^

Sức khoẻ

A
A
A

Viêm màng não ở trẻ sơ sinh

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Viêm màng não là một bệnh lý truyền nhiễm và viêm nguy hiểm, vì quá trình bệnh lan đến màng não và tủy sống. Đặc biệt nghiêm trọng và không thuận lợi là viêm màng não ở trẻ sơ sinh: bệnh do nhiễm virus, vi khuẩn hoặc nấm, có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh, và trong một số trường hợp, thậm chí có thể tử vong em bé. Tiên lượng tiêu cực nhất có viêm màng não có nguồn gốc vi khuẩn.

Dịch tễ học

Tỷ lệ mắc bệnh viêm màng não trên thế giới dao động từ 5 đến 140 trường hợp trên 100 nghìn người, bất kể tuổi tác. Đồng thời, trẻ sơ sinh chiếm số lượng lớn nhất các trường hợp. Ví dụ, viêm màng não mủ được chẩn đoán ở khoảng một trong số 2,5 nghìn trẻ sơ sinh. Viêm màng não được tìm thấy ở một đứa trẻ trong số 3 nghìn trẻ em được sinh ra. Dữ liệu chính xác hơn không thể có được do không thể thực hiện các biện pháp chẩn đoán ở một số nước kém phát triển. [1]

Có tới 80% trường hợp viêm màng não ở trẻ sơ sinh được tìm thấy ở trẻ sinh non. Mức độ xác suất của một kết quả gây tử vong tùy thuộc vào sự phát triển của đất nước nằm trong khoảng từ 14 đến 75%. Biến chứng nặng phát triển ở khoảng 20-50% bệnh nhân. Các biến chứng phổ biến nhất là mất thị lực và thính giác, tràn dịch não, chuột rút cơ bắp, động kinh, ức chế sự phát triển tâm lý. [2]

Nguyên nhân viêm màng não ở trẻ sơ sinh

Để viêm màng não bắt đầu phát triển, sự xâm nhập của mầm bệnh (vi khuẩn, vi rút hoặc nấm) vào khoang sọ của thai nhi hoặc trẻ sơ sinh là cần thiết. Thông thường, bệnh xuất hiện do lây truyền bệnh từ mẹ sang con.

Không ít trường hợp là sự phát triển của viêm màng não có liên quan đến chấn thương sọ não - ví dụ, trong sinh nở nặng. Hệ thực vật gây bệnh, gây ra một quá trình viêm, xâm nhập vào sọ.

Tuy nhiên, loại nhiễm trùng phổ biến nhất là sự xâm nhập của mầm bệnh thông qua hệ thống tuần hoàn. Điều này có thể xảy ra khi nhiễm trùng vượt qua hàng rào nhau thai, hoặc phát triển thành bệnh thứ phát.

Một mức độ rủi ro đặc biệt xuất hiện ở trẻ suy nhược với khả năng phòng vệ miễn dịch không đầy đủ - ví dụ, trẻ sinh non và nhẹ. Và ở trẻ em có tình trạng suy giảm miễn dịch (ví dụ, với AIDS), viêm màng não do nguyên nhân nấm thường được tìm thấy.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ cao gây viêm màng não ở trẻ sơ sinh có thể bao gồm:

  • bệnh truyền nhiễm và viêm của mẹ;
  • thiếu oxy trong tử cung;
  • thủ tục sản khoa được thực hiện cho mục đích chẩn đoán hoặc điều trị;
  • hồi sức với ngạt thở của trẻ sơ sinh;
  • sinh non;
  • nhẹ cân;
  • suy giảm hình thái;
  • tổn thương nội sọ khi sinh con;
  • kéo dài tiêm thuốc cho em bé;
  • bệnh lý chuyển hóa (ví dụ, galactose). [3]

Một số nhóm trẻ em có nguy cơ mắc bệnh viêm màng não cao nhất. Chúng tôi đang nói về các loại sau:

