Vị iốt trong miệng ở phụ nữ và nam giới

Thật khó để không chú ý khi có vị iốt trong miệng. Thậm chí còn khó hơn để tìm ra nguyên nhân của hiện tượng như vậy, điều này không phải lúc nào cũng có thể tự mình thực hiện. Trong một số trường hợp, vẫn cần phải nhờ đến bác sĩ. Điều quan trọng là không được bỏ qua vấn đề mà phải hiểu nó, vì đôi khi vị khó chịu chỉ ra sự hiện diện của các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Dịch tễ học

Các chuyên gia phân biệt các loại rối loạn vị giác khác nhau:

• Giảm và mất đi cảm giác về vị giác;
• Tăng cường vị giác;
• Sự biến dạng của độ nhạy cảm về vị giác.

Thông thường, bác sĩ phải chẩn đoán nhận thức vị giác lệch lạc, khi các hương vị được nhận thức không đúng hoặc được nhận thức khi chúng không phải. Ví dụ, đây là đặc điểm của những thay đổi về hormone (đặc biệt là ở phụ nữ mang thai) hoặc bệnh tâm thần.

Trong số các tác nhân gây ra vị iốt trong khoang miệng, những tác nhân chính là:

• Những thay đổi ở bộ máy thụ thể do tiếp xúc với các kích thích hóa học, một số loại thuốc hoặc thực phẩm;
• Các quá trình nhiễm trùng, nội tiết, dị ứng trong cơ thể, rối loạn chuyển hóa vitamin-khoáng chất và nước-điện giải, các bệnh về hệ tiêu hóa;
• Một rối loạn về sự chi phối và dẫn truyền xung động từ các nụ vị giác đến một số cơ quan phân tích, được quan sát thấy ở những tổn thương tương ứng của hệ thần kinh.

Ngoài ra, cảm giác vị giác có thể thay đổi đáng kể (trầm trọng hơn hoặc giảm đi) ở người cao tuổi, ở những bệnh nhân mắc một số bệnh lý tâm thần (trầm cảm, tâm thần phân liệt, v.v.). Các bệnh về răng miệng và răng giả cũng có thể gây ra những thay đổi tạm thời về vị giác.

Thường thì vị iốt trong miệng hoạt động như một nhận thức sai lầm về kích thích vị giác thực tế. "Sự thay thế" như vậy là đặc trưng của bệnh lý tâm thần, tổn thương vỏ não hoặc các bệnh về đường dẫn truyền cảm giác vị giác.

Không có số liệu thống kê chung về các rối loạn như vậy. Người ta chỉ biết rằng vấn đề này phổ biến hơn ở độ tuổi trung niên và cao tuổi (độ tuổi mắc bệnh xấp xỉ là 25-55 tuổi), ở phụ nữ - thường xuyên hơn một chút so với nam giới.

Nguyên nhân của vị iốt trong miệng

Nguyên nhân gây ra vị iốt trong miệng có thể vô hại (tự khỏi) và khá nghiêm trọng, chỉ ra sự hiện diện của một số bệnh. Các nguyên nhân phổ biến nhất có thể được xem xét như sau:

• Một số xét nghiệm chẩn đoán - đặc biệt là chụp cộng hưởng từ, chụp cắt lớp vi tính, chụp X-quang và siêu âm, trong đó sử dụng thêm thuốc cản quang - tức là tiêm một chất tương phản thị giác đặc biệt vào bệnh nhân. Các chất như vậy thường là dung dịch chứa iốt không gây nguy hiểm cho sức khỏe, cải thiện khả năng quan sát trong quá trình chẩn đoán và sau đó để lại cơ thể với nước tiểu ở dạng không đổi. Sau khi nghiên cứu, một số bệnh nhân vẫn có vị iốt cụ thể trong khoang miệng: trong trường hợp này, không cần phải làm gì cả, vì vị này sẽ tự biến mất trong vòng 2-3 ngày.
• Dư thừa iốt trong cơ thể. Tất nhiên, iốt là một nguyên tố hóa học rất quan trọng đối với cơ thể. Nếu không có nó, hệ thống nội tiết sẽ không thể hoạt động bình thường, các quá trình trao đổi chất sẽ bị gián đoạn. Thiếu iốt sẽ dẫn đến sự phát triển của nhiều rối loạn và bệnh tật khác nhau: từ tình trạng tóc, da và móng tay bị hư hỏng đến trầm cảm, loạn thần kinh và rối loạn sinh sản. Tuy nhiên, lượng nguyên tố này quá nhiều cũng rất nguy hiểm, vì nó làm gián đoạn quá trình trao đổi chất, ảnh hưởng tiêu cực đến thị lực, làm mất cảm giác vị giác. Vượt quá mức iốt cần thiết trong cơ thể được xác nhận bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm: nếu điều này xảy ra, hãy ngừng sử dụng bất kỳ chế phẩm nào có chứa iốt và áp dụng chế độ ăn hạn chế tiêu thụ một số sản phẩm nhất định. [ 1 ]
• Ngộ độc iốt. Đây là bệnh lý phát triển do ngộ độc iốt hoặc không dung nạp iốt ở từng cá nhân. Ngoài vị khó chịu, bệnh nhân còn có mùi iốt từ khoang miệng, tăng tiết nước bọt, tăng nhiệt độ. Phản ứng quá mẫn mạnh có thể phức tạp do sốc phản vệ. [ 2 ]
• Tăng chức năng tuyến giáp - cường giáp. Trên nền tảng tăng sản xuất hormone, bệnh nhân có vị iốt trong miệng vào buổi sáng, rối loạn giấc ngủ, cáu kỉnh, đau bụng kinh, hồi hộp như lên cơn, loạn nhịp tim. [ 3 ]
• Bất thường về gan và hệ tiêu hóa, vệ sinh răng miệng kém, bệnh răng miệng, nhổ răng và phá hủy răng.

