Rụng tóc ở phụ nữ: nên đi khám bác sĩ nào, cách phòng ngừa như thế nào?

Rụng tóc là một quá trình tự nhiên, nhưng rụng tóc nhiều là một bệnh lý. Chúng ta hãy xem xét các loại và nguyên nhân gây hói ở phụ nữ, phương pháp điều trị và phòng ngừa rụng tóc. Tóc mỏng manh và rụng nhiều không chỉ là một khiếm khuyết về mặt thẩm mỹ mà còn là dấu hiệu của một số rối loạn trong cơ thể. Vấn đề có thể liên quan đến các bệnh về nội tạng, thiếu hụt chất dinh dưỡng, bệnh lý mãn tính.

[ 1 ], [ 2 ]

Dịch tễ học

Theo thống kê y khoa, khoảng 30% phụ nữ bị rụng tóc bệnh lý. Độ tuổi rụng tóc khác nhau, nhưng thường thì vấn đề này xuất hiện sau 40 tuổi.

Trong 90% trường hợp, hói đầu có liên quan đến yếu tố di truyền và mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể. Rất thường xuyên, rụng tóc ở phụ nữ xảy ra do chăm sóc tóc không đúng cách và thường xuyên bị tổn thương, do căng thẳng, lối sống không lành mạnh và là tác dụng phụ của liệu pháp dùng thuốc.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Các yếu tố rủi ro

Hói đầu ở phụ nữ xảy ra vì nhiều lý do, cả bên trong và bên ngoài. Ngoài ra còn có một số yếu tố nguy cơ, tác động của chúng góp phần vào sự xuất hiện của vấn đề rụng tóc, chúng ta hãy xem xét chúng:

• Mang thai và thời kỳ sau sinh – sự thay đổi nội tiết tố dẫn đến thiếu hụt khoáng chất, vitamin và các chất có lợi khác, ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của tóc, móng và da.
• Bệnh mãn tính – bất kỳ bệnh lý toàn thân nào (viêm khớp dạng thấp, ngộ độc, bệnh nội tiết và truyền nhiễm) đều đi kèm với rụng tóc và các rối loạn khác trong cơ thể.
• Hội chứng buồng trứng đa nang là một bệnh lý ở nữ giới do rối loạn chức năng của các tuyến sinh dục chính. Do thiếu hụt estrogen và testosterone chiếm ưu thế nên tình trạng rậm lông và rụng tóc cục bộ xảy ra.
• Thiếu máu – thiếu sắt trong cơ thể dẫn đến tình trạng da đầu, móng tay và da bị hư hỏng. Vấn đề này xảy ra do mất máu trong thời kỳ kinh nguyệt, tăng hoạt động thể chất, giảm cân quá mức và ăn chay.
• Suy giáp - chức năng tuyến giáp giảm dẫn đến tóc mỏng và giòn. Tóc mỏng hơn, chu kỳ kinh nguyệt bắt đầu không đều và da trở nên khô. Điều này dẫn đến tình trạng mệt mỏi và trầm cảm gia tăng.
• Nhiễm trùng nấm da đầu – vi sinh vật gây bệnh làm tổn thương nang tóc, dẫn đến hói đầu. Các đốm hói tròn hình thành trên đầu, nơi các lọn tóc không còn mọc nữa.
• Căng thẳng và quá tải về mặt cảm xúc dẫn đến sự phát triển của chứng loạn trương lực thực vật-mạch máu. Do sự suy giảm dinh dưỡng của nang tóc, vấn đề hói đầu phát sinh.
• Thuốc – liệu pháp điều trị dài hạn hoặc liều lượng thuốc không đúng dẫn đến rụng tóc và một số biến chứng khác. Tình trạng tóc trên đầu bị ảnh hưởng bởi thuốc nội tiết tố, thuốc chống trầm cảm, thuốc nhuận tràng, thuốc tránh thai đường uống. Rụng tóc là tác dụng phụ của thuốc lợi tiểu, kháng sinh, thuốc chống đông máu, thuốc chống khối u, thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần và một số loại thuốc khác.
• Các yếu tố chấn thương và thẩm mỹ bao gồm kiểu tóc chặt, tạo kiểu bằng keo xịt tóc, gel và các hóa chất khác, chải tóc thô, nhuộm hoặc uốn tóc bằng hóa chất, sấy khô bằng máy sấy tóc nóng. Các tác động tiêu cực bao gồm đội tóc giả và tóc nối trong thời gian dài, không đội mũ vào mùa lạnh, dùng quá nhiều caffeine và sẹo da đầu.
• Hóa trị và xạ trị - điều trị ung thư gây ra chứng rụng tóc anogenetic. Tác dụng phụ chỉ là tạm thời.

Ngoài các yếu tố trên, cần đặc biệt chú ý đến các sản phẩm giảm cân khác nhau, vì chúng có thể chứa các chất có tác dụng nhuận tràng mạnh. Tác dụng của chúng làm gián đoạn quá trình hấp thụ chất dinh dưỡng của cơ thể, dẫn đến thiếu máu và thiếu vitamin.

