Cắt bao quy đầu ở nam giới

Cắt bao quy đầu (cắt bao quy đầu) - cắt bỏ một phần phẫu thuật cắt bỏ đầu.

Tỷ lệ

Phẫu thuật phổ biến nhất cho nam giới. Tỷ lệ hiện nhiễm thay đổi ở các quốc gia khác nhau: 50% ở Canada, 60-90% ở Mỹ, 90-95% ở Israel.

[1], [2], [3], [4], [5]

Chỉ dẫn cắt bao quy đầu ở nam giới

Thông thường, cắt bao quy đầu được thực hiện vì lý do tôn giáo, theo nguyên tắc, cũng quy định thời gian của thủ tục và người chịu trách nhiệm thực hiện.

Năm 1989, Ủy ban tuần hoàn của Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ cho biết "việc cắt bao quy đầu ở trẻ sơ sinh có những lợi ích và lợi ích y tế tiềm ẩn, cũng như những bất lợi và nguy cơ nào đó". Ủy ban cũng tuyên bố rằng không có chỉ dẫn y tế để cắt bao quy đầu cho trẻ sơ sinh.

Cho phép cắt bì y tế là rất hiếm. Những chỉ dẫn bao gồm irreducibility bao quy đầu (đặc biệt là khi kết hợp với tắc nghẽn của đường tiết niệu), hẹp bao quy đầu và paraphimosis (đầu véo bao quy đầu dương vật, tự biểu hiện bằng cơn đau dữ dội và sưng của dương vật qui đầu do vi phạm của các dòng chảy tĩnh mạch.), Cũng như, có thể, tái phát nhiễm trùng đường tiết niệu và / hoặc STDs

Những lợi ích tiềm ẩn của phép cắt bì

Cắt bao quy đầu (cắt bao qui đầu) góp phần làm tinh khiết bộ phận sinh dục. Thủ tục không loại trừ nhu cầu vệ sinh cá nhân thích hợp, nhưng tạo điều kiện cho việc thực hiện.

Quy trình này làm giảm tỉ lệ nhiễm trùng ở hệ thống tiết niệu ở trẻ sơ sinh nam từ 1 đến 0,1%

Có thể làm giảm nguy cơ lây truyền một số STDs (như nhiễm HIV)

Ung thư dương vật là một bệnh của người cao tuổi, được quan sát thấy ở tần số 1 trên 600 người đàn ông không trải qua cắt bao quy đầu. Cắt bao quy đầu gần như hoàn toàn loại bỏ nguy cơ phát triển bệnh này. Tuy nhiên, trong quá trình sinh bệnh học của ung thư dương vật, một giá trị bằng nhau có thể là việc không tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân.

Cắt bao qui đầu (cắt bao quy đầu) có thể ngăn ngừa ung thư cổ tử cung ở bạn tình của những người đàn ông bị nhiễm HPV mà chưa được cắt bao quy đầu.

Cắt bao quy đầu (circumcision) tránh cắt bao quy đầu ở tuổi muộn, khi thủ tục phức tạp hơn và chấn thương hơn cho bệnh nhân. 10% nam giới chưa được cắt bao quy đầu, sau đó phải làm thủ tục vì lý do y tế.

Kỹ thuật cắt bì (cắt bao quy đầu)

Cần phải có được sự đồng ý của cha mẹ.

Trước khi phẫu thuật, cần khảo sát bộ phận sinh dục ngoài. Khi tiến hành phẫu thuật, trẻ phải được cố định cẩn thận.

Trong suốt quá trình phẫu thuật, trẻ sơ sinh cảm thấy đau và khó chịu. Không gây tê trong mọi trường hợp. Phương pháp gây tê được ưa thích không được xác định. Gây tê cục bộ hiệu quả (phong tỏa dây thần kinh lưng của dương vật). Không dùng epinephrine. Gây tê bề mặt có thể có hiệu quả (5% gel với lidocaine / prilocaine). Gây tê tổng quát là không hợp lý.

Chống chỉ định cắt bao quy đầu ở nam giới

Chống chỉ định tuyệt đối: sự hiện diện của một đứa trẻ (hoặc có tiền sử gia đình), chảy máu rối loạn hay dị tật của dương vật (như hypospadias, trong đó da của bao quy đầu được sử dụng như một ghép cho Điều trị ngoại khoa của khuyết tật). Cắt bao quy đầu là một thủ tục tùy chọn, chỉ nên được thực hiện bởi trẻ sơ sinh khỏe mạnh.

Chống chỉ định tương đối: sinh non, độ tuổi dưới 24 giờ và dương vật nhỏ (dương vật nhỏ) có thể là kết quả của sự kết hợp giữa dương vật và bìu.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Các biến chứng của phép cắt bì

Các biến chứng của cắt bao quy đầu diễn ra trong khoảng 0,2-0,6% trường hợp. Các biến chứng thường gặp nhất được đánh dấu là chảy máu. Các biến chứng ngay lập tức khác bao gồm nhiễm trùng hậu phẫu, tạo máu tụ, làm hư dương vật, loại bỏ lớp da quá lớn (mồ hôi)

• Các biến chứng nhiễm trùng sau khi cắt bao quy đầu thường phát triển khi sử dụng thiết bị Plastibolla, được áp dụng trong vài ngày trên da đầu, cho đến khi nó xảy ra hoại tử và té ngã.
• Các biến chứng trễ, chẳng hạn như hẹp miệng mở niệu đạo bên ngoài, hiếm khi xảy ra. Đối với sự sắc sảo của cảm giác tình dục. Sư phụ và Johnson đã không tiết lộ bất kỳ sự khác biệt nào giữa nam giới có và không có phép cắt bì.
• Nhiều biến chứng nghiêm trọng xảy ra chỉ ít và trong mọi trường hợp do vi phạm các kỹ thuật phẫu thuật (ví dụ, hoàn toàn hủy diệt của dương vật trong khi đốt điện hoặc hoại tử thiếu máu cục bộ do để sử dụng cho một lidocain gây tê cục bộ với hỗn hợp epinephrine).

[14], [15], [16], [17], [18]