^

Sức khoẻ

A
A
A

Viêm màng não do virut

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Viêm màng não do virut được coi là một trong những loại viêm tương đối thuận lợi và thường được điều trị như một bệnh nhân ngoại trú. Bị viêm màng não do virus ở hầu hết là trẻ em, người ít trẻ dưới 30 năm, đỉnh dịch tễ học trong mùa hè và được kết nối với sự bùng nổ của nhiễm enterovirus, tương ứng, tác nhân gây bệnh trong 80% các trường hợp - RNA chứa enterovirus ECHO. Giống như các loại viêm màng não, viêm virus theo nghĩa gây bệnh có thể cả tiểu học và trung - phát triển một triệu chứng hoặc biến chứng kèm theo các bệnh truyền nhiễm (viêm phổi, quai bị, bại liệt, sốt thấp khớp, bệnh brucella, vv).

Viêm màng não, viêm meninx - màng não, có thể là do các mầm bệnh khác nhau - vi rút, vi khuẩn, mycoplasmas và ngay cả ký sinh trùng. Thông thường khái niệm "viêm màng não" rất gây hoảng sợ, đặc biệt khi trẻ bị ốm. Trên thực tế, viêm mềm, não nhện như não bộ và tủy sống là một bệnh nghiêm trọng, nhưng nó là khác nhau trong phân loại nguyên nhân, tương ứng, có thể xảy ra dưới nhiều hình thức khác nhau và có nội địa hóa khác nhau - cột sống, não.

Viêm màng não lan truyền như thế nào?

Viêm màng não ác tính, vô trùng là một quá trình viêm nhiễm mà trước đây có ngưỡng dịch tễ học cao do viêm poliomyelitis. Kể từ 60 năm của thế kỷ trước, dịch bệnh bùng phát trở nên ít phổ biến hơn, do tiêm chủng vắc xin lan rộng. Tuy nhiên, vào mùa hè và đầu mùa thu, thường xảy ra các dạng viêm màng não, chủ yếu là ở trẻ nhỏ.

Viêm màng não lan truyền như thế nào? Câu trả lời là chỉ bằng cách tiếp xúc qua mũi hoặc miệng. Nguồn lây nhiễm luôn luôn là một người bệnh - một hãng vận chuyển virus, đường truyền dẫn thường là không khí, ít thường xuyên hơn - miệng-phân. Rất hiếm khi, viêm màng não do virut được truyền qua con đường nhau thai, nghĩa là từ người mẹ bị nhiễm đến thai nhi. Tùy theo đường lây nhiễm, vi rút có thể xâm nhập vào đường tiêu hóa hoặc vào vòm họng, gây viêm họng, hô hấp, và đau bụng ít gặp hơn. Thâm nhập vào máu, virus xâm nhập vào màng huyết thanh của não, nhưng trong dịch não tủy não, dịch não tủy thâm nhập không thường xuyên.

Viêm màng não do virut lây truyền theo những cách sau:

  • Nước bọt.
  • Đờm khi ho.
  • Nhiễm mũi khi hắt hơi, thổi.
  • Cal (hiếm khi).

Về cơ bản, bệnh viêm màng não lan truyền ở trẻ em là thông qua các bàn tay bẩn đã tiếp xúc với các đồ vật bị nhiễm vi khuẩn do người khác (ôm, nụ hôn, vân vân). Bạn cũng có thể bị nhiễm bệnh thông qua nước bị nhiễm virus, sản phẩm. Khi tiếp xúc với người bệnh, người trưởng thành thường gặp nguy cơ bị nhiễm virut, nhưng không phải là viêm màng não, trẻ em dễ mắc bệnh này vì hệ thống miễn dịch của họ vẫn đang hình thành.

Nguyên nhân của Viêm màng não Viral

Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh viêm màng não do virus kết hợp với Enterovirus, virus tức là được tái tạo ở đường tiêu hóa. Reprodutsiruyas trong ruột, loại enterovirus ECHO và Coxsackie rất hiếm khi thực sự gây viêm ruột, thường gây viêm não, viêm màng não, bệnh hô hấp cấp tính, viêm cơ tim, viêm kết mạc cụ thể (xuất huyết), bệnh đau cơ (costalgia).