Các yếu tố nguy cơ gây hói đầu ở phụ nữ bao gồm yếu tố di truyền, biến động nội tiết tố, sống trong môi trường sinh thái kém và quá trình lão hóa sinh lý. Lưu thông máu không đủ cũng nguy hiểm khi nang tóc không nhận được lượng chất dinh dưỡng cần thiết cho sự phát triển bình thường và rơi vào trạng thái ngủ đông.

Đọc về những nguyên nhân khác gây hói đầu ở phụ nữ trong bài viết này.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Sinh bệnh học

Tóc là phần phụ sừng hóa giống như sợi chỉ của da được hình thành từ biểu mô. Cơ thể con người được bao phủ bởi hơn một triệu sợi tóc, trong đó khoảng 100 nghìn sợi mọc trên đầu. Chiều dài của chúng có thể từ vài milimét đến một mét rưỡi, và độ dày không quá 0,5 mm. Sự phát triển và mất đi của chúng là các quá trình sinh lý xảy ra trong suốt cuộc đời.

Mặc dù tóc là cấu trúc mô liên kết nhưng nó có hệ thần kinh và nguồn cung cấp máu, và bao gồm một số phần:

1. Lõi là phần có thể nhìn thấy được nằm trên bề mặt da. Nó có một số lớp đồng tâm:
   • Bên ngoài (lớp biểu bì, lớp phủ, lớp vảy) – thực hiện chức năng bảo vệ và rào cản. Được hình thành bởi hàng chục tấm keratin trong suốt, được kết nối với nhau bằng các lớp ngang và lớp lipid. Bảo vệ khỏi tác động cơ học và vật lý. Phản xạ ánh sáng, do đó các sợi tóc sáng bóng và đàn hồi.
   • Cortex là chất chính, chiếm 80-85% tổng thể tích của tóc. Nó bao gồm nhiều sợi keratin, được xoắn lại với nhau bằng các liên kết chéo mạnh.
   • Tủy - đây là tủy trung tâm. Chứa đầy bọt khí cung cấp khả năng dẫn nhiệt. Không tham gia vào các quá trình hóa học hoặc vật lý.
2. Rễ – nằm ở lớp hạ bì, tạo thành nang tóc (follicle). Nang tóc là một cấu trúc nén chặt chứa phần dưới của rễ – nhú tóc dưới dạng một khối hình nón nhỏ nhô lên. Bên trong nhú tóc là các mạch máu và đầu dây thần kinh chịu trách nhiệm cho sự phát triển và phục hồi. Thông qua nhú tóc, nang tóc nhận được chất dinh dưỡng.

Tuổi thọ của một sợi tóc là từ 5 đến 15 năm. Thân tóc chết đi và một thân tóc mới xuất hiện thay thế. Nếu bóng đèn bị hỏng, thì thân tóc không thể phục hồi được. Do đó, sau khi mất đi, một khoảng trống được hình thành. Với tình trạng rụng tóc nhiều, một vấn đề nghiêm trọng phát sinh, việc loại bỏ vấn đề này phải được xử lý bởi một bác sĩ chuyên khoa về tóc.

Rụng tóc bình thường ở phụ nữ

Mỗi phụ nữ, ít nhất một lần trong đời, đều phải đối mặt với vấn đề rụng tóc. Mái tóc dày, bóng mượt là dấu hiệu của sức khỏe và sắc đẹp. Cấu trúc tóc, độ dày và màu sắc của tóc là riêng biệt đối với mỗi người, vì chúng được xác định ở cấp độ di truyền. Nghĩa là, không thể tăng số lượng nang tóc một cách tự nhiên.

Mỗi củ có một chu kỳ phát triển:

• Sự đổi mới (telogen),
• Tăng trưởng (anagen),
• Hoàn tất quá trình tăng trưởng hoặc suy thoái (catagen).

Thời gian của tất cả các giai đoạn là 2-5 năm, chúng được lặp lại nhiều lần trong suốt cuộc đời. Nếu chu kỳ bị gián đoạn trong giai đoạn nghỉ ngơi, điều này sẽ dẫn đến rụng tóc nhiều và thậm chí hói đầu.

Thông thường, một người phụ nữ có thể rụng từ 50 đến 100 sợi tóc mỗi ngày. Đồng thời, vào thời kỳ thu-xuân và với những thay đổi về hormone, quá trình rụng tóc trở nên trầm trọng hơn. Nếu 15% tóc rụng mỗi ngày, thì 85% đang trong quá trình phát triển, điều này là bình thường và không đáng lo ngại. Nhưng giá trị này có điều kiện, vì cấu trúc của tóc và lượng sắc tố rất quan trọng. Ví dụ, những người tóc vàng có dacon mỏng, nhưng chúng có nhiều hơn những người tóc đỏ, vì vậy tình trạng rụng tóc sẽ lớn hơn.

Tỷ lệ rụng tóc ước tính ở phụ nữ:

• Nâu đen – 100 chiếc.
• Tóc vàng – 150 chiếc.
• Đỏ – 50-80 chiếc.

Chuẩn mực thay đổi dưới tác động của nhiều yếu tố khác nhau. Các bệnh mãn tính và mất cân bằng nội tiết tố, chăm sóc tóc không đúng cách và dinh dưỡng không cân bằng có tác động tiêu cực đến tình trạng của tóc. Thường xuyên thử nghiệm với việc thay đổi màu tóc và tạo kiểu tóc nóng cũng góp phần gây hói đầu.