  • trẻ sinh non;
  • em bé sinh ra sau một thai kỳ khó khăn ở người mẹ;
  • trẻ đã trải qua tình trạng thiếu oxy trong tử cung, quá trình truyền nhiễm;
  • em bé bị suy giảm chức năng của hệ thống thần kinh;
  • trẻ sơ sinh bị chấn thương cấu trúc não;
  • trẻ em có các ổ nhiễm trùng khác (viêm xoang, viêm nội tâm mạc, nhiễm trùng đường hô hấp hoặc đường ruột, vv). [4]

Sinh bệnh học

Cơ chế phát triển viêm màng não ở trẻ sơ sinh có sự khác biệt đáng kể so với cơ chế như vậy đối với sự xuất hiện của nhiễm trùng ở trẻ lớn và bệnh nhân trưởng thành. Một tổn thương nhiễm trùng sau đó gây ra viêm màng não xảy ra trong quá trình phát triển của thai nhi, trong khi sinh con hoặc trong những ngày đầu tiên sau khi sinh em bé. [5]

Viêm màng não trong tử cung thường được phát hiện lâm sàng trong vòng 2-3 ngày kể từ khi em bé chào đời. Viêm sau sinh phát triển muộn hơn một chút, ví dụ, sau 4 ngày của cuộc đời.

Tác nhân gây bệnh chi phối của viêm màng não sớm là một đại diện của hệ vi sinh vật của người mẹ. Viêm màng não sơ sinh muộn chủ yếu đề cập đến nhiễm trùng bệnh viện.

Ngoài thời kỳ bắt đầu hình thành viêm màng não, sự hiện diện của các ổ nhiễm trùng khác được coi là một liên kết bệnh lý quan trọng. Nếu viêm màng não ở trẻ sơ sinh phát triển độc lập, không có các quá trình lây nhiễm có thể nhìn thấy khác, thì chúng nói về một bệnh nguyên phát hoặc đơn độc. Nếu có sự kết hợp của các ổ nhiễm trùng, thì viêm màng não được quy cho các bệnh lý thứ phát. Ví dụ, điều này là có thể nếu viêm màng não xảy ra đối với nền viêm phổi, nhiễm trùng huyết, viêm màng não, v.v. [6]

Viêm màng não sớm ở trẻ sơ sinh thường được gây ra bởi streptococcus nhóm B-hemolytic, colic Escherichia, listeria monocytogenes. Hầu hết các tác nhân gây viêm màng não muộn là các vi sinh vật gây bệnh có điều kiện. Đây có thể là đại diện sư phạm của họ enterobacteriaceae, ít thường xuyên hơn - pseudomonas, flavobacteria và các vi khuẩn không lên men khác. Rất hiếm khi, viêm màng não do enterococcus spp. 

Trẻ sơ sinh với sự hiện diện kéo dài của ống thông tĩnh mạch có nguy cơ phát triển viêm màng não, do staphylococcus aureus, staphylococci âm tính coagulase, pseudomonocation và nhiễm nấm candida.

Các đường truyền có khả năng nhất là:

  • Con đường tạo máu, trở thành có thể là kết quả của nhiễm khuẩn huyết lan rộng. Ví dụ, trong ba trong bốn trường hợp, thủ phạm của bệnh viêm màng não có mủ chính xác là nhiễm khuẩn huyết. Thông thường, nhiễm trùng ban đầu xâm nhập vào đường hô hấp, nhưng đôi khi viêm màng não có thể là nguyên phát.
  • Con đường tiếp xúc được coi là có khả năng cao nhất của siêu âm cephalohematoma, với viêm tai giữa, viêm tủy xương sọ và cranium, viêm da và mô mềm, với dị tật bẩm sinh của hệ thống thần kinh trung ương, vv
  • Nhiễm trùng có thể từ hệ thống bạch huyết và không gian đáy chậu: con đường nhiễm trùng này được coi là hiếm nhất.

