^

Sức khoẻ

Trả giá

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Bidop có đặc tính chống loạn nhịp, antianginal và hạ huyết áp.

trusted-source

Chỉ định Bidopa

Nó được sử dụng trong các trường hợp sau:

  • phòng ngừa trầm trọng các cơn đau thắt ngực (dạng bệnh lý ổn định);
  • huyết áp tăng.

trusted-source

Bản phát hành

Việc phát hành thuốc được thực hiện dưới dạng viên, với số lượng 14 miếng bên trong tấm tế bào. Bên trong một hộp riêng biệt có 1, 2 hoặc 4 gói tế bào.

Dược động học

Thuốc là thuốc chẹn β1 chọn lọc, không có hoạt tính giao cảm; Ngoài ra, nó không có tác dụng ổn định màng. Thuốc làm giảm hoạt động renin, làm giảm nhu cầu oxy của các tế bào cơ tim, cũng như sự co bóp của nó.

Ức chế một phần nhỏ ad1-adrenoreceptors bên trong cơ tim, thuốc làm suy yếu liên kết kích thích catecholamine của cAMP từ yếu tố ATP. Đồng thời, nó làm giảm sự vận chuyển các ion canxi bên trong các tế bào, có tác động tiêu cực, hiệu ứng chrono và dromotropic âm tính, và ngoài ra làm chậm quá trình dẫn truyền đang diễn ra với tính dễ bị kích thích.

Trong trường hợp vượt quá liều khuyến cáo, thuốc cũng gây ra tác dụng ngăn chặn β2-adreno.

Ở giai đoạn đầu của quản lý thuốc, vào ngày đầu tiên, sức đề kháng của các thành mạch máu ngoại biên được tăng cường, sau 1-3 ngày tiếp cận mức ban đầu. Trong trường hợp điều trị lâu dài, con số này giảm.

Hoạt động hạ huyết áp xảy ra do giảm thể tích phút, suy yếu chức năng của ASD, kích thích giao cảm của các mạch ngoại vi, cũng như do sự phục hồi của đáp ứng với các giá trị huyết áp thấp hơn và tác động đến công việc của NS. Khi huyết áp tăng, hiệu quả điều trị sẽ phát triển trong khoảng thời gian 5 ngày và hiệu quả ổn định được ghi nhận sau 2 tháng.

Hiệu ứng antianginal phát triển bằng cách giảm nhu cầu oxy của các mô cơ tim, làm chậm nhịp tim và giảm khả năng co bóp của nó, và bên cạnh đó cải thiện quá trình cung cấp máu cơ tim và kéo dài tâm trương. Tăng áp lực tâm trương thất, cũng như kéo dài các cơ tâm thất, làm tăng nhu cầu oxy.

Tác dụng chống loạn nhịp phát triển sau khi loại bỏ các nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của rối loạn nhịp tim (tăng huyết áp, nhịp tim nhanh, kích hoạt hệ thống giao cảm và tăng cAMP), giảm tốc độ tạo nhịp và làm chậm quá trình dẫn truyền AV.

Thuốc này khác với các phân nhóm ức chế-adrenergic không chọn lọc ở chỗ việc sử dụng các phần thuốc trung bình của nó không có tác dụng mạnh đối với các cơ quan với β2-adrenoreceptor (tuyến tụy, tử cung, cơ xương và cơ động mạch ngoại biên). Ngoài ra, thuốc không giữ các ion natri. Sức mạnh của hiệu ứng xơ vữa tương đương với propranolol.

trusted-source

Dược động học

Hấp thu thuốc là 80-90%, việc tiêu thụ thực phẩm không ảnh hưởng đến mức độ của nó. Giá trị Cmax máu được ghi lại sau 2-3 giờ. Tổng hợp với protein máu - trong vòng 28-32%.

Xấu xâm nhập qua BBB và nhau thai. 50% trải qua chuyển đổi nội tâm; đồng thời hầu như các sản phẩm trao đổi chất không hoạt động được hình thành.

Thời gian bán hủy lên tới 12 giờ. 98% bài tiết qua thận; ít hơn 2% chất bài tiết qua mật.

trusted-source[1], [2]

Liều và cách dùng

Viên nén tiêu thụ bên trong, vào buổi sáng. Nó là cần thiết để làm điều này khi bụng đói, mà không cần nhai thuốc. Lựa chọn các phần được thực hiện riêng cho từng bệnh nhân - bởi bác sĩ tham dự.

Trong trường hợp tăng giá trị huyết áp, và ngoài việc ngăn chặn các cơn đau thắt ngực (dạng ổn định của bệnh), liều ban đầu là 5 mg được áp dụng 1 lần mỗi ngày. Nếu cần thiết, nó có thể tăng lên 10 mg (cùng tần số quản trị). Tối đa 20 mg chất mỗi ngày được cho phép.