Vị iốt trong miệng sau khi nhổ răng

Nhổ răng đi kèm với nhiều khoảnh khắc khó chịu. Bao gồm đau, chảy máu và hơi thở có mùi hôi. Giai đoạn hậu phẫu cũng được đặc trưng bởi vị máu kéo dài trong nhiều ngày.

Ở một số bệnh nhân, vị máu trong miệng được bổ sung bằng vị iốt. Điều này có thể là do sự hiện diện của các mảng bám răng tích tụ do chải răng nhẹ nhàng ở vùng sâu răng. Một nguyên nhân khác thường là sự hiện diện của sâu răng trên bề mặt tiếp xúc gần răng đã nhổ.

Tuy nhiên, nguyên nhân phổ biến nhất gây ra vị iốt là quá trình điều trị lỗ sau khi nhổ răng (nhổ bỏ). Thông thường sau khi nhổ răng, bệnh nhân được yêu cầu cắn một miếng gạc và giữ nguyên trong 20 phút. Điều này là cần thiết để hình thành cục máu đông, giúp bảo vệ lỗ không bị nhiễm trùng. Nếu sau khi tháo băng vệ sinh, bác sĩ không thấy dấu hiệu chảy máu thì có nghĩa là cục máu đông đã hình thành và bệnh nhân có thể về nhà. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bác sĩ phải chèn thêm một ống thông có iodoform và thuốc sát trùng vào lỗ. Ống thông như vậy chỉ được lấy ra sau một vài ngày, khi các hạt hình thành trên thành lỗ. Trong thời gian này, bệnh nhân sẽ cảm thấy vị iốt dai dẳng trong khoang miệng, điều này được coi là hoàn toàn bình thường.

Nhìn chung, vị iốt trong miệng trong tình huống này không nguy hiểm. Nếu không có đau dữ dội, sốt, suy nhược tăng lên, chức năng nhai suy giảm thì không có lý do gì để lo lắng.

Các yếu tố rủi ro

Vị iốt trong miệng có thể xuất hiện trong một thời gian sau khi sử dụng một số loại thuốc và chế phẩm multivitamin, hải sản (đặc biệt là tảo bẹ, tôm, trai). Tuy nhiên, nếu cảm giác khó chịu này thường xuyên làm phiền và không liên quan đến đặc điểm của chế độ ăn uống và dùng thuốc, thì có lý do để tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa - cụ thể là bác sĩ nội tiết, bác sĩ tiêu hóa, nha sĩ.

Các yếu tố rủi ro trong trường hợp này là:

• Bệnh tuyến giáp (bệnh cường giáp, cường giáp).
• Các bệnh lý về gan, hệ thống mật (viêm gan, xơ gan, viêm túi mật, loạn vận động, bệnh sỏi mật).
• Táo bón thường xuyên, rối loạn vi khuẩn đường ruột, rối loạn tiêu hóa, hội chứng ruột "lười".
• Các bệnh lý về đường tiêu hóa (loét dạ dày, tá tràng, viêm dạ dày, viêm thực quản trào ngược, viêm tụy).
• Thiếu nước bọt, mất nước, suy mòn.
• Các vấn đề về răng miệng (sâu răng, bệnh nha chu, bệnh lý mô niêm mạc).
• Bệnh lý tai mũi họng, viêm amidan, viêm thanh quản, viêm VA, viêm họng, v.v.
• Bất thường về tâm thần.

Điều quan trọng cần lưu ý là việc thải ra thường xuyên các chất độc hại từ các doanh nghiệp công nghiệp có thể gây ra tình trạng ngộ độc mãn tính, rối loạn chuyển hóa, thay đổi nội tiết tố và thậm chí là rối loạn ở hệ thần kinh trung ương. Điều kiện môi trường bất lợi có thể gây ra hoạt động không bình thường của các thụ thể nhú, dẫn đến suy giảm nhận thức về vị giác, xuất hiện các dư vị lạ không hợp lý.