Triệu chứng viêm màng não ở trẻ sơ sinh

Các triệu chứng viêm màng não ở trẻ sơ sinh thường là sự kết hợp của các biểu hiện nhiễm trùng phổ biến và rối loạn thần kinh. Mức độ nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng phụ thuộc vào thời kỳ mang thai, trọng lượng cơ thể của trẻ sơ sinh, mức độ phát triển của các cơ quan và hệ thống của nó, vào việc có bất kỳ bệnh lý liên quan. [7]

Dấu hiệu đầu tiên của viêm màng não sớm và muộn là hơi khác nhau:

Triệu chứng

Viêm màng não sớm

Viêm màng não muộn

Thời điểm xuất hiện của những dấu hiệu đầu tiên

2 ngày đầu tiên từ khi sinh

Không sớm hơn một tuần

Triệu chứng truyền nhiễm thường gặp

Ưu tiên

Không thắng thế

Suy hô hấp

Là đặc trưng

Không đặc trưng

Rối loạn thần kinh

Không đặc trưng

Là đặc trưng

Nguồn truyền nhiễm

Mẹ mới sinh

Mẹ mới sinh, nhân viên y tế, dụng cụ

Cơ hội của cái chết

Tương đối cao

Tương đối thấp

Sinh non

Kế thừa

Không cố hữu

Biến chứng khi mang thai và sinh nở

Có lẽ

Không có kết nối

Nếu chúng ta xem xét các triệu chứng soma chung, thì ngay từ đầu, người ta đã chú ý đến nhiễm độc truyền nhiễm, các dấu hiệu được xem xét:

  • màu da xám nhạt, hoa văn "cẩm thạch";
  • vàng da và niêm mạc;
  • tăng hoặc giảm nhiệt độ cơ thể;
  • tim đập nhanh;
  • suy giảm chức năng vận động đường ruột;
  • nôn
  • thờ ơ hoặc thiếu phản xạ mút tay;
  • gan / lá lách mở rộng;
  • thiếu tăng cân. [8]

Triệu chứng thần kinh thường là rộng rãi. Ở một số trẻ sơ sinh, trầm cảm của hệ thống thần kinh trung ương được phát hiện, biểu hiện bằng sự buồn ngủ, thờ ơ, suy nhược phản xạ và hạ huyết áp cơ bắp. Những em bé khác có thể bị chi phối bởi các dấu hiệu của sự hưng phấn quá mức, tiếng khóc bệnh lý, run tay, chân, cằm và chuột rút. [9]

Sự lây lan của bệnh lý đến các dây thần kinh sọ được biểu hiện bằng chứng giật nhãn cầu, nhãn cầu nổi trôi nổi, strabismus cùng loại, v.v.

Một fontanel lớn nhô ra và các chủng, cơ cổ tử cung phía sau cứng đầu cứng nhắc (cứng nhắc): tất cả đều là những dấu hiệu điển hình cho bệnh viêm màng não ở trẻ sơ sinh, và chúng đặc biệt rõ rệt ở trẻ sinh non. Ở một số trẻ em, sự mở rộng đường kính ngày càng tăng của đầu được ghi nhận, kéo theo bệnh craniosynostosis.

Trong số các biểu hiện sau này, sau đây được coi là đặc điểm nhất:

  • ném đầu lại;
  • triệu chứng màng não;
  • vị trí của cơ thể về phía nó, đầu bị ném trở lại, đầu gối được ấn vào bụng.

Hội chứng ít gặp hơn đôi khi được ghi nhận: em bé được nhấc lên, cầm nách nghén, trong khi chân vẫn cong ở đầu gối.

Giai đoạn

Viêm màng não ở trẻ sơ sinh có thể trải qua bốn giai đoạn phát triển:

  • Giai đoạn đầu tiên: trong quá trình chuyển dạ, vi khuẩn lần đầu tiên xâm nhập vào bào thai, nhiễm trùng bắt đầu lây lan dọc theo đường hô hấp trên và hệ tiêu hóa. Phân phối không đi kèm với một phản ứng miễn dịch rõ ràng và các triệu chứng lâm sàng.
  • Giai đoạn thứ hai: tác nhân truyền nhiễm xâm nhập vào máu, nhiễm khuẩn huyết phát triển, sau đó vi khuẩn đi qua gan xâm nhập hệ thống thần kinh trung ương.
  • Giai đoạn thứ ba: nhiễm trùng lan đến màng mềm của tủy sống và não.
  • Giai đoạn thứ tư: màng não bị viêm, khả năng rối loạn trong nhu mô não tăng lên.