Cơ chế gây hói đầu ở phụ nữ có liên quan trực tiếp đến các yếu tố nguyên nhân và chu kỳ phát triển của tóc. Trong quá trình phát triển của mình, nang tóc liên tục trải qua các giai đoạn sau:

• Chiều cao
• Hoàn thành tăng trưởng
• Hòa bình
• Chu kỳ mới

Theo thứ tự này, chúng được lặp lại trong suốt cuộc đời, và thời gian của tất cả các giai đoạn là 2-5 năm. Nếu bóng đèn dừng lại ở giai đoạn nghỉ ngơi, tóc sẽ chết và không có tóc mới mọc thay thế. Điều này dẫn đến tình trạng hói đầu hoạt động và quan trọng là hói đầu đồng đều.

Có một số loại rụng tóc ở phụ nữ.

Bệnh sinh của chứng rụng tóc được đặc trưng bởi sự hình thành dần dần các đốm hói nhỏ, thường gặp nhất ở đỉnh đầu, phần trán của đầu hoặc dọc theo đường ngôi. Da ở vị trí nang tóc chết có độ bóng đặc biệt. Các sợi tóc đơn lẻ có thể mọc ở trung tâm của các ổ teo.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Triệu chứng rụng tóc theo kiểu nữ

Trung bình, phụ nữ rụng tới 100 sợi tóc mỗi ngày và con số này có thể thay đổi tùy thuộc vào nhiều yếu tố. Nhưng việc không có tóc trên lược cũng là một nguyên nhân đáng lo ngại. Điều này là do các sợi tóc ngừng rụng do không có tóc mới. Ngay khi tóc mọc ra tự nhiên rụng, tình trạng hói đầu sẽ xảy ra.

Trong quá trình phát triển bình thường, có thể thấy một phần nhỏ dày lên dưới dạng rễ trắng ở phần cuối của tóc. Các nhà nghiên cứu về tóc xác định một số triệu chứng đặc trưng của chứng rụng tóc. Hãy cùng xem xét những dấu hiệu đầu tiên của tình trạng hói sắp xảy ra:

• Phần đuôi tóc dày hơn, không phải sáng hơn.
• Tóc không rụng cùng với chân tóc - dấu hiệu cho thấy tóc ngừng phát triển và nang tóc chết. Việc không có chân tóc có thể là triệu chứng của tình trạng tóc yếu đi.
• Số lượng tóc rụng trong ngày vượt quá mức bình thường đáng kể.
• Lông mọc chẻ đôi ở cuối.

Rất thường xuyên phụ nữ nhầm lẫn giữa tình trạng tóc yếu hơn với tình trạng hói đầu. Tóc yếu xảy ra do tóc khô nghiêm trọng, xảy ra khi thường xuyên sử dụng máy sấy tóc, uốn xoăn hoặc nhuộm tóc. Đồng thời, các nang tóc hoạt động bình thường và tóc gãy dần mọc lại. Ngoài ra, rụng tóc ở phụ nữ có thể chỉ ra sự hiện diện của một căn bệnh.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Các biến chứng và hậu quả

Rụng tóc là một căn bệnh khá nghiêm trọng, nếu không được điều trị đúng cách sẽ dẫn đến những hậu quả và biến chứng nghiêm trọng. Chúng ta hãy cùng xem xét những biến chứng chính sau:

• Các vấn đề về tâm lý – tóc mỏng gây ra các vấn đề khi giao tiếp với người khác. Sự không hài lòng với ngoại hình của chính mình, kết hợp với cái nhìn chỉ trích và chế giễu của người khác, dẫn đến trầm cảm và các rối loạn thần kinh. Trong bối cảnh này, chất lượng cuộc sống suy giảm đáng kể.
• Gàu – có thể xảy ra đồng thời với tình trạng hói đầu hoặc xảy ra sau khi phục hồi tóc. Gàu gây kích ứng da, làm khô da, gây ngứa và rát. Các hạt da chết rơi thành từng mảng trên vai, gây mất thẩm mỹ.
• Cháy nắng – rụng tóc nhiều ở đầu là nguy cơ cao của bức xạ cực tím. Để bảo vệ đầu khỏi say nắng và bỏng nắng, nên sử dụng kem chống nắng và đội mũ. Cũng cần phải hạn chế tối đa việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Ngoài những vấn đề trên, rụng tóc ở phụ nữ còn làm giảm chất lượng cuộc sống. Những thay đổi tiêu cực về ngoại hình để lại dấu ấn tiêu cực trong quá trình tự nhận thức và cuộc sống trong xã hội.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Chẩn đoán rụng tóc theo kiểu nữ

Khi có dấu hiệu đầu tiên của tình trạng tóc mỏng, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp y tế và xác định nguyên nhân gây ra tình trạng đau đớn, do đó ngăn ngừa rụng tóc thêm. Chẩn đoán rụng tóc được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa về tóc, bác sĩ da liễu, bác sĩ nội tiết, bác sĩ phụ khoa và một số bác sĩ chuyên khoa hẹp khác.

