Thuốc Arbidol

Arbidol (hoạt chất - umifenovir hydrochloride) là một loại thuốc kháng vi-rút được sử dụng để phòng ngừa và điều trị bệnh cúm và các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính khác (ARVI). Ngoài tác dụng kháng vi-rút, Arbidol còn có tác dụng điều hòa miễn dịch, tức là giúp tăng cường hệ thống miễn dịch.

Arbidol hoạt động bằng cách ngăn chặn virus và can thiệp vào khả năng xâm nhập của chúng vào tế bào vật chủ. Thuốc nhắm vào một loại protein cụ thể trên bề mặt của virus, đây là protein cần thiết để chúng bám vào tế bào và sau đó xâm nhập vào tế bào. Nhờ đó, Arbidol có thể hạn chế sự lây lan của virus trong cơ thể, do đó giúp giảm mức độ nghiêm trọng và thời gian của bệnh.

Chỉ định Thuốc Arbidol

1. Phòng ngừa và điều trị bệnh cúm:

   • Arbidol có hiệu quả chống lại cúm loại A và B, giúp giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và đẩy nhanh quá trình phục hồi.

2. Điều trị nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính do virus (ARVI):

   • Thuốc này được sử dụng để làm giảm các triệu chứng và thời gian mắc bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính.

3. Phòng ngừa biến chứng của bệnh cúm và nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính do virus:

   • Thuốc này được sử dụng để ngăn ngừa sự phát triển của các tình trạng nghiêm trọng hơn như viêm phổi, đặc biệt ở những người có hệ miễn dịch suy yếu.

4. Điều trị kết hợp nhiễm trùng rotavirus ở trẻ em:

   • Arbidol có thể được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường ruột ở trẻ em do rotavirus gây ra như một phần của liệu pháp phức hợp.

5. Phòng ngừa biến chứng nhiễm trùng sau phẫu thuật:

   • Arbidol có thể được kê đơn để ngăn ngừa biến chứng nhiễm trùng sau phẫu thuật.

6. Điều trị và phòng ngừa các hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng (bao gồm cả các hội chứng do vi-rút corona gây ra):

   • Ở một số quốc gia, Arbidol được coi là một phần của liệu pháp điều trị và phòng ngừa các bệnh do vi-rút corona gây ra, bao gồm cả COVID-19, dựa trên khả năng ngăn chặn các protein vi-rút thúc đẩy sự nhân lên của vi-rút.

Bản phát hành

1. Thuốc viên

• Viên uống: Thường chứa 50 mg hoặc 100 mg umifenovir. Đây là dạng tiện lợi cho người lớn và trẻ em trên độ tuổi có thể nuốt viên thuốc.

2. Viên nang

• Viên nang: Có sẵn liều lượng umifenovir 50 mg và 100 mg. Viên nang tiện lợi khi dùng, cung cấp liều lượng chính xác và hòa tan nhanh trong đường tiêu hóa.

3. Hệ thống treo cho bé

• Hỗn dịch uống: Dạng này đặc biệt tiện lợi cho trẻ nhỏ gặp khó khăn khi uống thuốc viên hoặc viên nang. Hỗn dịch cho phép bạn định lượng thuốc chính xác tùy theo cân nặng và độ tuổi của trẻ.

4. Bột pha chế hỗn dịch

• Bột: Dùng để tự pha chế hỗn dịch tại nhà. Bột được pha loãng trong nước theo hướng dẫn, cho phép bạn pha chế hỗn dịch mới trước khi sử dụng, đảm bảo hiệu quả cao.

