^

Sức khoẻ

A
A
A

Viêm màng phổi ở nam giới: hậu quả và biến chứng, chẩn đoán, tiên lượng

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Bệnh viêm của cơ quan sinh dục nam với tổn thương tinh hoàn là viêm màng phổi. Xem xét các nguyên nhân và triệu chứng chính của rối loạn, các phương pháp chẩn đoán và điều trị.

Theo phân loại quốc tế của bệnh sửa đổi lần thứ 10 của ICD-10, bệnh này thuộc về lớp XIV bệnh của hệ thống sinh dục:

N40-N51 Bệnh của cơ quan sinh dục nam.

  • N45. Viêm bàng quang, viêm dịch não và viêm bàng quang với áp xe. Áp xe dịch hoặc tinh hoàn.
  • N45.9 Viêm bàng quang, viêm dịch não và viêm màng bồ đào mà không đề cập đến áp xe. Viêm Epididymitis BDU, viêm bàng quang BDU.

Trứng là một cơ quan tuyến ghép đôi tạo ra tinh trùng và hormone giới tính. Chúng được đặt trong bìu và được phủ một vài màng bảo vệ. Hình dạng là hình bầu dục, hơi dẹt theo chiều ngang. Kích thước trong một đực trưởng thành: 4-5 cm chiều dài, 2-3 cm chiều rộng và khoảng 3,5 độ dày, trọng lượng của mỗi tinh hoàn lên đến 20-30 g Tinh hoàn được ngăn cách bởi vách ngăn giữa nhau, nhưng bên phải hơi cao hơn bên trái. Các chức năng chính của cơ thể bao gồm: sự hình thành tinh trùng, androgen và estrogen.

Rất thường xuyên, viêm lan phát triển trên nền tảng của một quá trình lây nhiễm hoặc viêm nhiễm xa trong cơ thể. Bệnh lý có thể được gây ra bởi các yếu tố chấn thương và có thể xảy ra cả ở dạng một mặt và với tổn thương song phương. Trong trường hợp thứ hai, có nguy cơ cao vô sinh không thể đảo ngược.

trusted-source[1], [2], [3]

Dịch tễ học

Theo thống kê y tế, trong 60% trường hợp, viêm màng phổi xảy ra do tác động của nhiều yếu tố lây nhiễm khác nhau. 40% còn lại bị chiếm đóng bởi các chấn thương và các quá trình trì trệ trong cơ thể.

Thông thường, bệnh là một biến chứng của bệnh quai bị. Với hiệu ứng này, khoảng 20% nam giới ở tuổi sau tuổi dậy thì. Hơn nữa, bệnh không phụ thuộc vào tuổi tác, có nghĩa là, nó ảnh hưởng đến cả trẻ trai và nam giới trưởng thành. Sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ làm tăng đáng kể các cơ hội của quá trình viêm trong hệ thống sinh dục.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8]

Nguyên nhân viêm ruột

Viêm bàng quang không phải là một căn bệnh độc lập. Nó phát triển trên nền tảng của các tổn thương nhiễm trùng và viêm nhiễm của hệ thống sinh dục, do các quá trình truyền nhiễm trong cơ thể hoặc do chấn thương. Xem thêm: Nguyên nhân của viêm màng phổi

trusted-source

Các yếu tố rủi ro

Có một số yếu tố ảnh hưởng đến việc làm tăng khả năng bị viêm. Xem xét các yếu tố nguy cơ chính của bệnh này:

  • Cuộc sống tình dục bất thường.
  • Kiêng kiêng tình dục kéo dài.
  • Tình dục quá mức.
  • Một lối sống ít vận động định canh định cư.
  • Viêm gan mãn tính.
  • Đái tháo đường.
  • Điều kiện suy giảm miễn dịch.
  • Mệt mỏi về thể chất hoặc tinh thần.
  • Quá nhiệt hoặc quá nóng của cơ thể.
  • Vi phạm đi tiểu.
  • Các bệnh khác nhau của hệ thống sinh dục.