Ở những người bị rối loạn hoạt động thận hoặc chức năng gan ở mức độ nghiêm trọng, liều tối đa mỗi ngày nên là 10 mg.

trusted-source[11], [12]

Sử Bidopa dụng trong thời kỳ mang thai

Việc kê đơn Bidop trong khi mang thai chỉ được phép trong trường hợp có chỉ định quan trọng. Bạn cũng cần phải tính đến tất cả các rủi ro.

Nó không thể được nhập trong khi cho con bú.

Chống chỉ định

Trong số các chống chỉ định:

  • sốc hoặc sụp đổ;
  • suy tim với một mức độ cấp tính;
  • bọng phổi;
  • phong tỏa Trung tâm;
  • Khối AV độ 2-3 (vắng mặt tĩnh điện);
  • CHF có tính chất mất bù trong giai đoạn mãn tính, tại đó điều trị bằng phương pháp vận động là cần thiết;
  • SSSU;
  • giảm huyết áp;
  • kết hợp với MAOI (trừ các chất loại B);
  • Hen suyễn hoặc COPD nặng;
  • bệnh cơ tim, không kèm theo suy tim;
  • nhịp tim chậm phát âm;
  • giai đoạn muộn của những thay đổi trong quá trình lưu lượng máu ngoại vi;
  • pheochromocytoma (đồng quản trị các thuốc chẹn α không được thực hiện);
  • Hội chứng Raynaud;
  • nhiễm toan chuyển hóa;
  • không dung nạp với các yếu tố của thuốc hoặc các thuốc chẹn khác;
  • hạ huyết áp, thiếu hụt menase và kém hấp thu glucose-galactose.

Cần thận trọng khi sử dụng ở những người bị suy gan mạn tính hoặc suy thận, bệnh vẩy nến, tiểu đường, nhược cơ, và ngoài ra, phong tỏa AV cấp độ một, trầm cảm, cường giáp, phản ứng dị ứng trong lịch sử và đau thắt ngực tự phát; Ngoài ra, nó được kê toa cẩn thận cho người già và những người ăn kiêng.

trusted-source[3], [4], [5], [6]

Tác dụng phụ Bidopa

Quản lý thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ:

  • rối loạn của các cơ quan cảm giác: giảm tiết nước bọt, niêm mạc mắt khô, viêm kết mạc và rối loạn thị giác;
  • Các vấn đề với công việc của Quốc hội: cảm giác bối rối, lo lắng, yếu đuối hoặc mệt mỏi, trầm cảm, suy nhược, chóng mặt, ảo giác và đau đầu. Ngoài ra, co giật, ác mộng, run rẩy, dị cảm chân tay và rối loạn giấc ngủ có thể xuất hiện;
  • rối loạn lưu thông máu: giảm huyết áp nghiêm trọng, sụp đổ chỉnh hình, rối loạn dẫn truyền trong khu vực mô cơ tim, nhịp tim chậm xoang, triệu chứng CHF, phong tỏa AV, đau thắt ngực và rối loạn nhịp tim, cũng như đau ở xương ức và giảm co bóp cơ tim;
  • tổn thương ảnh hưởng đến hoạt động hô hấp: khó khăn trong quá trình hô hấp khi sử dụng một phần lớn thuốc, hoặc ở những người có khuynh hướng co thắt phế quản và thanh quản, cũng như nghẹt mũi;
  • rối loạn chức năng tiêu hóa: táo bón, buồn nôn, tiêu chảy, khô niêm mạc miệng, đau ở vùng bụng, nôn mửa. Ngoài ra, viêm gan, thụ thể vị giác hoặc rối loạn chức năng gan, tăng bilirubin máu, tăng giá trị của men gan và tăng triglyceride máu;
  • rối loạn nội tiết tố: tăng đường huyết, biểu hiện suy giáp và hạ đường huyết (ở những người sử dụng insulin);
  • tổn thương da liễu: rụng tóc, triệu chứng giống bệnh vẩy nến, hyperhidrosis, bệnh vẩy nến trong giai đoạn cấp tính, tăng da và exanthema;
  • các vấn đề với quá trình tạo máu: giảm bạch cầu hoặc giảm tiểu cầu và mất bạch cầu hạt;
  • triệu chứng dị ứng: phát ban, nổi mề đay hoặc ngứa;
  • các triệu chứng khác: suy yếu về hiệu lực, hội chứng cai, giảm ham muốn, đau khớp và ngoài ra, đau bụng hoặc lumbalgia;
  • ảnh hưởng đến thai nhi: nhịp tim chậm, hạ đường huyết và ngoài ra làm chậm quá trình tăng trưởng trong tử cung.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Quá liều

Các triệu chứng ngộ độc: rối loạn nhịp tim, huyết áp giảm mạnh, ngoại tâm thu thất, nhịp tim chậm với phong tỏa AV và CHF. Cyanosis của bàn tay, khó thở, co giật, co thắt phế quản, hạ đường huyết và chóng mặt với ngất xỉu cũng được ghi nhận.

Để loại bỏ các vi phạm, rửa dạ dày được thực hiện sau đó bằng cách sử dụng các chất hấp thụ, và sau đó các thủ tục triệu chứng được thực hiện.

