^

Sức khoẻ

A
A
A

Thiếu testosterone

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Thiếu testosterone là sự thiếu hụt trong cơ thể người (cả nam và nữ) của hoóc môn giới tính này.

trusted-source[1], [2], [3]

Nguyên nhân thiếu hụt testosterone

Testosterone là hormon giới tính chính, androgen, nó quyết định sự hoạt động của cơ thể của một người đàn ông. Testosterone có trách nhiệm virilization của nam giới, đó là nam tính, sự xuất hiện của các đặc điểm nam giới ở nam giới. Sự phức tạp của các triệu chứng của hiến pháp và sự xuất hiện của nam giới là kết quả của hoạt động testosterone. Hormone này chịu trách nhiệm cho một số loại hình cơ thể nam giới, chiều cao và cậu bé cơ xương, việc mở rộng tráng vai, sự phát triển của dương vật, sự xuất hiện của phân phối lông trên cơ thể của kiểu nam, sự xuất hiện của một âm sắc giọng nam nói riêng, tăng hàm, và vân vân. Testosterone được sản sinh ở nam giới trong các tế bào của tinh hoàn và trong vỏ thượng thận, nhưng với lượng nhỏ hơn và đề cập đến các sản phẩm của quá trình trao đổi chất ngoại vi.

Các hoạt động của  testosterone  kết hợp với hormone dihydrotestosterone và androstenedione, cũng như các dẫn xuất của các hoạt động của họ dẫn đến những giai điệu mong muốn của hệ thống thần kinh trung ương của con người, vùng dưới vỏ của mình, các trung tâm của hệ thần kinh tự trị. Hoạt động này của hệ thần kinh, được điều hòa bởi sự điều tiết hormone, duy trì chức năng của tuyến tình dục ở đúng chế độ, được thể hiện trong việc cung cấp chức năng phối hợp của chúng.

Ở cơ thể người phụ nữ, testosterone được sản xuất với lượng nhỏ trong buồng trứng và vỏ thượng thận. Ở nữ giới, testosterone gây ra các quá trình ức chế androgen hóa, tức là kích hoạt các hoocmon nam giới, gây ra sự thay đổi trong sự xuất hiện của một người phụ nữ trong nhóm nam, cũng như sự chuyển đổi chức năng của cơ thể phụ nữ.

Ngoài ra, hoạt động của testosterone trong cơ thể của cả hai giới tính - cả nam lẫn nữ - đều dẫn tới hiệu ứng đồng hóa mạnh trong các mô và cơ quan khác nhau của con người. Điều này thể hiện trong việc kích hoạt sự tổng hợp protein và sự phát triển của mô cơ, thận, gan, tử cung và vân vân.

Nguyên nhân của sự thiếu hụt testosterone ở nam giới có nguồn gốc khác nhau:

  • Loạn chức năng tinh hoàn

Nếu tinh hoàn bắt đầu hoạt động không đúng cách, thì điều này có thể gây ra sự thiếu hụt testosterone trong cơ thể nam giới. Ví dụ, các bất thường trong chức năng xuất hiện như là những ảnh hưởng của chấn thương tinh hoàn khác nhau hoặc can thiệp phẫu thuật. Loại bỏ tinh hoàn cũng làm giảm mức testosterone trong cơ thể nam giới.

Đôi khi các bé trai được sinh ra hoàn toàn không có tinh hoàn hoặc có khuyết điểm nhất định trong các cơ quan này. Nó xảy ra rằng tinh hoàn được đặt không chính xác, nghĩa là, không phải trong bìu. Những dị thường như vậy trong cấu trúc và sự phát triển của nam giới ảnh hưởng đến mức testosterone trong cơ thể, dẫn tới việc sản xuất ra liều lượng nhỏ, không đủ cho sự phát triển bình thường của cậu bé và người đàn ông.

Các bệnh viêm, chuyển ở các độ tuổi khác nhau (ví dụ như viêm võng mạc và những bệnh khác), gây ra sự thay đổi trong sản xuất testosterone, dẫn đến sự thiếu hụt.

  • Sự suy giảm chức năng của hệ thống hypothalamic-pituitary

Các tuyến yên và hypothalamus sản sinh hoocmon dẫn đến sản xuất testosterone trong tinh hoàn. Nó xảy ra rằng lượng hoocmon được sản xuất bởi tuyến yên và vùng dưới đồi là không đủ. Những bất thường như vậy làm giảm chức năng của tinh hoàn, dẫn đến sự thiếu hụt testosterone.

Việc sản xuất hormone bởi vùng dưới đồi bị gián đoạn do một số lý do, một trong số đó có thể là sự hiện diện của các khiếm khuyết di truyền, ví dụ như hội chứng Callman.

Khu vực dưới đồi với một khối lượng nhỏ cũng không có khả năng sản sinh ra hoóc môn với liều lượng thích hợp để kích thích hoạt động của tinh hoàn. Sự thiếu hụt khối lượng của vùng dưới đồi là do các bệnh khác nhau, sự vận động vật lý lớn, rối loạn tâm lý, ví dụ như bulimia.

Viêm tuyến yên cũng gây thiếu hụt testosterone. Có những dị thường bẩm sinh gây ra việc sản xuất lượng hormone thấp trong tuyến yên. Các bệnh khác nhau của cơ quan này, ví dụ, một khối u tuyến yên, cũng dẫn đến sự suy giảm chức năng của nó.

Nghiện ma túy, lấy liều lượng phóng xạ, tiếp xúc với chất độc từ môi trường dẫn đến các khiếm khuyết giao tiếp giữa vùng dưới đồi, tuyến yên và tinh hoàn, cũng như sự gián đoạn hoạt động của chúng. Kết quả là có sự giảm sút về sản xuất testosterone trong cơ thể nam giới.

