^

Sức khoẻ

Chất gây bệnh sốt thỏ

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Tularemia - vật chính (loài gặm nhấm) bệnh ở người xảy ra dưới hình thức cấp tính bệnh truyền nhiễm với phục hồi lâm sàng và chậm đa dạng khuyết tật. Các tác nhân gây bệnh tularemia - Francisella tularensis - mở G. McCoy, và S. Chapin vào năm 1912 trong một cuộc lây sang người trong sóc đất trong khu vực với một hồ nước Tulyare (CA), đã nghiên cứu một cách chi tiết bởi E. Francis, trong có danh dự và đặt tên cho chi.

Đây kích thước rất nhỏ 0,2-0,7 micron coccoid hoặc elip trực khuẩn đa hình, mà rất thường xuyên khi kỹ thuật nhuộm đặc biệt cung cấp màu lưỡng cực; Chúng là bất động, gram âm, không tạo thành bào tử; catalase âm tính, hình thức H2S, aerobes nghiêm ngặt, nhiệt độ tối ưu cho sự tăng trưởng 37 ° C, pH 6,7-7,2. Chủng độc hại có một hình thức viên nang mà không khí axit trong quá trình lên men của các carbohydrate nhất định (glucose, maltose, mannose, fructose, dextrin), mức độ lên men khác nhau giữa các chủng khác nhau, nội dung G + C trong ADN - 33-36 mol%. F. Tularensis không phát triển trên môi trường thông thường. G. McCoy và S. Chepin đã sử dụng một môi trường trung bình gấp lại. Nó tularemia coli phát triển trong một thuộc địa nhỏ tinh tế giống như sương, sau đó văn hóa mua lại các đặc tính của một mảng da cá mập dùng đánh bóng cho láng nhẹ nhàng với tính nhất quán nhầy nhẹ. E. Francis đề xuất agar dinh dưỡng có chứa cystine 0,05-0,1%, glucose 1% và máu 5-10% để phát triển bệnh thâm nhiễm thalassemia. Trên môi trường này, tăng trưởng là tươi tốt hơn và thô: thuộc địa tròn với bề mặt nhẵn, màu trắng sữa, ẩm ướt với tính nhất quán nhầy, bao quanh bởi một quầng sáng màu xanh lá cây đặc trưng. Sự tăng trưởng chậm, kích cỡ tối đa của khuẩn lạc đạt được vào ngày thứ 3-5 (1-4 mm). Vi trùng bệnh sốt rét nhân lên trong túi trứng của phôi gà, gây ra cái chết của nó vào ngày thứ 3-4.

Đối với sự phát triển của F. Tularensis đòi hỏi các axit amin như sau: arginine, leychin, isoleucine, lysine, methionine, prolin, threonine, histidin, valin, cystine, đối với một số phân loài - series, tyrosin, axit aspartic; Ngoài ra, đối với Rost, chúng cũng cần các axit pantothenic, thiamine và Mg2. Với các tính năng này, phương tiện tổng hợp có thể được sử dụng để nuôi F. Tularensis.

Chi Francisella được phân loại là Gammaproteobacteria, một loại Proteobacteria. Cùng một chi thuộc F. Novicida, tính gây bệnh của nó không được thiết lập cho con người.

Tác nhân gây ra bệnh sốt thỏ là một ký sinh trùng trong tế bào. Tính độc hại của nó là do một viên nang ức chế sự sinh bào thực vật; neuraminidase, kích thích sự kết dính; endotoxin; các tính chất gây dị ứng của thành tế bào, cũng như khả năng nhân lên các tế bào thực vật và ngăn chặn tác động của kẻ giết người. Các cơ chế độc lực chưa được giải mã. Ngoài ra, thanh tularemia có các thụ thể có thể tương tác với các mảnh Fc của immunoglobulin IgG. Kết quả của ràng buộc này, hoạt động bổ sung và các hệ thống macrophage bị gián đoạn.