Ngoài những lý do trên, viêm có thể được kích thích bởi nhiễm trùng mãn tính trong cơ thể.

trusted-source[9], [10], [11]

Sinh bệnh học

Cơ chế phát triển của viêm lan phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra quá trình viêm. Thông thường, bệnh sinh có liên quan đến sự lây lan của nhiễm trùng theo con đường tạo máu. Vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào các cơ quan của hệ thống sinh dục thông qua các mạch máu, ảnh hưởng đến tinh hoàn. Trong trường hợp này, bệnh lý có thể được gây ra bởi các bệnh như: quai bị, brucella, viêm phổi, thấp khớp, sốt ban đỏ.

Nhiễm trùng có thể xâm nhập vào tinh hoàn lympho hoặc do tiếp xúc với viêm dịch não phong lan. Ngoài ra còn có một con đường kênh cho sự lây lan của hệ thực vật gây bệnh, đó là, dọc theo vas deferens từ tuyến tiền liệt, phần sau của niệu đạo và túi tinh.

Nhiều chấn thương và quá trình viêm trong niệu đạo được đặc trưng bởi nhiễm trùng máu của tinh hoàn và dịch não của nó. Sự phát triển của bệnh có thể là kết quả của sự vi phạm lưu thông máu của tinh hoàn. Điều này xảy ra với một dòng mạnh của thành bụng trước và ép dây tinh trùng. Tổn thương thẳng bìu với tinh hoàn bị vỡ là phức tạp do viêm ruột cấp tính.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Triệu chứng viêm ruột

Các dấu hiệu chính của viêm màng phổi - một cơn đau rõ rệt ở háng, có thể cung cấp ở phía sau. Dần dần, bìu đỏ và sưng xuất hiện. Tại một sờ thấy có đau sắc nét, và các hạch bạch huyết bẹn được tăng kích thước.

Nếu viêm lan phát triển ở dạng cấp tính, thì nhiệt độ cơ thể tăng mạnh lên 39-40 ° C. Trong bối cảnh này, có một tình trạng ớn lạnh và sốt, buồn nôn và ói mửa có thể xảy ra. Đi vệ sinh và đi tiểu rất đau, trong nước tiểu có thể có các tạp chất của máu.

Một triệu chứng như vậy phát triển trong vòng 1-3 ngày bằng cách tăng lên. Do đó, sự khó chịu xuống trong 2-3 ngày. Nhưng sự biến mất của các dấu hiệu của bệnh có thể cho thấy sự chuyển tiếp của nó sang dạng mãn tính, đe dọa các biến chứng nghiêm trọng.

Các triệu chứng khác của viêm màng phổi có thể được tìm thấy ở đây.

Giai đoạn

Viêm tinh hoàn có nhiều giai đoạn, hãy xem xét chúng:

  • Ánh sáng - nhiệt độ cơ thể dưới 1 - 3 ngày, làm xấu đi sức khỏe tổng thể. Da của bìu là tăng huyết áp và sưng, cảm giác đau đớn phát sinh khi cố gắng sờ nắn.
  • Trung bình - nhiệt độ cơ thể cao, nhiễm độc nói chung của cơ thể. Bìu được mở rộng kích thước, nóng khi chạm vào và đau đớn. Đau lưng và háng ở lưng dưới.
  • Nhiệt độ cơ thể nặng 40 ° C trong hơn 5 ngày, các triệu chứng rõ rệt của nhiễm độc nói chung, ý thức trầm cảm. Viêm là phức tạp bởi quá trình mủ, có thể sự hình thành của áp xe và rò. Cũng có thể có một cú sốc độc hại truyền nhiễm.

Từ giai đoạn chẩn đoán viêm phong bì phụ thuộc vào phương pháp điều trị bệnh và tiên lượng bệnh.

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Các biến chứng và hậu quả

Với chẩn đoán và điều trị kịp thời, bệnh viêm hoàn toàn được chữa khỏi. Nhưng nếu bệnh có dạng mãn tính hoặc phức tạp do nhiễm trùng thứ phát, thì có nguy cơ cao phát triển các hậu quả của căn bệnh này:

  • Áp xe - một tổn thương mủ của các mô của cơ quan với một hội chứng nhiễm độc rõ rệt.
  • Hình thành các kết dính giữa tinh hoàn và bìu.
  • Hình thành các lỗ rò trong các mô của bìu.
  • Vi phạm cung cấp máu của cơ quan với teo và hoại tử tiếp theo của tinh hoàn.
  • Viêm dịch não hai mặt.
  • Vô sinh.