Sinh bệnh học

Vị iốt trong miệng, xuất hiện "một cách đột ngột", là một trong những biến thể của chứng rối loạn vị giác - chúng ta đang nói đến cái gọi là "parageusia".

Vị giác được cảm nhận bởi các thụ thể nằm trên lưỡi và trong khoang mũi. Khi vị giác thay đổi trong khoang miệng, thông tin về vị giác đó được truyền đến não: đây là nơi diễn ra quá trình nhận dạng vị giác (ngọt/đắng/mặn/iốt, v.v.). Nhìn chung, hệ thống thu thập, truyền tải và xử lý thông tin khá phức tạp.

Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra mùi iốt là ăn quá nhiều hải sản và chế phẩm từ iốt, cùng với chức năng tuyến giáp không bình thường.

Vị khó chịu sau khi uống có thể gây khó chịu vào nhiều thời điểm khác nhau trong ngày, nhưng hầu hết có thể loại bỏ bằng cách đánh răng và súc miệng.

Vị iốt thường thấy ở những người theo chế độ ăn Địa Trung Hải. Thực đơn của chế độ ăn như vậy bao gồm việc tiêu thụ một lượng lớn cá và hải sản, ít nhất 4-6 lần một tuần. Cá thay thế các món thịt thông thường và việc bổ sung rong biển, tôm, mực, v.v. được hoan nghênh trong chế độ ăn. [ 4 ]

Ngoài dinh dưỡng, hậu vị khó chịu có thể là hậu quả của những cú sốc tâm lý - cảm xúc, trong đó mức độ adrenaline và hormone corticosteroid tăng lên. Sự khó chịu về vị giác có thể được bổ sung bằng khô các mô nhầy, khát nước, cảm giác lo lắng và sợ hãi, run rẩy và co giật cơ.

Cảm giác vị giác bất thường cũng là đặc điểm của những thay đổi về hormone: chúng thường trở nên trầm trọng hơn khi dùng các chế phẩm phức hợp đa vitamin và các chất bổ sung khác do bác sĩ kê đơn, ví dụ như trong thời kỳ mang thai.

Sau chấn thương sọ não, chấn thương não hoặc do ngộ độc, các nhân của dây thần kinh sọ chịu trách nhiệm hình thành nhận thức vị giác bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, mọi người mất khả năng nhận biết vị giác và thường cảm thấy nhiều loại dư vị lạ không cần thiết. Các rối loạn như vậy có thể đi kèm với rối loạn nước bọt và/hoặc nuốt.

Triệu chứng của vị iốt trong miệng

Ngoài dấu hiệu hiện tại là vị iốt trong khoang miệng, bệnh nhân có thể gặp phải các triệu chứng sau:

• Cảm giác nóng rát sau xương ức, ợ hơi khó chịu, thay đổi tính axit của dịch vị dạ dày;
• Các cơn buồn nôn và nôn mửa;
• Rối loạn phân, xen kẽ giữa táo bón và tiêu chảy;
• Ho - từ ho nhẹ đến ho dữ dội;
• Co giật cơ, yếu cơ;
• Mệt mỏi nghiêm trọng, mệt mỏi tăng dần;
• Đau bụng;
• Nhiệt độ cơ thể tăng cao;
• Thêm vào đó là dư vị khó chịu;
• Đau đầu, chóng mặt;
• Giảm hiệu suất;
• Rối loạn giấc ngủ từ buồn ngủ đến mất ngủ;
• Rối loạn cảm giác thèm ăn;
• Thay đổi trọng lượng cơ thể.

Tùy thuộc vào nguyên nhân gốc rễ của vị iốt khó chịu, các triệu chứng lâm sàng có thể mở rộng do các biểu hiện cụ thể khác.

Ở những bệnh lý thần kinh, bệnh nhân có thể bị suy giảm nhận thức, mất định hướng không gian, suy giảm trí nhớ và suy giảm khả năng phối hợp.

Vị iốt thường xuyên và khó chịu trong miệng có thể ảnh hưởng mạnh đến sự thèm ăn và tâm trạng, cũng như cảm nhận về hương vị của thức ăn. Cảm giác này tăng lên khi lượng nước nạp vào cơ thể không đủ trong ngày. Tuy nhiên, nếu vị khó chịu kéo dài xảy ra một cách có hệ thống, bất kể bản chất của chế độ ăn uống, cũng như kèm theo các dấu hiệu bệnh lý khác, cần phải đến gặp bác sĩ để được tư vấn và làm rõ nguyên nhân có thể gây ra vấn đề.

Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, có thể có nhiều sắc thái khác nhau của cùng một hương vị iốt:

• Hương vị iốt-kim loại;
• Iốt đắng;
• Axit iốt;
• Vị đắng của iốt.