Các hình thức

Viêm màng não là nguyên phát và thứ phát.

Viêm màng não nguyên phát ở trẻ sơ sinh có thể có mủ (liên cầu khuẩn, phế cầu khuẩn, bản chất não mô cầu) hoặc huyết thanh (bị kích thích bởi cytomegalovirus, herpes, quai bị, nhiễm lao, Coxsackie, v.v.).

Viêm màng não thứ phát ở trẻ sơ sinh phát triển dưới dạng biến chứng của bệnh cephalohematoma có mủ, chấn thương đầu mở, phẫu thuật phẫu thuật thần kinh, áp xe phổi, quá trình tự hoại.

Ngoài ra, viêm màng não được phân loại tùy thuộc vào yếu tố gây bệnh: ví dụ, viêm có thể là vi khuẩn, virus, nấm hoặc protozoal.

Viêm màng não do vi khuẩn ở trẻ sơ sinh xảy ra thường xuyên nhất và có thể phát triển trong thời kỳ tiền sản, trong khi chuyển dạ hoặc sau khi em bé được sinh ra.

Viêm màng não có mủ ở trẻ sơ sinh là do nhiễm vi khuẩn - viêm màng não, tụ cầu khuẩn, liên cầu khuẩn, v.v... Vi khuẩn xâm nhập hàng rào nhau thai bên trong cơ thể trẻ em - nếu một phụ nữ mang thai bị bệnh lý nhiễm trùng và viêm nhiễm, như viêm bể thận. Dạng viêm màng não có mủ đặc biệt nguy hiểm và trong mỗi trường hợp thứ hai, nó gây tử vong cho trẻ sơ sinh. Ngay cả trong trường hợp phục hồi, đứa trẻ có hậu quả bất lợi dưới hình thức ức chế phát triển tinh thần, tê liệt, v.v.

Viêm màng não mủ thứ phát ở trẻ sơ sinh là hậu quả của một quá trình có mủ hiện có trong cơ thể - ví dụ, viêm màng não, nhiễm trùng huyết, cephalohematoma, salmonellosis, áp xe phổi.

Viêm màng não do virus ở trẻ sơ sinh có tiên lượng thuận lợi nhất. Nhiễm trùng có thể được đại diện bởi các loại vi-rút khác nhau, và hình ảnh lâm sàng được biểu hiện bằng đau ở đầu, cứng cơ cổ tử cung, chứng khó tiêu. Các triệu chứng của tổn thương do virus cũng là đặc trưng: viêm amidan, viêm kết mạc, v.v.

Viêm màng não do Herpetic ở trẻ sơ sinh phát triển dưới ảnh hưởng của virus herpes simplex loại I và II. Nhiễm trùng thường xảy ra trong quá trình chuyển dạ nếu người phụ nữ bị mụn rộp sinh dục. Tiên lượng của bệnh lý là tương đối thuận lợi. [10]

Viêm màng não bẩm sinh ở trẻ sơ sinh là một bệnh mà em bé mắc phải trong quá trình phát triển của thai nhi - ví dụ, trong quá trình truyền nhiễm và viêm nhiễm trong cơ thể người mẹ. Nếu chúng ta đang nói về viêm màng não mắc phải, thì nhiễm trùng xảy ra sau khi em bé được sinh ra, hoặc trong khi sinh.

Các biến chứng và hậu quả

Nguy cơ biến chứng tăng lên khi phát hiện chậm viêm màng não, với các chiến thuật y khoa không biết chữ (hoặc hoàn toàn không điều trị), với các khiếm khuyết nghiêm trọng về phát triển, rối loạn hô hấp nghiêm trọng, nhiễm trùng tử cung. Trong trường hợp này, co giật và phù não có thể trở thành hậu quả tiêu cực phổ biến nhất.