Nhóm enteroviruses được đưa vào trong họ Picornaviridae - picornaviruses, kích thước rất nhỏ và chứa RNA. Trong số 67 loại huyết thanh học được biết đến với thuốc, 40 chủng gây bệnh cực kỳ nguy hiểm. Trong 90% trường hợp, nguyên nhân gây ra viêm màng não là virut Coxsackie và các mẫu huyết thanh của người ứ đọng trong ruột non của Enteric được viết tắt là ECHO. Điều thú vị là một phần của định nghĩa về virus Con người bị mồ côi được dịch là "trẻ mồ côi". Thật vậy, một thời gian dài kể từ ngày khai mạc năm 1951, ông không thể bị coi là bệnh cụ thể. Ngoài ra, trước khi khám phá vắc-xin bại liệt, một thời gian dài viêm màng não do các vi-rút gây ra, hiện nay các ca bệnh này hầu như không được đáp ứng.

Trong mối quan hệ định lượng, nguyên nhân gây ra viêm màng não do virus như sau: 

  • Hầu hết trong 85-90% các trường hợp: 
    • Virus ECHO và virus Coxsackie.
  • Ít thường xuyên hơn, trong 10-15% trường hợp: 
    • Quai bị.
    • Vi-rút herpes simplex (loại II).
    • Viêm màng não.
    • Các loại vi khuẩn có tên Arthropod là virus arbovirus (do vết cắn của động vật chân đốt).
    • Cytomegalovirus.
    • Virus cúm.
    • Togaviruses (rubella).

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Các triệu chứng của viêm màng não vi rút

Hình ảnh lâm sàng của viêm màng não vô trùng huyết thanh khá rõ ràng, mặc dù ở giai đoạn tiền sản có thể có một đặc điểm triệu chứng của nhiễm trùng cơ bản, ví dụ như cúm. Các triệu chứng của viêm màng não có thể xuất hiện sau và phân biệt khá nhanh.

Ngoài ra, trong thực hành lâm sàng, các dấu hiệu đặc trưng, phân bố theo nhóm tuổi của bệnh nhân: 

  • Ở trẻ sơ sinh, viêm màng não nặng thường biểu hiện bằng các triệu chứng của viêm màng não.
  • Trẻ em dưới sáu tháng tuổi bị tiêu chảy do enterovirus.
  • Trẻ em từ 1-3 tuổi là các triệu chứng giống như bệnh bại liệt (dạng co giật, xáo trộn).
  • Trẻ em từ ba tuổi trở lên - huyết áp cao, tăng thân nhiệt, đau đầu, nôn mửa, sốt.
  • Người lớn bị ốm trong một dạng nhẹ hơn do loại bệnh nhồi máu cơ - pleurodynia.

Các triệu chứng điển hình thường gặp của viêm màng não vi rút: 

  • Giai đoạn tiến triển - khó chịu, viêm màng nhầy của mũi họng (triệu chứng catarrhal).
  • Nhức đầu dữ dội.
  • Nhấn đau vào mắt.
  • Cao huyết áp lên đến 40 độ.
  • Đau ở cổ và dọc theo cột sống.
  • Buồn nôn và nôn.

Dấu hiệu Meningic xuất hiện 3-5 ngày sau và có thể như sau: 

  • Độ cứng, sức căng của cơ cổ.
  • Triệu chứng của Kernig (không có khả năng bẻ gãy chân vào đầu gối) và triệu chứng Buddinsky (uốn dưới chân và đùi) rất hiếm gặp ở dạng viêm màng não cấp.
  • Quá mẫn cảm - sợ ánh sáng, không dung nạp tiếng ồn, âm thanh, tiếp xúc cơ thể.
  • Viêm tuyến bạch huyết - với viêm màng não thứ phát đối với bệnh quai bị.
  • Phát ban trên da - với viêm màng não vi rút do serotype của Coxsackie, ECHO-virus.
  • Sự bất đối xứng của phản xạ dây chằng là sự hồi quy.
  • Herpetic túi thanh quản viêm màng não do virus Coxsackie.
  • Hiếm khi - nhà nước tiểu sopor.

Cần lưu ý rằng các triệu chứng của bệnh viêm màng não vô khuẩn, thường tương tự như hình ảnh lâm sàng của tình trạng cúm triệu chứng màng não điển hình, chẳng hạn như độ cứng, phát ban, nhẹ và không có trong khu phức hợp. Mặc dù tình trạng sức khoẻ chung kém, một người mắc bệnh viêm màng não do virut dung nạp được bệnh này dễ dàng hơn viêm màng não do vi khuẩn.

