Xói mòn cổ tử cung trong thai kỳ

Thật không may, xói mòn cổ tử cung trong thời kỳ mang thai thường được tìm thấy. Điều này xảy ra vì quá trình xói mòn tiềm ẩn không cho phép phụ nữ nghi ngờ điều xấu và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi mang thai. Khám nghiệm kỹ lưỡng của phụ nữ có thai do bác sĩ phụ khoa dẫn đến thực tế là có thể phát hiện được các bệnh lý khác nhau của cổ tử cung và các bộ phận khác của vùng sinh dục.

Phải làm gì trong tình huống này? Sự xói mòn ảnh hưởng như thế nào đến thai nghén? Tôi có cần phải điều trị ngay bây giờ hay chờ đợi cho đứa trẻ được sinh ra? Rất nhiều câu hỏi, không phải là nó? Chúng tôi sẽ cố gắng trả lời một số trong số họ ngày hôm nay.

[1], [2], [3]

Nguyên nhân xói mòn cổ tử cung trong thai kỳ

Điều vô cùng quan trọng là phải tính đến các nguyên nhân gây xói mòn cổ tử cung trong thời kỳ mang thai, do đó quá trình điều trị với bệnh có hiệu quả tối đa, loại bỏ yếu tố kích thích chủ yếu gây bệnh lý. Các bác sĩ dừng lại các nguyên nhân sau đây của bệnh:

• đột ngột thay đổi trong sự cân bằng của kích thích tố trong cơ thể của một người phụ nữ;
• các bệnh do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (bệnh thoái hóa biểu mô, bệnh lậu, ureaplasma, chlamydia, niệu quản urogenital, mụn rộp sinh dục);
• sử dụng lâu dài các thuốc có chứa hoócmôn ngay cả trước khi thụ thai (bao gồm cả biện pháp tránh thai);
• quá sớm bắt đầu hoạt động tình dục;
• lặp đi lặp lại phá thai nhân tạo lặp đi lặp lại;
• các bệnh viêm ở vùng sinh dục;
• mức hóc môn thấp trong cơ thể;
• ung thư học của hệ thống sinh sản;
• giảm mạnh về phòng vệ miễn dịch;
• quá thường xuyên và quan hệ tình dục nặng nề;
• tổn thương vật lý hoặc hóa học của màng nhầy (xi-ranh mù chữ, vị trí xoắn ốc không đúng, tiếp xúc gần gũi với việc sử dụng bao cao su hoặc dildo);
• những căng thẳng thường xuyên và sâu sắc, kinh nghiệm.

[4], [5], [6], [7]

Các triệu chứng xói mòn cổ tử cung trong thai kỳ

Nguyên nhân chính của việc phát hiện muộn là xói mòn là giai đoạn tiềm ẩn: bệnh thường xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào, và được phát hiện vô tình trong một chuyến khám theo kế hoạch hoặc dự phòng đến bác sĩ. Thông thường, các triệu chứng xói mòn cổ tử cung chỉ biểu hiện khi bắt đầu mang thai, khi bệnh nặng hơn do sự gia tăng hormone trong cơ thể. Đó là trong giai đoạn này, thường xuyên nhất, và có một số triệu chứng đáng ngờ mà làm cho một người phụ nữ đâm và đi đến bác sĩ:

• sự phóng tinh qua đường tình dục;
• đau và khó chịu khi quan hệ tình dục;
• sự xuất hiện của sự rỉ ra mồ hôi;
• cảm giác ngứa và bỏng trong âm đạo;
• đau ở vùng bụng dưới.

Những dấu hiệu này không đặc hiệu cho sự xói mòn, nhưng chúng cho phép bạn nghi ngờ có sự hiện diện của bất kỳ bệnh nào và liên hệ với bác sĩ. Xác nhận cùng chẩn đoán xói mòn chỉ có thể sau khi khám bệnh.

Chẩn đoán xói mòn cổ tử cung trong thai kỳ

Các phương pháp chẩn đoán xói mòn cổ tử cung trong thai kỳ được xác định bởi bác sĩ.

Một trong những thủ tục đầu tiên và quan trọng nhất là kiểm tra cổ tử cung trong gương. Khi kiểm tra được, có thể tìm ra một khuyết điểm chính xác của một biểu mô có một loại maculae đỏ được vạch ra của một khu vực khác nhau.

