Twins và cặp song sinh

Mang thai nhiều lần được gọi là, trong đó có hai bào thai hoặc nhiều hơn phát triển đồng thời. Nếu phụ nữ mang thai với hai trái cây, họ nói về cặp song sinh, ba quả - khoảng một phần ba, vv Trẻ em sinh ra từ một thai kỳ nhiều được gọi là cặp song sinh.

Mang thai nhiều lần xảy ra trong khoảng 0.7-1.5% trường hợp. Hiện nay, có xu hướng gia tăng tần số của nó liên quan đến sự tăng cường quá mức rụng trứng ở những phụ nữ vô sinh khi sử dụng công nghệ sinh sản hỗ trợ. Đồng thời, một số nang trứng (3-4 hoặc nhiều hơn) cũng chín muồi, và do đó, một số thai kỳ có thể là kết quả của quá trình thụ tinh của một số noãn bào.

Tần suất mang thai nhiều lần có thể được xác định bằng công thức Haase (1895). Theo công thức này, chi của cặp song sinh xảy ra một lần cho 80 chi, tro ba - một lần cho 802 (6400) chi, thứ tư - một lần cho 803 (51200) sinh.

Với nhiều lần mang thai và sinh đẻ, các biến chứng xảy ra thường xuyên hơn so với thai đơn. Tử vong chu sinh ở những lần mang thai nhiều lần cao gấp 3-4 lần so với thai kỳ đơn bào thai. Tổn thương chu sinh liên quan trực tiếp đến cân nặng của trẻ em, trung bình 10%. Tỷ lệ tử vong chu sinh giữa hai cặp song sinh là gấp 2,5 lần so với cặp song sinh sinh đôi và đặc biệt cao ở cặp song sinh đơn.

Cặp song sinh

Không có giả thuyết duy nhất có giá trị cho sự hình thành của cặp song sinh giống hệt nhau. Rõ ràng, thường xuất hiện cặp song sinh (troines, vv) có liên quan đến sự thụ tinh của trứng có từ hai nhân hoặc nhiều hơn. Mỗi hạt nhân kết hợp với chất hạt nhân của tinh trùng và tạo thành một bào thai. Trứng có hai và ba hạt nhân đã được xác định. Ngoài ra còn có một cơ chế khác cho nguồn gốc của cặp song sinh giống hệt nhau: một phần đầu tiên của phôi thai trong giai đoạn phân đoạn được chia thành hai phần, từ mỗi phần quả được hình thành.

Trong sự tách biệt trước sự hình thành của các lớp bên trong (trong giai đoạn phôi dâu) và chuyển đổi của lớp ngoài ktetok phôi nang vào yếu tố màng đệm xảy ra trong 72 giờ đầu tiên sau khi thụ tinh, trong túi ối phát triển hai và hai màng đệm. Kết quả là sinh đôi sinh đôi sinh đôi sinh đôi được hình thành.

Nếu tách xảy ra 4-8 ngày sau khi thụ tinh, ở phần cuối của lớp ktetok nội bộ và bookmark màng đệm của lớp bên ngoài, nhưng trước khi thiết lập các tế bào ối, có nghĩa là, cho đến khi màng được hình thành hai phôi, mỗi trong một túi ối riêng biệt - phát triển cặp song sinh đơn độc. Hầu hết các cặp song sinh không sinh đôi (70-80%) được đại diện bởi loại này.

Nếu quá thời tab tách màng ối đã xảy ra, xảy ra ở 12,9 ngày sau khi thụ tinh, kết quả tách trong việc hình thành hai phôi vào một túi ối duy nhất, ví dụ: monohorialyyuy monoamniotic cặp song sinh monozygotic. Đây là loại hiếm gặp nhất của cặp song sinh sinh đôi, xảy ra trong khoảng 1% trường hợp của cặp sinh đôi. Tuy nhiên, có một nguy cơ đáng kể về thời kỳ mang thai.

Sau ngày thứ 15, việc tách hoàn toàn các cơ sở phôi thai là không thể. Trong trường hợp này, cặp sinh đôi hợp nhất phát triển. Loại này hiếm có, khoảng 1 trong số 1500 thai nhiều thai nhi.

Cặp song sinh Odnoyaytsovye luôn luôn có quan hệ tình dục đồng giới, có cùng nhóm máu, cùng một màu mắt, tóc, da của các ngón tay, hình dạng và vị trí của răng và rất giống nhau. Họ, như một quy luật, đều bị các bệnh tương tự cùng một lúc, có cùng khả năng học tập.