Thuật toán chẩn đoán tình trạng hói đầu ở phụ nữ bao gồm:

1. Thu thập tiền sử bệnh và phân tích các khiếu nại của bệnh nhân.
   • Phân tích các trường hợp rụng tóc gia đình theo dòng dõi từ trên xuống.
   • Khi tóc rụng nhiều hơn/chậm hơn (khi gội, chải đầu) và có các triệu chứng đi kèm (ngứa, rát, gàu, kích ứng, phát ban).
   • Có trường hợp rụng tóc nào trong quá khứ không? Theo ý kiến của bệnh nhân, những yếu tố nào có thể gây ra vấn đề này?
   • Sự hiện diện của các bệnh mãn tính và đánh giá các loại thuốc đã dùng.
2. Đánh giá trực quan tình trạng của tóc và da đầu.
   • Xác định vùng hói và tóc gãy.
   • Tiến hành thử nghiệm để xác định độ bền của các lọn tóc. Các sợi tóc được nắm và kéo nhẹ, các sợi yếu dễ dàng tách ra khỏi nang tóc.
   • Cấu trúc của sợi tóc bị hư tổn được nghiên cứu.
3. Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ.

Ngoài các biện pháp chẩn đoán trên, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng chung của cơ thể và hoạt động của hệ thống miễn dịch. Kiểm tra da và móng tay bị biến dạng ở các dạng rụng tóc nghiêm trọng.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Xét nghiệm rụng tóc ở phụ nữ

Tóc là một chỉ số về sức khỏe của cơ thể. Sự xỉn màu, mất khối lượng và rụng tóc là một vấn đề thực sự cần được nghiên cứu và điều trị cẩn thận. Đặc biệt chú ý đến chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Các xét nghiệm nhằm mục đích xác định mức độ của các hormone chính trong cơ thể và cũng cho phép bạn đánh giá tình trạng của các cơ quan nội tạng.

Các bài kiểm tra bắt buộc:

• Xét nghiệm công thức máu toàn phần.
• Xét nghiệm máu sinh hóa.
• Phân tích các bệnh nhiễm trùng, bao gồm cả bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• Nồng độ sắt trong huyết thanh.
• Mức độ hormone sinh dục.
• Hormone tuyến giáp: TSH, T3, T4.

Một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm xác định mức độ hemoglobin trong máu, có thể được sử dụng để chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt là một trong những nguyên nhân gây rụng tóc. Mức độ bạch cầu tăng cao chỉ ra các quá trình viêm trong cơ thể, bệnh lý của đường tiêu hóa và các cơ quan sinh sản.

Xét nghiệm máu sinh hóa cho thấy các bệnh lý về thận và gan, và sự thiếu hụt các thành phần hữu ích trong cơ thể. Một xét nghiệm quan trọng khác là nghiên cứu về hormone tuyến giáp. Sự sai lệch so với mức bình thường không chỉ ảnh hưởng đến tình trạng của tóc mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe nói chung.

Sự thay đổi nồng độ hormone sinh dục nữ cũng ảnh hưởng đến trạng thái bên ngoài và bên trong của cơ thể. Sự mất cân bằng hormone sinh dục biểu hiện ở chu kỳ kinh nguyệt không đều, lông mọc nhiều trên cơ thể và tóc mỏng trên đầu, mụn trứng cá trên mặt và các triệu chứng khác.

[ 26 ], [ 27 ]

Mức độ Ferritin ở phụ nữ bị rụng tóc

Một phức hợp tan trong nước của sắt hydroxide và apoferritin, được tìm thấy trong các tế bào gan, tủy xương, lá lách và huyết thanh, là ferritin (metalloprotein). Về mặt cấu trúc, chất này là một protein phức tạp và chứa 24 thành phần cần thiết cho hoạt động bình thường của cơ thể phụ nữ. Nó chịu trách nhiệm cho sự hấp thụ sắt bình thường, quá trình xây dựng các tế bào hồng cầu với một lượng hemoglobin đủ.

Sự thay đổi về thành phần định lượng của hormone xảy ra dưới ảnh hưởng của các yếu tố sau:

• Quá trình viêm trong cơ thể.
• Tam cá nguyệt cuối cùng của thai kỳ.
• Bệnh ở ruột non.
• Chế độ ăn uống không cân bằng, thiếu hụt các nguyên tố vi lượng có lợi.
• Kinh nguyệt ra nhiều và chảy máu nghiêm trọng.

Mức độ ferritin phụ thuộc vào lượng dự trữ sắt trong cơ thể. Mức chuẩn của nó đối với cơ thể phụ nữ trên 15 tuổi là từ 10 đến 150 kg/ml. Để nghiên cứu chỉ số này, xét nghiệm máu tĩnh mạch được thực hiện. Một trong những triệu chứng của rối loạn mức ferritin là rụng tóc. Sự thiếu hụt của nó làm cho tóc xoăn giòn và xỉn màu, làm suy yếu nang tóc và đẩy nhanh quá trình chết của chúng.

Để bình thường hóa ferritin, chỉ các thủ thuật chăm sóc tóc thẩm mỹ là không đủ. Việc điều trị phải toàn diện và tác động đến cơ thể từ bên trong. Bệnh nhân được kê đơn chế độ ăn uống số 15 theo Pevzner để cung cấp cho cơ thể các vitamin và nguyên tố vi lượng. Cũng nên sử dụng thêm các chế phẩm multivitamin. Quá trình điều trị phải kéo dài ít nhất 3-4 tháng, tức là tuổi thọ trung bình của hồng cầu. Để theo dõi hiệu quả điều trị, cần hiến máu để phân tích hàng tháng.

