Đau bụng ở bên phải

Đau bụng ở bên phải là tình trạng cấp tính và đau đớn đến mức việc nghĩ đến việc có nên gọi xe cứu thương hay không là không phù hợp. Tình hình trở nên phức tạp hơn vì phần này của khoang bụng là nơi chứa các cơ quan sinh dục, tiết niệu và tiêu hóa bên trong, do đó cơn đau có thể "lan rộng" ra toàn bộ bên phải và lan đến những nơi gần khu vực bị ảnh hưởng.

Chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể chẩn đoán được bệnh, nhưng tùy thuộc vào bản chất và vị trí của cảm giác đau, bạn có thể tự xác định.

[ 1 ], [ 2 ]

Nguyên nhân gây đau bụng bên phải

Để xác định chính xác nguyên nhân gây đau bụng ở bên phải, bạn cần chú ý đến bộ phận nào của cơ thể có cảm giác đau dữ dội nhất. Tùy thuộc vào vị trí, có ba loại đau bụng: đau bụng gan (hoặc mật), đau bụng thận và đau bụng ruột.

[ 3 ], [ 4 ]

Đau quặn gan (mật)

Đau nhói, đột ngột ở hạ sườn phải, lan ra vai phải và xương bả vai, dần dần lan ra toàn bộ bụng - cơn đau do các bệnh mãn tính hoặc cấp tính của gan (viêm gan) và hệ thống mật (viêm túi mật, suy giảm nhu động đường mật).

Đau bụng quặn ruột

Đau bụng bên phải, cảm thấy ở bụng dưới - nguyên nhân của các bệnh đường ruột (viêm ruột thừa), ít gặp hơn - cơ quan sinh dục nữ (viêm ống dẫn trứng hoặc thai ngoài tử cung). Đau xảy ra do lạm dụng thức ăn béo và không lành mạnh, nhưng nguyên nhân cũng có thể là ngộ độc, nhiễm độc, sẹo và dính trong khoang phúc mạc và tình trạng viêm của chúng.

Đau quặn thận

Nếu cơn đau quặn bụng bên phải lan ra sau lưng thì đây là dấu hiệu của bệnh thận (khối u, viêm bể thận) hoặc niệu quản.

Nguyên nhân là do thận sa, sự gián đoạn dòng nước tiểu do sỏi và tinh thể đặc di chuyển trong thận, hoặc tắc nghẽn niệu quản do cục máu đông. Thông thường, đau quặn thận liên quan đến gắng sức, đi bộ đường dài hoặc đi xe xóc.

Đau bụng bên phải là triệu chứng không thể trì hoãn việc đi khám bác sĩ. Và bản chất của cơn đau có thể chỉ ra mức độ nguy hiểm của tình trạng này.

Đau bụng dữ dội thường dễ chịu hơn vì đây là dấu hiệu của quá trình viêm ở một trong các cơ quan thuộc hạ sườn phải.

• Cơn đau nhói cho thấy tình trạng vỡ các khối u, chảy máu trong ổ bụng và xuất hiện lỗ thủng ở một trong các cơ quan bị ảnh hưởng.
• Cơn đau quặn thắt cho thấy một trong các cơ quan rỗng bị tổn thương.

Triệu chứng đau bụng ở bên phải

Đau bụng bên phải thường xảy ra đột ngột, các cơn đau được phân biệt theo mức độ nghiêm trọng và liên tiếp nhau.

Tùy thuộc vào vị trí đau bụng, các triệu chứng đi kèm sẽ biểu hiện khác nhau.

Đau bụng gan thường làm phiền bệnh nhân vào buổi chiều hoặc ban đêm và có thể kèm theo:

• Nôn mửa.
• Đầy hơi.
• Miệng khô và đắng.
• Bằng cách tăng nhiệt độ.
• Tăng tiết mồ hôi.

Với đau quặn ruột, cơn đau nhói và quặn thắt và giảm khi ấn vào bụng. Nó được đặc trưng bởi:

• Buồn nôn.
• Nôn mửa.
• Đầy hơi.
• Sự hình thành khí quá mức.
• Cảm giác căng tức.
• Đau đớn và buồn nôn giả.

Trong trường hợp ngộ độc chì, đau bụng quặn thắt kèm theo bụng co rút và cơ căng, viền nướu màu xám.

