^

Sức khoẻ

A
A
A

Viêm màng kết adenoviral cấp: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Tình hình dịch bệnh, đặc điểm khối u của tổn thương, làm cho cần phải phân biệt viêm kết mạc xuất huyết từ một bệnh phổ biến rộng rãi khác và cũng được nghiên cứu - bệnh viêm màng kết adenoviral cấp. Năm 1953, các mầm bệnh đã được phân lập từ mô adenoid của vòm họng người, gây ra các bệnh khác nhau (viêm dạ dày ruột, viêm não, catarrh trên đường hô hấp trên, viêm phổi), như nó được biết đến sau đó. Hiện tại, có khoảng 40 kiểu huyết thanh khác nhau của adenovirus ở người. Nhiều người trong số họ có liên quan đến bệnh lý mắt, lây truyền qua các giọt không khí và các tiếp xúc trực tiếp và gián tiếp (thông qua khăn tay, bắt tay, sổ mũi, ho). Theo các nhà dịch tễ học, nhiễm adenovirus ở 40% trường hợp kết hợp với cúm và một số bệnh khác. Viêm màng kết adenoviral cấp tính thường gặp hơn do adenovirus VIII của serotype. Vi rút này rất dễ lây, có thể giữ được khả năng độc hại trong vài ngày, ở trong không khí và trong chất lỏng, đặc biệt ở nhiệt độ thấp hơn. Trường hợp thứ hai, có thể, xác định sự xuất hiện dịch bệnh của viêm kết mạc thường xuyên hơn trong mùa lạnh hơn, trong thời kỳ; thay đổi nhiệt độ và độ ẩm cao.

Không giống như các trường hợp của quá trình viêm kết mạc dịch xuất huyết không bắt đầu rất nặng và không kèm theo cảm giác đau buốt rằng bệnh nhân so với cảm giác rằng họ kinh nghiệm tiếp xúc với một vật thể lạ trong mắt. Ủ trung bình kéo dài 10 ngày. Đặc trưng bởi sưng mí mắt, đỏ kết mạc kết hợp với sự xâm nhập đáng kể của mô thấp hơn lần chuyển tiếp, nhục phụ lệ đạo, lưỡi liềm lần, xuất hiện mờ của nhiều nang màu xám trong lần chuyển tiếp, và các nếp gấp lưỡi liềm và nhục phụ lệ đạo tương tự như quá trình trachomatous. Tuy nhiên, một bác sĩ nhãn khoa, ngay cả với ít kinh nghiệm ít có khả năng trong trường hợp này cho phép chẩn đoán lỗi, biết đau mắt hột mà không bao giờ bắt đầu tồi tệ và các yếu tố của nang trứng loại bệnh đau mắt hột tập trung chủ yếu trong lĩnh vực các nếp gấp phía trước trên.

Khi sự khác biệt của quá trình trachomatous nên đưa vào tài khoản thực tế là đôi khi sự xuất hiện của các mảng bám màu xám kết mạc dưới hình thức một bộ phim, đặc biệt là ở trẻ em, cũng như sự xuất hiện của viêm hạch từ các hạch bạch huyết prootic và submandibular. Viêm màng kết adenoviral cấp có thể xảy ra với một số lượng nhỏ các tế bào có thể tháo rời khỏi khoang kết mạc, có trong huyết thanh. Nếu mắt thứ hai được tham gia vào quá trình này một ít sau đó, sau đó trên mắt này tất cả các triệu chứng lâm sàng được phát âm rõ ràng hơn, rõ ràng là do sự phát triển của miễn dịch đối với serotype adenovirus VIII.

Tiến trình của viêm da màng kết mạc có thể được chia thành ba giai đoạn:

  1. giai đoạn biểu hiện lâm sàng cấp tính, kéo dài đến 5-7 ngày và bắt đầu với sự biến mất của bệnh ung thư;
  2. giai đoạn suy giảm, trong đó, tuy nhiên, trong một quy trình một mặt, bệnh mắt thứ hai có thể xảy ra;
  3. đánh bại giác mạc.

Trong 2/3 trường hợp, viêm giác mạc phát triển. Nó là hời hợt, cùng với sự giảm độ nhạy của giác mạc. Kiến thức về các dấu hiệu lâm sàng điển hình của viêm giác mạc cho phép bác sĩ trên cơ sở thực hiện chẩn đoán phân biệt với các dạng viêm kết mạc vi rút khác.

Theo một nguyên tắc, viêm giác mạc là tiêu điểm. Nó đột nhiên xuất hiện vào tuần thứ hai của bệnh liên cầu trong hình thức của một khối lượng xâm nhập xám. Ban đầu, thâm nhiễm xuất hiện trong giác mạc gần limbus, và sau đó ở khu vực trung tâm hơn. Việc bản địa hóa trong vùng quang học dẫn đến giảm rõ nét thị giác đáng kể (lên đến 0.1-0.2 và thấp hơn). Các thâm nhiễm có hình dạng tròn và nằm trong các lớp bề mặt của giác mạc. Tính chất đặc biệt của sự xâm nhập này nằm ở chỗ nó nằm trong lớp đệm, không chiếm các lớp biểu mô giác mạc. Điều này được khẳng định bởi sự thiếu màu sắc của bề mặt giác mạc với fluorescein. Sự nội địa hoá của các thâm nhiễm nội tạng, đôi khi có một nhân vật nổi tiếng, cái gọi là đồng xu, giải thích thực tế về sự tồn tại lâu dài của chúng. Mặc dù trị liệu hồi phục, tháng trôi qua, và đôi khi thậm chí 1-7 năm, trước khi thâm nhiễm biến mất và thị lực cũ trở lại.

Kinh nghiệm cho thấy rằng trong một số ít trường hợp, viêm kết mạc adenoviral có thể bắt đầu với tổn thương giác mạc. Đặc điểm của viêm kết mạc adenoviral cấp tính như một toàn thể, cần lưu ý rằng trong nhóm viêm kết mạc do virus có đặc điểm là thời kỳ nặng nhất và kéo dài nhất (3-4 tuần). Trong một số trường hợp, vấn đề không giới hạn ở sự có mặt của viêm kết mạc hoặc viêm giác mạc. Có thể xảy ra trường hợp Iridocyclitis Adenoviral, có đặc điểm là các triệu chứng điển hình về viêm mô mỡ và cơ tim có dạng huyết thanh hoặc fibrin (nhựa).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Nó bị đau ở đâu?

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Những bài kiểm tra nào là cần thiết?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.