Trong số các biến chứng lâu dài, những điều sau đây thường được nói nhất:

  • phản ứng viêm trong thành tâm thất của não;
  • viêm biểu mô tâm thất;
  • áp xe não;
  • não úng thủy.

Sự phát triển của các biến chứng như vậy của viêm màng não ở trẻ sơ sinh thường được quan sát dựa trên nền tảng của điều trị không kịp thời hoặc không đúng cách.

Đổi lại, viêm màng não sơ sinh có thể trở thành tác nhân kích thích sự phát triển của cả hai quá trình não úng thủy và đa nang của bệnh não hoặc porcephalus, những thay đổi teo. Những hậu quả như vậy ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng dự báo cuộc sống của bé.

Chẩn đoán viêm màng não ở trẻ sơ sinh

Các chuyên gia chỉ ra rằng viêm màng não ở trẻ sơ sinh thường không đi kèm với các dấu hiệu lâm sàng rõ ràng, đủ để chẩn đoán sớm. Đó là lý do tại sao các xét nghiệm bổ sung đóng vai trò quan trọng:

  • xét nghiệm máu lâm sàng nói chung (giảm bạch cầu được coi là một dấu hiệu âm tính);
  • sinh hóa máu (đánh giá CRP, tổng protein và phân số, urê, creatinine, tổng số bilirubin, glucose, transaminase);
  • xác định chất lượng đông máu;
  • xác định nồng độ procalcitonin.
  • Chẩn đoán bằng dụng cụ cũng có tầm quan trọng không nhỏ:
  • Kiểm tra bằng tia X của cranium và các cơ quan nằm trong ngực;
  • đánh giá đáy mắt bởi một bác sĩ nhãn khoa;
  • điện não đồ;
  • điện tâm đồ.

Trong bất kỳ trường hợp viêm màng não giả định nào ở trẻ sơ sinh, việc phân tích dịch não tủy có giá trị chẩn đoán quan trọng. Nghiên cứu này được thực hiện mà không thất bại nếu trẻ không có chống chỉ định, chẳng hạn như:

  • trạng thái sốc;
  • hội chứng huyết khối;
  • phù não nặng;
  • phù đĩa quang (phù nề).
  • Phân tích CSF có thể bao gồm:
  • xác định số lượng tế bào với đánh giá hình thái của chúng;
  • nghiên cứu protein và glucose;
  • kiểm tra bằng kính hiển vi một giọt cố định của dịch não tủy có nhuộm Gram;
  • tiêm dịch não tủy trên môi trường dinh dưỡng tự chọn bằng kháng sinh;
  • xác định kháng nguyên vi sinh vật trong dịch não tủy (sử dụng phản ứng ngưng kết latex, phương pháp RIEF).

Chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ được sử dụng khi có nghi ngờ áp xe não, huyết khối tắc mạch, đau tim, xuất huyết trong cấu trúc não dưới nhện. [11]

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt được thực hiện với xuất huyết nội sọ, với thủng não đóng vai trò quyết định. Với xuất huyết trong dịch não tủy, các tế bào hồng cầu bị thay đổi, hàm lượng albumin cao, được ghi nhận. Cũng cần phải loại trừ bệnh màng não - một bệnh lý trong đó các dấu hiệu lâm sàng và nói chung là điển hình, trong khi không có thay đổi bệnh lý trong dịch não tủy.

Viêm màng não của thời kỳ sơ sinh sớm nên được phân biệt với chấn thương khi sinh đến hệ thống thần kinh trung ương. Nếu cần thiết, thực hiện siêu âm GM hoặc chụp cắt lớp vi tính.

Ai liên lạc?

Điều trị viêm màng não ở trẻ sơ sinh

Viêm màng não ở trẻ sơ sinh cần điều trị khẩn cấp tại bệnh viện: trong phòng chăm sóc đặc biệt hoặc ICU. Thường có nhu cầu thông khí phổi nhân tạo, điều trị duy trì tim mạch, theo dõi thận trọng các dấu hiệu sinh tồn cơ bản. Điều quan trọng là phải liên tục theo dõi sự cân bằng nước-điện giải, mức độ glucose trong máu, vv Thời kỳ cấp tính của viêm màng não là một chống chỉ định cho con bú. Nó là thích hợp để vắt sữa và đưa cho trẻ từ một ống tiêm hoặc chai. Nếu không có phản xạ mút, trẻ được bú bằng cách cảm nhận.

