^

Sức khoẻ

A
A
A

Chậm phát triển tâm thần và tội phạm

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Học khuyết tật là một từ đồng nghĩa với từ "chậm phát triển trí tuệ" trong định nghĩa của ICD-10 và DSM-IV. Sự phân loại này dựa trên hệ số phát triển trí tuệ (IQ), khi định mức là 100.

Chậm phát triển trí ánh sáng trí tuệ (khuyết tật học tập nhẹ) được định nghĩa là các đơn vị IQ 50-70, trung bình (khuyết tật học tập trung bình) - 35-49, chậm phát triển tâm thần nghiêm trọng (khuyết tật học tập nặng) - 20-34 và sâu (khuyết tật học tập sâu sắc) - dưới 20 Chẩn đoán được thiết lập theo mức độ hoạt động và bất kể nguyên nhân của tình trạng này. Khi sử dụng bài kiểm tra IQ, cần phải tính đến một số hạn chế cụ thể, ví dụ trong lĩnh vực truyền thông. Thêm vào đó, bài kiểm tra phải được xác nhận hợp lý có tính đến đặc tính dân tộc-văn hoá của người đang được kiểm tra. Sự chậm phát triển tâm thần chỉ chấp nhận được như một chẩn đoán nếu như tình trạng khuyết tật xảy ra trong quá trình phát triển (đến 18 năm).

Với sự có mặt của rối loạn thần kinh bổ sung hoặc bằng chứng của bệnh tật thể chất hoặc chấn thương thể chất, một chẩn đoán bổ sung phải được thực hiện. Sự chậm phát triển về tinh thần tự nó không có nghĩa là thiếu cơ hội, cũng không ngụ ý rằng một người không thể sống độc lập trong cộng đồng. Việc đóng cửa các bệnh viện để ghi chép lại và phát triển sự hỗ trợ của cộng đồng xác nhận rằng nhiều người bị chậm phát triển trí tuệ nhẹ và trung bình có thể sống một cuộc sống tương đối bình thường nếu được hỗ trợ thích hợp. Một hậu quả của việc de-thể chế hoá là có nhiều người bị khuyết tật về học hỏi hơn đã nhận được sự quan tâm của hệ thống tư pháp hình sự.

trusted-source[1], [2],

Chậm phát triển tâm thần và tội ác

Các nghiên cứu ở phương Tây chứng minh rằng chỉ số IQ là một trong năm nhân tố hàng đầu liên quan đến sự phát triển của hành vi không minh bạch. Những người không có khả năng học tập thường xuyên nhất sống trong một trong những cơ sở thường trú chăm sóc cho họ, và do đó phạm tội trong cộng đồng là không thể. Tuy nhiên, hiện nay, hầu hết các dịch vụ dân cư hoạt động ở chế độ hội nhập với cộng đồng, và do đó, tùy thuộc vào mức độ giám sát ở cơ sở, có nhiều cơ hội cho tội phạm so với trước, khi đa số người dân với một mức độ thiếu tinh thần chứa tại các bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Quốc gia. Bệnh viện được biết đến vì đã hấp thụ hành vi phạm tội của bệnh nhân với sự can thiệp tối thiểu của cảnh sát - chỉ khi phạm những tội ác rất nghiêm trọng. Hiện đại quy mô nhỏ nghỉ nhà dưới sự kiểm soát của các dịch vụ xã hội, tổ chức tự nguyện, cá nhân trong các trường hợp tội phạm phường của họ thường xuyên hơn dùng đến sự giúp đỡ của cảnh sát và yêu cầu cho các dịch vụ sức khỏe tâm thần địa phương về vị trí bắt buộc tại một bệnh viện. Tuy nhiên, thường người ta không muốn bắt đầu thủ tục tố tụng pháp lý chính thức nếu nghi ngờ là một người chậm phát triển tâm thần nặng, mặc dù quá trình tư pháp là thường hữu ích về việc thành lập các sự kiện và xác định cấu trúc của bất kỳ gói hỗ trợ cần thiết.

Cần lưu ý rằng không phải tất cả những người bị chậm phát triển trí tuệ nghiêm trọng đều có thể mô tả các hành động thực tế của họ và do đó nhiều quyết định liên quan đến phản ứng với hành vi phạm tội được cho là dựa trên thông tin không nhất quán và không được xác nhận.

