^
A
A
A

Phương pháp y tế chuẩn bị phụ nữ mang thai khi sinh

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Các tài liệu thảo luận về tính khả thi của việc chuẩn bị cổ tử cung với sự giúp đỡ của estrogen, vitamin và ATP. Một số nhà nghiên cứu tuyên bố rằng các hoocmon steroid kích hoạt các quá trình cổ tử cung chín và nhạy cảm với myometrium, những người khác - chưa nhận được bằng chứng về sự liên quan của hormone steroid trong các quá trình này. Trong các phòng khám nước ngoài để chuẩn bị cho cổ tử cung, estrogen không được sử dụng.

Phương pháp chuẩn bị. Sản xuất tiêm bắp duy nhất của các loại thuốc estrogen (chủ yếu là estrone hoặc sinestrol) trong một số lượng 20.000 đơn vị 2 lần một ngày. Liệu pháp tiếp tục ít nhất 2-3 và không quá 10-12 ngày. Sử dụng lâu dài của estrogen được chống chỉ định trong sự hiện diện của một dấu hiệu mang thai của suy gan (đợt cấp của bệnh gan mãn tính và nhiễm nguồn gốc không nhiễm trùng, nhiễm độc thai nghén nặng giai đoạn cuối của loại bệnh gan, vv).

Áp dụng lidase. Việc bổ sung estrogen theo nguyên tắc nên được kết hợp với việc sử dụng lidase với lượng 0,1 g chất khô pha loãng trong 5 ml dung dịch 0,5% của novocaine mỗi ngày một lần. Tác dụng của lidase được kích thích bởi estrogen.

Sử dụng thuốc chống co thắt:

  • chiết ra belladonna (belladonna) dày dưới dạng thuốc ngủ trực tràng 0.015 g 2 lần một ngày;
  • nhưng thuốc viên uống 0,04 g 2 lần một ngày bằng miệng, hoặc như là một giải pháp 2% tiêm bắp 2 ml, cũng 2 lần một ngày;
  • dibasol trong bột 0,02 g 3 lần một ngày vào trong hoặc như là một giải pháp 0,5% 6 ml tiêm bắp 2 lần một ngày;
  • spazmolitin trong viên 0,005-0,1 2 lần trong ngày;
  • halide trong viên nén 0,05-0,1 2 lần một ngày vào trong hoặc 2 ml tiêm bắp 2 lần một ngày.

Việc sử dụng các tác nhân kích thích các quá trình chuyển hóa mô. Để tăng cường các quá trình oxi hóa khử trong cơ thể, bổ sung các nguồn tài nguyên năng lượng và nâng cao hiệu quả của myometrium parenterally thích hợp dùng 5-10% dung dịch glucose, nhỏ giọt tĩnh mạch với khối lượng từ 500-1000 ml, các giải pháp của các vitamin nhóm C và nhóm B, và kokarboksilazu hoặc ATP. Ngay trước khi một rodovozbuzhdeniya bổ nhiệm chuẩn bị canxi kế hoạch (canxi gluconate tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch). Việc giới thiệu những loại thuốc này phải được kết hợp với liệu pháp oxy.

Liệu pháp truyền nhiễm với sygene

Một kỹ thuật để chuẩn bị cho phụ nữ mang thai cho genery sygetin với liều hiệu quả tối ưu - 200 mg tiêm tĩnh mạch, nhỏ giọt. Để kết thúc này, 20 ml dung dịch 1% dung dịch Sygethin hòa tan trong 500 ml dung dịch natri clorid đẳng trương hoặc dung dịch glucose 5% và tiêm tĩnh mạch với tốc độ truyền của 10-12 giảm mỗi phút trong vài giờ.

Phương pháp quản lý hầu hết Sygethin cho thấy sự vắng mặt của sự sẵn sàng rời kết hợp với các triệu chứng của sự sống của thai nhi và suy nhau thai. Dữ liệu của chúng tôi phù hợp với công trình của D. Dery (1974), người dùng sygetin 2 viên 3 lần mỗi ngày (tổng liều là 600 mg). Ứng dụng Sygethin được chứng minh là có hiệu quả trong mọi trường hợp và ảnh hưởng của nó - chuẩn bị, với thời hạn tiếp theo của lao động là ngắn hơn so với estrogen khác và đánh giá của trẻ em trên thang điểm từ Hangar cao hơn 8 điểm trong 85% - 10 điểm, cao hơn so với tình trạng của trẻ sơ sinh, sinh ra trong điều kiện sinh lý.

Quá trình điều trị trung bình 3-4 ngày. Sigetin làm tăng sự trưởng thành của cổ tử cung, có tác dụng bình thường hóa bình thường đối với hoạt động co bóp của tử cung và có tác động tốt đến thai nhi.

Chất chống oxy hoá và thuốc chống tá tràng

Chúng tôi đã phát triển một bộ ba sử dụng thuốc có tính chất chống oxy hoá - unithiol, ascorbic acid và tocopherol (vitamin E).

Phương pháp vvedepnya: unitiola 5% dung dịch - 5 ml kết hợp với 5 ml 5% muối natri của axit ascorbic được tiêm tĩnh mạch trong dung dịch glucose 5% trong một số lượng 500 ml. Tocopherol - viên bên trong 0,2 g 3 lần một ngày. Khóa học chuẩn bị - 4-6 ngày. Chỉ định: độc tính muộn của phụ nữ mang thai khi không có sẵn sinh học về sinh đẻ, chuẩn bị sinh con, đặc biệt là khi kết hợp với các triệu chứng suy giảm thai nhi.

Thuốc chống tá tràng hiệu quả nhất nên được coi là amtizole và trimin. Các chế phẩm này cho mục đích chuẩn bị cho việc sinh đẻ được áp dụng tương ứng với liều 50-100 mg / kg trọng lượng cơ thể và 15 mg / kg. Amtizol và trimin dẫn đến cải thiện tình trạng cổ tử cung, tăng nhẹ hoạt động của tử cung, cải thiện bào thai, có thể là do sự ôxy hoá tốt hơn của mẹ và bào thai và cải thiện các quá trình năng lượng trong cơ thể. Hysterography cho thấy rằng amtisol không làm tăng giai đoạn cơ bản của tử cung, nhưng chỉ làm tăng nhẹ một chút và biên độ các cơn co tử cung. Vì vậy, thuốc chống trầm cảm, rõ ràng, cải thiện hemodynamics vùng bị hỏng và chuyển hóa năng lượng trong tử cung.

Relaxin

Relaxin ảnh hưởng chủ yếu đến cổ tử cung, đồng thời làm giãn cơ thể bằng cách ức chế sự điều hòa myosin. Việc sử dụng relaxin không kèm theo bất kỳ phản ứng phụ nào. Relaxin với gel viscose ở liều 2 mg, được đưa vào kênh cổ tử cung, cải thiện đáng kể sự trưởng thành của cổ tử cung. Relaxin cũng có hiệu quả ở hơn 80% phụ nữ có thai, khi dùng thuốc giả ở liều 2-4 mg.

Cần lưu ý rằng việc sử dụng relaxin và prostaglandin tại chỗ (âm đạo) mang lại hiệu quả lâm sàng tương tự và gây ra cùng một loại thay đổi mô học trong cổ tử cung.

Lý do sử dụng relaxin với mục đích làm chín cổ tử cung là như sau:

  • trong cổ tử cung như một cơ quan đích cho relaxin, có thụ thể cho các polypeptide;
  • relaxin gây ra sự trưởng thành của cổ tử cung không chỉ trong thử nghiệm trên động vật, mà còn khi sử dụng nó trong phòng khám;
  • Relaxin được tiết ra trong quá trình chín cổ tử cung với lượng tăng lên.

Do đó, việc tách relaxin tinh khiết trong con người, thực hiện relaxin lợn, nghiên cứu sâu hơn về tác động của nó đối với các quá trình của quá trình chín của cổ tử cung, hoạt động co bóp của myometrium, tình trạng của thai nhi và trẻ sơ sinh, có thể sẽ cung cấp một phương pháp hiệu quả và an toàn cho công tác chuẩn bị của phụ nữ mang thai có nguy cơ cao cho sinh con.

Prostaglandins

Theo nghiên cứu mới nhất cho thấy, sự hình thành các cơn co tử cung, sự trưởng thành của cổ tử cung và sự khởi phát của sự chuyển dạ được điều chỉnh bởi một số yếu tố, trong đó trung tâm nằm trong prostaglandin.

Trong ứng dụng lâm sàng của prostaglandins của nhóm E và F, cần nhớ các biểu hiện lâm sàng chính của hoạt động của prostaglandin.

Tác dụng của prostaglandin E2:

  • làm giảm áp lực động mạch hệ thống;
  • trực tiếp làm giãn các động mạch nhỏ trong các cơ quan khác nhau;
  • ức chế hoạt động của các hoóc môn gây áp lực;
  • cải thiện cung cấp máu cho não, thận, gan, chi;
  • làm tăng sự lọc cầu thận, độ thanh thải creatinin;
  • làm giảm sự hấp thụ natri và nước trong ống thận và tăng bài tiết;
  • làm giảm khả năng ban đầu của tiểu cầu trong tổng hợp;
  • cải thiện vi tuần hoàn;
  • tăng ôxy hoá máu;
  • dẫn đến sự hồi phục các cơn nhồi máu cục bộ tươi trên cơ và làm giảm số lượng xuất huyết tươi trong võng mạc, điều này rất quan trọng đối với phụ nữ mang thai mắc bệnh đái tháo đường.

Tác dụng của prostaglandin F2a:

  • làm tăng áp lực động mạch hệ thống, làm tăng áp lực động mạch trong động mạch phổi;
  • làm giảm sự bão hòa của máu với oxy;
  • làm giảm lưu lượng máu trong các cơ quan;
  • trực tiếp làm tăng âm điệu của mạch não, thận, tim, ruột;
  • potenziruet hành động gây co thắt của hooc môn báo hiệu;
  • tăng narium natri và diureza.

Để chuẩn bị cho phụ nữ mang thai khi sinh con, với các tình huống sản sinh khác nhau, chúng tôi đã phát triển các phương pháp sau đây để đưa ra một chất prostaglandin với prostaid (prostaglandin E2):

  • đưa prostaglandin vào trong cùng với carboxymethylcellulose;
  • (. Dấu hiệu sinh tồn của thai nhi, suy nhau thai, vv) ở phụ nữ mang thai có nguy cơ cao phát triển một phương pháp kết hợp sử dụng beta-agonist (partusisten, alupent, brikanil, ginepral) kết hợp với prostaglandin để loại trừ trường hợp cơn co cường tính hoặc tình trạng xấu đi của thai nhi;
  • dùng gel với prostaglandin trong trường hợp xả không kịp thời nước và cổ tử cung chưa trưởng thành của tử cung;
  • với mục đích điều trị sự yếu kém của hoạt động lao động dựa trên nền tảng chưa sẵn sàng của sinh vật để sinh nở (cổ tử cung chín hoặc cổ tử cung chưa trưởng thành), đặc biệt là ở phụ nữ đẻ trứng trước khi nghỉ ngơi thuốc.

Các thủ tục sau đây để thu được gel đã được phát triển: 0,6 g muối natri mịn của carboxymethyl cellulose được hòa tan trong 7 ml nước cất trong một chai penicillin vô trùng. Sau khi niêm phong, lọ được đặt trong nồi hấp, nơi nó được giữ trong 20-25 phút ở nhiệt độ 120 ° C và áp suất 1,2 atm. Gel được bảo quản ở nhiệt độ + 4oC. Các nghiên cứu về vi khuẩn đã chỉ ra rằng với cách xử lý và bảo quản này, nó vẫn vô trùng trong 2-3 tháng. Prostenone (PGEz) được thêm vào gel ngay trước khi sử dụng.

Gel Prostaglandin được lắp đặt ở khoang âm đạo sau cùng với ống tiêm dọc theo ống thông polyethylene. Ống thông được đưa vào âm đạo dưới sự kiểm soát của ngón tay của cánh tay điều tra. Sau sự ra đời của gel mang thai nên để được trong một chiếc giường lớn lên với một lưu vực trong khoảng 2 giờ đồng hồ. Tại hiện tượng hypertonus tử cung phải nhập tay vào âm đạo và loại bỏ gel.

Hiện nay, để ngăn ngừa sự kích thích quá mức của tử cung ở phụ nữ có thai có nguy cơ cao về bệnh lý chu sinh, thì adrenomimetics beta được giới thiệu trước khi đưa gel.

Phương pháp chuẩn bị phụ nữ mang thai để sinh con qua đường âm đạo quản lý prostaglavdinamp nnfuznyamn cùng với beta-agonist. 10 ml của một công thức có chứa 0,5 hoặc 1 mg partusistena alupenta ml (0,5 mg) hoặc brikanila 1 ml (0,5 mg) được hòa tan trong 500 ml dung dịch glucose (5%) hoặc dung dịch natri clorid đẳng trương và tiêm tĩnh mạch với tỷ lệ 10-12 giảm mỗi 1 phút, trung bình, cho 4-5 giờ. Không sớm hơn 10 phút sau khi bắt đầu truyền các chất chủ vận beta trong sau âm đạo fornix tiêu chuẩn ống tiêm bằng polyethylene catheter cài đặt gel với 3 mg prostaglandin E2 hoặc 15-20 mg PGF. Điều kiện tiên quyết cho việc bổ nhiệm adrenomimetics là không có chống chỉ định đối với việc sử dụng.

Phương pháp chuẩn bị sinh con của ET T. Mihalepko, M. Ya Chernega (1988) trong 7-10 ngày như sau:

  • linetol 20,0 2 lần một ngày (buổi sáng và buổi tối trước bữa ăn);
  • glutathione 1O0 mg 2 lần một ngày 30 phút sau khi dùng linetol;
  • oxy - hít (tốt nhất là trong điều kiện tăng áp) 5-6 lít mỗi phút trong 30 phút 2 lần một ngày;
  • tia cực tím chiếu xạ vùng thắt lưng (tiêm dưới da 1 lần / ngày);
  • heparin 250 OD ED tiêm bắp vào ngày thứ ba và thứ 6 chuẩn bị cho phụ nữ mang thai: sinh;
  • folliculin tiêm bắp 300 đơn vị mỗi ngày một lần. Linetol có thể được thay thế bằng arachidene hoặc tinh dầu hoặc intralipid.

GS. NG Bogdashkin, NI Beretyuk (1982) đã phát triển các biện pháp điều trị sau, áp dụng 7-10 ngày trước khi sinh:

  • synestrel 300-500 IU trên 1 kg cơ thể tiêm bắp mỗi ngày một lần;
  • Linetol 20 ml 2 lần một ngày sau khi ăn;
  • vitamin B1 1 ml S% dung dịch tiêm bắp 1 ngày;
  • vitamin B6 1 ml dung dịch 5% tiêm bắp mỗi ngày một lần;
  • ATP 1 ml dung dịch tiêm 1% tiêm bắp một lần mỗi ngày;
  • galaskorbin 1.0 bên trong 3 lần một ngày;
  • canxi gluconat 10 ml 10% dung dịch tiêm tĩnh mạch mỗi ngày một lần;
  • ascorbic acid 5 ml 5% dung dịch tiêm tĩnh mạch mỗi ngày một lần;
  • oxy hóa trong 20 phút 2 lần một ngày;
  • Albumin 100 ml dung dịch 10% tiêm tĩnh mạch mỗi ngày một lần với giảm tiểu cầu.

Các chế phẩm chứa axit béo đa không bão hòa không độc. Đôi khi, khi chúng được uống, các hiện tượng khó tiêu (buồn nôn) được ghi nhận; trong những ngày đầu tiên có thể sử dụng phân xốp. Những hiện tượng này thường truyền độc lập và không cần phải ngưng điều trị. Tuy nhiên, với tiêu chảy do sử dụng thuốc nên kiêng cử. Ở phụ nữ mang thai bị viêm túi mật, đôi khi đau ở vùng túi mật, đôi khi làm trầm trọng thêm, trong những trường hợp này, nên tránh sử dụng thêm thuốc nữa.

Adrenergic có nghĩa là

Thuốc chẹn beta.

IV Duda (1989) đã phát triển một kế hoạch chuẩn bị trước sinh cho phụ nữ mang thai khi sinh con.

Các mô hình tập huấn trước khi sinh với cảm ứng.

Chương trình 5 ngày.

Ngày thứ nhất: estrogens (folliculin hoặc synestrol) ở 140-150 đơn vị trên 1 kg trọng lượng 4 lần tiêm bắp; canxi clorua (1 muỗng canh 10% dung dịch 3-4 lần) và galascorbine (1,0 g 3 lần một ngày);

Ngày thứ hai: estrogens 160-180 đơn vị trên 1 kg trọng lượng 3 lần tiêm bắp; canxi clorua và galascorbin trong cùng liều lượng;

Ngày 3: estrogen khoảng 200 đơn vị trên 1 kg cân nặng 2 lần tiêm bắp; canxi clorua và galascorbin trong cùng liều lượng;

Ngày thứ 4: estrogen 200-250 đơn vị tiêm bắp đơn; canxi clorua và galascorbin trong cùng liều lượng;

Ngày 5: Dầu thầu dầu (50-60ml uống); sau 2 giờ làm sạch da; 1 giờ sau khi thuốc xổ obzidan (5 mg trong 300-400 ml dung dịch natri clorid đẳng trương bằng 20-40 mcg / phút truyền tĩnh mạch hoặc 20 mg 20 phút 5-6 lần bên trong (hoặc viên nén propranolol ở liều lượng tương tự); canxi clorua (10 ml dung dịch i.v. 10%) tiêm với sự khởi đầu của chính quyền và obsidan một lần nữa với sự phát triển của lao động; glucose (20 ml dung dịch 40%) được quản lý sau khi bắt đầu chuyển dạ.

Kế hoạch ba ngày.

Ngày 1: estrogens 200 đơn vị trên 1 kg trọng lượng cơ thể 2 lần tiêm bắp, canxi clorua và galascorbin theo cách tương tự như trong chế độ 5 ngày;

Ngày thứ 2: estrogen 200-250 đơn vị trên 1 kg cơ thể một lần khi tiêm bắp, canxi clorua và galascorbin cũng như theo chế độ 5 ngày;

Ngày thứ 3: tất cả các biện pháp tương tự được thực hiện vào ngày thứ 5 với lịch trình 5 ngày.

Chương trình hai ngày.

Ngày thứ nhất: estrogens 200-250 đơn vị trên 1 kg trọng lượng cơ thể một lần khi tiêm bắp; canxi clorua và galascorbine bên trong, như trong chế độ 5 ngày;

Ngày thứ hai là dành tất cả các biện pháp tương tự như ngày thứ năm với một bảng xếp hạng 5 ngày.

Mạch một ngày.

Cung cấp một bộ các hoạt động đề xuất vào ngày thứ 5 với kế hoạch 5 ngày.

Trong ứng dụng của propranolol (obzidan, Inderal, propranolol) nó là cần thiết để đưa vào tài khoản các chống chỉ định và ảnh hưởng xấu đến thai nhi và trẻ sơ sinh. Theo hướng dẫn quốc tế hiện nay của các tác giả trong và ngoài nước, nó được chống chỉ định trong khi mang thai và cho con bú cũng như đi qua hàng rào nhau thai, các fetotoksichen ma túy và dẫn đến trầm cảm, đa hồng cầu, hạ đường huyết và nhịp tim chậm ở trẻ sơ sinh trong vài ngày. Trong con bú propranolol ngấm vào sữa và có thể gây co thắt phế quản, nhịp tim chậm, gipogenzii, suy tim sung huyết và hạ đường huyết ở trẻ sơ sinh, tuy nhiên, những hiệu ứng này không phải lúc nào.

Inderal được chống chỉ định ở những bệnh nhân có thai với nhịp tim chậm xoang, block nhĩ thất, với thất bại nặng nề tim, hen phế quản và một xu hướng co thắt phế quản, tiểu đường với nhiễm ceton acid, rối loạn tuần hoàn máu ngoại vi động mạch. Không nên quy định anaprilin cho viêm đại tràng co thắt. Cần thận trọng và với việc sử dụng đồng thời các thuốc hạ đường huyết (nguy cơ hạ đường huyết).

Có dấu hiệu cho thấy Inderal (và thuốc chẹn bêta khác) không nên được sử dụng kết hợp với verapamil (izopti vùng) do khả năng rối loạn nghiêm trọng về tim mạch (sụp đổ, vô tâm thu).

Beta adrenomimetics.

Adrenomimetics Beta được sử dụng theo các chỉ dẫn sau:

  • với mục đích chuẩn bị cho phụ nữ mang thai khi không sẵn sàng sinh nở sinh con;
  • ở phụ nữ mang thai có nguy cơ cao về bệnh lý chu sinh bằng cách kết hợp với gel prostaglandin (E2 và F2a);
  • với sự kích thích và cổ tử cung chưa trưởng thành của tử cung.

Phương pháp chuẩn bị cho người mang thai. 10 ml chế phẩm chứa 0,5 mg phân tử đã được hòa tan trong 500 ml dung dịch glucose 5% hoặc dung dịch natri clorua đẳng hướng. Partusisten tiêm tĩnh mạch với tốc độ 15-30 giọt mỗi phút. Sau đó, ngay lập tức sau khi ngừng truyền tĩnh mạch, thuốc được kê đơn dưới dạng viên nén 5 mg 6 lần một ngày. Để giảm nhịp tim nhanh và tăng hiệu quả, phụ nữ mang thai nhận được finaptin (verapamil) 40 mg 2-3 lần một ngày. Chuẩn bị cho phụ nữ mang thai được thực hiện trong vòng 5 ngày.

Tác dụng phụ, bác sĩ nên đặc biệt chú ý đến những điều sau đây:

  • nhịp tim nhanh;
  • thay đổi huyết áp;
  • giảm kali huyết thanh;
  • khả năng giữ nước;
  • những thay đổi có thể có trong cơ tim của tim;
  • tăng gluconeogenesis.

Chống chỉ định.

Tuyệt đối.

  • sốt;
  • các bệnh truyền nhiễm ở mẹ và thai nhi;
  • nhiễm trùng tử cung;
  • hạ kali máu;
  • bệnh tim mạch: viêm cơ tim, chứng cơ tim, rối loạn dẫn truyền và nhịp tim;
  • thyrotoxicosis;
  • glaucoma.

Tương đối.

  • đái tháo đường;
  • tiết họng tử cung khoảng 4cm hoặc nhiều hơn khi bắt đầu quá trình tocolysis ở trẻ sanh non;
  • dịch tiết nước ối sớm;
  • tuổi thai là dưới 14 tuần;
  • điều kiện tăng huyết áp trong thai kỳ với áp lực động mạch 150/90 mmHg. Nghệ thuật và cao hơn;
  • dị dạng của thai nhi.

Glucocorticosteroid và tiền thân của tổng hợp noradrenaline - L-Dopa

Glucocorticoid làm tăng chỉ số phân bào của các tế bào của biểu mô âm đạo và ung thư cổ tử cung, ức chế quá trình tổng hợp prostacyclin, giảm mức độ thiếu oxy máu sau khi sinh ở trẻ sinh non, tăng tổng hợp prostaglandin cầu thận và mức độ axit arachidonic, đẩy mạnh phát triển thận của thai nhi mà không ảnh hưởng trong suốt thời gian mang thai. Một số tác giả đương đại gợi ý thận trọng khi corticosteroid trước khi sinh, như trong bào thai của chuột và khỉ nâu có thể dẫn đến tổn thương não. Cùng lúc đó, Brown et al. (1993) phát hiện ra rằng các ái lực cao 11beta-gidroksisteroidtsegidrogenaza mới trong nhau thai và thận ngăn chặn các hành động của glucocorticoid đối với thai nhi, và trong thận (?) - tại các thụ thể mineralocorticoid. Nó có một mối quan hệ tuyệt vời với glucocorticoid.

Trong một tử cung cắt yếu hormon tuyến thượng thận gắn vào các receptor corticosteroid khác nhau, mà chắc chắn sẽ thu hút sự chú ý và kích thích các hoạt động tìm kiếm các manh mối về vai trò của hormon tuyến thượng thận trong việc điều tiết sự co của myometrium và việc sử dụng chúng để ngăn chặn và xử lý quán tính tử cung.

L-Dopa không chống chỉ định trong thai kỳ.

Một phương pháp mới chuẩn bị của phụ nữ mang thai đến chi: áp dụng noradrenaline tiền thân - L-Dopa trong một liều 0,1 gram 3 lần mỗi ngày trong 3-5 ngày, kết hợp với tiêm bắp 50 mg hydrocortison hoặc dexamethasone trong một liều 0,5 mg 4 lần ngày cũng trong vòng 3-5 ngày.

Chất đối kháng canxi

Phương pháp của phụ nữ mang thai sinh nở nodgotovkn nnfednpnnom. Nifedipine được sử dụng ở liều 30 mg uống, và tiếp tục đến 10 mg mỗi 4 giờ trong 3 ngày. Trước và sau khi áp dụng một cách cẩn thận đánh giá tình trạng của ống sinh mềm, thai nhi và hoạt động co bóp tử cung đồ tim và dữ liệu lâm sàng. Một điều kiện cần thiết cho việc áp dụng các nifedipin là: đủ tháng tuổi thai, non nớt hoặc làm chín muồi cổ tử cung. Cho thấy phụ nữ mang thai sử dụng các phương pháp khác được chống chỉ định, đặc biệt đối với thường xuyên nhất được sử dụng beta-agonist. Các mưu mẹo nhất để áp dụng phương pháp này khi các hình thức tăng huyết áp vào cuối nhiễm độc thai, sự hiện diện của bệnh extragenital đồng thời, đặc biệt là tim mạch: tăng huyết áp và kết hợp nó với cuối nhiễm độc thai nghén khi mang thai, rối loạn nội tiết (đái tháo đường, bệnh tuyến giáp, bệnh tim, dystonia trương loại, vv).

Nifedipin lẽ dẫn đến trưởng thành của cổ tử cung do ảnh hưởng thư giãn của nó trên myometrium và cải thiện lưu thông uteroplacental, thúc đẩy sự thay đổi trong mức độ canxi trong tế bào cơ, đặc biệt là quá trình chuyển đổi từ môi trường ngoại bào vào tế bào, nhờ đó mà nội dung của Ca ion 2+ huyết thanh máu giảm.

Do đó, nifedipine có hiệu quả cao trong việc chuẩn bị cho phụ nữ mang thai khi sinh con, không có ảnh hưởng tiêu cực đến cơ thể của người mẹ, tình trạng của thai nhi và trẻ sơ sinh.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.