Đau quặn thận được coi là nghiêm trọng nhất; sắc nhọn và bùng phát, nó được định vị ở phần lưng dưới bên thận bị ảnh hưởng và với lực tăng dần lan đến hạ sườn, bụng dưới, rốn và vùng bẹn, bộ phận sinh dục. Trong các cơn, bệnh nhân có hành vi bồn chồn và liên tục thay đổi tư thế cơ thể. Ngoài ra, các triệu chứng đi kèm là:

• Đầy hơi.
• Táo bón.
• Đi tiểu thường xuyên và đau đớn.
• Nôn mửa xảy ra đồng thời với cơn đau cấp tính.

Điều trị đau bụng bên phải

Bất kể cơ quan nào bị ảnh hưởng, khi bị đau bụng dữ dội ở bên phải, cần dùng thuốc chống co thắt và hạ huyết áp:

• nitroglycerin (một viên dưới lưỡi hoặc ba giọt trên một miếng đường).
• no-shpa (uống hai viên, không quá ba lần một ngày).

Để làm giảm nhanh chóng sự đau đớn do cơn đau quặn bụng bên phải gây ra cho bệnh nhân, người ta còn dùng đến biện pháp tiêm thuốc vào bắp và dưới da:

• 1 ml dung dịch atropin 0,1% và 1 ml promedol.
• 5 ml baralgin và 2 ml no-shpa.
• platifillin (tiêm dưới da 1-2 ml, ngày 1-2 lần).
• papaverine (đối với người lớn và trẻ em trên 14 tuổi – một hoặc hai viên hoặc 0,5-2 ml dung dịch 2% tiêm dưới da/tiêm bắp không quá ba lần một ngày; đối với bệnh nhân cao tuổi – 0,5 ml).

Nếu nguyên nhân gây đau bụng không nguy hiểm (ví dụ, do ăn quá nhiều), thì chỉ cần uống thuốc giảm đau và thực hiện chế độ ăn kiêng - trong vòng sáu đến mười hai giờ sau cơn đau, bạn chỉ có thể ăn bánh mì cũ và uống trà loãng không đường.

Thông thường, hội chứng đau kèm theo đau quặn bụng bên phải rất cấp tính đến mức chỉ có thể điều trị bằng cách phong bế cơn đau (tiêm thuốc mạnh vào vùng bị ảnh hưởng) và bắt buộc phải nhập viện sau đó.

Điều trị bệnh đau quặn gan

Trong trường hợp đau bụng gan, bạn có thể chườm ấm vùng bụng trên hoặc chườm nóng bằng túi chườm nóng trong 5-10 phút. Bạn không thể dùng thuốc lợi mật và thảo dược.

Vì các cơn đau cấp tính thường do sỏi di chuyển trong túi mật nên cần phải can thiệp phẫu thuật (ngày nay, với sự trợ giúp của nội soi, các ca phẫu thuật như vậy được thực hiện mà không cần rạch) và chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt, hạn chế đồ cay, béo, chiên rán và đồ ngọt.

Điều trị bệnh đau bụng quặn ruột

Ngoài các loại thuốc chống co thắt thông thường, bạn có thể thêm một hoặc hai viên chiết xuất belladonna khô. Các loại trà làm từ cây ngải tây và cây thì là, cây nữ lang và cây ích mẫu có tác dụng tốt với chứng đau bụng quặn thắt. Chỉ định thụt tháo (một cốc trà bạc hà ấm hoặc trà tía tô đất). Trong trường hợp đau bụng quặn thắt, không được dùng vật lý trị liệu nhiệt và cần tuân theo chế độ ăn kiêng không có thức ăn cứng, cay và béo.

Điều trị cơn đau quặn thận

Trong trường hợp cơn đau quặn thận cấp tính, bệnh nhân sẽ được đưa ngay đến khoa phẫu thuật để tiến hành phẫu thuật lấy sỏi (đặt ống thông niệu quản, bóc tách lỗ trên viên sỏi bị thắt).

Tuy nhiên, nếu sỏi nhỏ, chúng có thể tự đi ra ngoài nếu bệnh nhân nằm ngang. Ngoài việc điều trị bằng thuốc, tắm nước ấm và chườm nóng ở lưng dưới được chỉ định cho bệnh đau quặn thận.

Điều quan trọng cần nhớ là đau bụng bên phải có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng không chỉ cho sức khỏe mà còn cho tính mạng, vì vậy, trong mọi trường hợp, bạn không nên áp dụng các phương pháp điều trị không theo truyền thống (dân gian) mà không được khám sức khỏe định kỳ và không biết chẩn đoán chính xác.