ứng hoàn toàn khác nhau. Do đó, với sự tương tác đầu tiên với thuốc gây mê, mọi thứ có thể tốt đẹp mà không có sai lệch, và lần tiếp theo trẻ có thể có phản ứng dị ứng với lidocaine hoặc các thuốc tương tự. Đối với điều này điều rất quan trọng là phải làm một bài kiểm tra dị ứng ngay trước khi thủ tục điều trị.

Nếu xét nghiệm dị ứng đã cho kết quả dương tính hoặc có sự không dung nạp chung với lidocaine, một phương pháp thay thế có thể là sevoran - một thuốc gây tê tổng quát và hỗ trợ. Việc hít phải của nó giúp bệnh nhân nhanh chóng mất ý thức và phục hồi nhanh chóng sau khi gây tê ngừng. Hình thức gây tê này là một đơn đặt hàng có giá trị cao hơn thuốc gây tê cục bộ, nhưng nó rất hiệu quả, và phương pháp điều trị với nó cho đứa trẻ không đau.

trusted-source[9], [10],

Chẩn đoán dị ứng với lidocaine

Chẩn đoán dị ứng với lidocaine như sau:

  • Nếu đột nhiên có nghi ngờ về phản ứng dị ứng từ bất kỳ thuốc gây mê nào, thì việc áp dụng thuốc này ngay lập tức được giảm bớt. Nhưng dứt khoát để loại trừ gây tê với các loại thuốc này thường là không thể, bởi vì giải pháp thay thế của họ là gây tê tổng quát, và đây là một chất thay thế nghiêm trọng làm tăng khả năng biến chứng. Hơn nữa, các thuốc gây tê cục bộ như lidocaine và procainamide thường được kê toa cho chứng rối loạn nhịp tim, và chúng hầu như không thể thiếu đối với những người khác. Trong bất kỳ trường hợp nào, luôn luôn cần phải đánh giá nguy cơ gây tê có thể gây ra bệnh nhân và để đo lường nguy cơ này với các biến chứng có thể xảy ra sau khi thu hồi lidocaine.
  • Nếu các phản ứng trước, bất kể dị ứng hay không dị ứng, dẫn đến một số hậu quả đáng thất vọng, thì cần phải hoàn toàn từ bỏ việc sử dụng lidocaine dưới bất kỳ hình thức nào.
  • Trước khi tiến hành thử nghiệm kích thích da, bệnh nhân được thông báo về mục đích thử nghiệm phản ứng của cơ thể và được cảnh báo rằng có khả năng biểu hiện các phản ứng và biến chứng không chuẩn. Thường có sự chấp thuận bằng văn bản để kiểm tra, và nếu việc kiểm tra được tiến hành đối với đứa trẻ thì phải có sự đồng ý bằng văn bản của cha mẹ.
  • Độ chính xác lý tưởng của các thử nghiệm trên da với lidocaine không được thiết lập, nhưng lựa chọn phương tiện an toàn cho các bác sĩ gây tê cho thấy nên bắt đầu với nó.
  • Nếu thử nghiệm khi dùng lidocaine có kết quả âm tính thì nguy cơ nhận dạng các phản ứng phụ khi sử dụng thuốc là rất nhỏ.

Nếu bạn không muốn mạo hiểm hoặc đã biết cơ thể mình có thể phản ứng thế nào với thuốc, thì bạn cần tiến hành kiểm tra nội bì. Nó được thực hiện bởi một y tá với kim tiêm mỏng, và sau khi hết 15 phút, bác sĩ đánh giá tình trạng của bệnh nhân, trước khi hoạt động kế hoạch.

trusted-source[11], [12], [13]

Dị ứng với lidocaine: làm thế nào để thay thế thuốc gây mê?

Để thay thế lidocaine bằng các thuốc gây mê cục bộ khác hiện nay rất dễ dàng do sự phát triển nhanh chóng của thuốc. Có rất nhiều loại thuốc tương tự như tác dụng với lidocaine, nhưng không gây ra các phản ứng phụ mạnh. Ví dụ, Blokkos, anh ta mạnh gấp bốn lần so với lidocaine. Nó cũng được sử dụng cho các thương tích và sự cần thiết phải can thiệp phẫu thuật, nó được sử dụng để gây tê lao động, và cũng được sử dụng rộng rãi trong nha khoa.

Có một phương pháp khác được chứng minh là kết hợp gây tê tại chỗ và epinephrine. Nó được sử dụng cho loại dị ứng phản ứng ngay lập tức mà phát triển khi sử dụng thuốc hoặc khi phản ứng như vậy như nổi mề đay, phù mạch và sốc phản vệ, việc sử dụng thực phẩm, côn trùng cắn hoặc gây dị ứng khác quản lý.

