Dấu hiệu nội soi của túi thừa thực quản

Túi thừa thực quản là phần lồi hữu cơ mù của thành thực quản có bản chất mắc phải hoặc bẩm sinh (ít phổ biến hơn). Túi thừa thực quản chiếm 40% tổng số túi thừa đường tiêu hóa.

Túi thừa thực sự. Thành túi thừa chứa tất cả các thành phần của thành thực quản. Chúng thường là bẩm sinh.

Túi thừa giả. Về cơ bản, đây là các phần lồi ra của niêm mạc qua các điểm yếu trên thành cơ. Chúng có thể dễ dàng giãn ra, bị thắt nghẹt và thủng.

Túi thừa có thể là:

• đơn - 70-90%,
• nhiều lần - 10-30%.

Theo cơ chế xuất hiện, túi thừa là:

1. Co thắt. Chúng xảy ra do áp lực tăng lên ở thực quản do sự gián đoạn trong quá trình phối hợp giữa việc đẩy thức ăn qua và mở một trong các cơ thắt thực quản - túi thừa giả.
2. Lực kéo. Chúng phát sinh do sự kéo giãn của thành thực quản bởi các sợi sẹo quanh thực quản - túi thừa thực sự.

Theo hình dạng, túi thừa có thể là:

1. Hình cầu.
2. Hình bầu dục.
3. Hình quả lê.
4. Có hình túi.

Đường kính của thông điệp phụ thuộc vào hình dạng và kích thước của túi thừa.

Theo địa hình, túi thừa là:

1. Hầu-thực quản. Bao gồm túi thừa cổ và túi thừa Zenker. Chúng chiếm 3-5%. Thường là bẩm sinh, có bản chất đập, chúng nằm dọc theo thành sau của hầu và thực quản (trước đốt sống). Kích thước dao động từ hạt anh đào đến đầu trẻ em.
2. Phế quản (chia đôi, ngực trên). Chúng chiếm 70-80%, thường là do lực kéo, do viêm phế quản lao. Chúng có lối vào rộng. Biến chứng hiếm gặp.
3. Epiphrenic (trên cơ hoành, ngực dưới), thường có mạch đập, nằm ở thành trước và thành bên trái.

Biến chứng của túi thừa thực quản.

1. Viêm túi thừa:
   1. viêm mũi - sung huyết niêm mạc,
   2. teo - sự mỏng đi của niêm mạc,
   3. loét ăn mòn,
   4. fibrin có mủ,
   5. gây sẹo-biến dạng.
2. Đục lỗ.
3. Chảy máu.
4. Ung thư túi thừa thực quản.

Giao thức nội soi phải chỉ ra mức độ của túi thừa, thành, kích thước, độ sâu, đường kính của lỗ vào, bản chất của niêm mạc, nội dung của túi thừa và tình trạng làm rỗng túi thừa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]