Nó sau đó quyết định không tiến hành phiên điều trần, mặc dù nó được chấp nhận từ những gì tốt nhất của ý định, có thể, trên thực tế, tước đoạt một người nghiêm trọng giả định tinh thần chậm phát triển của sự ngây thơ, hệ thống tư pháp hình sự tiềm ẩn, khi ngược lại được chứng minh. Đó là vì lý do này mà Luật Tố tụng Hình sự 1991 (Madness và không có khả năng tham gia vào quá trình tố tụng) quy định rằng trước tiên bạn phải xem xét các sự kiện, trong khi tôn trọng những yêu cầu đối với các nghĩa vụ chứng minh trong một "túc hợp lý", và sau đó chuyển sang câu hỏi về hướng một người không thể tham gia tố tụng do những hạn chế hiện có cho tổ chức có liên quan.

Cá nhân có trình độ nhẹ hơn của chậm phát triển tinh thần thường không giới hạn di chuyển trong cộng đồng và làm như vậy mà không cần bất kỳ sự giám sát, và vì lý do này, họ có nhiều khả năng tiếp xúc với hệ thống tư pháp hình sự trong trường hợp phạm tội. Mức độ hạn chế về trí tuệ của họ có thể không được đánh giá cao, đặc biệt nếu khả năng xử lý thông tin yếu được che dấu bởi mặt nạ "thích ứng xã hội". Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải đánh giá đúng khả năng ngoại cảm thực sự của vấn đề này, vì nó có thể có ý nghĩa, đặc biệt đối với việc công nhận lời khai của ông đáng tin cậy và công nhận tập thể dục của mình để hầu tòa. Bọn tội phạm bị chậm phát triển tinh thần nhẹ thường có khả năng tham gia vào quá trình tố tụng và có thể hầu tòa, nhưng như câu, có một loạt các hướng có thể của dịch vụ của họ trong cộng đồng hoặc bệnh viện, có nghĩa là, các biện pháp thay thế cho hình phạt hình sự.

Những vấn đề đặc biệt phát sinh với những người có chỉ số IQ trong khoảng 70-85. Nhóm này thường được mô tả như là một người với một người có mức độ thông tin tình báo giới hạn. Hầu hết trong số họ có thể sống một mình, nhưng họ phải chịu đựng những biểu hiện khác nhau về các vấn đề không đầy đủ và cá nhân có thể dẫn tới hành vi chống xã hội. Chúng không thuộc phạm vi điều chỉnh về Thương tích Tâm thần của Đạo luật Sức khoẻ Tâm thần, nhưng có thể nằm trong phạm vi của Rối loạn Tâm thần. Đánh giá về tâm lý xã hội và việc xác định thâm hụt trí tuệ có thể rất quan trọng để giảm bớt hình phạt và áp dụng một biện pháp thích hợp đối với nó.

Các nghiên cứu về dân số trẻ chỉ ra rằng có một mối quan hệ ổn định giữa thống kê chỉ số IQ thấp và tội. Tây thấy rằng là phạm pháp 20% người có chỉ số IQ dưới 90 so với 9% số người có chỉ số IQ 91-98, và 2% ở những người bị IQ trên 110. Các chỉ số IQ phạm pháp trung bình ít nhất 5 đơn vị dưới mức dân số. Các nghiên cứu về dân số trong hệ thống nhà tù đưa ra một sự khác biệt lớn (1-45%) trong trạng thái bình thường của các ước tính tần số, mặc dù họ cũng có thể phản ánh chất lượng chẩn đoán, nhà tù đặc biệt được khảo sát trong các dịch vụ đánh giá và chất lượng có thể mang lại một người không có khả năng học hỏi từ hệ thống hình sự công lý. Dữ liệu về nghiên cứu của nhà tù dẫn đến kết luận khá nhiều tranh cãi về vai trò của sự chậm phát triển tinh thần trong tội phạm. Mặc dù nó có thể lập luận rằng toàn bộ vấn đề là người ta bị chậm phát triển tâm thần là dễ dàng hơn để nắm bắt, nghiên cứu phương Tây và tác phẩm của các tác giả khác cho rằng người khuyết tật học tập làm phạm tội thường xuyên hơn. Lưu ý rằng loại người này bị chi phối bởi một số yếu tố criminogenic, chẳng hạn như một gia đình lớn, địa vị xã hội thấp, và giới hạn vật lý bổ sung, nhưng, như thể hiện bởi một so sánh cẩn thận mẫu, chỉ số IQ thấp bởi chính nó cũng là một yếu tố criminogenic. Mức IQ thấp tạo ra các vấn đề về hành vi trước tuổi 3, nghĩa là trước khi biểu hiện các vấn đề với việc học. Thành tích học tập kém cộng với lòng tự trọng thấp và mức độ chịu đựng thấp của sự thất vọng có thể kết hợp với các đặc tính cá nhân nhất định và không có khả năng học hỏi từ kinh nghiệm, hình thành nên một xu hướng tăng đối với cách chống xã hội để đáp ứng khi mọi thứ không diễn ra như dự kiến ban đầu.

