^

Sức khoẻ

A
A
A

Bệnh võng mạc vị thành niên: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Xét nghiệm retinoschisis thiếu niên nhiễm sắc thể X-chromosome đề cập đến các thoái hóa vitreoretinal di truyền liên quan đến giới tính. Tầm nhìn giảm đi trong thập niên đầu của cuộc đời. Bệnh này được đặc trưng bởi bệnh xơ vữa thể song phương kết hợp với retinosis ngoại vi ở 50% bệnh nhân. Khiếm khuyết của các tế bào Muller gây ra sự phân chia của lớp các sợi thần kinh và phần còn lại của võng mạc cảm giác. Không giống như bẩm sinh với sự chia tách retinoschisis thu được xảy ra trong lớp lưới ngoài. Những người đàn ông đang bị ốm. Loại thừa kế liên kết với nhiễm sắc thể X, gen RS1. Nó xuất hiện ở độ tuổi 5-10 năm với những phàn nàn về những khó khăn trong việc đọc vì bệnh vi lượng. Ít thường bệnh này được biểu hiện ở trẻ em bằng mắt lăng và nystagmus, đi kèm với chứng võng mạc ngoại biên, thường có chứng chảy máu. Giống RS1, chịu trách nhiệm cho sự phát triển của retinoschisis nhiễm sắc thể X, được bản địa hóa trên cánh tay ngắn của nhiễm sắc thể thứ 22.

trusted-source[1], [2], [3]

Các triệu chứng của retinoschisis vị thành niên

Sự phân tầng của võng mạc là dấu hiệu lâm sàng chủ yếu của võng mạc vị thành niên. Nó xảy ra trong lớp các sợi thần kinh của võng mạc. Người ta gợi ý rằng retinosis là kết quả của sự gián đoạn chức năng của các tế bào Müller hỗ trợ. Retinoschisis đi kèm với sự thay đổi dystrophic trong võng mạc, đại diện bởi các phần của màu vàng-bạc; cấu trúc cây trắng được hình thành bởi các mạch máu bất thường, độ thẩm thấu của các bức tường được tăng lên. Ở ngoại biên, u nang khổng lồ của võng mạc thường được hình thành, bao quanh bởi một sắc tố. Đây là hình thức của bệnh, được gọi là bullosa, thường thấy ở trẻ nhỏ và kết hợp với strabismus và nystagmus. U nang võng mạc có thể tự phát triển. Với sự tiến triển của võng mạc, sự phát triển thần kinh tăng lên, neovascularization của võng mạc, rách nhiều arco, hemophthalmia, hoặc hemorrhages trong khoang u nang. Trong cơ thể thủy tinh thể, các sợi xơ, màng mạch hoặc mạch máu và các vacule được xác định. Do sự kết hợp của các sợi với võng mạc, sự căng thẳng (lực kéo) xảy ra, dẫn tới sự hình thành các vết rạn nứt của võng mạc và sự tách rời của võng mạc. Các nếp gấp hình sao hoặc các đường xuyên tâm dưới dạng một ngôi sao ("bánh răng trong bánh xe") được quan sát thấy ở vùng đốm. Độ sắc nét thị giác giảm đáng kể.

  • trong các phân họng phễu, những khoảng trống nhỏ nhất được sắp xếp theo kiểu "từ bánh xe đến bánh xe". Một bức tranh rõ ràng sẽ xuất hiện dưới ánh sáng màu đỏ. Theo thời gian, các nếp gấp hình tròn trở nên ít chú ý hơn, để lại một phản xạ foveolaric bôi trơn;
  • schizosis ngoại biên thường được khu trú ở góc dưới, không lan rộng, nhưng có thể đi qua một loạt các thay đổi thứ cấp.
    • Trong lớp bên trong, chỉ bao gồm màng ranh giới bên trong và lớp các sợi thần kinh, các lỗ hình bầu dục có thể phát sinh.
    • Trong các trường hợp nặng hiếm gặp, các khuyết tật kết hợp, các mạch võng nổi trông giống như một tấm màn "thủy tinh thể".
  • các triệu chứng khác: khớp thần kinh ngoại mạc, bóng vàng của võng mạc ngoại biên, kéo các mạch máu của mũi, võng mạc, dịch hạch dưới và neovascularization.

"Rò rỉ trong bánh xe" - bệnh xơ vữa động mạch với bệnh võng mạc bẩm sinh (do P. Morse cung cấp)

Các biến chứng: xuất huyết tinh thể, khoang võng mạc lamellar và võng mạc võng mạc.

Điều gì đang làm bạn phiền?

Chẩn đoán bệnh Retinoschisis vị thành niên

Vai trò hàng đầu trong chẩn đoán được thực hiện bởi hình ảnh của bệnh đái tháo đường và bệnh ERG, một loại siêu âm rất mạnh.

  • Chụp quang tuyến đồ thị với bệnh lý cơ thể bị cô lập không thay đổi. Với võng mạc ngoại biên, sự giảm biên độ của sóng b được lựa chọn được quan sát thấy trong bức xạ điện từ khi so sánh với biên độ sóng một trong các điều kiện đồng vị và photocopy.
  • Siêu âm học được duy trì bình thường với chứng bệnh makulopathy bị cô lập và tiểu cầu - với những thay đổi ngoại vi.
  • Tầm nhìn màu: vi phạm nhận thức màu sắc trong phần màu xanh của quang phổ.
  • PHAG cho thấy chứng bệnh xơ vữa động mạch với những khiếm khuyết "cuối cùng" nhỏ mà không bị rò rỉ.
  • Các lĩnh vực tầm nhìn trong retinoschisis ngoại vi với các khu chăn nuôi tuyệt đối tương ứng với nội địa hoá của schizos.

trusted-source[4], [5]

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Điều trị retinoschisis vị thành niên

Laser coagulation của võng mạc và điều trị phẫu thuật. Với việc tách rời võng mạc, phẫu thuật thủy tinh thể, chèn ép bằng tia nước bằng chất perfluorocarbons hoặc dầu silicone, thực hiện bổ sung ngoài da.

Dự báo

Tiên đoán không thuận lợi do bệnh maculopathy tiến triển. Mức độ thị lực giảm trong 1-2 thập kỷ của cuộc đời và có thể được ổn định lên đến 5-6 thập kỷ với sự suy giảm tiếp theo. Bệnh nhân có hàm ngoài có thể có thị lực giảm rõ rệt do xuất huyết hoặc võng mạc.

trusted-source[6], [7],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.