Nguyên nhân bất lợi nhất gây ra vị iốt trong khoang miệng được coi là ngộ độc iốt, phát triển do sử dụng quá nhiều thuốc có chứa iốt hoặc ngộ độc hóa chất. Phản ứng dị ứng với iốt có thể biểu hiện bằng phát ban da và sưng tấy. Các hợp chất iốt bắt đầu được bài tiết ra khỏi cơ thể bằng dịch nước bọt, có đờm, dịch nhầy mũi, kèm theo cảm giác nóng rát ở cổ họng và mũi, hơi thở có mùi đặc trưng dai dẳng. Một số bệnh nhân phát triển các phản ứng viêm. Ngộ độc iốt thường đi kèm với các dấu hiệu bệnh lý như sau:

• Tăng tiết nước bọt, khát nước;
• Mùi iốt đặc trưng dai dẳng trong không khí thở ra;
• Sản xuất nước mắt;
• Nhiệt độ cơ thể tăng cao;
• Phát ban, bao gồm cả mụn trứng cá;
• Co giật cơ, rối loạn tiêu hóa, khó tiêu.

Trong những trường hợp ngộ độc iốt nặng, có thể dẫn đến sốc phản vệ với phù thanh quản nghiêm trọng và ngạt thở.

Trong bệnh cường giáp, vị iốt trong miệng xuất hiện chủ yếu vào buổi sáng, nhưng cũng có thể gây khó chịu vào ban ngày. Các dấu hiệu bổ sung cho thấy cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ có thể là:

• Đánh trống ngực, loạn nhịp tim;
• Sưng ở phía trước cổ và mặt;
• Tăng tiết mồ hôi;
• Đau bụng kinh và giảm ham muốn tình dục;
• Dễ cáu kỉnh, bồn chồn;
• Run rẩy ở các ngón tay và bàn tay của tôi;
• Mất ngủ.

Bệnh nhân thường bị ngứa, không dung nạp nhiệt và yếu cơ. Có thể có cơn đau thắt ngực thường xuyên. Hình ảnh lâm sàng tim mạch được giải thích bởi ảnh hưởng trực tiếp của hormone tuyến giáp, cũng như sự gia tăng chuyển hóa cơ bản và tiêu thụ oxy.

Nếu vị khó chịu trong miệng là do sự chuyển đổi hormone hoặc do dùng thuốc hormone trong thời gian dài, thì chẩn đoán được đưa ra sau khi xét nghiệm máu tìm hormone. Các dấu hiệu bệnh lý bổ sung có thể là:

• Tâm trạng không ổn định;
• Dễ bị kích thích, rối loạn giấc ngủ;
• Suy nhược toàn thân, suy sụp, ý thức "mờ mịt";
• Giảm hiệu suất;
• Phát ban trên da.

Vị iốt trong miệng ở phụ nữ

Rối loạn vị giác thường gặp ở phụ nữ mang thai, nguyên nhân là do lý do sinh lý: trong giai đoạn này, cơ thể phụ nữ có những thay đổi mạnh về nội tiết tố. Sự xuất hiện của vị lạ chủ yếu được ghi nhận trong ba tháng đầu, sau đó yếu dần và sau khi sinh con thì biến mất hoàn toàn.

Tiêu thụ thực phẩm có chứa iốt, thường xuyên ở gần biển gây ra sự xuất hiện của vị iốt. Các chế phẩm nội tiết tố, bao gồm cả thuốc tránh thai đường uống, cũng có thể dẫn đến vấn đề này.

Ở một số phụ nữ đặc biệt nhạy cảm, vị iốt rõ rệt trong miệng xuất hiện sau một số thủ thuật chẩn đoán - đặc biệt là sau khi soi cổ tử cung, trong đó bác sĩ điều trị da bằng dung dịch chứa iốt để ngăn ngừa nhiễm trùng. Nguyên tố hóa học có thể được hấp thụ vào máu với một lượng nhất định, điều này sẽ gây ra cảm giác vị giác đặc biệt. Vị này thường tự biến mất trong vòng một ngày: ngày hôm sau tình trạng sẽ trở lại bình thường.

Vị iốt trong miệng khi mang thai

Những thay đổi và thậm chí là rối loạn vị giác trong thời kỳ mang thai - đây là hiện tượng rất phổ biến và thậm chí là bình thường do sự biến đổi mạnh mẽ của hormone trong cơ thể phụ nữ, làm tăng tính nhạy cảm của vị giác.

Gần như ngay sau khi thụ thai thành công, trạng thái nội tiết tố của phụ nữ bắt đầu tái cấu trúc mạnh mẽ, điều này cần thiết cho việc duy trì và phát triển thai kỳ. Người mẹ tương lai bắt đầu cảm thấy mùi và vị lạ hoặc tăng lên. Hiện tượng này không nguy hiểm, nhưng chỉ đóng vai trò là dấu hiệu bổ sung của sự ra đời của một sinh linh mới. Những cảm giác như vậy biến mất vào tam cá nguyệt thứ ba và chắc chắn sẽ biến mất sau khi em bé chào đời.