Nhìn chung, giả định rằng những người chậm phát triển tinh thần, mặc dù có khả năng phạm tội, thường xuyên phạm tội tình dục hoặc arsenal. Tuyên bố này phần lớn dựa trên dữ liệu thực hành lâm sàng và các nghiên cứu về những tội ác do những người không thể học hỏi và đưa vào bệnh viện, do đó nên được tiếp cận với một mức độ thận trọng nào đó. Tuy nhiên, có thể là những người không thể nghiên cứu và rơi vào lĩnh vực xem các dịch vụ tâm thần pháp y sẽ bị buộc tội hoặc bị kết tội vì những loại tội phạm này. Điều này có thể do sự tồn tại của ngưỡng không chính thức đối với mức độ nghiêm trọng của tội phạm được các cơ quan thực thi pháp luật xã hội và các cơ quan thực thi quan sát thấy khi quyết định có nên tiến hành một quy trình chính thức cho loại người này hay không.

Đánh giá pháp lý về pháp lý của những người bị chậm phát triển tâm thần

Một điểm khởi đầu đầy đủ trong những trường hợp này là đánh giá chức năng trí tuệ. Các chuyên gia trong trì trệ tâm thần tâm thần thường có thể đưa ra một đánh giá trường hợp lâm sàng, có nghĩa là, để xác định xem người đó là đối tượng dưới chẩn đoán khuyết tật học tập (chậm phát triển tinh thần) trong ICD-10. Nếu có thể, đánh giá của một nhà tâm thần học cần được hỗ trợ bởi kết quả của kiểm tra tâm lý chính thức được thực hiện bởi một nhà tâm lý học lâm sàng có kinh nghiệm với những người không thể học được. Ngoài đánh giá chức năng trí tuệ, nó cũng là cần thiết để xem xét khả năng phải áp đặt trên trạng thái cơ bản của bệnh tâm thần, nhiễm sắc thể khác và những bất thường di truyền, tổn thương não đã mua, cũng như các rối loạn cụ thể như rối loạn phổ tự kỷ. Thông thường cần phải thu thập càng nhiều thông tin "nền" càng tốt và từ các nguồn đáng tin cậy nhất. Đặc biệt, cần thận trọng khi đánh giá câu chuyện của chủ đề về tội phạm bị cáo buộc. Những người chậm phát triển tâm thần thường cố gắng hết sức để không mâu thuẫn với những người đại diện cho chính quyền, và họ có thể đồng ý với một số đề xuất trong cuộc đàm thoại mà không nhận ra hậu quả của câu trả lời. Để tránh điều này, Đạo luật Cảnh sát và Chứng cứ Hình sự năm 1984 giả định có người trưởng thành thích hợp khi phỏng vấn các nhân viên cảnh sát không có khả năng tập luyện hoặc mắc bệnh.

Các vấn đề cần xem xét

Khi đánh giá một cá nhân bị buộc tội là một tội phạm bị cáo buộc là chậm phát triển tâm thần, cần phải lưu ý đến những điều sau đây:

  1. Chủ đề này có phải là người không có khả năng học hỏi, và nếu có, đến mức độ nào?
  2. Hành vi của đối tượng có liên quan đến sự chậm phát triển tâm thần của anh ta và hành vi này có thuộc loại hành vi bất thường hoặc cực kỳ vô trách nhiệm không?
  3. Có lý do nào để giả định rằng người này, ngoài việc không có khả năng học hỏi, sự hiện diện của một số loại rối loạn tâm thần, và nếu có, liệu thực tế có rối loạn như vậy đề xuất các khuyến nghị cụ thể?
  4. Chủ thể có thể tham gia vào thử nghiệm không?
  5. Nếu vấn đề trách nhiệm hữu hạn được nêu ra trong trường hợp giết người?

Giả sử rằng đối tượng thuộc phạm trù suy giảm tinh thần, suy giảm tâm thần nặng, bệnh tâm thần, rối loạn tâm thần, không có khả năng tham gia vào thử nghiệm hoặc trách nhiệm hữu hạn, câu hỏi tiếp theo sẽ là một đề nghị với tòa án về nơi để đặt chủ đề này. Trong trường hợp đối tượng được phân loại là người suy giảm tinh thần hoặc là người bị rối loạn tâm thần khác, biện pháp thích hợp sẽ đưa anh ta vào bệnh viện theo nghệ thuật. 37 của Đạo luật Sức khoẻ Tâm thần năm 1983 cho phép cá nhân đáp ứng tốt nhất nhu cầu của liệu pháp. Trong trường hợp nghiêm trọng có thể chửa được khẳng định mặc cảm về tinh thần áp dụng cho các defectiveness rối loạn tâm lý và tâm thần nó được lấy ra, và sau đó theo hướng hiện thân thành một cơ quan chuyên môn có thể được sử dụng như một sự thay thế nhân đạo để giam giữ.