Dạng vi khuẩn của viêm màng não ở trẻ sơ sinh là một chỉ định để kê đơn điều trị bằng kháng sinh: penicillin thường trở thành thuốc được lựa chọn. Sau khi thực hiện chọc hút não, phương pháp điều trị được xem xét có lợi cho một loại kháng sinh cực kỳ phù hợp để tác động đến mầm bệnh được phát hiện. [12]

Với nguyên nhân virus của viêm màng não, thuốc lợi tiểu được kê đơn (để ngăn ngừa phù não và ổn định áp lực), thuốc chống co giật và thuốc chống dị ứng. Ngoài ra, điều trị triệu chứng được thực hiện.

Một mầm bệnh nấm được xác nhận và xác định đòi hỏi phải sử dụng thuốc chống nấm. Ngoài ra, điều trị miễn dịch, điều trị vitamin được chỉ định.

Thuốc

Viêm màng não do vi khuẩn sơ sinh ở trẻ sơ sinh thường được điều trị bằng kháng sinh như vậy, tùy thuộc vào mầm bệnh:

  • với Escherichia coli hoặc nhiễm liên cầu khuẩn, ampicillin được kê toa với gentamicin (cefotaxime);
  • với sự thất bại của L. Monocytogenes, ampicillin được kê đơn hoặc kết hợp với gentamicin.

Nếu trong quá trình nghiên cứu dịch não tủy, các vi sinh vật gram dương và gram âm được phát hiện, thì chúng bắt đầu điều trị bằng ceftriaxone hoặc cefotaxime. Khi xác định pseudomonas, việc sử dụng kết hợp amikacin với ceftazidime có hiệu quả.

Nếu việc xác định mầm bệnh không thành công, thì điều trị theo kinh nghiệm được chỉ định sử dụng kháng sinh cephalosporin thuộc thế hệ thứ ba.

Để loại bỏ cơn động kinh, 0,5% diazepam được dùng với liều 1-3 mg mỗi kg cân nặng dưới dạng tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp (tiêm tĩnh mạch chậm với glucose 10%). Phenobarbital với số lượng lên tới 10 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày (bằng miệng) là thích hợp như một loại thuốc duy trì.

Thuốc miễn dịch là immunoglobulin (ví dụ, pentaglobin), được dùng với các biểu hiện rõ ràng về khả năng miễn dịch bị ức chế. Vào cuối giai đoạn cấp tính, có thể sử dụng thuốc đạn viferon, trong thành phần có RFL α-2b. Liều là 150 nghìn IU hai lần một ngày, trong mười ngày. Đôi khi viferon được thay thế bằng kipferon.

Sau khi bình thường hóa thành phần của dịch não tủy, họ tiếp tục điều trị bằng thuốc bảo vệ thần kinh và các tác nhân thần kinh.

Vitamin

Ở giai đoạn phục hồi của viêm màng não, một biện pháp cần thiết là bổ sung vitamin, sẽ cho phép thiết lập các quá trình quan trọng cơ bản trong cơ thể của trẻ sơ sinh. Hiệu quả nhất là vitamin của nhóm B - đặc biệt là B 1, B 6, B 12.

Các chế phẩm vitamin tối ưu hóa các quá trình chuyển hóa mô, làm săn chắc cơ bắp và hệ thần kinh, cải thiện sự thích nghi của cơ thể sau khi điều trị và thiết lập phần lớn các phản ứng sinh hóa.

Việc giới thiệu thêm vitamin và các nguyên tố vi lượng thiết yếu thúc đẩy đáng kể quá trình phục hồi chức năng.