Rất thường xuyên, bệnh nhân bị bất kỳ triệu chứng dị ứng hoặc bất lợi đến thuốc tê tại chỗ, hầu như tất cả bác sĩ sẽ khuyên bạn nên loại trừ việc sử dụng ma túy với thời điểm cuối "-Cain", vì vậy hành động của họ là gần như cùng một nguyên tắc. Nhưng bạn nên nhớ rằng nếu bạn có ít nhất một lần tìm ra phản ứng không chuẩn đối với thuốc gây mê thì bạn cần phải làm một bài kiểm tra đặc biệt trước mỗi thủ tục.

trusted-source[14], [15], [16], [17]

Điều trị dị ứng với lidocaine

Ở nhà, bạn có thể loại bỏ phản ứng dị ứng với lidocaine theo những cách sau:

  • Nếu có viêm da hoặc nổi mày đay, bạn cần tắm vòi sen mát mẻ, cũng có thể giúp làm lạnh vùng vị trí của sự phát ban. Những biện pháp này sẽ giúp loại bỏ chứng đỏ mắt và ngứa nặng do dị ứng. Cũng làm giảm thuốc mỡ ngứa do cháy nắng. Quần áo vải không nên gây ngứa và gây kích ứng da.
  • Ngay cả khi một người không thể tự gọi mình là người dị ứng, anh ta nên có thuốc kháng histamin trong tủ thuốc, bởi vì trong trường hợp có phản ứng dị ứng không lường trước, cần phải có đơn của anh ta.
  • Trong trường hợp khó thở, cần uống thuốc giãn phế quản.
  • Nếu bạn cảm thấy chóng mặt, bạn nên ngay lập tức cho cơ thể nghỉ ngơi. Nằm trên giường theo cách mà chân của bạn ở trên đầu của bạn. Nghỉ ngơi ở vị trí này sẽ giúp cho việc tuần hoàn máu trở lại bình thường.
  • Nếu nôn mửa bắt đầu, đây là dấu hiệu rõ ràng cho thấy cơ thể cần được làm sạch. Cần rửa dạ dày bằng sorbents. Ví dụ, đơn giản nhất là than kích hoạt.
  • Bạn cần uống nhiều nước để nhanh chóng loại bỏ tất cả các chất có hại ra khỏi cơ thể, được sử dụng như chất phụ gia và chất ổn định trong thành phần của lidocaine.

Và, tất nhiên, bạn nên hạn chế việc sử dụng thuốc gây mê này và, nếu có thể, thay thế nó bằng thuốc khác, ít gây hại cho cơ thể hơn. Trong tương lai, luôn luôn tham khảo ý kiến của bác sĩ, kiểm tra, và không bao giờ quên cảnh báo nhân viên y tế rằng bạn bị dị ứng, vì các thủ tục y tế nghiêm trọng nhất là sơ ý gây tê cho bệnh nhân bằng lidocaine.

Chăm sóc y tế cho phản ứng dị ứng với lidocaine:

  • Trong bệnh viện, nhân viên y tế sẽ kịp thời ngăn chặn sự lây lan của chất dị ứng trên cơ thể bằng các chế phẩm đặc biệt.
  • Với sốc phản vệ, tiêm từ 0,1 đến 0,5 ml epinephrine.
  • Cấp cứu cho người bị dị ứng, điều trị và hồi phục sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng được điều trị bằng cách dùng glucocorticosteroid và thuốc kháng histamin.
  • Sau đó, bệnh nhân trải qua điều trị triệu chứng.

Phòng ngừa dị ứng với lidocaine

Cách tốt nhất để phòng ngừa hoặc giảm thiểu sự xuất hiện phản ứng dị ứng với lidocaine là cố gắng tránh tiếp xúc với anh ta và tìm anh ta thay thế. Trong trường hợp này, nó là rất khó khăn và gánh nặng, vì nó có thể tốn rất nhiều tiền, vì lý do này, các triệu chứng dị ứng với lidocaine rất khó kiểm soát. Nhưng tốt nhất nên thông báo cho bác sĩ phụ trách phòng ngừa trước khi làm thủ thuật y khoa mà bạn đang lo lắng về phản ứng của bạn với lidocaine và muốn thử nghiệm trên da. Sau thủ thuật này, bác sĩ sẽ có thể xác định xem có phản ứng dương tính hay âm tính với thuốc không. Và nếu như kết quả của thử nghiệm, các vấn đề đã được tìm thấy, bác sĩ sẽ tìm ra một phương pháp gây tê cục bộ khác, hoặc sử dụng gây tê chung bởi sevoran. Trước khi chỉ định lidocaine là thuốc gây mê, bạn cần nghiên cứu cẩn thận các tính chất của nó và sự có mặt của các phản ứng chéo với các loại thuốc và thực phẩm khác.

Không nên tham gia vào việc tự quản lý phản ứng dị ứng với lidocaine vì có rất nhiều khả năng làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh nhân. Khi những triệu chứng đáng lo ngại đầu tiên xuất hiện, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ và làm theo các khuyến cáo nghiêm ngặt của mình.

Anastasia Zhitnik

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.