Dược động học

1. Tác dụng kháng vi-rút: Arbidol có hoạt tính kháng vi-rút đối với nhiều loại vi-rút, bao gồm vi-rút cúm loại A và B, rhinovirus, vi-rút hợp bào hô hấp (RSV) và các loại vi-rút khác. Thuốc hoạt động bằng cách ức chế sự hợp nhất của lớp vỏ vi-rút với màng tế bào và ngăn chặn vi-rút xâm nhập vào tế bào.
2. Tác dụng kích thích miễn dịch: Arbidol giúp tăng cường phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với nhiễm trùng do virus bằng cách kích thích sản xuất interferon và các cytokine khác. Điều này giúp tăng tốc phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với nhiễm trùng và làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh.
3. Chống viêm: Arbidol có đặc tính chống viêm có thể giúp giảm viêm ở đường hô hấp do nhiễm virus và giảm các triệu chứng liên quan.
4. Tác dụng chống oxy hóa: Một số nghiên cứu cho thấy arbidol có đặc tính chống oxy hóa có thể giúp bảo vệ tế bào khỏi tác hại của các gốc tự do và cải thiện sức khỏe tổng thể của cơ thể trong quá trình nhiễm trùng.
5. Cơ chế tác động chống lại COVID-19: Người ta cho rằng arbidol có thể có tác dụng chống lại vi-rút SARS-CoV-2 (gây ra COVID-19) bằng cách ức chế sự sao chép và hợp nhất của vi-rút này với tế bào vật chủ, mặc dù điều này cần được nghiên cứu thêm.

Dược động học

Dược động học của Arbidol chủ yếu được đặc trưng bởi sự hấp thu nhanh chóng của nó từ đường tiêu hóa sau khi uống. Thời gian để đạt nồng độ huyết tương tối đa thường là khoảng 1-2 giờ. Tuy nhiên, mức độ hấp thu của Arbidol không cao như vậy và khả dụng sinh học của nó là khoảng 40%.

Sau khi hấp thụ, Arbidol được chuyển hóa nhanh chóng ở gan. Chất chuyển hóa chính là methyluronide của Arbidol. Quá trình chuyển hóa này đi qua hệ thống cytochrome P450, đặc biệt là qua isoenzyme CYP3A4.

Sau khi chuyển hóa, phần lớn arbidol và các chất chuyển hóa của nó được bài tiết qua nước tiểu (khoảng 60-70%) dưới dạng liên hợp với axit glucuronic, cũng như qua ruột với mật.

Đặc điểm dược động học của Arbidol có thể thay đổi tùy thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như đặc điểm của từng bệnh nhân, liều lượng, công thức thuốc và khả năng tương tác với các thuốc khác.

Liều và cách dùng

Phương pháp áp dụng

Arbidol nên được uống trước bữa ăn để hấp thụ tốt hơn. Viên nén và viên nang nên được nuốt toàn bộ, uống đủ nước. Không được nhai hoặc nghiền nát.

Liều dùng

Liều dùng Arbidol phụ thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân, mục đích sử dụng (phòng ngừa hoặc điều trị) và loại nhiễm trùng.

Đối với người lớn và trẻ em trên 12 tuổi:

• Phòng ngừa cúm và nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính:
  • Liều thông thường là 200 mg mỗi ngày. Thuốc được uống một lần mỗi ngày trong 10-14 ngày.
• Điều trị cúm và nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính:
  • 200 mg, 4 lần/ngày (mỗi 6 giờ) trong 5 ngày.

Dành cho trẻ em từ 6 đến 12 tuổi:

• Phòng ngừa cúm và nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính:
  • 100 mg mỗi ngày. Thuốc được uống một lần mỗi ngày trong 10-14 ngày.
• Điều trị cúm và nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính:
  • 100 mg, 4 lần/ngày (mỗi 6 giờ) trong 5 ngày.

Dành cho trẻ em từ 3 đến 6 tuổi:

• Phòng ngừa cúm và nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính:
  • 50 mg mỗi ngày. Thuốc được uống một lần mỗi ngày trong 10-14 ngày.
• Điều trị cúm và nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính:
  • 50 mg, 4 lần/ngày (mỗi 6 giờ) trong 5 ngày.

Hướng dẫn đặc biệt

• Trong thời gian xảy ra dịch cúm, bạn có thể kéo dài thời gian dùng Arbidol thêm 3 tuần để phòng ngừa.
• Nếu bạn tiếp xúc với người bị cúm hoặc nhiễm virus khác, liều dùng phòng ngừa có thể tăng lên hai lần một tuần.
• Trong trường hợp mắc bệnh mãn tính, rối loạn hệ thống miễn dịch hoặc để phòng ngừa trong môi trường có nguy cơ cao (cơ sở y tế, ký túc xá), hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về khả năng và tính khả thi của việc tăng liều.