Vi phạm sự hình thành, phát triển và vận chuyển tinh trùng từ tinh hoàn đến niệu đạo thường gặp nhất với tổn thương song phương. Số liệu thống kê y khoa cho thấy khoảng 40% bệnh nhân bị viêm mãn tính ở tinh hoàn đối mặt với sự vi phạm chức năng sinh đẻ. Vô sinh phát triển do các hành động trực tiếp của nhiễm trùng trên tinh trùng, sự vi phạm của sự tiết của các tuyến tình dục và cơ chế miễn dịch.

Ngoài ra, bệnh có thể phức tạp do vi phạm sản xuất testosterone. Bởi vì điều này, ham muốn tình dục giảm, sự cương cứng suy yếu, khối lượng cơ tổng thể của cơ thể giảm và khả năng làm việc giảm đáng kể.

Một trong những biến chứng nghiêm trọng của bệnh viêm là một áp xe. Nó phát triển như là kết quả của hạ thân nhiệt, với một hệ thống miễn dịch giảm, nhiễm trùng với nhiễm trùng, và như là kết quả của chấn thương. Áp xe được hình thành trong các mô của tinh hoàn và là một hình thành viên nang với nội dung mủ.

Các triệu chứng của biến chứng:

  • Sưng và đỏ bìu.
  • Đau dữ dội ở háng, kéo dài cả trong lúc di chuyển và nghỉ ngơi.
  • Sự gia tăng nhiệt độ chung và cục bộ đến các giá trị sốt.
  • Trạng thái sốt.
  • Đau cơ và yếu.

Sự hình thành mới dẫn đến thực tế rằng tinh hoàn bị tan chảy, vì vậy khi chúng sờ thấy, cảm giác di chuyển của các chất lỏng trong viên nang xuất hiện. Áp xe có thể xảy ra dưới vỏ bọc của các bệnh lý cấp tính của vùng bẹn và bìu, mô phỏng viêm màng phổi lao hoặc khối u ung thư. Những dấu hiệu rõ ràng của áp xe khiến họ cảm thấy khi điều trị kháng sinh không có hiệu quả.

Để chẩn đoán một trọng tâm mủ viêm, siêu âm bìu được quy định. Sự phân biệt được thực hiện với các khối u của dịch não, nhồi máu tinh hoàn, viêm dịch. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh. Như một quy luật, viên nang áp xe được mở ra và thoát nước với điều trị thêm với thuốc sát trùng và thuốc kháng sinh. Nếu có biến chứng hoặc nguy cơ lan truyền nhiễm trùng, thì tinh hoàn bị ảnh hưởng bị loại bỏ, tức là phẫu thuật cắt bỏ được thực hiện.

trusted-source[29], [30], [31], [32], [33], [34],

Chẩn đoán viêm ruột

Theo quy định, quá trình chẩn đoán viêm tinh hoàn không khó. Nghi ngờ về bệnh viêm màng phổi có thể xảy ra trong quá trình thu tiền sử bệnh và kiểm tra bệnh nhân. Để thiết lập nguyên nhân chính xác của bệnh và chọn một phương pháp điều trị hiệu quả, một bộ các nghiên cứu phòng thí nghiệm và công cụ được tiến hành.

Một khám nghiệm thể chất của tinh hoàn, đó là, sờ nắn và sờ nắn, là cơ sở để chẩn đoán viêm bàng quang. Để xác định một nhiễm trùng cụ thể, phân biệt viêm tuyến tiền liệt và tuyến tiền liệt u tuyến, kiểm tra trực tràng của tuyến tiền liệt, các tuyến cupern và túi tinh được thực hiện. Để xác định tình trạng của cơ quan bị viêm, siêu âm bìu và soi cổ tử cung là cần thiết.

Đặc biệt chú ý đến phương pháp phòng thí nghiệm. Để xác định nguyên nhân của viêm và xác định các tác nhân gây bệnh, một phân tích chung của nước tiểu và văn hóa trên vi. Nếu bạn bị nhiễm trùng, bạn có thể cần phải phân tích xuất tinh. Nó cũng là cần thiết để phân tích cho STDs. Nếu có sự nghi ngờ về khối u, bệnh nhân hiến máu cho các dấu hiệu ung thư.

trusted-source[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Phân tích

Chẩn đoán phòng thí nghiệm cho nghi ngờ viêm màng là cần thiết không chỉ để xác nhận chẩn đoán, mà còn để xác định các tác nhân gây bệnh và đánh giá tình trạng chung của cơ thể.