Để xác định mật độ của mô bị ảnh hưởng, một bài kiểm tra Krobak được thực hiện - thăm dò các mô ăn mòn.

Bước tiếp theo là nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Theo quy định, bác sĩ sẽ lấy mẫu xét nghiệm trực tiếp từ sự ăn mòn và từ kênh cổ tử cung, tiếp theo là cytology của vết bẩn, bao gồm phân tích vi khuẩn và vi khuẩn.

Chẩn đoán cuối cùng sẽ giúp xác định cuộc khám soi cổ tử cung. Bác sĩ sẽ thấy một thiệt hại rõ ràng đối với biểu mô cổ tử cung với một vùng stroma nhìn thấy được. Sự xói mòn thực sự được đặc trưng bởi mức thấp đáy - nó phải ở trong một lớp biểu mô nhiều lớp hoặc hình trụ phẳng. Để làm rõ chẩn đoán, một bài kiểm tra được thực hiện bằng cách sử dụng 3% dung dịch axetic: áp dụng cho vùng xói mòn, phần dưới sẽ chuyển sang nhợt.

Nếu có nghi ngờ về quá trình ác tính, bác sĩ sẽ lấy một miếng mô ăn mòn để sinh thiết (để phát hiện các tế bào không điển hình trong mô).

Cần hiểu rằng chỉ có một cách tiếp cận tổng hợp để chẩn đoán sẽ giúp xác định được cách điều trị cần thiết và hiệu quả hơn.

[8], [9]

Điều trị sói mòn cổ tử cung trong thai kỳ

Điều trị sói mòn cổ tử cung trong thời kỳ mang thai đòi hỏi một cách tiếp cận đặc biệt. Các phương pháp trị liệu ăn mòn thông thường như cryodestruction, laser therapy và diathermocoagulation có thể được thực hiện sau khi sinh. Và trong thời kỳ mang thai chỉ áp dụng biện pháp trị liệu ít và hỗ trợ.

Việc điều trị nên càng thận trọng càng tốt, chủ yếu nhằm ức chế quá trình ăn mòn và ngăn ngừa sự phát triển của phản ứng viêm.

Việc sử dụng điều trị ma túy phức tạp do thực tế là không phải tất cả các loại thuốc có thể được sử dụng trong giai đoạn mang thai. Vì vậy, nhiều chuyên gia, trong trường hợp không có biến chứng, chỉ thích quan sát sự ăn mòn và kiểm soát sự phát triển của nó ngay từ khi mới sinh ra.

Nếu một phụ nữ cảm thấy khó chịu, cảm giác bỏng rát, cô ấy gặp rắc rối do xuất huyết (đặc biệt là đẫm máu), thì bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc sau đây:

• - methyluracil (thuốc ngủ âm đạo) - hai lần một ngày (sáng và tối) trong 10-14 ngày;
• - thuốc chống trầm cảm bằng dầu hổn hợp (ngày thường từ 8 đến 15 ngày);
• - Khi tham gia của một viêm - thuốc kháng vi-rút và kháng sinh theo thứ tự riêng biệt và phụ thuộc vào kết quả bapsoseva.

Một số phụ nữ thích chuyển sang y học thay thế, nhưng phần lớn các chuyên gia y học cổ truyền không hoan nghênh những cách điều trị như vậy, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai. Các liệu pháp thay thế thường bao gồm việc sử dụng phytomages, tampons, douching. Như là một cơ sở, bột giấy bí, cỏ bạch mã, nước ép lô hội, sử dụng các chất khử từ vỏ cây sồi, hoa hồng, hoa cúc, keo, mật ong tự nhiên và xác ướp. Không khuyên bạn nên sử dụng các biện pháp điều trị thay thế cho thai kỳ, mà không cần hỏi ý kiến chuyên gia!

Phòng ngừa xói mòn cổ tử cung trong thai kỳ

Phòng ngừa xói mòn cổ tử cung trong thời kỳ mang thai là rất cấp bách vì nó dễ dàng ngăn ngừa bệnh hơn là điều trị nó. Để giảm nguy cơ mắc bệnh, cần tuân thủ các quy tắc đơn giản và dễ tiếp cận:

• vượt qua các cuộc khám phòng ngừa của bác sĩ phụ khoa ít nhất một lần hoặc hai lần một năm để phát hiện kịp thời và điều trị vấn đề;
• tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân - tắm mỗi ngày và mặc quần áo sạch sẽ, thay đổi phương tiện vệ sinh trong thời gian kinh nguyệt;
• nó là mong muốn có một đối tác vĩnh viễn;
• nếu bạn có quan hệ tình dục, đừng quên sử dụng bao cao su;
• nếu trong kế hoạch của bạn không mang thai, hãy sử dụng các biện pháp bảo vệ, vì bất kỳ sự chấm dứt thai kỳ nào là một tổn thương đáng kể đối với cơ quan sinh dục và toàn bộ cơ thể;
• nên nhanh chóng điều trị bất kỳ bệnh viêm nào của vùng sinh dục.

