Các triệu chứng của bệnh tiêu hóa cấp tính

Phòng khám các bệnh đường tiêu hóa cấp tính bao gồm các hội chứng chính sau: nhiễm độc tố, chứng exsicosis, hội chứng khó tiêu.

Độc tố là một hội chứng không đặc hiệu, bao gồm sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, sự xuất hiện của màu xanh xám, và với nhiễm toan nặng, da bẩn. Đứa trẻ bị quấy rầy vì ngủ, giảm thèm ăn, thay đổi hành vi đến sự kết hợp và hôn mê.

Exsicosis (mất nước, mất nước) là cụ thể nhất đối với các bệnh đường tiêu hóa và tiên lượng đáng kể, thay đổi được thể hiện thái độ của trẻ đối với uống, màng nhầy khô, giảm cân và turgor mô, rút thóp, giảm lượng nước tiểu, dấu hiệu của sự bất ổn huyết động do thể tích tuần hoàn.

Điều quan trọng là đánh giá mức độ nghiêm trọng của mất nước bằng các dấu hiệu lâm sàng.

• Tôi (dễ) - thiếu trọng lượng cơ thể 4-5%;
• II mức độ (mức độ nghiêm trọng trung bình) - Thâm hụt trọng lượng cơ thể 6-9%;
• Mức độ III (nặng) - Thâm hụt khối lượng cơ thể từ 10% trở lên.

Thiếu cân nặng do nước 20% trở lên không tương thích với cuộc sống.

Đánh giá mức độ nghiêm trọng của mất nước bằng các dấu hiệu lâm sàng

Triệu chứng hoặc triệu chứng	Mức độ mất nước (% của giảm cân)
	Dễ dàng (4-5%)	Mức độ nghiêm trọng trung bình (9%)	Mạnh có hoặc không có sốc (10% trở lên)
Xuất hiện	Kích động hoặc lo lắng	Lo lắng hoặc ức chế, trạng thái căng thẳng, lo lắng, phản ứng tiếp xúc được giữ lại	Ngủ ngủ, lạnh, ẩm ướt và thường có màu xanh lục, trẻ có thể bị hôn mê
Khát	Trung bình	Biểu cảm	Yếu muốn uống
Độ co dãn của da	Bình thường	Giảm	Giảm mạnh
Độ co dãn của da	Bình thường	Chán nản	Chìm sâu
Nước mắt	Có	Thiếu	Thiếu
Phông chữ lớn	Bình thường	Muốn	Chìm sâu
Màng niêm mạc miệng, lưỡi	Ướt hoặc khô	Khô	Rất khô
Xung trên động mạch xuyên tâm	Bình thường hoặc hơi thon, làm đầy tốt	Nhanh, yếu	Thường xuyên, giống như thủ thuật, đôi khi không rõ
Lượng nước tiểu	Bình thường	Vắng mặt trong nhiều giờ; hoặc một lượng nhỏ nước tiểu đậm được giải phóng	Vắng mặt trong 6 giờ hoặc hơn
Thở	Bình thường	Tăng	Nhanh, sâu
Điều kiện hệ tim mạch	Không vi phạm	Nhịp tim nhanh	Nhịp tim nhanh, điếc tim

Trạng thái huyết động học là một mức độ cắt bỏ nhẹ sẽ được bù đắp, trung bình - nặng - giảm nhẹ, nặng nề.

Ngoài ra còn có các loại chứng exsicosis, phụ thuộc vào tỷ lệ tổn thương thông qua đường tiêu hoá của nước và chất điện phân:

1. Khó thở nước (hypertonic) xuất hiện với sự phổ biến của tổn thất nước với phân lỏng ở viêm ruột. Trẻ bực tức, khao khát được biểu hiện, lo lắng động cơ được ghi nhận, diureis giảm nhẹ, huyết động học ổn định, tất cả các dấu hiệu mất nước đều được biểu hiện mạnh mẽ bên ngoài.
2. Một loại chứng exsicosis mạch máu (hạ huyết áp) xảy ra khi nôn mửa nghiêm trọng, khi một lượng đáng kể mất chất điện giải xảy ra. Đứa trẻ trở nên nhao, adynamic, từ uống từ chối nỗ lực để gây nôn để uống, có hạ thân nhiệt, tất cả các thông số huyết động học bị xáo trộn rất nhiều, giảm lượng nước tiểu hoặc vắng mặt, và các dấu hiệu bên ngoài exsicosis bày tỏ vừa phải.
3. Isotonic loại exsicosis. Phát triển với tỷ lệ mất nước và chất điện giải trong viêm dạ dày ruột. Đứa trẻ chậm chạp, buồn ngủ, kích động về kỳ quặc, uống rượu miễn cưỡng, sự rung động của mô bị hạ xuống, sự khô nhẹ của màng nhầy, diuretis là không đủ.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Hội chứng Dyspeptic (hội chứng thay đổi cục bộ)