Trong một số trường hợp, vị iốt xuất hiện trong miệng có liên quan đến việc sử dụng các phức hợp đa vitamin và khoáng chất, thường được kê đơn để phát triển bình thường cho đứa trẻ tương lai và hoạt động đầy đủ của tất cả các hệ thống của cơ thể phụ nữ. Hầu hết các chế phẩm phức hợp trước khi sinh này đều chứa iốt trong thành phần của chúng. Nếu một phụ nữ nhận thấy vị khó chịu, cô ấy nên tham khảo ý kiến bác sĩ về việc có nên tiếp tục sử dụng các chế phẩm đó hay không: có thể cần phải thay thế chúng bằng các chế phẩm khác không chứa iốt.

Vị iốt trong miệng ở nam giới

Nam giới thường xuyên hơn nữ giới uống đồ uống có cồn mạnh, hút thuốc, lao động chân tay nặng nhọc, làm việc trong các ngành công nghiệp độc hại (hóa chất, gia công kim loại, v.v.). Tất cả những điều này ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng của hệ thần kinh trung ương và các tuyến tiết dịch bên trong. Vị iốt khó chịu trong miệng thường là dấu hiệu của các rối loạn khá nghiêm trọng ở tuyến giáp, gan, các cơ quan tiêu hóa.

Ngộ độc công nghiệp do cơ thể tiếp xúc lâu dài với hợp chất iốt và hơi của chúng cũng góp phần gây ra. Nạn nhân bị đau dữ dội và nóng rát ở cổ họng, đau dạ dày, suy nhược toàn thân, chóng mặt, niêm mạc trở nên khô và đôi khi sẫm màu. Ngộ độc có thể biểu hiện ở các mức độ khác nhau, tùy thuộc vào lượng iốt đưa vào cơ thể.

Trong trường hợp vô tình nuốt phải cồn iốt vào đường tiêu hóa, ngoài vị iốt trong miệng, còn có các dấu hiệu ngộ độc chung, bỏng niêm mạc, suy giảm chức năng thận và gan.

Trong một số trường hợp, không thể xác định nguyên nhân gốc rễ của vị iốt ngay lập tức, và sau đó bạn không thể làm mà không có sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa: cần phải thực hiện các biện pháp chẩn đoán kỹ lưỡng. Tùy thuộc vào nguyên nhân được phát hiện, phương pháp điều trị tiếp theo sẽ được kê đơn.

Các biến chứng và hậu quả

Nhiều người trong số các bạn có lẽ đã nghe nói đến cái gọi là dự phòng iốt, mục đích chính của nó là đảm bảo hấp thụ nguyên tố hóa học cần thiết vào cơ thể. Tuy nhiên, tình trạng thiếu iốt có thể dễ dàng chuyển thành dư thừa iốt nếu dùng không kiểm soát với các chất bổ sung và thuốc đặc biệt, vì iốt rất độc và có thể gây hại cho sức khỏe nếu dùng quá nhiều.

Quá liều iốt xảy ra do nhiều yếu tố:

• Khi hít phải khói iốt trong thời gian dài;
• Do vô tình uống phải cồn iốt;
• Khi liều lượng sản phẩm có chứa iốt vượt quá đáng kể;
• Do sử dụng chế phẩm iốt ngoài da không đúng cách.

Phân biệt các loại quá liều này:

• Ngộ độc mãn tính;
• Ngộ độc cấp tính qua đường miệng;
• Ngộ độc hơi cấp tính.

Ngộ độc mãn tính không phát triển ngay lập tức mà phát triển dần dần: ví dụ, khi dùng chế phẩm iốt kéo dài hoặc dùng liều lượng không đúng. Các dấu hiệu ngộ độc không đặc hiệu và mơ hồ, do đó tình trạng này có thể bị chẩn đoán sai:

• Hệ miễn dịch suy giảm, bệnh nhân thường mắc các bệnh lý nhiễm trùng và viêm nhiễm;
• Có phát ban trên da, mụn trứng cá;
• Viêm da (viêm da do iốt);
• Thị lực bị ảnh hưởng (viêm kết mạc, viêm bờ mi, v.v.).

Ngộ độc iốt cấp tính được đặc trưng bởi các dấu hiệu sau:

• Nhiệt độ tăng lên;
• Đau đầu, chóng mặt;
• Sự uể oải về mặt tinh thần;
• Niêm mạc bị sẫm màu;
• Vị iốt và hơi thở có mùi;
• Khàn giọng;
• Buồn nôn, nôn mửa;
• Nghẹt mũi, viêm mũi;
• Sự giải phóng của nước mắt;
• Ho;
• Tăng tiết nước bọt;
• Chảy máu mũi;
• Giảm trương lực cơ;
• Tiêu chảy.

Nếu có xu hướng không dung nạp các tác nhân có chứa iốt, việc sử dụng các chế phẩm có chứa iốt một cách không cần thiết có thể gây ra bệnh viêm tuyến giáp.