Với monochorion đơn phân đôi đơn nhân đôi, màng phân cách hai khoang ối là khá trong suốt, không có mạch máu, cũng như dư lượng của màng tế bào và trophoblast. Đồng thời, một loại kết nối nhất định của hệ thống lưu thông máu của bào thai thường gặp ở các mức độ khác nhau, góp phần vào sự phát triển của hội chứng truyền máu.

Cần lưu ý rằng trong nhau thai monochorionic miệng nối mạch máu có thể được tìm thấy thường xuyên đủ - arterioarterialny hoặc động tĩnh mạch gây ra sự phát triển của hội chứng truyền fetofetalnogo. Các kết nối động mạch là thông qua hệ thống mao dẫn của nhau thai. Do sự nối liền này, máu chảy từ động mạch đến tĩnh mạch từ một bào thai sang thai nhi khác. Trong vùng đệm bichoric, sự nối van động mạch phát triển ít thường xuyên hơn. Hậu quả của sự nối liền như vậy có thể rất nghiêm trọng. Nếu trong hệ thống mạch máu của nhau thai huyết áp là đối xứng, cả hai cặp song sinh đều có cùng môi trường sống và phát triển. Tuy nhiên, khi cặp song sinh giống hệt nhau cân bằng có thể bị gián đoạn do hậu quả của tuần hoàn nhau thai không đối xứng, và sau đó một bào thai bị máu hơn (người nhận) so với người kia (nhà tài trợ), thứ hai không có đủ dinh dưỡng và đang trong tình trạng tồi tệ nhất cho sự phát triển của nó, mà có thể gây ra sự chậm trễ phát triển của thai nhi, với một sự mất cân bằng sắc nét trong hệ thống tuần hoàn nhau thai, một đôi (nhà tài trợ) đang dần cạn kiệt, chết và ướp xác, trở thành một "giấy hoa quả» (thai nhi pa pyraceus). Thông thường một người nhận hai người phát triển mất nước và suy nhược do suy tim.

Twins Twins

Trong số tất cả các loài sinh đôi, cặp đôi được quan sát thấy trong 70% trường hợp.

Sự hình thành cặp song sinh hai mặt là có thể trong trường hợp:

• đồng thời chín và rụng trứng của hai hoặc nhiều nang trứng trong một buồng trứng;
• trưởng thành và rụng trứng của hai hoặc nhiều nang trứng ở cả hai buồng trứng,
• thụ tinh của hai tế bào noãn bào trưởng thành trong một nang trứng.

Về các biến thể của nguồn gốc của cặp song sinh là bằng chứng của hai can thiệp phẫu thuật của hai hoặc nhiều cơ thể màu vàng cùng lứa tuổi ở một hoặc cả hai buồng trứng.

Di trùng sinh đôi luôn được đặc trưng bởi một dạng sinh dục, giai đoạn bannnotic. Trong trường hợp này, sẽ có hai vùng trống tự trị có thể nằm gọn gàng, nhưng chúng có thể bị chia cắt. Mỗi trứng được thụ tinh thấm vào màng thừa tạo thành các màng ối và màng chậu, từ đó hình thành nên nhau thai. Nếu trứng xâm nhập vào màng tế bào gần nhau, sau đó các cạnh của cả hai nhau đều gắn chặt, tạo ra ấn tượng về một hình thành thống nhất. Trên thực tế, mỗi vị trí có mạng lưới mạch máu riêng, mỗi túi bào thai có màng ối và màng tế bào. Vách ngăn giữa hai túi bào thai bao gồm bốn màng: hai màng ối và hai màng phổi, và bì thư còn lại là phổ biến (bichorial twins). Nếu trứng thụ tinh thâm nhập một khoảng cách đáng kể, các placent phát triển thành các hình dạng riêng biệt, và mỗi trứng của bào thai có riêng của nó, riêng phong bì decidual riêng biệt.

Twins cặp song sinh có thể hoặc đơn hoặc heterozygous và có cùng một sự phụ thuộc gen như anh chị em của mình.

Sự khác biệt về trọng lượng cơ thể trong cặp song sinh khác trứng thường nhỏ, dao động 200-300 Trong một số trường hợp, do điều kiện khác nhau trong tử cung chênh lệch sức mạnh có thể đáng kể đủ - đến 1 kg trở lên.