Không chỉ tự chẩn đoán viêm màng não mà còn nguy hiểm, nhưng có những dấu hiệu sau đây để cảnh báo bạn và khiến bạn khẩn cấp tìm kiếm sự chăm sóc y tế: 

  • Nhức đầu trầm trọng, nôn mửa trên nền của bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào - SARS, bệnh đậu mùa, quai bị, bệnh mụn rộp.
  • Nhiệt độ cơ thể gia tăng, đi kèm với đau ở lưng và cổ (đau tăng với uốn cong, nâng đầu).
  • Nhầm lẫn, mê sảng ý thức chống lại một nền của nhiệt độ cao.
  • Hội chứng co giật.
  • Trẻ sơ sinh có sốt cao và phồng lên phồng lên.
  • Phát ban da trên nền sốt cao.
  • Thời kỳ ủ bệnh viêm màng não.

Sự ấp trứng của virus có thể thay đổi từ 2 đến 10 ngày, nhưng thường thì thời gian ủ bệnh viêm màng não là không quá bốn ngày. Vào cuối của nó bắt đầu hiển thị một hình ảnh lâm sàng của bệnh, các triệu chứng điển hình cho viêm màng não. Bệnh nhân có nguy cơ lây nhiễm người khác trong vòng mười, ít hơn mười hai ngày, ngay khi những dấu hiệu đầu tiên của viêm màng não xuất hiện, một người không còn phân bổ virus. Cần lưu ý rằng, tùy thuộc vào loại mầm bệnh, giai đoạn ủ bệnh viêm màng não có thể khác nhau theo cách này: 

  • Enteroviruses (Coxsackie, ECHO) 1-18 ngày, thường là từ 3 đến 8 ngày.
  • Viêm màng não do siêu vi khuẩn quai bị kéo dài đến ba tuần, thường là từ 10 đến 18 ngày.
  • Viêm màng não vô trùng cấp tính (viêm đại tràng Armstrong) là từ tám đến mười hai ngày.

Bất kể dạng viêm màng não, giai đoạn ủ bệnh, những người chăm sóc cho bệnh nhân, người ta phải tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân, xử lý đồ vật, đồ chơi, dụng cụ để giảm thiểu nguy cơ nhiễm bệnh.

Viêm màng não do viral

Viêm màng não, được chẩn đoán là virut, là một nhóm các bệnh gây ra chứng viêm các mô mềm, màng mềm của não và tủy sống. Viêm màng não loại này, giống như các loài khác, có thể là tiểu học hoặc trung học, đó là, phát triển dựa trên nền của quá trình lây nhiễm chính. Các tác nhân gây bệnh chính là hơn 40 serotype của enteroviruses, cũng như Armstrong arenovirus, gây viêm đại tràng (lymphocytic).

Viêm màng não do virut huyết thanh do vi khuẩn gây bệnh được chia thành các loại sau: 

Viêm màng não, gây ra bởi serotypes Coxsackie, virus ECHO

Nguồn lây nhiễm là người bị viêm màng não, cũng như những người tiếp xúc với nó. Các enterovirus được vận chuyển bởi động vật, côn trùng, cách tiêu chuẩn lây nhiễm không khí, và hiếm khi hơn - miệng-phân. Dịch tễ học được đặc trưng bởi mùa vụ, thường là viêm màng não như vậy là bị ảnh hưởng bởi trẻ em vào mùa hè. Viêm màng não do virut gây ra viêm các vỏ não, phù nề của chất, virut cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng: 

  • tim (viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim), 
  • phổi (viêm màng phổi), 
  • cơ (đau cơ).

Việc ấp ủ virus kéo dài từ 3 đến 9 ngày. Các triệu chứng có thể được thể hiện rõ ràng ở dạng cấp tính của viêm màng não ban đầu, hoặc được bôi trơn trong giai đoạn nhẹ của bệnh. Theo nguyên tắc, viêm màng não nặng tiến triển nhanh, không có giai đoạn tiền thân và kết thúc với kết quả thành công. 2.

Viêm tủy sống vô trùng hoặc viêm màng não do lymphocytic của Armstrong

Đây là một bệnh viêm gây ảnh hưởng đến màng mềm, cũng như là chất, mạch máu mạch của các tâm thất của não. Theo nguyên tắc, viêm màng não do lymphocytic kèm theo là viêm cơ tim, viêm phổi, viêm hoa quả, hoặc quai bị. Viêm màng não do virus vô trùng có thể xảy ra dưới dạng bị xóa, thường là trẻ dưới 30 tuổi, ít trẻ hơn. Nguồn lây nhiễm - loài gặm nhấm (chuột, chuột) mang vi rút. Một người bị nhiễm virus areniovirus thông qua nước bị ô nhiễm (đường uống) và đường ăn uống, khi anh ta tiêu thụ các sản phẩm bị nhiễm virut. Tính thời vụ biểu hiện dịch tễ học - mùa đông và đầu mùa xuân, sự ấp trứng của virus kéo dài đến 12 ngày. Triệu chứng có đặc điểm là biểu hiện tràn dịch não (phù não), tăng huyết áp. 