Chẩn đoán của vị iốt trong miệng

Nếu có vị iốt không mong muốn trong miệng, bạn nên liên hệ với bác sĩ đa khoa (nếu là trẻ em, bác sĩ nhi khoa). Sau khi kiểm tra kỹ lưỡng, bác sĩ sẽ kê đơn các thủ thuật chẩn đoán bổ sung (dụng cụ, xét nghiệm) và nếu cần, chuyển đến các bác sĩ chuyên khoa khác để tham khảo ý kiến - ví dụ, bác sĩ tiêu hóa, nha sĩ, bác sĩ nội tiết, bác sĩ tai mũi họng và những người khác.

Chẩn đoán bằng phòng thí nghiệm và dụng cụ có thể bao gồm các biện pháp chẩn đoán sau:

• Xét nghiệm máu lâm sàng tổng quát (công thức bạch cầu, COE);
• Nồng độ đường huyết;
• Creatinin huyết thanh;
• Nồng độ urê trong máu;
• ALT, AST, bilirubin toàn phần, hemoglobin glycat hóa (nếu bệnh nhân bị tiểu đường);
• Xét nghiệm vi khuẩn Helicobacter pylori;
• Siêu âm bụng;
• Nội soi xơ hóa dạ dày tá tràng kèm sinh thiết;
• Nội soi dạ dày;
• Điện tâm đồ (để loại trừ các bất thường về tim);
• Chụp X-quang ngực, chụp cắt lớp vi tính ngực và các cơ quan trung thất.

Các dấu hiệu chẩn đoán của cường giáp bao gồm nồng độ hormone tuyến giáp cao và nồng độ hormone tuyến giáp thấp. Cả _T4 và _T3 toàn phần và tự do đều tăng cao. Kháng thể kháng giáp (đối với iodide peroxidase và thyroglobulin) có trong 70% trường hợp bướu cổ độc lan tỏa. Nồng độ kháng thể được xác định theo chỉ định.

Chẩn đoán phân biệt

Bệnh nhân nghi ngờ mắc bệnh cường giáp cần được chẩn đoán phân biệt với các tình trạng có điểm tương đồng về mặt lâm sàng:

• Trạng thái lo lắng;
• U tủy thượng thận;
• Hội chứng tuyến giáp bình thường (mức độ hormone tuyến giáp ức chế trên nền bệnh lý cơ thể không phải tuyến giáp nghiêm trọng không dẫn đến phát triển cường giáp).

Tình trạng nhiễm iod được phân biệt với các loại trạng thái sốc khác nhau (sốc tim, sốc xuất huyết, sốc nhiễm trùng), với ngất do thần kinh phế vị và các bệnh lý khác:

• Hội chứng carcinoid;
• Ngộ độc rượu;
• Quá trình khối u đường tiêu hóa;
• Ung thư tuyến giáp thể tủy;
• U tủy thượng thận;
• Hoảng loạn và cuồng loạn;
• Bệnh tăng sinh tế bào mast hệ thống.

Điều trị của vị iốt trong miệng

Bước đầu tiên cần thực hiện khi xuất hiện vị iốt trong miệng là đảm bảo vệ sinh răng miệng tốt. Trong nhiều trường hợp, vị lạ là kết quả của sự phát triển của vi khuẩn, do vệ sinh răng miệng không đúng cách hoặc không thường xuyên. Răng không chỉ cần được vệ sinh thường xuyên mà còn phải được nha sĩ kiểm tra và điều trị kịp thời.

Trong một số trường hợp, súc miệng bằng dung dịch baking soda hoặc nước cốt chanh pha loãng có thể giúp loại bỏ vị iốt.

Nếu vị này xuất hiện sau khi nhổ răng và không biến mất theo thời gian, bạn cũng nên đến gặp nha sĩ để giải quyết vấn đề.

Sau khi chăm sóc vệ sinh răng miệng, bạn nên xem xét lại chế độ ăn uống, thuốc (vitamin tổng hợp) và thực phẩm bổ sung mà bạn đang dùng.

Điều trị bảo tồn bao gồm điều chỉnh lối sống (bình thường hóa cân nặng, ổn định cân bằng nước-điện giải, tránh rượu và hút thuốc). Với các bệnh lý về hệ thống nội tiết, tiêu hóa, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt. Không nên tự ý "kê đơn" cho mình một loại thuốc này hay loại thuốc khác. Xét cho cùng, ngay cả các chế phẩm vitamin có vẻ vô hại cũng có thể gây hại không thể khắc phục cho sức khỏe nếu sử dụng không đúng cách.

Khi có dấu hiệu ngộ độc iốt, cần phải loại bỏ hoàn toàn việc sử dụng thuốc và thực phẩm bổ sung, cũng như việc sử dụng các loại thực phẩm có chứa iốt. Đối với một số người cũng nên loại bỏ muối khỏi chế độ ăn. Với các biểu hiện bệnh lý rõ rệt, có thể cần phải rửa dạ dày và ruột để giảm lượng hợp chất iốt hấp thụ vào cơ thể.

