Rối loạn vận động ở trẻ em: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

Từ đồng nghĩa: chứng khó điều khiển vận động phát triển.

Một rối loạn có đặc điểm chính là rối loạn trong quá trình phát triển phối hợp vận động. Rối loạn này không thể giải thích được bằng tình trạng chậm phát triển trí tuệ hoặc bất kỳ rối loạn thần kinh bẩm sinh hoặc mắc phải cụ thể nào.

Mã ICD-10

F82 Rối loạn phát triển chức năng vận động cụ thể.

Dịch tễ học

Tỷ lệ mắc bệnh khoảng 6% ở trẻ em từ 5 đến 11 tuổi. Bệnh nhân chủ yếu là bé trai.

Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh

Các yếu tố nguyên nhân có thể được chia thành hai nhóm: các yếu tố phát triển và các yếu tố làm thay đổi cấu trúc não. Giả thuyết phát triển cho rằng rối loạn này là do sự gián đoạn trong kết nối giữa hệ thống vỏ não và hệ thống vận động điều hành, cũng như do các mức độ trưởng thành khác nhau của chúng. Theo lý thuyết hữu cơ, tổn thương não tối thiểu tạo ra khuynh hướng phát triển các rối loạn chức năng vận động.

Triệu chứng

Rối loạn thực hành động lực và vận động được quan sát thấy. Trong thời thơ ấu, sự vụng về vận động biểu hiện ở mọi lĩnh vực hoạt động đòi hỏi sự phối hợp. Dáng đi không vững, trẻ em thường vấp ngã và va vào chướng ngại vật, học chạy chậm hơn và phát triển các kỹ năng tự phục vụ liên quan đến vận động muộn (cài nút, buộc dây giày, v.v.). Kỹ năng vẽ và đồ họa kém phát triển thường trở thành một vấn đề trong giai đoạn học tập ban đầu - chữ viết tay kém, không theo kịp dòng, tốc độ làm việc chậm. Mức độ suy giảm khác nhau từ suy giảm vận động tinh đến mất phối hợp vận động thô. Ở độ tuổi lớn hơn, các rối loạn thứ cấp thường được ghi nhận (lòng tự trọng thấp, rối loạn cảm xúc và hành vi).

Sự đối đãi

Một phức hợp các phương pháp tâm lý thần kinh để điều chỉnh rối loạn vận động và các phương pháp học vận động nhận thức đã được sửa đổi. Các rối loạn cảm xúc và hành vi thứ phát đòi hỏi phải điều trị bằng thuốc và liệu pháp tâm lý đầy đủ của bác sĩ tâm thần.

Dự báo

Với xu hướng rõ ràng là để bù đắp cho các rối loạn chức năng vận động nói chung, tình trạng vụng về vận động vẫn tồn tại ở tuổi vị thành niên và trong suốt tuổi trưởng thành.