Trong phần lớn các trường hợp, không cần đặt người đó vào bệnh viện. Chúng phù hợp hơn với các biện pháp trừng phạt trong cộng đồng. Tuy nhiên, tòa án có nghĩa vụ phải xác định tính đầy đủ của biện pháp đưa người đó vào cộng đồng, cả từ quan điểm của liệu pháp và từ quan điểm về an toàn công cộng và phòng ngừa thích hợp các tội phạm lặp đi lặp lại. Các tùy chọn sau có sẵn trong cộng đồng:

  1. Một lệnh quản chế với điều kiện tuân thủ chế độ điều trị.
  2. Giấy chứng nhận quyền nuôi con theo Điều khoản 37 của Đạo luật Sức khoẻ Tâm thần năm 1983.
  3. Bảo đảm giám sát trong cộng đồng theo Đạo luật Hình sự năm 1991 (Điên khùng và không có khả năng tham gia tố tụng). Những biện pháp này cho phép đề xuất gói hỗ trợ toàn diện cũng như cung cấp một cấu trúc để giám sát các cá nhân này và kiểm soát hành vi của họ. Các gói hỗ trợ như vậy thường liên quan đến sự tương tác của nhiều dịch vụ và sự có mặt của một chuyên gia sẽ giải quyết các khía cạnh tổ chức của sự tương tác này.

Hăm dọa tình dục và không có khả năng học

Ông A. (20 tuổi) bị buộc tội phạm tội thứ ba cho cuộc đời của ông - một cố gắng hãm hiếp một cô gái 12 tuổi. Anh dẫn cô vào lĩnh vực, buộc phải cởi quần áo và sắp sửa hãm hiếp, nhưng người đi đường - đã ngăn cản điều đó. Anh ta bị bắt.

Tội phạm đầu tiên của anh là sự đụng chạm bất bình đẳng của một người phụ nữ trong một siêu thị, sau đó anh đã được thả sớm. Tội phạm thứ hai là nắm tay của người phụ nữ trên ngực trên đường phố. Hành vi của ông ta tại tòa không để lại nghi ngờ về sự tồn tại của rối loạn tâm thần.

A. Những khó khăn trong việc giảng dạy được ghi chép đầy đủ: ông đã học một trường đặc biệt. Ông 1 () là 65. Ông ấy không bao giờ có một công việc được trả lương. Nó cũng được biết về sự thiếu hụt rõ rệt của các kỹ năng xã hội của mình. Người ta biết rằng tại nơi cư trú, ông ta liên lạc với những người phạm pháp. Theo các chuyên gia, có bằng chứng về việc lạm dụng rượu và rượu, phần lớn là lý do cho việc không hành động của anh ta. Toà án chấp nhận đề nghị về điều trị tâm thần như một điều kiện của quản chế. A. Thường xuyên đến thăm tất cả các cuộc hẹn, nhưng rất khó để liên quan đến anh ta trong mối quan hệ trị liệu với chuyên gia điều trị.

Bốn tháng sau, anh bị bắt vì cố hãm hiếp. Một đánh giá thêm ở giai đoạn này cho thấy ông đã nhiều năm có những tưởng tượng về hiếp dâm trẻ con. Anh thừa nhận rằng anh đã mang theo một con dao, và anh đã có những tưởng tượng về việc sử dụng một con dao trong cuộc cưỡng hiếp.

Các đặc tính của tội ác mới nhất và những tưởng tượng phiền toái không để nghi ngờ gì về sự cần thiết phải đặt A. Trong bệnh viện - để được khám và điều trị thêm. Do sự vắng mặt tại thời điểm đó của giường miễn phí trong bệnh viện, người ta đã quyết định đưa A. Vào tù, nhưng do tính dễ bị tổn thương của mình trong điều kiện nhà tù, nên các bước được đưa đến bệnh viện đặc biệt, theo Art. 47 của Đạo luật Sức khoẻ Tâm thần năm 1983 và với việc áp dụng lệnh cấm đối với Văn bản. 49 của Luật tương tự.

Nó đã được áp dụng thành công chương trình điều trị giáo dục giới tính và nói chung, cũng như đào tạo các kỹ năng xã hội và liệu pháp hành vi nhằm chống lại các xung động không mong muốn. Vào cuối câu, lệnh của tòa án phù hợp với điều khoản Art. 47 đã được chuyển thành một đơn đặt hàng theo quy định của Art. 37, mà không có hạn chế di chuyển, và sau đó A. đã được thải ra để phục hồi hơn nữa cho một văn phòng khu vực với chế độ bảo mật tăng cường.

