^

Sức khoẻ

A
A
A

Bệnh viêm màng kết xuất huyết

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Bệnh viêm màng kết xuất huyết, hay viêm kết mạc xuất huyết cấp, đã được mô tả tương đối gần đây. Đại dịch đầu tiên của bệnh viêm mắt xuất huyết dịch xuất phát từ năm 1969 ở Tây Phi, và sau đó quét các nước Bắc Phi, Trung Đông và Châu Á. Các vụ dịch lan ra trên thế giới phát sinh trong các năm 1981-1984 và 1991-1992. Dịch bệnh viêm kết mạc xuất huyết ở thế giới được lặp đi lặp lại với một chu kì nhất định. Bệnh viêm màng kết xuất huyết do dịch xuất phát từ picornavirus (enterovirus-70, Coxsackie, ESNO, v.v.). Nó ảnh hưởng đến 30-40% dân số.

Tác nhân gây ra bệnh viêm màng kết xuất huyết do dịch là enterovirus-70. Bệnh viêm kết mạc xuất huyết do xuất huyết được đặc trưng bởi thời kỳ ủ bệnh ngắn không bình thường đối với bệnh do siêu vi khuẩn gây ra - 52-48 giờ. Cách lây lan chính là tiếp xúc. Nhiễm trùng cao ở bệnh viêm màng kết xuất huyết sau khi dịch được ghi nhận, dịch xảy ra sau một loại thuốc nổ. Nếu không có các biện pháp chống dịch, 80-90% bệnh nhân trong các bệnh viện mắt có thể bị ảnh hưởng.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Các triệu chứng của bệnh viêm màng kết xuất huyết

Bệnh viêm màng kết xuất huyết sau xuất huyết thường bắt đầu nặng, mắt đầu tiên bị ảnh hưởng, sau 8-24 giờ - thứ hai. Do đau dữ dội và chứng sợ ánh sáng, bệnh nhân sẽ tìm sự giúp đỡ vào ngày đầu tiên. Màng kết mạc tăng nhanh, hóa học, viêm nang trứng nang được ghi nhận. Các xuất huyết dưới tử cung nhỏ và lớn xuất hiện trên kết mạc của mí mắt và nhãn cầu. Có thể tháo rời ra từ niêm mạc niêm mạc hoặc mucopurulent. Xuất huyết tràn lan có thể chiếm hầu hết toàn bộ kết mạc của mô cứng. Sự thay đổi giác mạc là sự thâm nhiễm biểu mô không đáng kể mà không có dấu vết. Dấu hiệu hạch lympho bị sưng to.

Biểu hiện lâm sàng của viêm kết mạc rất đặc biệt. Đây chủ yếu là một sự khởi đầu cấp tính. Ủ bệnh mất 1-2 ngày (đôi khi 8-12 giờ). Triệu chứng đầu tiên của viêm kết mạc là cảm giác chà xát trong mắt, không có khả năng nhìn vào ánh sáng. Trong tình trạng này, bệnh nhân sẽ tư vấn cho bác sĩ. Khi kiểm tra, có phù nề của mí mắt, hóa học của màng kết, xâm nhập, các nang trứng cá nhân ở nếp chuyển tiếp ở dưới. Loại có thể tháo rời thường không còn dư thừa, chất nhầy hoặc niêm mạc. Xuất huyết điển hình trong mô kết mạc và kết mạc, xuất hiện trong những giờ đầu tiên của bệnh và biến mất sau vài ngày, và trong một số trường hợp sau 2 tuần. Chúng có kích cỡ và hình dạng khác nhau. Đôi khi đây là một cơn xuất huyết liên tục, nằm trên khắp vùng kết mạc của mô cứng, đôi khi xuất huyết dưới dạng một vết bẩn. Trong một số trường hợp, vi tuần hoàn được quan sát dưới dạng đau nhói. Không thể nhìn thấy chúng bằng mắt thường. Khi khám bệnh như vậy, nên sử dụng phương pháp kiểm tra sinh trắc học. Cần xuất hiện một cơn xuất huyết đáng chú ý ở nửa trên của kết mạc mô, nơi chúng thường tập trung hơn.

Dấu hiệu lâm sàng thứ hai, bệnh sinh học cho bệnh viêm màng kết mạc này, là sự xuất hiện trong kết mạc của những đốm nhỏ có màu trắng hoặc vàng trắng. Chúng có vẻ giống như quen thuộc với các bác sĩ nhãn khoa, nhồi máu myibomian. Triệu chứng này không xảy ra ở các dạng lâm sàng khác của viêm kết mạc do virus. Nó có nguồn gốc từ hoạt động cytopathic của virut gây ra bệnh viêm kết mạc xuất huyết (hemorrhagic visunctivitis). Thâm nhập với ống nhầy và tuyến lệ đạo phụ kiện của kết mạc, nguyên nhân vi rút tắc nghẽn các tế bào hoại tử lót ống. Hình ảnh lâm sàng của viêm kết mạc thường được bổ sung bằng bệnh thận của tuyến tiền liệt, thể hiện bằng sự đau đớn và tăng rõ rệt. Trong một số trường hợp, viêm giác mạc phát triển. Tính chất của nó nằm ở bản địa hoá bề mặt của quá trình. Trên giác mạc thường xuất hiện các thâm nhiễm nhỏ, nhuộm với dung dịch fluorescein 2%. Sau vài ngày, hiện tượng viêm giác mạc gần như biến mất hoàn toàn. Đối với các triệu chứng của viêm kết mạc, họ giữ trung bình 10 ngày, đôi khi đến 2 tuần. Theo dõi phản ứng có thể được một thời gian, dẫn đến khiếu nại về sự khó chịu trong công việc, cảm giác của một cơ thể nước ngoài trong mắt. Các hình ảnh lâm sàng của viêm kết mạc có thể được kết hợp với các hiện tượng phổ biến ở dạng điểm yếu, khó chịu, sốt. Trong trường hợp này, chẩn đoán sai với cúm hoặc catarrh đường hô hấp trên, dựa vào đó các bác sĩ chuyên khoa không thể được đưa vào tài khoản, hoặc hiểu sai các triệu chứng mắt. Chẩn đoán phân biệt bệnh viêm màng kết xuất huyết cũng nên được thực hiện với những điều kiện như thế như bệnh viêm kết mạc chuyên nghiệp, mắt hói mắt và mắt hói. Chúng được liên kết với cộng đồng xuất huyết kết mạc của cảm giác chủ quan của đau cấp tính phát sinh, sợ ánh sáng, chảy nước mắt, mà một cuộc hẹn có thể là một người tiếp xúc với hơi iốt tại nơi làm việc hoặc bức xạ tia cực tím. Kiểm tra cẩn thận thực hiện sau khi nhỏ thuốc vào khoang kết mạc 0,5% dung dịch tetracain cho phép các triệu chứng bệnh lý dựa trên chẩn đoán xuất huyết kết mạc trên mô tả.

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Điều trị bệnh viêm màng kết xuất huyết

Áp dụng thuốc nhỏ mắt kháng virus (interferon, thuốc gây cảm ứng interferon) kết hợp với các thuốc chống viêm (antiallergics đầu tiên và tuần thứ hai - corticosteroid nồng độ nhỏ - 0,001% dung dịch dung dịch dexamethasone). Thời gian điều trị khoảng 9-14 ngày. Phục hồi thường xảy ra mà không có hậu quả.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.