Chẩn đoán bằng dụng cụ

Để đánh giá tình trạng tóc và xác định nguyên nhân gây rụng tóc, chẩn đoán bằng dụng cụ là bắt buộc. Bao gồm các nghiên cứu sau:

1. soi tóc

Sử dụng một thiết bị đặc biệt, một máy soi tóc, tình trạng của tóc được kiểm tra. Phân tích video xác định mật độ nang tóc trên một centimet vuông, số lượng các sợi tóc mỏng, đường kính của chúng và tổng số sợi tóc. Máy soi tóc cho phép bạn xác định các dấu hiệu tổn thương da và tính toán tỷ lệ hói đầu mỗi ngày, riêng cho từng người.

Sau khi chẩn đoán, bác sĩ đánh giá từng tiêu chuẩn thu được và độ lệch của chúng so với chuẩn mực. Dữ liệu giúp đưa ra chẩn đoán cuối cùng hoặc làm lý do để phân tích thêm.

2. Ảnh chụp lông mày

Đây là nghiên cứu về tóc xoăn sử dụng kính hiển vi. Cho phép phân biệt các loại rụng tóc khác nhau. Xác định tình trạng của các sợi tóc theo các tiêu chí sau:

• Mật độ sợi lông trên 1 cm2.
• Độ dày của tóc dao động từ 30 micron đến 80 micron trở lên.
• Mối quan hệ giữa tình trạng của tóc và giai đoạn phát triển của tóc.
• Bệnh Anisotrichosis.

Trong quá trình chẩn đoán, kích thước của sợi tóc có thể tăng lên 1000 lần. Theo nguyên tắc, sự gia tăng như vậy được sử dụng để đánh giá tình trạng của thân tóc. Chụp ảnh sắc tố được thực hiện hàng tuần trong toàn bộ quá trình điều trị. Điều này là cần thiết để xác định động lực phục hồi tóc.

Ngoài các phương pháp trên, bệnh nhân được chỉ định siêu âm các cơ quan nội tạng: tuyến giáp, khoang bụng và xương chậu. Dựa trên kết quả chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa da liễu đưa ra chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị.

Chẩn đoán phân biệt

Trong trường hợp kết quả phân tích về tình trạng rụng tóc ở phụ nữ có vấn đề, cần phải chẩn đoán phân biệt. Nghiên cứu này nhằm mục đích so sánh tình trạng hói đầu với các bệnh lý sau:

• Những thay đổi về sẹo ở da đầu.
• Bệnh da và bệnh nấm.
• Bệnh giang mai.
• Rụng tóc telogen.
• Bệnh nhổ tóc.
• Chăm sóc tóc không đúng cách.
• Thiếu máu do thiếu sắt.
• Uống thuốc.
• Dinh dưỡng kém và cân nặng cơ thể thay đổi đột ngột.

Để thực hiện chẩn đoán phân biệt, một tập hợp các phân tích sau đây được sử dụng:

• Soi kính hiển vi tìm nấm gây bệnh (nếu nghi ngờ bị nấm trichophytosis).
• Xác định nồng độ cortisol (hormone căng thẳng).
• Sinh hóa máu: ALT, AST, protein, bilirubin, cholesterol, đường, phosphatase kiềm.
• Phân tích toàn diện các hormone tuyến giáp: T3, T4, TSH, kháng thể kháng TPO và TG, prolactin.

Để loại trừ các yếu tố tâm lý gây ra tình trạng đau đớn, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ tâm lý.

Điều trị rụng tóc theo kiểu nữ

Hầu như tất cả phụ nữ ở các độ tuổi khác nhau đều phải đối mặt với vấn đề rụng tóc. Việc điều trị rụng tóc phụ thuộc vào các yếu tố gây ra tình trạng này. Để xác định nguyên nhân gây ra khiếm khuyết thẩm mỹ, các chẩn đoán đặc biệt được thực hiện, nhằm mục đích nghiên cứu cấu trúc của các lọn tóc, sự hiện diện của nhiễm trùng nấm và các vấn đề khác. Chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa về tóc, bác sĩ nội tiết và các chuyên gia hẹp khác.

Thuật toán điều trị hói đầu ở phụ nữ trông giống như thế này:

• Một liệu trình điều trị bằng thuốc.
• Sử dụng dầu gội, mặt nạ, kem dưỡng, thuốc xịt, phương pháp dân gian chuyên dụng để tăng cường độ chắc khỏe cho tóc xoăn và thúc đẩy tóc mọc nhanh hơn.
• Liệu pháp vitamin.
• Bình thường hóa dinh dưỡng.
• Các biện pháp phòng ngừa.