Đặc điểm của một hội chứng rối loạn cho phép phân bổ bản địa hóa ban đầu của quá trình bệnh lý trong đường tiêu hóa.

Viêm dạ dày - bắt đầu cấp tính. Bệnh nhân đã chật bụng đau vùng bụng ở thượng vị hoặc xung quanh rốn, buồn nôn. Ở độ cao của cơn đau, nôn mửa xảy ra với các thức ăn và chất lỏng còn sót lại, ở trẻ sơ sinh - hồi phục hoặc nuốt phải "vòi phun nước".

Viêm ruột có biểu hiện lâm sàng bởi những chiếc phân đầy đủ nước và dồi dào, đến phân bằng "một nước". Ở trẻ sơ sinh trong phân có những khối u trắng (xà phòng) giống như một quả trứng chẻ. Trong các quá trình lây nhiễm, phân có thể bọt và bốc mùi. Có đầy hơi, rumbling dọc theo các vòng của ruột non.

Viêm đại tràng có đặc điểm là một chiếc ghế nằm ôn đọng ít ỏi và ít ỏi với chất phụ gia của chất nhầy hoặc mủ dưới dạng khối u, dây, đôi khi có máu tĩnh mạch. Đứa trẻ đang gặp rắc rối bởi sự thôi thúc để đi vệ sinh: thường thì căng thẳng, khóc, ép chân vào dạ dày.

Ở trẻ nhỏ, dấu hiệu tổn thương của các bộ phận khác nhau của đường tiêu hóa hiếm khi được cô lập, thường kết hợp hơn. Đối với các bệnh chức năng và virut, đặc biệt là viêm ruột hay viêm dạ dày ruột. Nhiễm khuẩn có thể là bất kỳ sự kết hợp của mức độ hủy diệt, nhưng với hội chứng kolitnogo luôn phải suy nghĩ về quá trình vi khuẩn (lỵ, Salmonella, tổn thương do tụ cầu, một căn bệnh gây ra bởi hệ thực vật cơ hội).

Sự khác biệt của các bệnh chức năng và nhiễm trùng đường tiêu hóa ở trẻ em được hỗ trợ bởi trình tự xuất hiện và mức độ nghiêm trọng của các hội chứng lâm sàng chính. Với các rối loạn chức năng của đường tiêu hóa, ban đầu xuất hiện hội chứng rối loạn, sau đó hội chứng mất nước có thể tham gia và cuối cùng xuất hiện mức độ oxy trung bình.

Bệnh đường ruột truyền nhiễm thường bắt đầu sâu sắc với sự xuất hiện của hội chứng độc tính, mà đôi khi dẫn chứng khó tiêu hội chứng phát triển sau mất nước, nhưng mức độ nghiêm trọng của bệnh nhân sẽ được quyết định chủ yếu bởi sự biểu hiện của nhiễm độc.

Mỗi dạng bệnh lý đường tiêu hóa cấp tính có đặc điểm lâm sàng.

Chứng khó tiêu đơn giản bắt đầu với sự xuất hiện của nôn mửa và phân lỏng nhanh với tình trạng sức khoẻ tương đối khả quan của đứa trẻ. Phân trở thành chất lỏng với một hỗn hợp của cây xanh, khối u trắng và vàng, nôn mửa thức ăn ăn 1-2 lần (hội chứng dạ dày-ruột). Nhiệt độ cơ thể, như một quy luật, vẫn bình thường, có thể được subfebrile. Đứa trẻ không thích hợp và lo lắng, chân có chân. Giấc mơ đã tan vỡ. Bụng tăng lên một cách vừa phải, tiếng ồn ào của các tuyến ruột được xác định.