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Viêm màng não do quai bị, chính xác hơn là paramyxovirus

Đây là viêm màng não nặng, thường được chẩn đoán ở trẻ em hơn ở người lớn, và các bé trai hầu hết đều bị ốm. Đường lây nhiễm là không khí, nguồn là người bệnh. Thời kỳ ủ bệnh kéo dài, đến ba tuần. Các giai đoạn xâm nhập của virut vào trong vỏ não - mũi họng, lưu thông máu, rào cản máu-não và vùng cận thị. Ngoài ra, vi rút xâm nhập vào các cơ quan nội tạng - tinh hoàn ở nam giới, phụ khoa và buồng trứng - ở phụ nữ, ở tụy.

Viêm màng não ở trẻ em

Viêm màng não ở trẻ em là một dạng bệnh ít nguy hiểm hơn bệnh viêm màng não vi khuẩn. Tuy nhiên, căn bệnh này thuộc về loại lây nhiễm, gây ra bởi các virus kháng môi trường - Coxsackie và ECHO, thường ít hơn với virus arenovirus hoặc quai bị. Hồ chứa chính của nhiễm trùng là người bệnh hoăc người tiếp xúc với nó. Tác nhân gây bệnh của bệnh được truyền đi như sau: 

  • Thông qua nước bị nhiễm bệnh.
  • Thông qua thực phẩm bẩn - hoa quả, rau.
  • Thông qua bàn tay bẩn.
  • Ở những nơi tắc nghẽn những giọt không khí trong người.
  • Khi bơi trong vùng nước bị ô nhiễm - hồ bơi, hồ nước, ao.

Viêm màng não do virut ở trẻ em được đặc trưng bởi thực tế là chúng thường bị nhiễm bệnh bởi trẻ em từ 2-3 tuổi đến 6 tuổi. Trẻ em dưới sáu tháng bị bệnh viêm màng não, hiếm khi do phòng ngừa miễn dịch vốn có được từ miễn dịch của người mẹ, đặc biệt là nếu trẻ bú mẹ. Thông thường, sự bùng phát của viêm màng não nặng được ghi nhận vào mùa hè và mùa thu, những trường hợp hiếm gặp của viêm màng não do virut mùa đông hầu như không bao giờ xảy ra.

Các triệu chứng của viêm màng não virut huyết thanh: 

  • Nhiệt độ cơ thể tăng, lên đến 40 độ.
  • Nhức đầu dữ dội, đau mắt.
  • Buồn nôn và nôn mửa bất khuất.
  • Đau cơ (đau cơ).
  • Cứng cơ cổ có thể.
  • Hiếm khi là tiêu chảy.
  • Hiếm khi là hội chứng co giật.
  • Các biểu hiện màng não điển hình cho viêm màng não không đặc trưng.

Theo quy định, viêm màng não ở trẻ em xảy ra trong vòng 7-10 ngày, nhiệt độ giảm sau 5-7 ngày, nhưng có thể tái phát. Việc điều trị được tiến hành cả về tình trạng bệnh hoạn và bệnh nhân ngoại trú vĩnh viễn, bao gồm điều trị triệu chứng và tuân thủ nghỉ ngơi trên giường.

Dự báo bệnh tật là thuận lợi, ít khi có sự kiện dư thừa dưới dạng mệt mỏi, nhức đầu định kỳ. Trẻ em bị bệnh viêm màng não nặng phải theo dõi và theo dõi ở một bác sĩ thần kinh.

Hậu quả của viêm màng não vi rút

Viêm màng não nặng được coi là ít nguy hiểm hơn viêm màng não vi khuẩn. Viêm màng não do hậu quả là thuận lợi trong 90% trường hợp được chẩn đoán kịp thời và bắt đầu điều trị triệu chứng. Viêm màng não có thể lành tính, nhưng nó có thể tái phát và kèm theo những hiện tượng như vậy: 

  • Cerebrenia - nhức đầu thoáng qua, mệt mỏi, giảm tạm thời chức năng nhận thức - trong 35% trường hợp.
  • Thần kinh, kích thích, nhạy cảm, bất ổn tình cảm - trong 10% trường hợp.
  • Tăng huyết áp, hội chứng tăng huyết áp-thủy tràng - trong 5% trường hợp.