  • Thay đổi độ tuổi trong cơ thể

Ở một độ tuổi nhất định, nam giới phát triển giảm dần sản lượng testosterone. Một khoảnh khắc cụ thể và ấn tượng khi điều này xảy ra, cơ thể nam giới không có sẵn. Các tuyến sinh dục nam - tinh hoàn - không đạt đến ngưỡng khi chúng ngừng hoạt động, và người đàn ông không còn có thể sinh con. Quá trình làm giảm testosterone trong cơ thể nam giới là chậm, nhưng liên tục.

Với tuổi tác, nam giới có một quá trình tương tác nhất định. Người cao tuổi của cơ thể, ảnh hưởng đến tất cả các chức năng và hệ thống, bao gồm tinh hoàn, vùng dưới đồi và tuyến yên, dẫn đến sự giảm sản xuất testosterone. Cần lưu ý rằng mức độ sức khoẻ chung của một người đàn ông giảm, có một trạng thái xấu về sức khoẻ do sự phát triển của các bệnh khác nhau liên quan đến tuổi tác, đây là một lý do khác cho sự xuất hiện của thiếu hụt testosterone. Nhưng sự suy giảm lượng testosterone trong cơ thể của một người đàn ông kích thích quá trình lão hóa và ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ của anh ta.

  • Hội chứng Clyufelter

Nó xảy ra rằng sự chuyển đổi di truyền trong cơ thể của người đàn ông, có nguồn gốc di truyền, ví dụ như, hội chứng Claifelter, ảnh hưởng đến sản xuất testosterone.

Với hội chứng này, một gen nhất định không chứa số nhiễm sắc thể Y cho giới tính nam, nhưng con số nhỏ hơn của chúng. Ví dụ, thay vì cấu hình nhiễm sắc thể XYY thông thường, có một cấu hình đã sửa đổi của XXY.

Những bất thường di truyền như vậy gây ra sự thiếu hụt testosterone ở cơ thể nam giới. Hậu quả của mức testosterone thấp là rối loạn phát triển tình dục, không làm virillization của nam giới, vô sinh và các bệnh khác, ví dụ, loãng xương.

  • Hội chứng Callman

Bệnh này, được biến đổi về mặt di truyền, được biểu hiện qua việc vi phạm việc sản sinh hormon phóng thích gonadotropin ở vùng dưới đồi. Theo đó, một số lượng không đủ của các hoocmon trên làm giảm sản xuất hormone luteinizing và kích thích nang trứng trong tuyến yên. Thiếu hụt hoóc môn cuối cùng ảnh hưởng đến việc tổng hợp giảm testosterone trong tinh hoàn, cũng như tinh trùng.

  • Hội chứng Down

Những người bị bệnh di truyền này, ngoài các triệu chứng khác, có một lượng testosterone thấp trong cơ thể.

  • Bulimia và biếng ăn

Đây là rối loạn tâm thần có liên quan đến rối loạn ăn uống. Thông thường, một ham muốn điên cuồng để giảm cân hoặc lo sợ sẽ tăng cân được tìm thấy ở phụ nữ. Nhưng một số người đàn ông bị những sai lệch tương tự. Thông thường, cuộc chiến chống lại trọng lượng dư thừa được đổ vào chế độ ăn kiêng cứng nhắc, được thay thế bằng việc ăn uống không kiểm soát được.

Sau đó, trong một sự hối hận, một số đàn ông kích thích sự thôi thúc để nôn mửa hoặc dùng chất nhuận tràng để nhanh chóng thoát khỏi thức ăn mà họ ăn.

Nó xảy ra rằng trong việc theo đuổi những người đàn ông hòa hợp từ chối bình thường lượng thực phẩm trong một thời gian dài và ăn tối thiểu. Hoặc, vì mục đích này, việc luyện tập kéo dài và tập luyện được sử dụng.

Những thí nghiệm không tự nhiên như vậy gây ra sự thiếu hụt testosterone trong cơ thể nam giới.

  • Mãn kinh và mãn kinh

Như đã đề cập ở trên, nam giới không có độ tuổi cụ thể, tiếp theo là giảm mạnh các chức năng tình dục. Tuy nhiên, trong thực hành y khoa, thuật ngữ menopause nam giới và nam giới được sử dụng. Điều này có nghĩa là lượng testosterone sản xuất ở nam giới bắt đầu giảm từ khoảng ba mươi lăm tuổi. Những thay đổi dần dần, từng bước gây ra những rối loạn nghiêm trọng và bệnh tật của cơ thể nam giới.

Tuy nhiên, có những khác biệt cá nhân trong đó một số nam giới, ngay cả ở tuổi già, có mức testosterone bình thường. Và trong một số phân loại nhất định của nam giới, mức testosterone bắt đầu suy giảm rất sớm, sớm hơn nhiều so với tiêu chuẩn, dẫn đến thiếu hóc môn trong cơ thể.

  • Dùng thuốc có ảnh hưởng đến việc sản xuất testosterone, cụ thể là, glucocorticoids, ketoconazole và opioid. Và cũng dùng thuốc có tên antiandrogens, ngăn chặn việc sản xuất testosterone.
  • Sự hiện diện của những thói quen xấu, chẳng hạn như hút thuốc lá, uống rượu, nghiện, dẫn đến thất bại hoặc gây bất ổn hoàn toàn hệ thống hormone.
  • Tăng căng thẳng tinh thần và căng thