^
A
A
A

Hyponatremia ở trẻ sơ sinh

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Giảm natri máu là nồng độ natri trong huyết thanh dưới 135 meq / l. Phát âm hyponatremia có thể dẫn đến co giật hoặc hôn mê. Điều trị giảm natri huyết - bù đắp cẩn thận sodium 0.9% dung dịch natri clorua; hiếm khi cần dung dịch natri clorid 3%.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Nguyên nhân gây giảm natri máu ở trẻ sơ sinh?

Nguyên nhân phổ biến nhất của hạ natri máu là mất nước hypovolemic từ nôn mửa hoặc tiêu chảy (hoặc kết hợp cả hai), khi thiệt hại dạ dày-ruột lớn được bù lỏng trong đó ít hoặc không có natri.

Ít phổ biến hơn là giảm natri huyết do euvolemic do vi khuẩn tiết ADH, và do đó lưu giữ chất lỏng. Nguyên nhân có thể gây ra sự tiết dịch ADH là nhiễm trùng và khối u thần kinh trung ương. Ngoài ra, pha loãng quá nhiều sữa bột cho trẻ sơ sinh có thể dẫn đến ngộ độc nước. Tăng natri huyết do tăng natri máu xảy ra trong điều kiện duy trì nước và giữ nước muối quá mức, ví dụ như suy tim và suy thận.

Các triệu chứng giảm natri huyết ở trẻ sơ sinh

Các triệu chứng giảm natri huyết bao gồm buồn nôn và nôn, thờ ơ, đau đầu, co giật và hôn mê; các triệu chứng khác bao gồm chuột rút và suy nhược. Trẻ sơ sinh bị mất nước hyponatremic có thể ở trong tình trạng nghiêm trọng, do hạ natri máu gây ra sự giảm không đáng kể trong dịch ngoại bào. Các triệu chứng và biểu hiện liên quan đến thời gian và mức độ hạ natri huyết.

Chẩn đoán hạ natri máu ở trẻ sơ sinh

Chẩn đoán "hạ natri máu" được giả định dựa trên triệu chứng lâm sàng và giảm nồng độ natri trong huyết thanh. Với mất nước, có thể có sự gia tăng nồng độ urea trong máu.

trusted-source[7], [8], [9],

Điều trị giảm natri huyết ở trẻ sơ sinh

Điều trị là hạ natri máu dung dịch glucose 5%, dung dịch 0,45-0,9% NaCl tĩnh mạch trong khối lượng tương ứng với mức thâm hụt tính đầu vào cho bao nhiêu ngày khi cần thiết để sửa chữa cho nồng độ natri, nhưng không quá 10-12 meq / ( l ngày) để tránh sự chuyển động nhanh của chất dịch vào trong não. Bệnh nhân bị hạ natri máu hypovolemic cần phải tăng khối lượng máu bằng cách sử dụng các dung dịch chứa muối, cho sửa chữa thiếu natri (10-12 meq / kg trọng lượng cơ thể hoặc thậm chí 15 meq / kg ở những bệnh nhân trẻ với hạ natri máu nặng) và các yêu cầu bảo trì natri [ 3 meq / (kg ngày) trong dung dịch glucose 5%]. Bệnh nhân có triệu chứng hạ natri máu (ví dụ, lú lẫn, ý thức suy giảm) yêu cầu xử lý tình trạng khẩn cấp là 3% dung dịch natri clorua dùng cho công tác phòng chống co giật hoặc hôn mê.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.