Viêm màng não do virut, hậu quả của nó, theo nguyên tắc, diễn ra trong vòng sáu tháng, có thể xuất hiện như là một biến chứng thường xuyên, và trong một giai đoạn sau - sau một hoặc hai năm. Điều này chỉ do việc không tuân thủ các khuyến cáo y tế, bao gồm cả những điều liên quan đến nghỉ ngơi trên giường. Ngoài ra, các hiện tượng tiêu cực có thể có thể bị kích thích bởi căng thẳng tinh thần, tình cảm và thể chất sớm. Do đó, loại điều trị chính sau khi xuất viện của trẻ hoặc người lớn là tuân thủ chế độ tiết kiệm và một số thời hạn.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Điều trị viêm màng não vi rút

Điều trị viêm màng não do virut thường là bệnh sốt rét, triệu chứng, gây mê, bù nước, hạ nhiệt cơ thể. Theo nguyên tắc, giai đoạn cổ điển của viêm màng não là một dạng của cảm lạnh, phức tạp hơn một chút so với thông thường, do đó nó không cần bất kỳ điều trị đặc biệt.

Kháng sinh rất hiếm khi được kê đơn, trong trường hợp viêm màng não thứ phát đối với một dạng bệnh nhất định. Có thể sử dụng interferon, acyclovir, globulin miễn dịch.

Các dạng cấp tính của viêm màng não nặng đòi hỏi phải điều trị truyền, giải độc bằng các thuốc polyionic - hemodez, rheopolyukin, huyết tương. Các thuốc corticosteroid và barbiturate ít được kê toa, chủ yếu là các triệu chứng co giật. Sau khi giảm các dấu hiệu đáng báo động nhất, bệnh nhân được cho thấy các thuốc không no, thuốc B, một chế độ ăn nhất định với việc bổ sung protein, thức ăn giàu vitamin. Sau khi xuất viện, mỗi người đã hồi phục với viêm màng não, trở thành tài khoản phòng uống, quan sát thấy trong điều trị viên thần kinh và bác sĩ trị liệu.

Điều trị viêm màng não do virut đòi hỏi phải tuân thủ chế độ ăn kiêng, cách sống ít nhất 4 tuần, nhưng tốt hơn là không bị stress về thể chất, tinh thần và tinh thần trong 2-3 tháng cho đến khi cơ thể được phục hồi hoàn toàn.

Làm thế nào để dự phòng viêm màng não?

Kể từ khi viêm màng não do virus được lây truyền qua các giọt trong không khí, và phụ thuộc vào vệ sinh, quy định xử lý thực phẩm, vật phẩm biện pháp ngăn chặn là khá đơn giản - đó là trên hết vệ sinh, tránh tiếp xúc với bệnh SARS, cúm, quai bị và xử lý nước, thực phẩm.

Ngoài ra, việc phòng ngừa viêm màng não là sự tiếp cận kịp thời với bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh vì nó là sự xác định các nguồn lây nhiễm giúp làm giảm đáng kể tỷ lệ và tỷ lệ nhiễm trùng. Sự cách ly kịp thời của các vi-rút cúm, với sự xuất hiện của các triệu chứng đầu tiên, có thể giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm cả người bệnh và người khác xung quanh. Ngoài ra, dự phòng là liệu pháp miễn dịch, ví dụ, chích interferon ba lần một ngày trong một tuần.

Nếu trẻ đến nhà trẻ bị bệnh viêm màng não, cơ sở đó được tuyên bố là cách ly trong hai tuần, tất cả các cơ sở phải được tẩy uế. Tương tự với nhà ở của bệnh nhân - trong 14 ngày tất cả các địa chỉ liên lạc đều bị hạn chế, phòng được xử lý bằng dung dịch khử trùng (dung dịch 3% chloramine, thông gió, tiêu hủy côn trùng, loài gặm nhấm).

Cần lưu ý rằng việc phòng ngừa viêm màng não vi rút theo ý nghĩa dịch tễ là rất khó vì vi rút là rất phổ biến và có khả năng đề kháng với các yếu tố bên ngoài. Ngoài ra, sự đa dạng của chúng (đến 40 tác nhân gây bệnh điển hình) không cho phép xây dựng các tiêu chuẩn thống nhất và tiêu chuẩn phù hợp cho tất cả các trường hợp. Đó là lý do tại sao việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân, cách tiếp cận hợp lý đối với dinh dưỡng, hành động đơn giản - vệ sinh thường xuyên, rửa tay, có thể là cách hiệu quả nhất để giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng viêm màng não.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.