Trong trường hợp phong tỏa AV, bạn cần nhập tối đa 2 mg epinephrine hoặc atropine vào / theo cách. Máy tạo nhịp tim cũng có thể được cài đặt tạm thời.

Đối với ngoại tâm thu thất, sử dụng lidocaine;

Với việc giảm các giá trị huyết áp (với điều kiện không có dấu hiệu phù phổi), các chất lỏng thay thế huyết tương được tiêm tĩnh mạch. Nếu cần thiết, dobutamine, dopamine hoặc epinephrine có thể được sử dụng.

Trong trường hợp suy tim trong công việc của tim, SG, thuốc lợi tiểu và glucagon được sử dụng.

Diazepam được sử dụng tiêm tĩnh mạch để loại bỏ cơn động kinh.

Co thắt phế quản được làm dịu bằng cách hít β2-adrenostimulants.

trusted-source[13], [14],

Tương tác với các thuốc khác

Các chất phóng xạ có chứa iốt và tiêm tĩnh mạch làm tăng nguy cơ các dấu hiệu phản vệ.

Chất gây dị ứng và chiết xuất dị ứng được sử dụng cho liệu pháp miễn dịch trong xét nghiệm sẹo làm tăng khả năng phát triển các biểu hiện toàn thân của dị ứng trong trường hợp nặng (ở những người sử dụng bisoprolol).

Phenytoin được giới thiệu bằng phương pháp IV, cũng như thuốc gây mê đường hô hấp, làm tăng hoạt động ức chế tim của thuốc và nguy cơ hạ huyết áp.

Bidop có thể che dấu các dấu hiệu phát triển hạ đường huyết.

Thuốc làm tăng giá trị máu của xanthines (trừ theophylline) và lidocaine.

Reserpine, SG, amiodarone, guanfacine với methyldopa, các chất ngăn chặn các kênh chậm Ca và các thuốc chống loạn nhịp khác làm tăng khả năng phát triển hoặc làm nặng thêm dòng chảy của nhịp tim chậm khi bị phong tỏa AV hoặc ngừng tim.

Sympatholytics, clonidine với nifedipine và hydralazine, và ngoài ra, thuốc lợi tiểu, cùng với các thuốc hạ huyết áp khác, khi kết hợp với Bidop, có thể làm giảm mạnh các chỉ số huyết áp.

Thuốc kéo dài tác dụng của thuốc giãn cơ không khử cực, đồng thời có tác dụng chống đông máu của thuốc coumarin.

Tetracyclic và tricyclics, ethyl alcohol, thôi miên hoặc thuốc an thần và thuốc chống loạn thần - làm tăng tác dụng áp đảo đối với hiệu suất của NA.

Rifampicin làm giảm thời gian bán hủy của bisoprolol.

Nghiêm cấm kết hợp thuốc với MAOI (trừ các chất loại B), vì điều này gây ra sự kích thích đáng kể của hoạt động hạ huyết áp. Giữa việc tiếp nhận Bidopa và sử dụng MAO nên mất ít nhất 14 ngày.

Ergotamine làm tăng khả năng thay đổi lưu lượng máu ngoại biên.

Sulfasalazine làm tăng hiệu suất huyết tương của bisoprolol.

trusted-source[15]

Điều kiện bảo quản

Bidop phải được giữ ở một nơi tối và khô, đóng cửa từ sự xâm nhập có thể của trẻ em. Chỉ tiêu nhiệt độ - tiêu chuẩn.

trusted-source[16]

Thời hạn sử dụng

Bidop được phép áp dụng trong vòng 36 tháng kể từ ngày sản xuất đại lý dược phẩm.

trusted-source

Ứng dụng cho trẻ em

Nghiêm cấm sử dụng trong nhi khoa (người dưới 18 tuổi).

trusted-source[17], [18]

Chất tương tự

Các chất tương tự của thuốc điều trị là các loại thuốc như Aritel Cor, Biprol, Bisomor với Aritel, Bisogamma và Bidop Cor, và ngoài ra còn có Concor Cor, Biol, Corbis với Bisoprolol, Bisocard và Bisoprolol-Teva. Ngoài ra trong danh sách còn có Concor, Tyres, Bisoprolol-OBL, Kordinorm và coronal with Hypertension.

trusted-source[19], [20],

Nhận xét

Bidop nhận được đánh giá khá tốt từ các nhà bình luận trên các diễn đàn. Nó có hiệu quả làm giảm áp lực và giảm đáng kể các biểu hiện của bệnh động mạch vành. Nhưng cần lưu ý rằng các dấu hiệu tiêu cực có thể so sánh về mức độ nghiêm trọng của chúng với tác dụng điều trị và khá phổ biến.

Cần phải tính đến thực tế là trong 20% số người bị đau thắt ngực không có tác dụng từ việc sử dụng thuốc chẹn-adrenergic (do tăng thể tích tâm trương thất trái và xơ vữa động mạch vành ở dạng rõ rệt).

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Trả giá" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.