Với tình trạng viêm tinh hoàn, bệnh nhân được kê đơn phức tạp xét nghiệm:

  1. Xét nghiệm máu tổng quát - xác định mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm. Với nhiễm khuẩn, có một mức độ cao của bạch cầu và sự thay đổi của công thức bạch cầu ở bên trái, tăng ESR. Tại một nhiễm virus - giá trị cao của bạch cầu. Nếu nguyên nhân của bệnh là nhiễm ký sinh trùng hoặc phản ứng dị ứng, phân tích cho thấy mức độ tăng bạch cầu ưa eosin,
  2. Phân tích tổng hợp nước tiểu - xác định mức độ tổn thương viêm của hệ thống sinh dục. Với viêm lan, niệu được phát hiện, sự hiện diện của hồng cầu và xi lanh trong nước tiểu.
  3. Phân tích vi khuẩn của nước tiểu - cho thấy vi sinh vật gây bệnh và xác định độ nhạy của chúng với các loại thuốc kháng khuẩn. Viêm tinh hoàn có thể được phát hiện: E. Coli, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Streptococcus và các tác nhân gây bệnh khác.
  4. Một vết bẩn từ niệu đạo - xác định loại vi sinh vật gây bệnh và bản chất của quá trình viêm. Trong phân tích, staphylococci, mycoplasma, chlamydia, gonococci có thể được phát hiện. Nó cũng có thể tăng số lượng bạch cầu, sự hiện diện của các tế bào máu đỏ, các tế bào mủ và chất nhầy.
  5. Spermogram - một nghiên cứu vi sinh của chất lỏng tinh dịch là cần thiết để đánh giá tình trạng tinh trùng và xác định sự sẵn sàng của chúng đối với thụ thai. Bởi vì quá trình viêm, có thể làm giảm số lượng xuất tinh và giảm hoạt động của tinh trùng. Ngoài ra, các vi sinh vật khác nhau, bạch cầu, hồng cầu có thể được phát hiện.

Các phân tích trên được thực hiện không chỉ ở giai đoạn chẩn đoán của bệnh, mà còn trong quá trình điều trị để xác định hiệu quả của liệu pháp theo quy định.

trusted-source[41], [42], [43], [44], [45]

Chẩn đoán nhạc cụ

Để đánh giá mức độ thiệt hại cho tinh hoàn và toàn bộ hệ thống sinh dục, phương pháp chẩn đoán cụ được sử dụng.

Để xác định viêm lan, các nghiên cứu sau đây được thực hiện:

  1. Soi phế quản - bìu có thể nhìn thấy qua một chùm ánh sáng chói. Phương pháp này cho phép bạn xác định nguyên nhân gây đau ở tinh hoàn, phân biệt viêm do tinh hoàn của tinh hoàn, thủy tinh và một số bệnh khác.
  2. Siêu âm - xác định mức độ của quá trình viêm. Cho phép bạn ước tính kích thước và hình dạng của cơ quan bị ảnh hưởng. Với viêm hoa, cả hai tinh hoàn và cả hai đều có thể được mở rộng. Một vùng âm phản hồi với các cấu trúc lại được xác định xung quanh nội tạng. Các mô bị viêm nhìn hình thành gipoehogennymi 5-10 mm.
  3. Chụp cộng hưởng từ - một phương pháp chẩn đoán chính xác hơn so với siêu âm. Nó xác định giai đoạn của bệnh và mức độ phổ biến của quá trình viêm càng chính xác càng tốt. Nó cũng xác định sự tích tụ nhỏ nhất của mủ tích tụ mủ.

Phương pháp chẩn đoán dụng cụ làm cho nó có thể phát hiện và ngăn chặn sự phát triển của áp xe một cách kịp thời, teo tinh hoàn và những thay đổi thoái hóa khác trong cơ quan.

Chẩn đoán siêu âm

Siêu âm là một phương pháp chẩn đoán bắt buộc đối với bệnh viêm ruột nghi ngờ. Siêu âm rõ ràng hình dung tất cả các bệnh lý foci.