Bình luận

Trường hợp này cho thấy sự phức tạp của những nỗ lực để điều trị những người chậm phát triển trí tuệ. Thiếu hiểu biết về tình dục, kết hợp với kỹ năng xã hội nghèo và tưởng tượng không thể tưởng tượng nhất có thể biến một người bị bệnh tâm thần để nguồn gốc của một mối nguy hiểm nghiêm trọng cho xã hội, và do đó khía cạnh này nên là một ưu tiên hàng đầu khi đưa ra quyết định của tòa án để đặt người phạm tội trong một số dịch vụ.

Đồng thời, các câu liên quan đến sự cô lập từ xã hội, tự bản thân, dường như không ảnh hưởng đến cơ sở cơ bản của tội phạm. Trong trường hợp này, mặc dù chủ thể cuối cùng bị rút khỏi hệ thống tư pháp hình sự, chủ thể vẫn bị cô lập khỏi xã hội lâu hơn trong trường hợp bị tù. Tuy nhiên, mặt khác, gói trợ giúp áp dụng cho ông trong bệnh viện đặc biệt và phục hồi chu đáo cuối cùng có thể dẫn đến cuộc sống an toàn và hiệu quả hơn trong cộng đồng.

Trộm cắp và trì hoãn tâm thần

Cô B., 21 tuổi, 10 tuổi, = 67 tuổi. Gửi cho bộ phận giám sát nâng cao do vi phạm liên tục, bạo lực chống lại người khác và tự gây tổn hại. Cố gắng điều trị và kiềm chế hành vi của mình trong cộng đồng và trong phòng khám và điều trị địa phương chưa thành công. B. được đặt trong một ngăn với chế độ bảo mật được tăng cường theo quy định của Art. 3 của Đạo luật Sức khoẻ Tâm thần trên cơ sở tàn tật về tinh thần.

Lịch sử sự chậm phát triển của B. Trong giai đoạn sơ sinh. Cô học trong hệ thống giáo dục đặc biệt của nhà trường. Các rối loạn hành vi đã được ghi nhận từ lâu, nhưng đã trở nên rõ rệt hơn sau cái chết của mẹ cô khi cô được 17 tuổi. Theo đó, phản ứng bất thường của đau buồn được chẩn đoán, và cô ấy đã được điều trị trầm cảm. Nó được miêu tả như là một người tự làm trung tâm, có khuynh hướng thao túng người khác, không khoan nhượng với sự thất vọng, bốc đồng, có khả năng chống lại xã hội và hiếu chiến.

Các điều kiện giám sát nâng cao cho thấy tiến hành một chương trình hành vi dưới sự hướng dẫn của một nhà tâm lý học, trong thời gian đó cô dần trở nên quen với việc nhận trách nhiệm về hành động của cô. Các chương trình như vậy thường làm tăng thêm hành vi không mong muốn, và những hạn chế vật lý tồn tại ở phường và sự cân bằng thuận lợi hơn của người lao động và bệnh nhân cho phép chúng tôi hạn chế sự trầm trọng này với mức độ an toàn.

Bình luận

Trường hợp này cho thấy sự chậm phát triển tâm thần có thể bảo vệ chủ thể khỏi sự trừng phạt hoàn toàn của hệ thống tư pháp hình sự, theo nghĩa là không ai trong số các nạn nhân của hành động của cô khăng khăng đòi buộc tội của họ. Các hành vi nêu trên nói chung là đối với một số rối loạn hội chứng nhân cách, nhưng trong trường hợp này nó quy chính xác cho non nớt cá nhân trong việc chậm trễ tổng thể phát triển và không rối loạn nhân cách ở dạng tinh khiết. Trường hợp này cũng minh họa các vấn đề đặc biệt của những người bị khuyết tật học tập nhẹ liên quan đến họ thiếu khả năng hoạt động trong xã hội ở mức độ bình thường, có tính đến khả năng của họ để hiểu rằng họ là "kẻ thua cuộc" so với các đồng nghiệp của họ. Kết quả là, sự thất vọng và tức giận là có thể, mà trong một người chưa trưởng thành có thể dẫn đến biểu hiện nghiêm trọng của hành vi chống xã hội.

