Đau lòng

Đau tim thường liên quan đến tổn thương xương và cấu trúc sụn ở ngực, các cơ quan nội tạng, các bệnh về hệ thần kinh ngoại biên và cột sống. Đau tim có thể là biểu hiện của thuyên tắc phổi, nhồi máu cơ tim, khối u ác tính ở phổi, phình động mạch chủ tách, các bệnh về đường tiêu hóa, áp xe cơ hoành, v.v.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Đau tim kèm theo bệnh về cơ và cột sống

Hội chứng đau cột sống thắt lưng hoặc cơ cân mạc

• vị trí đau khá ổn định;
• biến mất hoặc giảm đau đáng kể bằng tất cả các loại phương pháp điều trị tại chỗ: châm cứu, xoa bóp, đắp thuốc mỡ, v.v.;
• bệnh lý có thể được xác định rõ ràng bằng cách sờ nắn. Nó được biểu hiện dưới dạng cảm giác đau cục bộ ở vùng sờ nắn của một số nhóm cơ, tăng trương lực cơ và sự hiện diện của vùng kích hoạt;
• mối liên hệ rõ ràng giữa cơn đau và vị trí cơ thể cũng như sự căng thẳng của các cơ tương ứng.

Thoái hóa xương sống

Nó biểu hiện như một tổn thương của các đĩa đệm. Khu trú ở nhân nhầy, bệnh dần lan ra toàn bộ đĩa đệm, sau đó liên quan đến bộ máy dây chằng, thân đốt sống liền kề, khớp đốt sống. Cái gọi là biến đổi thoái hóa của cột sống có thể dẫn đến tổn thương thứ phát ở rễ thần kinh, có thể dẫn đến đau tim.

Đau tim có nguồn gốc từ động mạch vành

Nhồi máu cơ tim cấp tính

Nhồi máu cơ tim cấp tính được biểu hiện bằng cảm giác mạnh hơn và kéo dài hơn so với thiếu máu cục bộ cơ tim (khoảng 30 phút) và nitroglycerin hoặc nghỉ ngơi không ngăn ngừa được. Thường kèm theo sự xuất hiện của tiếng tim thứ ba và thứ tư.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Thiếu máu cục bộ cơ tim

Thiếu máu cục bộ cơ tim được biểu hiện bằng cảm giác có áp lực nhất định sau xương ức với sự chiếu xạ đặc trưng đến cánh tay trái. Nó xuất hiện sau khi ăn, trong khi gắng sức hoặc liên quan đến căng thẳng về mặt cảm xúc. Tác dụng của việc nghỉ ngơi và nitroglycerin được coi là có ý nghĩa chẩn đoán.

Đau tim không phải do động mạch vành

Viêm màng ngoài tim

Viêm màng ngoài tim là một căn bệnh chủ yếu kèm theo đau tim. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng hội chứng đau có những đặc điểm riêng. Các triệu chứng đau trong viêm màng ngoài tim thường xảy ra trong giai đoạn đầu của bệnh dưới tác động của ma sát của các màng ngoài tim. Hội chứng đau khá ngắn, liên quan đến sự hợp nhất của khoang màng ngoài tim hoặc hình thành một lượng lớn dịch trong đó. Về bản chất, đau tim có thể là đau nhức, âm ỉ hoặc ngược lại, đau nhói, sắc nhọn. Sự phụ thuộc của cơn đau vào tư thế cơ thể và hơi thở là một đặc điểm đặc trưng của các triệu chứng viêm màng ngoài tim. Do cơn đau tăng lên khi hít thở sâu, hơi thở của bệnh nhân được đặc trưng là nông. Đôi khi bệnh nhân bị viêm màng ngoài tim buộc phải cúi về phía trước hoặc ngồi.

Viêm cơ tim

Viêm cơ tim là một bệnh tim gây ra đau nhức, đau nhói hoặc đau nhói, thường ở vùng cơ tim. Trong 90% trường hợp, bệnh nhân bị đau tim với cường độ khác nhau. Không có mối liên hệ nào với hoạt động thể chất trong bệnh này. Một số bệnh nhân bị đau tăng lên sau vài ngày tập thể dục. Nitrat không làm giảm đau.

Tăng huyết áp động mạch

Tăng huyết áp động mạch có triệu chứng và tăng huyết áp thường tiến triển với cơn đau ở màng ngoài tim. Một trong những loại đau là đau với huyết áp tăng, gây ra bởi sự kích thích mạnh các thụ thể cơ học ở cơ tim thất trái, cũng như căng thẳng ở thành động mạch chủ. Nó biểu hiện dưới dạng một cảm giác nặng nề nhất định ở vùng tim hoặc là cơn đau nhức kéo dài.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Các khuyết tật tim mắc phải

Rối loạn các quá trình chuyển hóa trong cơ tim, cũng như một số thiếu hụt tuần hoàn động mạch vành được kích thích bởi phì đại cơ tim rõ rệt. Bệnh lý này được đặc trưng bởi biểu hiện đau ở màng ngoài tim.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Bệnh cơ tim

Với bệnh tim này, tất cả bệnh nhân đều trải qua hội chứng đau, nhưng cần lưu ý rằng nó thường đi kèm với bệnh cơ tim phì đại. Khi bệnh tiến triển, bản chất của cơn đau sẽ có một số thay đổi. Ban đầu, cơn đau không điển hình thường xuất hiện, không liên quan đến hoạt động thể chất và không thuyên giảm khi dùng nitroglycerin. Vị trí và bản chất của cơn đau khá thay đổi. Các cơn đau thắt ngực điển hình với bệnh cơ tim thường không được quan sát thấy. Với bệnh này, cơn đau tim từng cơn xảy ra dưới dạng các cơn đau, có thể bị kích thích bởi một tải trọng nhất định, ví dụ như khi đi bộ.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Sa van hai lá

Với bệnh lý này, cơn đau tim kéo dài không thuyên giảm khi sử dụng nitroglycerin; mà biểu hiện bằng cảm giác đau nhức, nhói hoặc chèn ép.

Đau tim cũng có thể chỉ ra các bệnh về thần kinh. Các bệnh như vậy bao gồm các bệnh về thành ngực trước, cột sống và nhóm cơ liên quan đến vành đai vai.