Hãy cùng xem xét cách điều trị những nguyên nhân phổ biến nhất gây rụng tóc:

1. Tổn thương nấm da đầu (microsporia, candidiasis, erythrasma, trichophytosis). Để điều trị, sử dụng thuốc chống nấm tại chỗ và bên trong. Thông thường, bệnh nhân được kê đơn các loại thuốc sau: Naftifine, Amphotericin B, Fluconazole, Tioconazole. Cơ chế hoạt động chính của thuốc là phá vỡ cấu trúc và hoạt động bình thường của màng tế bào nấm.
2. Thiếu máu do thiếu sắt – vấn đề này dựa trên sự thiếu hụt vitamin B12 trong cơ thể. Để điều trị, các chế phẩm muối sắt hóa trị hai (Ferroplex, Ferrogradumet, Sorbifer durules) và sắt hóa trị ba (Maltofer, Biofer, Venofer, Likferr) được sử dụng, cũng như các chế phẩm vitamin để kích thích sự trưởng thành của các tế bào hồng cầu.
3. Rối loạn nội tiết
   • Đái tháo đường phụ thuộc insulin – sử dụng các loại insulin có thời gian tác dụng khác nhau để bình thường hóa lượng đường trong máu.
   • Đái tháo đường týp 2 – thuốc sulfonylurea, thuốc ức chế glycoside, thiazolidinedione và các thuốc khác.
   • Bệnh tuyến giáp – rối loạn chức năng tuyến giáp dẫn đến rụng tóc ở đầu và lông mày. Liệu pháp thay thế hormone với các chất tương tự hormone T4, T3, natri levothyroxine và các kết hợp của chúng được chỉ định để phục hồi.
   • Rối loạn nội tiết tố – khi sản xuất estrogen giảm, bệnh nhân được kê đơn thuốc thay thế hormone tự nhiên (Estradiol valerate, Ovestin, Femoston).
4. Các bệnh về da (chàm, viêm da, vẩy nến, bệnh tiết bã nhờn) – thuốc kháng histamin (Fenistil, Omeril, Suprastin) và glucocorticoid tại chỗ (Dexamethasone, Fluticasone, Lokoid) được sử dụng để điều trị.
5. Rối loạn hệ thống miễn dịch (bệnh toàn thân, viêm mạch da, rối loạn tuần hoàn, quá trình viêm tự miễn) – thuốc kích thích tuyến ức (Levamisole, Inosine), thuốc hoạt hóa miễn dịch dịch thể (Vigam, Sodium Nucleinate, Likopild), thuốc hoạt hóa miễn dịch tế bào (Diucifon, Pentoxil, Biotorin), interferon (Viferon, Intron, Gamma-feron) được sử dụng để điều trị.
6. Các bệnh về hệ thần kinh trung ương (rối loạn thần kinh, trầm cảm, căng thẳng, căng thẳng cảm xúc gia tăng) – thuốc an thần, thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm được sử dụng để điều trị.

Bất kể nguyên nhân gây ra tình trạng đau đớn này là gì, việc điều trị rụng tóc ở nữ giới bắt đầu bằng việc bình thường hóa lối sống và điều chỉnh chế độ dinh dưỡng. Cần phải từ bỏ những thói quen xấu, nhuộm tóc và sử dụng các sản phẩm tạo kiểu. Bạn cũng nên tránh sấy và tạo kiểu tóc xoăn bằng máy sấy tóc, máy uốn tóc, lược thô và chữa các bệnh hiện có.

Bác sĩ điều trị rụng tóc ở phụ nữ

Bác sĩ chuyên khoa về tóc điều trị các vấn đề về da đầu. Bác sĩ này là bác sĩ da liễu có chuyên môn hẹp, chuyên nghiên cứu các bệnh về tóc. Nhiệm vụ của bác sĩ bao gồm điều trị chứng rụng tóc và phát triển các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa hói đầu và cải thiện tình trạng tóc xoăn.

Bác sĩ chuyên khoa da liễu sẽ điều trị các bệnh lý sau:

• Rụng tóc (lan tỏa, khu trú, thoái hóa, androgen).
• Tóc bạc sớm.
• Gàu.
• Những thay đổi về ngoại hình của tóc: tóc xỉn màu, dễ gãy, khô, chẻ ngọn.
• Tóc teo và mỏng đi.
• Sợi hình vòng.
• Viêm mủ ở nang lông.
• Địa y amiăng.
• Chứng rậm lông.
• Bệnh rậm lông.
• Bệnh nấm.
• Vi bào tử trùng.
• Bệnh nấm Trichophytosis.
• Bệnh chấy rận.

Nhưng đừng quên rằng rụng tóc rất thường xuyên là biến chứng của một căn bệnh nào đó. Do đó, ngoài sự giúp đỡ của bác sĩ chuyên khoa về tóc, việc điều trị có thể cần tham khảo ý kiến của các chuyên gia khác: bác sĩ phụ khoa, bác sĩ nội tiết, bác sĩ da liễu, bác sĩ miễn dịch.

Theo quy định, một bác sĩ chuyên khoa về tóc làm việc tại các phòng khám thẩm mỹ chuyên khoa, các phòng khám da liễu và các viện nghiên cứu chuyên khoa. Việc thăm khám bác sĩ đòi hỏi phải có sự chuẩn bị đặc biệt. Bạn không được gội đầu trước khi đến khám. Điều này là cần thiết để đánh giá tình trạng tự nhiên của da và chân tóc. Những lọn tóc được gội hai ngày trước khi đến khám bác sĩ là những lọn tóc có nhiều thông tin nhất. Bạn cũng không được sử dụng các sản phẩm tạo kiểu hoặc thuốc bôi ngoài da.