F. Tularensis ở dạng S (độc) có hai kháng nguyên - O và Vi (kháng nguyên vỏ). O-kháng nguyên tiết lộ mối liên hệ với kháng nguyên brucella. Sự phân ly của S-> SR-> R dẫn đến sự mất mát của nang, độc lực và gây miễn dịch. Loài F tularensis được chia thành ba chủng tộc địa lý (phân loài):

  • holarctic (gây bệnh cho con thỏ, không lên men glycerol và không có enzym citrullineureidase, được tìm thấy ở bán cầu bắc);
  • Trung Á (gây bệnh nhẹ cho thỏ, có citrullinureidase và ferment glycerin);
  • nonarctic (Mỹ), gây bệnh cho thỏ, fercerol lên men, có citrullineuridase.

Ngoài ra, các phân loài của phân loài Mỹ và Trung Á có hoạt tính phosphatase, không có ở các phân loài Holarctic.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Sức đề kháng của mầm bệnh của bệnh sốt thỏ

F. Tularensis khá ổn định trong môi trường bên ngoài, đặc biệt nếu nó được chứa trong một vật liệu bệnh lý. Trong thức ăn gia súc, ngũ cốc, bị ô nhiễm bởi các chất tiết của động vật gặm nhấm, tồn tại đến 4 tháng; trong nước - lên đến 3 tháng; trong băng - hơn 1 tháng. Nhạy cảm với ánh sáng mặt trời trực tiếp (chết 30 phút), nhiệt độ cao (ở 60 ° C qua chết 10 phút), dưới tác động của một giải pháp 3% Lysol 50% cồn, formalin và chất khử trùng khác chết sau 5-10 phút.

Dịch tễ học của thiếu máu cục bộ

Hồ chứa chính của bệnh sốt thỏ trong tự nhiên là loài gặm nhấm, trong đó, dưới điều kiện tự nhiên, các động vật gây bệnh được quan sát thấy. Một người chỉ bị nhiễm bệnh từ động vật, mầm bệnh không lây truyền từ người sang người. Các tác nhân gây bệnh được tìm thấy trong 82 loài động vật gặm nhấm và bộ thỏ, phổ biến nhất trong số các đại diện của bốn gia đình: họ chuột (họ chuột), thỏ rừng (Leporidae), sóc (Sciuridae) và dipodidae (dipodidae). Tại Nga, các tàu sân bay chính là chuột gặm nhấm: chuột nước, bình dân bình thường, chuột nhà và muskrats.

Nhạy cảm với bệnh sốt thỏ, động vật có thể được chia thành bốn nhóm:

  • Nhóm thứ nhất - những người dễ bị tổn thương nhất (chuột túi, chuột nước, chuột nhà, chuột trắng, lợn guinea và một số loài khác). Liều chết tối thiểu là một tế bào vi khuẩn;
  • Nhóm 2 - ít nhạy cảm hơn (chuột màu xám, sóc dưới mặt đất, vv). Liều gây chết tối thiểu là 1 tỷ tế bào vi khuẩn, tuy nhiên, một tế bào vi sinh vật đủ để lây nhiễm một số trong số chúng;
  • Nhóm thứ 3 (kẻ thù - mèo, cáo, chồn sương). Có khả năng kháng thuốc cao, bệnh xảy ra mà không có biểu hiện rõ ràng;
  • Nhóm thứ 4 - không bị bệnh sốt thỏ (động vật có móng, máu lạnh, chim).

Đối với một người, liều truyền nhiễm tối thiểu là một tế bào vi sinh vật. Nhiễm trùng của một người xảy ra dưới mọi hình thức: tiếp xúc trực tiếp và gián tiếp với gặm nhấm bệnh tật, xác chết của họ hoặc đối tượng bị nhiễm chuột; dinh dưỡng (với việc sử dụng thực phẩm và nước, bị nhiễm bệnh gặm nhấm), không khí và có thể truyền được. Nhiễm vi khuẩn sốt rét đã được thành lập ở 77 loài động vật chân đốt. Đặc biệt quan trọng là các loại rệp ixodid, trong đó chất gây bệnh vẫn còn tồn tại suốt cuộc đời và thậm chí lây truyền qua đường sinh dục cho con. Những tình huống này góp phần vào việc bắt nguồn căn bệnh này. Nhiễm trùng của một người bị ve không xảy ra khi cắn, nhưng do tác nhân gây bệnh trên da cùng với phân phân.