Điều trị vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu cho viêm màng não ở trẻ sơ sinh được kết nối ở giai đoạn phục hồi và có thể bao gồm massage cổ điển và sử dụng các thủ tục phần cứng khác. Điện di với vitamin và một số loại thuốc giúp thư giãn hoặc ngược lại, kích hoạt các nhóm cơ cần thiết. Đối với các rối loạn phối hợp, liệu pháp từ tính, ngủ điện và trị liệu từ tính bằng laser được sử dụng: các phương pháp này giúp khôi phục chức năng của hệ thống thần kinh trung ương.

Có lẽ việc sử dụng các kỹ thuật khác. Chúng được lựa chọn bởi bác sĩ tùy thuộc vào đặc điểm của một tình huống cụ thể.

Điều trị thay thế

Việc sử dụng các công thức thay thế để điều trị viêm màng não ở trẻ sơ sinh nhiều hơn rủi ro, bởi vì đây là một bệnh lý nghiêm trọng và nghiêm trọng cần phải can thiệp y tế khẩn cấp. Tuy nhiên, công thức nấu ăn như vậy tồn tại, và chúng tôi sẽ cung cấp cho một số trong số họ - chủ yếu cho mục đích làm quen. Chúng tôi nhắc nhở bạn: trong mọi trường hợp, viêm màng não ở trẻ sơ sinh không thể được điều trị độc lập và bất kỳ hành động trị liệu nào cũng cần được phối hợp với bác sĩ của bạn.

  1. Truyền hạt anh túc được chuẩn bị trong sữa: một muỗng cà phê thuốc phiện được nghiền thành cháo, đặt trong phích, chứa đầy 125 ml sữa mới đun sôi, đậy kín và giữ trong 8 giờ. Truyền dịch cho trẻ ba lần một ngày, mỗi lần một muỗng canh.
  2. Chuẩn bị nước dùng lúa mạch: lấy 2 muỗng canh. Tôi hạt lúa mạch chưa gọt vỏ, đổ 250 ml nước sôi và đun sôi trên lửa nhỏ trong một phần tư giờ. Sau đó, chúng được loại bỏ khỏi nhiệt và làm mát, lọc và đưa cho trẻ ba lần một ngày.
  3. Cranberries truyền được chuẩn bị: 20 g quả nghiền (có thể cùng với lá) được đổ với 300 ml nước sôi, nhấn mạnh trong 4 giờ, lọc. Cho trẻ 30 ml truyền dịch ba lần một ngày.

Thảo dược

  • Cây oải hương làm giảm trương lực cơ, loại bỏ cơn đau, giảm chuột rút. Để điều trị viêm màng não, truyền 40 g hoa oải hương và 500 ml nước sôi được chuẩn bị. Truyền dịch ấm dần dần cho bé, và các loại kem ấm cũng được áp dụng cho cổ và sau gáy.
  • Chuẩn bị truyền lá bạc hà: 2 muỗng cà phê. 200 ml nước sôi được đổ vào một tấm khô, nhấn mạnh trong một giờ. Tiếp theo, truyền dịch được lọc, làm mát, cho bé uống ba lần một ngày, mỗi lần 5 ml. Một tiêm truyền tương tự có thể được chuẩn bị từ hoa cúc.
  • Truyền dịch hoa linden và hông hoa hồng được chuẩn bị như sau: chén nguyên liệu được đổ vào 500 ml nước sôi, nhấn mạnh trong 20 phút, lọc. Cho trẻ ba lần một ngày trong 1 muỗng cà phê.

Một số nhà thảo dược khuyên nên truyền cho em bé một chiếc gai lạc đà, ngải cứu, rễ cây valerian, cây tầm gửi và hemophilus. Tuy nhiên, chúng tôi nhắc lại: bất kỳ công thức nấu ăn được đề xuất nào không thể được sử dụng mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước.

Vi lượng đồng căn

Viêm màng não ở trẻ sơ sinh là một bệnh khó điều trị và không thể đoán trước về sự phát triển của các tác dụng phụ. Tuy nhiên, nó đòi hỏi sự can thiệp y tế ngay lập tức, bởi vì sự chậm trễ nhỏ nhất có thể không chỉ tốn kém về sức khỏe mà còn cả tính mạng của em bé. Do đó, một homopath hiếm sẽ chịu trách nhiệm quy định bất kỳ biện pháp khắc phục trong tình huống này.