Trì hoãn Tâm thần Trộm cắp và Border

Ông V. Là một trong năm đứa trẻ trong một gia đình đầy đủ, trong đó cha bị một số bệnh mãn tính, bao gồm chứng động kinh. Trong nghiên cứu của mình, không có sự chậm trễ trong quá trình phát triển, ngoại trừ enuresis ban đêm, kéo dài đến 18 tuổi. Ở trường, anh đã thuộc loại thức ăn nhanh, và đã hoàn thành việc học ở trường cấp ba ở tuổi 15 mà không có giấy tờ xác nhận đã hoàn thành thành công giai đoạn này. Trong bốn năm, ông đã làm việc và kiếm tiền, nhưng sau đó ông không thể kiếm được một công việc mới.

Ông V. đã rơi vào lĩnh vực tâm thần, trong khi vẫn còn là một đứa trẻ - vì những khó khăn trong học tập và đam mê. Sau đó 10 người được ước tính là 80 tuổi. Khi còn là một người lớn, anh ta phải nằm viện vì bị trầm cảm tái phát, tự cố ý gây tổn thương, gắn bó với phụ nữ ăn mặc nữ tính. Anh cũng biết rằng anh đã lạm dụng quá mức rượu. Tội phạm mà anh ta phạm phải là trong bối cảnh xã hội không thích hợp và có thể xảy ra nghiện rượu, và vì anh ta không thuộc các tham số về tính khiếm khuyết tinh thần, nên toà án đã áp dụng các biện pháp trừng phạt thông thường trong cộng đồng.

Bình luận

Nhóm người ở tuổi 10, 70-85 đang được các nhóm cộng đồng đặc biệt hỗ trợ ngày càng tăng để làm việc với những người có khuyết tật về học tập. Và mặc dù họ không thể được xem xét đầy đủ các trường hợp khuyết tật học tập, tuy nhiên, để làm việc với họ cần kỹ năng đặc biệt để hỗ trợ và có thể cung cấp cho họ một điều trị mà không có quá nhiều hệ thống các dịch vụ sức khỏe tâm thần cho người lớn, nhưng trong các dịch vụ cho các bệnh tâm thần. Mặc dù tính thông minh rõ ràng của tình báo của họ, toà án có xu hướng đối xử với những cá nhân như bị đơn bình thường, trừ khi có những trường hợp đặc biệt giảm nhẹ tội lỗi của họ.

trusted-source[3], [4], [5], [6],

Bạo lực, trầm cảm và chậm phát triển tinh thần

Bà G. Bị cáo buộc cố tình gây ra tổn thương cơ thể: tấn công mẹ bằng một yếu tố thành phần vườn trang trí và gây ra chấn thương đầu nghiêm trọng. Trong vụ tấn công, G. Bất hợp lý cho rằng mình đã chết vì bệnh nặng và nghĩ rằng tốt hơn trong trường hợp này là "đưa mẹ đi cùng con bé".

Nói chung, sự phát triển ban đầu của cô ấy diễn ra bình thường, ngoại trừ một nỗi ám ảnh trường học không thể cưỡng lại được. Ở trường, cô bị coi là không thành công, và cô hoàn thành việc học của mình ở tuổi 15 mà không có giấy tờ xác nhận hoàn thành thành công giai đoạn này. Cô ấy không bao giờ có việc làm vĩnh viễn. G. đã hai lần kết hôn - một người đàn ông lớn tuổi hơn cô 50 tuổi, người đã chết sau 10 năm kết hôn, khi G. 31 tuổi. Cô lập gia đình một lần nữa và một lần nữa cho một người đàn ông 30 tuổi lớn hơn anh ta, người đã chết hai năm sau đó. Sau cái chết của người chồng thứ hai của cô, G. Phát triển trầm cảm trầm trọng. Cô cũng phàn nàn về những cơn đau bụng trầm trọng, vì không tìm thấy nguyên nhân hữu cơ. Đây cũng chính là "căn bệnh chết người" mà bà đã đề cập đến trong khi tiến hành vụ án đang được đưa ra. Mô tả của cô về căn bệnh ngày càng trở nên kỳ quái, và cô được chẩn đoán mắc chứng rối loạn trầm cảm chủ yếu với chứng mê sảng hoang sơ. Trong một nghiên cứu tiếp theo, cô đã được đặt xuống 10, bằng 69. Theo Art. 37 của Đạo luật Sức khoẻ Tâm thần năm 1983, bà đã được đưa vào bệnh viện dựa trên sự có mặt của một căn bệnh tâm thần, nơi bà đã được điều trị thành công vì bệnh tật của bà.

