^

Sức khoẻ

A
A
A

Bệnh viêm phổi Friedlander: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Viêm phổi của Friedlander do Klebsiella (K.pneumoniae) gây ra rất hiếm khi xảy ra ở những người đã hoàn toàn khỏe mạnh trước đây. Viêm phổi này thường phát triển ở những bệnh nhân với việc giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch, suy yếu do bất kỳ bệnh nặng, kiệt sức khác, cũng như trẻ sơ sinh, người già, người nghiện rượu và giảm bạch cầu, tiểu đường mất bù.

Đặc điểm lâm sàng của bệnh viêm phổi Friedlander

Quá trình viêm phổi không tan là nghiêm trọng. Có thể có thời kỳ tiền sản với chứng khó chịu, ho khan, sốt. Tuy nhiên, ở hầu hết bệnh nhân, bệnh bắt đầu nặng nề. Bệnh nhân bị xáo trộn bởi điểm yếu, tăng nhiệt độ cơ thể lên 38-39 ° C, kháng ho, đau đớn, có đờm khó phân lập. Đờm là nhớt, có mùi thịt bị cháy và sự xuất hiện của thạch nho.

Đặc điểm thất bại của thùy trên. Dấu hiệu vật lý của bệnh nhân được xác định bởi sự suy yếu mạnh hay thậm chí là sự biến mất của thở mụn nước, thở phế quản xuất hiện (không phải lúc nào tuyên bố liên quan đến tiết dịch phế quản dồi dào, một lượng lớn chất nhầy trong phế quản) được cho bởi lu mờ của tổn thương. Một đặc điểm đặc trưng của bệnh viêm phổi của Freelender là khuynh hướng hủy hoại phổi. Trong 2-4 ngày đầu tiên trong vùng thâm nhiễm viêm, sự phân hủy mô phổi xảy ra với sự hình thành của vô số các hốc, thường có chứa chất lỏng. Trong trường hợp này, một lượng lớn đờm máu đƣợc phân bổ.

Thử nghiệm tia X cho thấy sự xâm nhập đồng nhất của toàn bộ phân số hoặc một tỷ lệ lớn hơn của phân số, và xác định các xung phá hủy. Màng phổi hay viêm màng phổi phát triển với các biểu hiện lâm sàng và X quang phù hợp.

Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh viêm phổi Friedlander

Bệnh viêm phổi của Friedlander được chẩn đoán dựa trên các quy định sau:

  • bệnh nghiêm trọng của bệnh với sự tham gia chiếm ưu thế của thùy trên, bệnh nhân bị suy giảm tiểu đường, nghiện rượu, thường ở người cao tuổi, trẻ sơ sinh;
  • khám phá màu sắc của thạch nhũ hoa với mùi thịt bị cháy;
  • phát triển nhanh chóng sự hủy hoại mô phổi và tổn thương phổi;
  • phát hiện thanh gram âm trong quá trình phát hiện vi khuẩn trong đờm nhuộm Gram;
  • phát hiện các polysaccharide dạng túi đặc hiệu của K. Pneumoniae trong máu, nước tiểu, dịch não tủy;
  • đờm trên môi trường vi sai (bromothymol, bromocresol, tím và glycerin agar). Các khuẩn lạc phát triển trong một ngày, có chất dẻo với cấu trúc giống như một vòng lặp đặc trưng. Tiếp theo, việc đánh giá huyết thanh của các nền văn hoá cô lập được thực hiện trên cơ sở xác định kháng nguyên K bao bằng phản ứng nở nang, gắn kết tụ trong các ống nghiệm và trên thủy tinh, miễn dịch huỳnh quang và bổ sung phản ứng gắn kết. Có hơn 70 K kháng nguyên, các loại thực tế nhất là 1-6.

Điều trị bệnh viêm phổi Friedlander

Liệu pháp lựa chọn là bổ nhiệm cephalosporins II và III thế hệ, trong các dạng nặng của bệnh kết hợp với aminoglycosides (gentamycin, tobramycin, netillicin). Điều trị nên được tiến hành trong vòng 8 ngày sau khi bình thường hóa thân nhiệt, tổng thời gian điều trị có thể là khoảng 3 tuần. Trong trường hợp dị ứng với kháng sinh beta-lactam, điều trị kết hợp với aminoglycosides và fluoroquinolones được sử dụng.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Nó bị đau ở đâu?

Những gì cần phải kiểm tra?

Những bài kiểm tra nào là cần thiết?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.