hoa loa kèn

Adelfan là một loại thuốc kết hợp giúp hạ huyết áp. Thành phần hoạt chất của thuốc là reserpine và dihydralazine.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Chỉ định hoa loa kèn

Thuốc này được sử dụng để điều trị tăng huyết áp (ở mức độ trung bình và nhẹ), đặc biệt nếu bệnh này xuất hiện mà không rõ nguyên nhân.

Bản phát hành

Có dạng viên nén. Một gói chứa 250 viên.

Dược động học

Reserpine có tác dụng giãn mạch thần kinh đối với cơ thể. Adelfan làm giảm huyết áp và cải thiện giấc ngủ. Do sử dụng thuốc, độ bão hòa chất dẫn truyền thần kinh trong tế bào thần kinh giảm, gây ra tác dụng chống loạn thần của thuốc.

Thuốc viên cải thiện nhu động ruột, tăng cường phản ứng cầu thận và tăng thể tích lưu lượng máu trong gan. Ngoài ra, thuốc làm giảm tỷ lệ trao đổi chất, gây co đồng tử và hạ thân nhiệt. Thuốc cũng thúc đẩy làm sâu hơn các chuyển động hô hấp. Tác dụng lâu dài của Adelfan bắt đầu xuất hiện sau 2-3 tuần kể từ khi bắt đầu điều trị.

Dưới tác dụng của dihydralazine, trương lực cơ trơn của các tiểu động mạch giảm, lưu lượng máu tăng, lực cản ở các mạch máu của các cơ quan như thận, não, cũng như da và tim giảm.

Dược động học

Sau khi uống, reserpin được hấp thu nhanh, với sinh khả dụng toàn thân là 50%. Vd trung bình tương đối của reserpin là 9,1 l/kg (với các biến thiên trong khoảng 6,4-11,8 l/kg). Hơn 96% liên kết với protein huyết tương (albumin và lipoprotein). Hoạt chất được chuyển hóa ở gan và cả ở ruột. Các sản phẩm chuyển hóa chính là axit trimethoxybenzoic và methylreserpate. Thuốc được bài tiết ra khỏi huyết tương cùng với các chất chuyển hóa trong 2 giai đoạn: thời gian bán hủy ở pha α là 4,5 giờ và ở pha β là 271 giờ. Thời gian bán hủy trung bình của thành phần không đổi là 33 giờ. Tốc độ thanh thải chung của reserpin có giá trị trung bình là 245 ml/phút. Trong vòng 96 giờ đầu sau khi uống, 8% liều dùng của bệnh nhân được bài tiết qua thận (chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa) và 62% qua ruột (thường dưới dạng chất không đổi).

Sau khi uống, dihydralazine được hấp thu nhanh, chủ yếu không đổi trong huyết tương. Trong quá trình chuyển hóa thành phần này, các chất hydrazone cũng được hình thành. Khoảng 10% dihydralazine có trong huyết tương dưới dạng hydralazine. Chất này được chuyển hóa chủ yếu bằng quá trình oxy hóa (trong đó hydrazone được hình thành) và acetylation. Thời gian bán hủy của thành phần chính không đổi trung bình là 4 giờ. Tốc độ thanh thải toàn phần trung bình là 1450 ml/phút. Trong 24 giờ đầu sau khi uống, khoảng 46% liều dùng được bài tiết ra khỏi cơ thể (chủ yếu qua ruột), chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa. Khoảng 0,5% liều thuốc được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu.

Liều và cách dùng

Ở giai đoạn đầu điều trị, Adelfan được kê đơn với liều lượng 1 viên ba lần một ngày sau bữa ăn. Nếu cần thiết, liều lượng có thể tăng lên 2 viên ba lần một ngày. Sau khi đạt được hiệu quả điều trị, liều dùng hàng ngày của thuốc được giảm dần.

[ 5 ]

Sử hoa loa kèn dụng trong thời kỳ mang thai

Adelfan nên được kê đơn thận trọng trong tam cá nguyệt thứ nhất và thứ hai của thai kỳ. Nếu bệnh nhân đang trong tam cá nguyệt thứ ba của thai kỳ, nên ngừng thuốc, vì ở giai đoạn sau thuốc có thể gây ra tình trạng lờ đờ ở trẻ hoặc chán ăn.

Chống chỉ định

Trong số các chống chỉ định khi dùng Adelfan:

• Trạng thái trầm cảm;
• Bệnh Parkinson;
• Tiền sử nhồi máu cơ tim gần đây;
• Bệnh động kinh;
• Loét nặng hơn;
• Rối loạn nhịp tim hoặc đau thắt ngực nghiêm trọng;
• Nhịp tim nhanh nghiêm trọng;
• Các vấn đề về chức năng gan;
• Suy thận nặng;
• Quá mẫn với các thành phần của thuốc - reserpin hoặc dihydralazine;
• Thời kỳ cho con bú;
• Độ tuổi dưới 18 tuổi.

Tác dụng phụ hoa loa kèn

Tác dụng phụ của việc dùng thuốc bao gồm các rối loạn sau:

Đỏ mắt, phát ban da, rối loạn chức năng vận động của quá trình tiêu hóa, phát triển nhịp tim chậm, chóng mặt, cảm giác yếu toàn thân và khó thở. Trong một số trường hợp, có thể quan sát thấy trạng thái trầm cảm, cảm giác lo lắng, mất ngủ và biểu hiện của bệnh Parkinson (rối loạn phối hợp vận động với sự xuất hiện của chứng run, cũng như giảm phạm vi chuyển động).

Tương tác với các thuốc khác

Các thuốc khác làm hạ huyết áp làm tăng tác dụng hạ huyết áp của Adelfan. Sự kết hợp của reserpine với glycoside tim làm giảm nhịp tim, do đó làm tăng nguy cơ loạn nhịp tim. Làm giảm hiệu quả của thuốc chống Parkinson, cũng như morphine và thuốc kháng cholinergic. Khi kết hợp với methyldopa, khả năng phát triển trạng thái trầm cảm tăng lên. Làm tăng tác dụng trung tâm của thuốc ngủ, thuốc được sử dụng làm thuốc gây mê dạng hít, barbiturat, thuốc kháng histamin, thuốc có chứa ethanol và thuốc ba vòng. Trong trường hợp sử dụng kết hợp với thuốc ức chế MAO, có thể quan sát thấy tình trạng tăng huyết áp và phát triển phản ứng quá mức.

Thuốc ba vòng, thuốc chống loạn thần, thuốc có chứa ethanol và diazoxide kết hợp với Adelfan làm tăng tác dụng hạ huyết áp của hydralazine sulfate.

[ 6 ], [ 7 ]

Điều kiện bảo quản

Nên bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, tránh ánh nắng mặt trời, nhiệt độ tối đa không quá 30°C.

[ 8 ]

Thời hạn sử dụng

Adelfan được phép sử dụng trong vòng 5 năm kể từ ngày sản xuất.