Khi thực hiện siêu âm, bộ chuyển đổi tần số cao của bộ cảm biến tuyến tính và cảm biến tuyến tính trên 7,5 MHz được sử dụng. Trong thời gian nghiên cứu, bệnh nhân nằm ở phía sau, sửa chữa cơ quan sinh dục đến thành bụng phía trước. Uzist chỉ đạo bộ chuyển đổi vuông góc với khu vực đang được điều tra và tuần tự nhận được các biểu đồ chụp trong các mặt phẳng khác nhau (ngang, dọc, xiên) từ bên phải và bên trái của bìu.

Nếu viêm xảy ra ở dạng cấp tính, sau đó tinh hoàn được mở rộng theo thể tích trong siêu âm, và độ nhạy của nó bị giảm xuống. Rất thường xuyên, một phát tán được tìm thấy trong vỏ của cơ quan. Trong chẩn đoán viêm màng phổi mạn tính, những thay đổi không quan trọng về kích thước của cơ quan, đường viền không đồng đều của nó và cấu trúc bên trong không đồng nhất được xác định. Nếu có dấu hiệu của huyết khối, thì sự khác biệt được thực hiện với các bệnh khối u.

Chẩn đoán phân biệt

Trong các triệu chứng của nó, viêm phong lan cũng tương tự như nhiều bệnh khác của cơ quan sinh dục nam. Để xác định nguyên nhân thực sự của các triệu chứng bệnh lý, chẩn đoán phân biệt được thực hiện.

Phổi khác biệt với các bệnh lý như vậy:

  • Bệnh lao tinh hoàn.
  • Khối u khối u.
  • Xoắn tinh hoàn.
  • Chấn thương thoát vị.
  • Epididymitis.

Thông thường, chẩn đoán được thực hiện bằng siêu âm, nhưng nếu cần thiết, có thể dùng sinh thiết.

Phòng ngừa

Bất kỳ bệnh nào dễ ngăn ngừa hơn là điều trị. Điều này cũng áp dụng cho tình trạng viêm tinh hoàn, việc phòng ngừa bệnh này được giảm xuống theo các quy tắc đơn giản như vậy:

  • Điều trị kịp thời bất kỳ bệnh nào của cơ thể, và đặc biệt là các tổn thương truyền nhiễm và viêm của hệ thống sinh dục.
  • Cách hoạt động của cuộc sống.
  • Sử dụng các thiết bị bảo vệ để ngăn ngừa thương tích cho bộ phận sinh dục trong khi làm việc hoặc chơi bóng đá, khúc côn cầu, khi tham gia vào một trận chiến và các môn thể thao chấn thương khác.
  • Một chế độ ăn uống cân bằng giàu vitamin và vi lượng hữu ích cho cơ thể.
  • Cuộc sống tình dục thường xuyên với một đối tác liên tục và khỏe mạnh.
  • Tránh sự đảo ngược và dư thừa tình dục.
  • Quan hệ tình dục được bảo vệ, đó là, việc sử dụng bao cao su, đặc biệt là quan hệ tình dục thường xuyên.
  • Thực hiện các môn thể dục đặc biệt để loại bỏ tình trạng trì trệ ở vùng sinh dục và vùng chậu với sự kiêng khem tình dục kéo dài.
  • Tiêm phòng chống quai bị.
  • Quan sát cẩn thận vệ sinh cá nhân.
  • Từ chối những thói quen xấu: rượu, hút thuốc, lối sống ít vận động, ăn quá nhiều.

Ngoài ra, phòng ngừa viêm phong lan có nghĩa là tránh mệt mỏi, hạ thân nhiệt, hoặc quá nóng, vì những điều kiện này ảnh hưởng bất lợi đến đặc tính bảo vệ của hệ miễn dịch, làm giảm chúng và tăng nguy cơ nhiễm trùng.

trusted-source[46], [47], [48]

Dự báo

Trong điều kiện chẩn đoán sớm và điều trị được lựa chọn đúng cách, viêm lan có tiên lượng thuận lợi. Trong trường hợp này, bệnh không gây nguy hiểm cho hệ thống sinh sản và được điều trị bằng các phương pháp bảo thủ. Đối với dạng mãn tính của bệnh và tổn thương song phương, tiên lượng thường không thuận lợi, vì có nguy cơ cao phát triển các biến chứng không thể đảo ngược dẫn đến vô sinh và gián đoạn sản xuất hormone giới tính nam.

trusted-source[49],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.