Thuốc Captopril

Captopril có tác dụng điều trị hạ huyết áp.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Chỉ định Thuốc Captopril

Thuốc này chủ yếu được sử dụng để ngăn ngừa sự phát triển của cơn tăng huyết áp và làm giảm giá trị huyết áp. Thuốc được sử dụng cho các rối loạn sau:

• tăng áp lực bên trong thận;
• tăng huyết áp nguyên phát (huyết áp tăng không rõ nguyên nhân);
• tăng huyết áp ác tính (khi có tình trạng kháng thuốc khác).

[ 7 ]

Bản phát hành

Thành phần này được giải phóng dưới dạng viên nén (thể tích 12,5, 25 và 50 hoặc 100 mg). Bên trong vỉ thuốc - 10 viên. Trong hộp - 2 vỉ.

Dược động học

Thành phần hoạt tính của thuốc làm chậm hoạt động của ACE, ngăn chặn sự chuyển đổi angiotensin-1 thành dạng thứ 2. Angiotensin-2 là thành phần chính của cấu trúc RAS, có tác dụng co mạch đáng kể. Giảm chỉ số angiotensin-2, giảm sản xuất aldosterone và ngoài ra, tích tụ thành phần giãn mạch bradykinin dẫn đến phát triển hoạt động chống tăng huyết áp.

Captopril làm giảm sức cản mạch máu toàn thân so với lưu lượng máu, làm giảm áp lực và hậu tải trong tuần hoàn phổi. Cùng với đó, thuốc cũng có thể làm giảm giá trị aldosterone trong tuyến thượng thận.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dược động học

Khoảng 75% thành phần hoạt chất được hấp thụ ở tỷ lệ khá cao bên trong đường tiêu hóa. Ăn thức ăn có thể làm giảm mức độ hấp thụ 30-40%. Giá trị Cmax trong máu được xác định sau 0,5-1,5 giờ. Tổng hợp thành phần hoạt chất với albumin là 25-30%.

Captopril được bài tiết vào sữa mẹ. Quá trình chuyển hóa diễn ra ở gan. Các sản phẩm chuyển hóa không có hoạt tính dược lý.

Quá trình bài tiết 95% thuốc được thực hiện qua thận (gần một nửa ở dạng không đổi và phần còn lại ở dạng sản phẩm chuyển hóa).

Ở những người bị suy thận nặng, thuốc có thể tích tụ.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Liều và cách dùng

Thuốc phải được uống. Chất này làm giảm huyết áp khá nhanh. Chỉ có bác sĩ điều trị mới có thể kê đơn thuốc.

Khi cơn tăng huyết áp xuất hiện, cần phải đặt một viên thuốc có liều lượng 25 mg dưới lưỡi - điều này sẽ giúp phát huy tác dụng hạ huyết áp nhanh chóng.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Sử Thuốc Captopril dụng trong thời kỳ mang thai

Chống chỉ định sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.

Chống chỉ định

Chống chỉ định chính:

• hẹp động mạch chủ;
• Hội chứng Conn;
• hẹp van hai lá;
• tình trạng sau ghép thận;
• hẹp động mạch thận;
• xu hướng phát triển phù nề;
• có sự nhạy cảm nghiêm trọng với thuốc;
• bệnh cơ tim.

Tác dụng phụ Thuốc Captopril

Việc sử dụng chất điều trị có thể gây ra một số tác dụng phụ nhất định:

• rối loạn hệ thần kinh: chóng mặt, mệt mỏi nghiêm trọng, dị cảm, suy nhược và đau nửa đầu;
• các rối loạn ảnh hưởng đến hoạt động của hệ thống tim mạch: sụp đổ tư thế đứng hoặc tăng nhịp tim;
• rối loạn tiêu hóa: đau vùng thượng vị, buồn nôn, rối loạn đường ruột (hội chứng táo bón hoặc tiêu chảy), rối loạn vị giác, cũng như ứ mật, viêm tụy, tăng nồng độ AST, ALT hoặc bilirubin và viêm gan;
• các vấn đề về hệ thống tạo máu: thiếu máu, mất bạch cầu hạt (nếu có bệnh tự miễn), giảm bạch cầu trung tính và giảm số lượng tiểu cầu;
• rối loạn chuyển hóa: nhiễm toan hoặc tăng nồng độ K+;
• rối loạn tiết niệu: xuất hiện protein trong nước tiểu và các vấn đề về chức năng thận;
• dấu hiệu dị ứng: có kháng thể kháng nhân, bệnh huyết thanh, co thắt phế quản, sưng hạch bạch huyết hoặc phù Quincke;
• Những triệu chứng khác: có thể bị ho khan, không có đờm.

Nếu bệnh nhân gặp các triệu chứng tiêu cực khác, nên tham khảo ý kiến bác sĩ và tạm thời ngừng sử dụng thuốc.

[ 20 ], [ 21 ]

Quá liều

Trong trường hợp ngộ độc thuốc, các chỉ số huyết áp giảm đáng kể. Rối loạn có thể phức tạp hơn do rối loạn cung cấp máu cho não, huyết khối tắc mạch và nhồi máu cơ tim.

Trong những rối loạn như vậy, nạn nhân nên được đặt nằm ngang và nâng chân lên. Ngoài ra, để phục hồi giá trị huyết áp, tiêm tĩnh mạch dịch sinh lý được thực hiện. Thủ thuật thẩm phân phúc mạc sẽ không hiệu quả, nhưng thẩm phân máu có thể cho kết quả tích cực.

Tương tác với các thuốc khác

Khi dùng chung với thuốc ức chế miễn dịch hoặc thuốc gây độc tế bào, có thể xảy ra tình trạng giảm bạch cầu.

Kết hợp với thuốc lợi tiểu (giữ kali) có thể dẫn đến tăng kali máu (spironolactone và amiloride với triamterene).

Azathioprine có thể gây thiếu máu liên quan đến việc ức chế hoạt động của erythropoietin. Có thông tin về sự phát triển của bệnh giảm bạch cầu do quá trình tạo máu cộng hợp trong tủy xương.

Khi kết hợp với allopurinol, có thể tăng cường các đặc tính huyết học.

Aspirin có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của thuốc.

Thuốc có khả năng làm tăng nồng độ digoxin. Tương tác thuốc chủ yếu phát triển ở những người bị bệnh thận nặng.

[ 27 ], [ 28 ]

Điều kiện bảo quản

Captopril nên được bảo quản ở nơi gần trẻ nhỏ. Nhiệt độ trong khoảng 15-25°C.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Thời hạn sử dụng

Captopril có thể được sử dụng trong vòng 4 năm kể từ ngày sản xuất dược phẩm.

[ 32 ], [ 33 ]

Ứng dụng cho trẻ em

Captopril không được kê đơn để điều trị cho trẻ em (dưới 14 tuổi).

[ 34 ]

Tương tự

Các chất tương tự của chất này là thuốc Alkadil và Captopril với Capoten.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]