Trên lãnh thổ của Nga, có 7 loại cảnh quan chính của các xung tự nhiên của bệnh sốt thỏ: tên đồng ruộng, đồng cỏ, thảo nguyên, rừng, suối, túp lều và tugai (tên-sa mạc).

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11],

Các triệu chứng của bệnh sốt thỏ

Tác nhân gây bệnh thâm nhập sâu vào cơ thể qua bao ngoài (da bị tổn thương và không bị hư hại và màng nhầy). Thông thường, các vết loét được hình thành ở vị trí cấy ghép. Thông qua các mạch bạch huyết, vi khuẩn xâm nhập vào nút bạch huyết khu vực và nhân lên tự do trong đó; Quá trình viêm dẫn đến sự hình thành của bong bóng. Do đó tác nhân gây bệnh xâm nhập vào máu, nhiễm khuẩn huyết gây ra sự tổng quát của quá trình, các cơ quan và mô khác nhau liên quan đến nó, sự nhân lên trong đó vi khuẩn dẫn đến sự hình thành u hạt và loét hoại tử. Với bệnh nhiễm khuẩn huyết và sự tổng hợp thay đổi dị ứng của cơ thể. Thời kỳ ủ bệnh của bệnh sốt thỏ dao động từ 2 đến 8 ngày. Bệnh bắt đầu nặng: sốt, nhức đầu, đau cơ, tăng sắc tố trên mặt. Khóa học tiếp theo phụ thuộc vào vị trí của cổng vào, theo đó các biểu hiện lâm sàng sau của bệnh sốt thỏ được phân biệt: loét dạ dày-ruột, tuyến tụy, tuyến tụy, bụng và phổi. Tử vong với bệnh sốt thỏ không vượt quá 1-2%.

Khả năng miễn dịch sau nhiễm bệnh mạnh mẽ, kháng cự, trong hầu hết các trường hợp, kéo dài, có tính chất tế bào, chủ yếu là do các tế bào lympho T và các đại thực bào, ở mức độ thấp hơn - kháng thể. Phagocytosis ở người có miễn dịch có một nhân vật hoàn chỉnh.

Chẩn đoán xét nghiệm tularemia trong phòng thí nghiệm

Để chẩn đoán bệnh thiếu máu, tất cả các phương pháp vi sinh được sử dụng. Nghiên cứu được thực hiện trong phòng thí nghiệm. Chất liệu cho nghiên cứu - máu, tràn từ bọt khí, cạo từ loét, màng kết có thể tháo rời, mảng bám khỏi cổ họng, đờm ... được xác định theo hình thức lâm sàng của bệnh. Ngoài ra, nghiên cứu có thể lấy nước và thức ăn. Trong các hội chứng tularemia tự nhiên, các nghiên cứu hệ thống có hệ thống được thực hiện để cô lập các tác nhân gây bệnh của bệnh sốt thỏ từ chuột nhắt.