Bình luận

Trường hợp này minh hoạ rõ ràng sự kết hợp, thường xảy ra trong các tội phạm không có khả năng học. Không có nghi ngờ gì về việc G. Không có khả năng học hỏi, nhưng đồng thời hành vi của cô lại là hậu quả của bệnh tật của cô chứ không phải là một sự phát triển trí tuệ bị dừng lại hoặc không đầy đủ.

trusted-source

Xử lý các tội phạm có chậm phát triển trí tuệ

Dịch vụ cộng đồng

Thông thường nhất, những người có khuyết tật về học tập đã phạm tội hoặc có hành vi thách thức rõ ràng được gửi đến các dịch vụ cộng đồng để điều trị.

Luật pháp quy định những cơ hội sau đây:

  • một lệnh quản chế với điều kiện điều trị;
  • giám sát theo Đạo luật Hình sự năm 1991 (Điên loạn và không có khả năng tham gia tố tụng);
  • giám hộ phù hợp với Điều 37 của Đạo luật Sức khoẻ Tâm thần năm 1983;
  • giám hộ phù hợp với Điều 7 của Đạo luật Sức khoẻ Tâm thần năm 1983.

Bất kể các lựa chọn được cung cấp bởi luật pháp, những người này được cung cấp một gói hỗ trợ toàn diện, bao gồm các yếu tố sau:

  • chỗ ở cho một gia đình hoặc nơi ở trong một tiểu bang, dịch vụ tự nguyện hoặc độc lập;
  • cung cấp một chương trình giáo dục;
  • cơ cấu việc làm ban ngày;
  • can thiệp điều trị của Sở Y tế Quốc gia, dịch vụ xã hội và / hoặc quản chế;
  • giám sát của nhà nước;
  • phối hợp các gói hỗ trợ và giám sát việc thực hiện.

Một yếu tố quan trọng thường là sự tham gia của một chuyên gia trong lĩnh vực tâm thần chậm phát triển tâm thần và sự sẵn có của một đội ngũ hỗ trợ cộng đồng đầy đủ.

trusted-source[7]

Dịch vụ cố định địa phương

Trong trường hợp một chương trình trong cộng đồng không phù hợp với người này hoặc nếu cần thêm một cuộc điều tra, các điều kiện có cấu trúc để can thiệp được cung cấp bởi các đơn vị nội trú địa phương.

Sự sắp đặt trong các văn phòng này liên quan đến yêu cầu của một chế độ bảo mật được tăng cường được thực hiện theo quy định của Art. 3 hoặc 37 của Đạo luật Sức khoẻ Tâm thần năm 1983. Trong trường hợp áp dụng một lệnh theo Art. 37, một mệnh lệnh để hạn chế quyền tự do đi lại theo quy định của Art. 41. Với việc đóng cửa hầu hết các bệnh viện để giam giữ người khuyết tật về tâm thần, các dịch vụ nội trú địa phương không phải là một cơ sở chăm sóc dài hạn như một yếu tố hỗ trợ các dịch vụ cộng đồng hiện có. Theo đó, chúng được sử dụng để kiểm tra và điều trị can thiệp nhằm tạo thành một chương trình trợ giúp dựa vào cộng đồng. Đặc biệt, chúng có thể hữu ích cho việc tạo ra một môi trường có cấu trúc trong giai đoạn đầu của các chương trình thay đổi hành vi.

Phòng ban có chế độ bảo mật nâng cao

Hầu hết các phòng ban tổng quát có chế độ bảo mật tăng cường chỉ chấp nhận những người có các hình thức nhẹ nhất về chậm phát triển trí tuệ. Nhu cầu các dịch vụ chuyên biệt với mức độ an ninh này đã được phản ánh trong cuộc điều tra của Oxford, và trong những năm gần đây, nó đã được ủy quyền tạo ra một số đơn vị như vậy trong cả Hệ thống Y tế Quốc gia và trong khu vực tư nhân. Lý do chính đưa người vào các văn phòng này là các dịch vụ địa phương không thể đối phó được với hành vi của họ trong chế độ bảo mật của chính họ. Trong các dịch vụ mới được tạo ra với chế độ tăng cường an ninh đã tích lũy kinh nghiệm cụ thể trong việc điều trị cá nhân đã phạm tội tình dục, và họ có thể cung cấp mức độ bảo mật này và chiều dài tiềm năng lưu trú, trong đó có thể không được cung cấp bởi chính quyền địa phương.

trusted-source[8], [9],

Bệnh viện đặc biệt

Hiện nay, các cơ sở để duy trì những người bị chậm phát triển tâm thần được cung cấp bởi các bệnh viện của Rampton và Ashworth. Đồng thời, việc khảo sát các dịch vụ này đã gây ra những đánh giá khá mâu thuẫn và ý kiến cho rằng nhiều bệnh nhân bị bệnh tâm thần nhập viện trong những bệnh viện này không cần những điều kiện an ninh khắc nghiệt như vậy.