Làm thế nào để ngăn ngừa rụng tóc ở phụ nữ?

Rụng tóc là một quá trình sinh lý xảy ra trong cuộc sống của mỗi người. Các nang tóc được tái tạo, các tế bào cũ chết đi và các tế bào mới thay thế. Tỷ lệ rụng tóc trung bình là khoảng 150 chiếc mỗi ngày và theo quy luật, không gây nguy hiểm cho tình trạng chung của tóc. Nhưng nếu tình trạng rụng tóc tăng lên, thì phải dừng lại, vì vấn đề thẩm mỹ có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Trước hết, bạn nên đi khám bác sĩ và xác định nguyên nhân khiến tóc bạn đột nhiên mỏng đi. Để làm được điều này, bạn sẽ phải trải qua một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và xét nghiệm bằng dụng cụ. Dựa trên kết quả chẩn đoán, một kế hoạch điều trị sẽ được lập ra.

Để ngăn chặn quá trình hói đầu, cần phải tiếp cận vấn đề này một cách toàn diện. Trước hết, các yếu tố bất lợi ảnh hưởng đến sự phát triển của tóc xoăn được loại bỏ, lối sống và chế độ ăn uống, phương pháp chăm sóc tóc được điều chỉnh. Đặc biệt chú ý đến các tác động tại chỗ đối với tình trạng của tóc. Bác sĩ lựa chọn dầu gội và mặt nạ chất lượng cao. Thông thường, đây là mỹ phẩm chuyên nghiệp có chứa keratin, axit lactic và các chất bổ sung vitamin khác. Trong quá trình điều trị, không được sấy khô, tạo kiểu tóc chặt và các yếu tố chấn thương khác, có thể kê đơn điều trị bằng hormone.

Điều trị phẫu thuật

Một phương pháp triệt để để chống lại chứng rụng tóc, được sử dụng trong những trường hợp mà liệu pháp bảo tồn đã chứng minh là không hiệu quả, là điều trị phẫu thuật. Ngày nay, các loại phẫu thuật sau đây được sử dụng để phục hồi tóc trong trường hợp hói đầu:

1. FUE (phương pháp không khâu)

FUE (Follicular Unit Extraction) là phương pháp mới cấy ghép tóc ghép từ vùng chẩm và các bộ phận khác của cơ thể. Mỗi nang tóc được cấy ghép riêng biệt, giúp tránh xuất hiện sẹo tuyến tính. Sau khi cấy ghép, các vết sẹo nhỏ màu đỏ vẫn còn trên da, sẽ biến mất sau vài ngày. Theo Norwood, phương pháp này có hiệu quả đối với tình trạng rụng tóc từ độ I đến độ V.

Ưu điểm của FUE:

• Không có thay đổi về sẹo ở người hiến tặng và bệnh nhân.
• Có thể sử dụng tóc từ bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể.
• Không cần khâu.
• Cần phải tính toán chính xác số lượng bóng đèn và cấu trúc của chúng.

Kỹ thuật liền mạch được sử dụng cho tình trạng rụng tóc do cắt tóc sau chấn thương hoặc sau bỏng, cũng như để phục hồi lông mày và lông mi. Với nguồn cung cấp nang tóc nhỏ, các mảnh ghép được lấy từ các vùng lông khác trên cơ thể (ngực, chân, vai, mu, râu). Trong một ca phẫu thuật kéo dài 6-8 giờ, có thể cấy ghép tới 2500-3000 đơn vị nang tóc.

2. Phương pháp STRIP (vá)

Cấy tóc bằng phương pháp này cho phép cấy 3.500 mảnh ghép nhỏ trong một lần thực hiện, mỗi mảnh ghép gồm 1-4 nang tóc. Điều này tạo ra hiệu ứng tóc dày tự nhiên.

• Nhược điểm chính của phương pháp STRIP là vết sẹo có thể nhìn thấy được sau khi cắt vạt da ở phía sau đầu để lấy phần ghép.
• Phương pháp này không liên quan đến việc cấy tóc từ các bộ phận khác trên cơ thể.
• Nó khá đau thương và do đó cần có thời gian hồi phục hoàn toàn.

Ca phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê tại chỗ, kéo dài 2-5 giờ. 3-4 tháng sau khi thực hiện, tóc mới sẽ bắt đầu mọc và sau một năm, các lọn tóc sẽ đạt được mật độ và độ phồng tối đa.

Điều trị hói bằng phẫu thuật có một số chống chỉ định:

• Rối loạn đông máu.
• Không dung nạp thuốc gây mê.
• Bệnh nhân dưới 15 tuổi.
• Bệnh tâm thần (bệnh nhổ tóc, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, rối loạn lo âu về ngoại hình).
• Bệnh tiểu đường.
• Bệnh ngoài da ở giai đoạn cấp tính.

Phẫu thuật này được thực hiện đặc biệt thận trọng đối với những bệnh nhân bị huyết áp cao, bệnh tim mạch và bệnh lý ung thư.