Tuy nhiên, có một số biện pháp vi lượng đồng căn được các chuyên gia khuyên dùng để điều trị viêm màng não ở trẻ em:

  • Kẽm màu lục lam. X4 và Tabakum X3 (thay thế sau khoảng một tiếng rưỡi);
  • Kẽm màu lục lam. X3-X4 và Asen iốt. X4 (với một đợt viêm màng não kéo dài);
  • Aconite, Baptisia, belladonna, Bryonia, Digitalis, Gelsemin, Kuprum, Physostigma, Tsimitsifuga - với liều lượng được lựa chọn riêng.

Belladonna được khuyến cáo không chỉ là một liệu pháp, mà còn là một dự phòng. Thuốc này cải thiện lưu thông máu trong đầu, ngăn ngừa sự phát triển của các quá trình viêm. Để phòng ngừa, trẻ em được đề nghị dùng thuốc ba lần một ngày trong phân chia thứ sáu.

Điều trị ngoại khoa

Sự giúp đỡ của bác sĩ phẫu thuật với viêm màng não ở trẻ sơ sinh chỉ có thể cần thiết với sự phát triển của một số biến chứng - ví dụ, với viêm có mủ, áp xe não. Quá trình tiêu chuẩn của bệnh không cần phẫu thuật.

Phòng ngừa

Thật không may, không có điều trị dự phòng cụ thể để ngăn ngừa sự phát triển của viêm màng não ở trẻ sơ sinh. Đồng thời, một cách tiếp cận đầy đủ và chu đáo, việc thực hiện các biện pháp phòng ngừa trong thai kỳ có thể làm giảm nguy cơ hình thành bệnh lý.

  • Mang thai nên được lên kế hoạch cẩn thận.
  • Một phụ nữ nên được đăng ký tại một phòng khám thai đúng giờ, trải qua kiểm tra siêu âm kịp thời và làm các xét nghiệm cần thiết.
  • Khi mang thai, bà mẹ tương lai nên ăn uống đầy đủ, từ bỏ những thói quen xấu, tránh căng thẳng, nếu có thể, nghỉ ngơi nhiều hơn và đi bộ trong không khí trong lành.
  • Điều quan trọng là phải thực hiện phòng ngừa các bệnh truyền nhiễm trong thai kỳ.
  • Nếu cần thiết và theo lời khuyên của bác sĩ, các chế phẩm phức hợp vitamin tổng hợp có thể được thực hiện.
  • Nếu bác sĩ khăng khăng điều trị nội trú hoặc giám sát, thì cần phải lắng nghe khuyến nghị của ông.

Dự báo

Nếu không được điều trị, viêm màng não ở trẻ sơ sinh gây tử vong. Các biện pháp điều trị kịp thời cải thiện đáng kể tiên lượng, tuy nhiên, cân nặng của trẻ, mức độ nghiêm trọng của bệnh lý và mức độ nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng cũng đóng một vai trò quan trọng. [13]

Tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh được điều trị viêm màng não do vi khuẩn được ước tính khoảng 15%. Bất lợi nhất là các quá trình viêm kèm theo viêm mạch hoặc áp xe não. Khả năng phát triển các biến chứng thần kinh ở dạng ức chế sự phát triển tâm thần, mất chức năng thính giác có ở mỗi đứa trẻ sống sót thứ hai trong đó bệnh do vi sinh vật đường ruột gram âm gây ra. 

Chất lượng tiên lượng ở một mức độ nào đó cũng phụ thuộc vào số lượng mầm bệnh truyền nhiễm được tìm thấy trong dịch não tủy trong quá trình chẩn đoán. [14]

Viêm màng não ở trẻ sơ sinh do liên cầu nhóm B gây ra ít có khả năng gây tử vong, ngược lại với các biến chứng nhiễm trùng sớm được gây ra bởi cùng một bệnh nhiễm trùng.

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.