Có thể nghiên cứu thêm về các hoạt động của các bệnh viện đặc biệt liên quan đến tất cả các loại bệnh nhân cuối cùng sẽ dẫn đến việc xây dựng các phòng nhỏ mục tiêu cho những người có khuyết tật về học tập gây nguy hiểm nghiêm trọng và ngay lập tức cho người khác.

Dịch vụ Nhà tù

Mặc dù một số lượng đáng kể những người bị chậm phát triển tinh thần và phạm tội vẫn bị bắt giam, nhưng dịch vụ trại giam không có điều kiện đặc biệt cho nhóm tù nhân dễ bị tổn thương này. Hy vọng rằng việc nâng cao chất lượng chuyên môn về tâm thần trước khi thử nghiệm, kết hợp với sự đảm bảo của Đạo luật Cảnh sát và Bản cáo trạng Hình sự năm 1984, sẽ giúp giảm số lượng các cơ sở không hợp lý trong nhà tù trong nhóm bọn tội phạm này.

Chậm phát triển tâm thần và Đạo luật Sức khoẻ Tâm thần năm 1983

Xã hội có truyền thống bảo vệ những người có học khuyết tật từ việc áp dụng pháp luật với sự chặt chẽ và cho phép đưa vào tài khoản thất bại hữu trí tuệ là một yếu tố giảm nhẹ, và ở một bằng chứng đủ nghiêm trọng của nó - làm cơ sở để công nhận một người không có tội vì lý do của sự điên rồ. Và mặc dù một số người có mức độ chậm phát triển tinh thần nhẹ hơn có thể thích nghi trong tù và làm như vậy, vẫn còn rõ ràng rằng các hình phạt hình sự thông thường không được chấp nhận đối với những người có mức độ thiếu trí tuệ cao. Ngoài ra, người ta cũng thường thừa nhận rằng bản thân nó là một khuyết tật về học tập không phải là một lý do để được đưa vào bệnh viện, ngoại trừ khi nó cải thiện tình hình của người đó. Parker phát hiện ra rằng hơn một nửa số người được chỉ định là trùm thực sự có chỉ số IQ cao hơn mức mà họ được chỉ định. Có khuynh hướng xác định mức độ hoạt động trí tuệ để làm cơ sở cho hoạt động xã hội của một người và không áp dụng các tiêu chí chính xác hơn của các hệ thống phân loại quốc tế.

Đạo luật Sức khoẻ Tâm thần năm 1983 đưa ra các điều khoản mới, đặc biệt là suy giảm tinh thần và suy giảm tinh thần nghiêm trọng. Điều này đã được thực hiện để thu hẹp phạm vi pháp luật, đó là sử dụng nó chỉ trong sự tôn trọng của người khuyết tật học tập, trong đó bệnh nhân nội trú điều trị là cần thiết để điều trị hoặc bảo vệ bản thân hoặc người khác, và khi đặt chúng trong tổ chức hệ thống nhiệm hình sự không phải là một lựa chọn thực .

Suy giảm tinh thần định nghĩa là một trạng thái dừng hoặc phát triển chưa đầy đủ của tâm trí con người (chưa lên đến một mức độ thấp kém về tinh thần nghiêm trọng) trong đó bao gồm một mức giảm đáng kể về trí thông minh và chức năng xã hội và gắn liền với hành vi hung hăng bất thường hoặc phần lớn vô trách nhiệm. Suy giảm tinh thần nghiêm trọng định nghĩa là một nhà nước hoặc không đầy đủ phát triển ngừng của tâm trí con người, trong đó bao gồm nặng làm giảm nồng độ của trí thông minh và chức năng xã hội và gắn liền với hành vi hung hăng bất thường hoặc phần lớn vô trách nhiệm. Định nghĩa của "nghiêm trọng" và "ý nghĩa" không được đưa ra, nhưng nó là phong tục để sử dụng các mức IQ và 60-70, tương ứng, dưới 60. Các định nghĩa về sự thấp kém về tinh thần nghiêm trọng đủ để khuyến cáo đến tòa án để quyết định trên cơ sở của người đó đến bệnh viện. Tuy nhiên, trong trường hợp "suy giảm tinh thần" phòng trong bệnh viện để điều trị cần cải thiện tình hình của người đó hoặc ngăn chặn sự suy giảm về tình trạng của mình.

Tất nhiên, nếu người phạm tội có chậm phát triển tâm thần cũng bị bệnh tâm thần như vậy thì bệnh như vậy có thể là cơ sở cho một đề nghị tâm thần cho việc bắt buộc phải nằm viện.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.