Để đẩy nhanh quá trình đào thải iốt khỏi hệ tiêu hóa và mạch máu, thường sử dụng chất hấp thụ - đặc biệt là Smecta hoặc Polysorb. Nếu không có những loại thuốc như vậy, có thể sử dụng bột mì trắng thông thường hoặc tinh bột khoai tây. Trong điều kiện bệnh viện, canxi clorua và natri thiosulfat (làm thuốc giải độc) được sử dụng để trung hòa các hợp chất iốt.

Nếu vị iốt còn sót lại là do tuyến giáp hoạt động mạnh hơn thì dùng thuốc để bình thường hóa hoạt động của cơ quan này. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể cần phải phẫu thuật.

Điều trị bằng thuốc

Để ức chế sản xuất hormone tuyến giáp, thuốc thyrostatic được kê đơn: Thyrozole 20 đến 45 mg mỗi ngày, hoặc Mercazolil 30 đến 40 mg mỗi ngày, hoặc Propylthiouracil 300 đến 400 mg mỗi ngày. Các tác dụng phụ có thể xảy ra nhất của điều trị thyrostatic: dị ứng, bệnh gan (khoảng 1%), mất bạch cầu hạt (dưới 1%). Trong quá trình điều trị, lặp lại xét nghiệm máu tổng quát sau mỗi 2 tuần. Thời gian của quá trình điều trị là 1-1,5 năm. Liều lượng thyrostatic có thể thay đổi, tùy thuộc vào các chỉ số của _T4 tự do. Lần điều chỉnh đầu tiên được thực hiện khoảng một tháng sau khi bắt đầu điều trị.

Liệu pháp bảo tồn cho bệnh cường giáp cũng bao gồm việc dùng thuốc chẹn beta:

• Anapriline - 40 đến 120 mg mỗi ngày, để kiểm soát chứng tăng động sipmatic, cường giáp, rối loạn lo âu. Tác dụng phụ có thể xảy ra: hạ huyết áp, suy nhược, suy giảm thị lực, ho.
• Atenolol 100 mg mỗi ngày, trước bữa ăn. Không được kê đơn trong suy tim cấp và mạn tính, nhiễm toan chuyển hóa. Tác dụng phụ thường gặp nhất: nhức đầu, trầm cảm, tăng tiết mồ hôi, rối loạn giấc ngủ, khó tiêu.
• Bisoprolol từ 2,5 đến 10 mg mỗi ngày. Tác dụng phụ có thể xảy ra: chóng mặt, nhịp tim chậm, viêm kết mạc, suy giảm thính lực.

Điều quan trọng cần lưu ý là việc tự dùng bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể rất nguy hiểm. Thuốc chỉ được bác sĩ kê đơn, dựa trên kết quả của các biện pháp chẩn đoán và đặc điểm cá nhân của bệnh nhân (tuổi, khả năng dung nạp thuốc, v.v.). Nếu xuất hiện các vấn đề về sức khỏe, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt, để không lãng phí thời gian quý báu và không làm trầm trọng thêm bệnh lý đang phát triển.

Điều trị vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu là một phương pháp hỗ trợ nhưng khá hiệu quả để điều trị các bệnh lý tuyến giáp. Ví dụ, trong bệnh cường giáp, đặc trưng bởi sự xuất hiện của vị iốt trong khoang miệng, bác sĩ có thể kê đơn các thủ thuật như sau:

• Phẫu thuật nội soi cắt bỏ u mỡ xuyên não;
• Điện giảm đau xuyên sọ;
• Liệu pháp tần số siêu cao xuyên não;
• DMV ở vùng thượng thận hoặc tuyến giáp;
• Bồn tắm carbon dioxide và radon.

Ngoài ra, bác sĩ có thể khuyên dùng:

• Liệu pháp khí;
• Liệu pháp biển;
• Liệu pháp oxy;
• Điện di với natri bromua;
• Ngủ điện.

Bất kỳ bệnh lý nào cũng đòi hỏi một cách tiếp cận toàn diện, bao gồm cả những bệnh đi kèm với vị iốt trong khoang miệng.

Điều trị bằng thảo dược

Khi xuất hiện vị iốt trong khoang miệng, trước khi bắt đầu điều trị bằng các bài thuốc dân gian thảo dược, bạn nên đến gặp bác sĩ và trải qua chẩn đoán đầy đủ. Nếu không thực hiện điều này, thì thay vì loại bỏ vấn đề, bạn có thể đạt được hiệu quả ngược lại và làm trầm trọng thêm bệnh lý.

Về phương pháp chữa bệnh bằng thảo dược, nhiều chuyên gia khuyên dùng cồn cây ích mẫu, chiết xuất quả táo gai, thân rễ cam thảo và thuốc nhuộm mirena, dịch truyền quả tầm xuân.