Và nhiều hơn nữa: đối với bất kỳ triệu chứng đáng ngờ nào (khó chịu, chảy máu, cảm giác bỏng, đau kéo dài), cần đi khám bác sĩ. Điều này áp dụng cho tất cả phụ nữ không ngoại lệ, kể cả phụ nữ mang thai.

Tiên đoán sự xói mòn cổ tử cung trong thai kỳ

Tại sao nhiều bác sĩ không khuyên nên mang thai với sự xói mòn cổ tử cung không được điều trị? Những gì có thể là dự báo xói mòn cổ tử cung trong thai kỳ?

Thực tế là xói mòn làm tăng nguy cơ hình thành các biến chứng như vậy trong suốt thai kỳ như một sẩy thai (sẩy thai), đẻ non, vỡ đầu của nhau thai và vỡ sớm của màng.

Sự vỡ vụn các mô bị tổn thương do xói mòn trong quá trình chuyển dạ có thể xảy ra với xác suất lớn hơn nhiều so với cổ tử cung khỏe mạnh.

Sự xói mòn có thể trở thành nguồn gốc của các biến chứng truyền nhiễm và rỉ máu trong giai đoạn sau sinh.

Tất nhiên, chúng ta không thể luôn mong đợi một dự báo âm. Việc kiểm soát thường xuyên và điều trị bảo thủ dự phòng cho phép nhiều phụ nữ báo cáo đầy đủ về thai kỳ và sinh con khỏe mạnh. Do đó, sự xói mòn cổ tử cung trong thời kỳ mang thai được cho phép, mặc dù nó đòi hỏi sự giám sát y tế liên tục.

Mang thai sau xói mòn cổ tử cung

Có thể mang thai sau khi ăn mòn cổ tử cung? Tất nhiên, người ta có thể: lý thuyết về một vô sinh càng tốt sau khi chửa bịnh xói mòn chưa được xác nhận. Vì vậy, trước khi lên kế hoạch mang thai, điều quan trọng là phải trải qua một đợt điều trị đầy đủ. Tất nhiên, bản thân nó xói mòn không thể ảnh hưởng đến sự thụ thai, nhưng trong sự hiện diện của bề mặt ăn mòn được hình thành một môi trường lý tưởng cho sự phát triển và sinh sản của vi sinh vật gây bệnh đó, đến lượt nó, có thể kích hoạt một loạt các bệnh viêm.

Thông thường, nếu không có biến chứng, và quá trình chữa bệnh tiến hành bình thường, một tháng sau khi điều trị có thể có kế hoạch mang thai. Nếu điều trị xói mòn xảy ra với các biến chứng, hoặc bề mặt ăn mòn có ý nghĩa, thì việc thụ thai phải được hoãn lại đến 6 tháng tùy theo quyết định của bác sĩ.

Nếu sự xói mòn không được điều trị, hậu quả có thể là tiêu cực:

• các bệnh viêm của cơ quan sinh dục;
• tự nhiên chấm dứt thai kỳ;
• sự ác tính của quá trình ăn mòn;
• sinh non;
• vỡ sớm bàng quang.

Các bác sĩ đồng ý rằng sự xói mòn cổ tử cung trước khi mang thai nên được chữa khỏi, nếu không phẫu thuật, thì đó là một phương pháp bảo thủ. Nếu bệnh được phát hiện đã có trong quá trình mang thai, sau đó điều trị được khuyến cáo để được hoãn lại cho giai đoạn sau sinh, nhưng không, tuy nhiên, dừng lại để quan sát xói mòn. Vì có nguy cơ chuyển đổi sự ăn mòn thành bệnh ác tính, cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa thường xuyên trong thời kỳ mang thai.

Việc điều trị bắt buộc, ngay cả khi mang thai, có thể bị xói mòn lớn, hoặc sự xói mòn đã bị viêm.