Sử Thuốc Arbidol dụng trong thời kỳ mang thai

Việc sử dụng Arbidol trong thời kỳ mang thai chỉ nên được thực hiện theo khuyến cáo của bác sĩ. Hiện vẫn chưa có đủ dữ liệu về tính an toàn của thuốc đối với phụ nữ mang thai. Nếu bạn đang cân nhắc sử dụng Arbidol trong thời kỳ mang thai, điều quan trọng là phải thảo luận vấn đề này với bác sĩ, người sẽ có thể đánh giá những lợi ích và rủi ro đối với bạn và em bé của bạn.

Chống chỉ định

1. Quá mẫn: Những người có tiền sử quá mẫn với Arbidol hoặc các thành phần khác của thuốc nên tránh sử dụng.
2. Phụ nữ có thai và cho con bú: Tính an toàn của việc sử dụng Arbidol trong thời kỳ mang thai và cho con bú chưa được xác định. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng Arbidol trong những trường hợp này.
3. Trẻ em: Cần thận trọng khi sử dụng Arbidol cho trẻ em và có thể cần tham khảo ý kiến bác sĩ.
4. Bệnh gan và thận nghiêm trọng: Bệnh nhân mắc bệnh gan hoặc thận nghiêm trọng được khuyên nên thận trọng khi sử dụng Arbidol và phải có sự giám sát y tế.
5. Các vấn đề về tim mạch: Ở những người mắc các vấn đề tim mạch nghiêm trọng, việc sử dụng Arbidol có thể cần thận trọng và có sự giám sát của bác sĩ.
6. Các tình trạng bệnh lý khác: Những người mắc các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng khác như động kinh, tiểu đường hoặc bệnh tự miễn cũng nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng Arbidol.

Quá liều

Thông tin về quá liều arbidol còn hạn chế vì các trường hợp quá liều nghiêm trọng với loại thuốc này rất hiếm. Không có dữ liệu chi tiết trong tài liệu về độc tính của arbidol khi vượt quá liều khuyến cáo.

Trong trường hợp có thể quá liều Arbidol, cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế hoặc tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa độc chất. Việc điều trị quá liều, nếu xảy ra, sẽ tập trung vào hỗ trợ triệu chứng và kiểm soát tình trạng của bệnh nhân. Các biện pháp làm giảm sự hấp thu arbidol, chẳng hạn như rửa dạ dày và điều trị triệu chứng có thể được yêu cầu dựa trên các biểu hiện cụ thể của quá liều.

Tương tác với các thuốc khác

1. Interferon và thuốc dựa trên interferon: Arbidol có thể tăng cường hiệu quả điều trị của interferon và thuốc dựa trên interferon trong điều trị nhiễm trùng do vi-rút. Sự kết hợp của các loại thuốc này có thể cải thiện kết quả điều trị.
2. Thuốc kháng vi-rút: Tương tác với các thuốc kháng vi-rút khác như ribavirin, oseltamivir, v.v. có thể dẫn đến tác dụng hiệp đồng trong điều trị nhiễm trùng do vi-rút.
3. Thuốc được chuyển hóa qua hệ thống cytochrome P450: Arbidol được chuyển hóa qua hệ thống cytochrome P450, vì vậy về mặt lý thuyết, nó có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa của các thuốc khác được chuyển hóa qua con đường này. Tuy nhiên, cho đến nay vẫn chưa tìm thấy tương tác có ý nghĩa lâm sàng nào.
4. Thuốc ức chế thần kinh trung ương: Arbidol có thể làm tăng tác dụng an thần của thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như thuốc benzodiazepin, rượu và các thuốc ngủ khác.
5. Thuốc có tác dụng gây độc tim: Tương tác với thuốc có tác dụng gây độc tim (ví dụ Amiodarone) có thể làm tăng tác dụng gây độc tim.