Một vấn đề khác của cấy tóc là nguy cơ biến chứng:

• Tê sau phẫu thuật – phát triển do tổn thương các đầu dây thần kinh ở vùng hiến tặng của ca ghép. Tình trạng này chỉ là tạm thời.
• Sẹo – khi sử dụng kỹ thuật vạt da, cả người hiến tặng và bệnh nhân đều để lại sẹo có thể nhìn thấy được.
• Phản ứng đào thải của cấy ghép.

Sự thành công của phương pháp phẫu thuật điều trị rụng tóc ở nữ giới phụ thuộc vào trình độ của bác sĩ phẫu thuật và phương pháp cấy ghép được lựa chọn.

Lời khuyên của chuyên gia về tóc về tình trạng rụng tóc ở phụ nữ

Để giải quyết vấn đề hói đầu một cách nhanh chóng và thành công, bạn cần làm theo những lời khuyên sau đây của chuyên gia về tóc:

1. Chăm sóc tóc – gội đầu khi tóc bị bẩn, gội đầu thường xuyên có thể gây ra gàu và biến chứng của nó – rụng tóc. Chọn một sản phẩm chăm sóc tóc riêng biệt. Tốt nhất là dầu gội đầu chứa lượng thành phần hữu ích và tự nhiên tối đa. Đừng quên các loại kem dưỡng da, thuốc bổ, dầu dưỡng và mặt nạ.
2. Chải tóc – không bao giờ chải tóc ướt, đặc biệt là khi tóc bị rụng và dễ gãy. Chải tóc khô ngắn từ chân tóc đến ngọn. Đối với tóc dài, chải đầu tiên là ngọn tóc, sau đó là chân tóc. Chọn lược và bàn chải bằng gỗ không làm tổn thương da và sợi tóc. Để chăm sóc lược, hãy rửa lược thường xuyên bằng nước xà phòng ấm. Không bao giờ sử dụng lược của người khác.
3. Massage – hãy thử massage da đầu 2-3 lần một tuần bằng dầu thực vật và tinh dầu. Ngay cả khi tóc mọc bình thường, hãy tham gia một liệu trình Darsonval.
4. Bảo vệ – nếu bạn bị rụng tóc, không sử dụng các sản phẩm tạo kiểu nhiệt hoặc sấy khô tóc xoăn. Đừng quên bảo vệ đầu của bạn vào mùa lạnh và vào mùa hè khi mặt trời hoạt động.
5. Kiểu tóc – trong trường hợp hói đầu nghiêm trọng, tóc nên được cắt càng ngắn càng tốt. Điều này sẽ đẩy nhanh quá trình phục hồi và ngăn ngừa tóc rụng thêm. Trong trường hợp tóc giòn, uốn tóc bằng hóa chất, nối tóc, tết tóc kiểu châu Phi và các kiểu tóc khác làm hỏng tóc đều bị nghiêm cấm. Không được nhuộm tóc.
6. Liệu pháp dinh dưỡng và vitamin – xem xét lại chế độ ăn uống của bạn và cân bằng nó, loại bỏ tất cả các sản phẩm có hại. Tham khảo ý kiến bác sĩ và chọn một phức hợp đa vitamin để bù đắp các nguyên tố vi lượng có lợi.

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa mọi loại hói đầu, bạn phải tuân theo các khuyến nghị sau:

• Dinh dưỡng đầy đủ và lành mạnh.
• Giảm thiểu các yếu tố gây căng thẳng và kích ứng.
• Chăm sóc tóc đúng cách (tránh nhuộm, sấy khô và làm hỏng tóc).
• Sử dụng mỹ phẩm chuyên nghiệp để chăm sóc.
• Điều trị kịp thời các bệnh có thể gây rụng tóc hoặc làm tình trạng rụng tóc trầm trọng hơn.

Lối sống lành mạnh, dinh dưỡng tốt và tập thể dục thường xuyên là cách phòng ngừa rụng tóc và các rối loạn cơ thể khác tốt nhất.

[ 28 ]

Dự báo

Rụng tóc ở phụ nữ xảy ra do nhiều yếu tố và có nhiều loại, khác nhau về triệu chứng, tức là mức độ nghiêm trọng của bệnh. Tiên lượng hói đầu phụ thuộc vào các yếu tố sau:

• Một dạng rụng tóc.
• Lối sống của bệnh nhân.
• Tính kịp thời và phù hợp của phương pháp điều trị được kê đơn.

Tiên lượng tốt nhất là rụng tóc do di truyền, vì có thể điều chỉnh bằng các phương pháp bảo tồn. Sẹo và dạng cục bộ, khi nghiêm trọng, cần điều trị nghiêm túc và trong một số trường hợp, cần can thiệp phẫu thuật.

Nếu tình trạng tóc mỏng là do mất cân bằng nội tiết tố, bệnh nấm da, chứng nhổ tóc hoặc các bệnh khác, thì sau khi khắc phục, tóc sẽ phục hồi hoàn toàn.

Nhìn chung, kết quả của tình trạng hói đầu ở phụ nữ phụ thuộc vào việc tuân thủ các khuyến cáo y khoa và giai đoạn bệnh mà bệnh nhân tìm kiếm sự giúp đỡ. Nếu vấn đề không được hỗ trợ y khoa, tức là để mặc nó tự phát, thì tiên lượng cho bất kỳ dạng rụng tóc nào đều là tiêu cực.