• Lấy 2 muỗng canh rễ cây maddera nghiền nát, đổ 500 ml nước sôi, đậy nắp và hãm trong khoảng nửa giờ. Sau đó lọc lấy nước và uống 200-300 ml mỗi ngày.
• Chuẩn bị một bộ sưu tập thuốc gồm 20 g thân rễ cam thảo, 40 g thuốc nhuộm madder, 30 g thân rễ bồ hòn, 25 g hoa táo gai. Lấy 2 muỗng canh. Từ bộ sưu tập thu được, đổ 500 ml nước sôi, nhấn dưới nắp trong 7-8 giờ. Lọc và uống 200 ml giữa các bữa ăn 2-3 lần một ngày. Thời gian điều trị - lên đến một tháng.
• Chuẩn bị một bộ sưu tập thuốc gồm các phần bằng nhau của thân rễ cây liên mộc, thân rễ cây ngưu bàng, cây cỏ chim, cây ích mẫu, hoa táo gai. Lấy 2 muỗng canh. Bộ sưu tập, đổ 500 ml nước, đun sôi và đun sôi trong năm phút. Nhấc ra khỏi lửa, đậy nắp trong hai giờ. Lọc và uống 100 ml ba lần một ngày trong 40 phút trước bữa ăn, trong một tháng.
• Chuẩn bị hỗn hợp bằng nhau của quả tầm xuân khô và nho đen. Lấy 1 muỗng canh. Nguyên liệu, đổ 500 ml nước sôi, hãm trong một giờ, lọc và uống trong ngày 3-4 lần. Bạn có thể dùng bài thuốc này trong thời gian dài, trong vài tháng.
• Chuẩn bị một loại thuốc gồm nửa thìa canh lupchatka trắng và 100 ml rượu vodka. Thuốc được giữ trong bóng tối trong 4 tuần, sau đó lọc và uống 25 giọt ba lần một ngày trong 40 phút trước bữa ăn, trong một tháng.

Các bài thuốc dân gian thực sự có thể giúp ích. Tuy nhiên, không nên quên rằng bạn không nên sử dụng phương pháp điều trị này nếu không có sự tư vấn của bác sĩ.

Điều trị phẫu thuật

Điều trị phẫu thuật cắt tuyến giáp có thể được chỉ định trong trường hợp điều trị bảo tồn không hiệu quả trong 1-1,5 năm, cũng như trong trường hợp bướu cổ lớn, xuất hiện khối u dạng nốt, không dung nạp thuốc điều trị tuyến giáp hoặc trong trường hợp bệnh lý nhãn khoa nội tiết nặng.

Trước khi can thiệp phẫu thuật, bệnh nhân đạt được trạng thái bình giáp bằng cách dùng Thyrozole. Kali iodide được kê đơn ngay trong giai đoạn tiền phẫu thuật. Phương pháp thường được thực hiện nhất là cắt tuyến giáp bán phần hoặc toàn phần.

Nếu cần phải điều trị phẫu thuật trong thời gian mang thai, thai phụ sẽ được lựa chọn vào tam cá nguyệt thứ hai.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân phải được theo dõi suốt đời do tình trạng suy giáp phát triển. Đánh giá chức năng tuyến giáp trong phòng xét nghiệm được thực hiện 6-12 tháng một lần.

Phòng ngừa

Không có biện pháp phòng ngừa cụ thể nào để ngăn ngừa sự xuất hiện của vị iốt trong miệng. Các chuyên gia đưa ra biện pháp phòng ngừa bao gồm việc đưa ra lối sống lành mạnh, sử dụng đầy đủ các chế phẩm có chứa iốt, không vượt quá liều dùng hàng ngày là 150 mcg (cùng với thức ăn - lên đến 200 mcg).

Hàng năm, hãy đi khám bác sĩ nội tiết, bác sĩ tiêu hóa, nha sĩ - đây là điểm phòng ngừa rất quan trọng. Ngoài ra, nên loại bỏ mọi thói quen xấu, loại bỏ khỏi chế độ ăn các loại đồ chiên, béo, cay và dưa chua. Dinh dưỡng phải đầy đủ và cân đối, có đủ chất xơ và vitamin tự nhiên trong thành phần các sản phẩm rau. Bạn nên hạn chế sử dụng sô cô la, cà phê, trà đặc, gia vị cay (như ớt).

Nên duy trì lối sống năng động, tập thể dục vừa phải và thường xuyên mát-xa.

Dự báo

Vị iốt trong miệng không phải là bệnh. Nó chỉ là triệu chứng của một số tình trạng bệnh lý hoặc sinh lý khác. Do đó, tiên lượng phụ thuộc vào nguyên nhân ban đầu của hiện tượng này. Nhìn chung, kết quả trong hầu hết các trường hợp là thuận lợi, với điều kiện là các điều kiện như tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời và tuân thủ tất cả các khuyến nghị y tế được đáp ứng.