Phương pháp vi khuẩn học chẩn đoán bệnh sốt thỏ ở người hiếm khi mang lại kết quả khả quan. Nuôi cấy tinh khiết, theo nguyên tắc, bị cô lập sau khi tích tụ trên các động vật thí nghiệm dễ bị nhiễm bệnh. Đối với xét nghiệm máu trắng, chuột trắng và lợn guinea được sử dụng. Chuột bị nhiễm bệnh dưới da, lợn guinea - trong ổ bụng; động vật chết vào ngày thứ 3-6, đôi khi vào mùa đông. Động vật nhiễm bệnh được giữ trong điều kiện đặc biệt (như trong chẩn đoán bệnh dịch hạch) và được quan sát trong 6-14 ngày. Gels thí nghiệm động vật trong 7-15 ngày không chết, họ bị giết vào ngày 15-20 và xác chết được mở ra. Với sự có mặt của bệnh sốt thỏ, những thay đổi về bệnh học và giải phẫu học được tiết lộ dưới dạng một quá trình sản xuất có hoại tử. Văn hóa tinh khiết được phân lập từ các cơ quan nội tạng trên vitelline glyukozotsisteinovom vừa lò sưởi máu et al. Trong xác định dựa trên hình thái và tài sản thuộc về thuốc nhuộm của người khởi tạo, thiếu tăng trưởng trên MPA ngưng kết huyết thanh tương đồng. Tác nhân gây bệnh cho chuột trắng và lợn guinea. Một nền văn minh thuần túy có thể được xác định bằng cách lây nhiễm vào phôi gà và túi trứng 12 ngày tuổi. Để cô lập một nền văn hóa thuần túy của mầm bệnh từ nước nó được ly tâm hoặc lọc qua một bộ lọc vi khuẩn và các loài động vật trong phòng thí nghiệm kết tủa lây nhiễm. Trong nghiên cứu về các sản phẩm thực phẩm, chúng được rửa với MP B, ly tâm và trầm tích nhiễm vào động vật thí nghiệm.

Đồng thời với việc nghiên cứu vi khuẩn của vật liệu đã được thử nghiệm, các bản in mờ được chuẩn bị và nhuộm bởi Romanovsky-Giemsa. Trong các vết bẩn từ các cơ quan, có thể tìm thấy vi khuẩn coccoid nhỏ và vi khuẩn hình que có vị trí bên trong và dưới dạng các cụm, tạo thành một viên nang mềm.

Đối với chẩn đoán sử dụng các phản ứng đông kết phát triển, RPGA, RIF.

Các xét nghiệm dị ứng được sử dụng để chẩn đoán sớm bệnh sốt thỏ (từ ngày thứ 5 khi bắt đầu bệnh). Sử dụng hai nĩa của tulareth và, do đó, hai phương pháp giới thiệu của họ: da và trong da. Vì nồng độ của chất gây dị ứng ở cả hai loài tularin là khác nhau nên không thể chấp nhận sử dụng tularin qua da để thử nghiệm trong da và ngược lại. Kết quả của một phản ứng dị ứng được xem xét trong động lực học thông qua 24. 36, 48 giờ.Để có kết quả dương tính, thâm nhập với đường kính ít nhất là 5 mm. Ở những người được chủng ngừa hoặc đã hồi phục sau bệnh sốt thê, các xét nghiệm dị ứng vẫn dương tính trong một số năm (phản ứng vô cảm).

Dự phòng đặc hiệu của bệnh sốt thỏ

Để phòng ngừa cụ thể, tiêm phòng bệnh sốt thỏ, nhận được vào năm 1930 bởi các bác sĩ quân đội trong nước B.Ya. Elbert và N.A. Gaisky từ chủng Mae 15. Thuốc chủng cung cấp khả năng miễn dịch kéo dài 5-6 năm khi bị nhiễm các phân loài ở Châu Âu và Holarctic và có hiệu quả chống lại các loại mầm bệnh ở Mỹ. Tiêm chủng được thực hiện theo chỉ dẫn dịch tễ học, cũng như những người thuộc nhóm nguy cơ. Cho phép tiêm vắcxin phòng bệnh sốt thỏ và brucellosis đồng thời; bệnh sốt thỏ và bệnh dịch hạch, cũng như chống lại bệnh sốt thỏ và một số bệnh nhiễm trùng khác.

Dự phòng bệnh thiếu máu không đặc hiệu cũng giống như các bệnh truyền nhiễm khác, và chủ yếu nhằm mục đích chống lại động vật gặm nhấm.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.