Trong điều trị không phù hợp không kịp thời và không thích hợp với chứng khó tiêu đơn giản, có thể kích hoạt hệ thực vật đường ruột nội sinh và sự phát triển của chứng khó tiêu độc, đặc biệt ở trẻ em có tiền sử không thuận lợi. Các triệu chứng độc tính bắt đầu xuất hiện trong hình ảnh lâm sàng của chứng khó tiêu độc hại.

Với rối loạn tiêu hóa không lưu thông, phân trở nên thường xuyên hơn, nôn có thể xuất hiện trên nền các triệu chứng của bệnh tiềm ẩn bên ngoài đường tiêu hóa. Các hiện tượng thoái hoá xuất hiện 3-4 ngày sau khi xuất hiện bệnh. Phòng khám thường xuyên hơn tương ứng với bệnh viện về chứng khó tiêu đơn giản. Khi bệnh chính giảm và điều trị đầy đủ, các triệu chứng khó tiêu sẽ được loại bỏ.

Tiêu chảy Rotaviral bắt đầu cấp tính, triệu chứng viêm ruột nhẹ hoặc viêm dạ dày ruột thừa. Mùa thu-đông-xuân là đặc trưng. Có dấu hiệu của sự thiếu hụt lactose (chất gây bệnh phá vỡ sự hấp thu của nước và disaccharides). Toxicosis được thể hiện trong 2-3 ngày đầu tiên. Có tăng trương lực của vòm miệng mềm, bông tai, lưỡi.

Salmonellosis được đặc trưng bởi sự khởi phát cấp tính với sự xuất hiện của hội chứng độc tính (tăng đều) và viêm ruột hay viêm dạ dày ruột. Điển hình là một cái ghế dưới dạng "bùn đầm lầy". Mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý trong nhiễm khuẩn salmonella được xác định bởi cả nhiễm độc và chứng exsicosis (thường là II-III độ), thứ hai trong sự phát triển của nó tụt hậu sau độc tính. Trẻ em có thể có các hội chứng di căn (viêm màng não, viêm phổi, viêm tủy xương).

Mập mờ tự biểu hiện như một hội chứng viêm đại tràng hoặc viêm dạ dày ruột. Đối với cả hai hóa thân đặc trưng bắt đầu lâm sàng cấp tính các triệu chứng của nhiễm độc và mức độ exsicosis I-II (trong những ngày đầu của bệnh nôn) và viêm đại tràng xa như "phỉ nhổ trực tràng" (không phân phân với chất nhầy đục hơn và tĩnh mạch máu). Đối với kiết l,, có một sự phát triển song song của các triệu chứng độc tính và các hiện tượng khó tiêu gây ra bởi sự thất bại của ruột già.

Coley lây nhiễm. Escherichia gây bệnh gây ra các tổn thương ở đường ruột dưới dạng viêm ruột hoặc viêm dạ dày ruột, chủ yếu ở trẻ em trong hai năm đầu đời. Sự xuất hiện của bệnh có thể là cấp tính hoặc dần dần. Đứa trẻ có thể bị ói mửa, ói mửa, không ăn. Một chiếc ghế trở nên thường xuyên hơn, trở nên dồi dào, thấm nước, bắn tung tóe với một lượng nhỏ trong suốt, thủy tinh, trộn với chất nhầy niêm dịch. Dạ dày bị sưng lên đều nhau, thường là tình trạng ù tai của ruột. Triệu chứng của chứng tăng cấp II-III, độc tính phát triển.

Nhiễm trùng đường ruột do nguyên nhân tạo hình có đặc điểm là tổn thương đường tiêu hóa thường xuyên hơn như viêm ruột non. Nó bắt đầu mạnh với sự gia tăng nhiệt độ cơ thể ngắn hạn, sự phát triển nhanh chóng của tình trạng say. Đồng thời, chiếc ghế trở nên thường xuyên hơn, nó trở nên lỏng, nước, bào thai, vàng-xanh với một chất phụ gia của chất nhầy trong suốt. Nó có thể nôn lên đến 5-6 lần một ngày. Bụng bị sưng tấy, đau đớn khi nhìn thấy.

Trong hình ảnh lâm sàng của campylobacteriosis, viêm ruột và viêm dạ dày ruột kết, độc tính không được biểu hiện, thường là mức độ mất I-II.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]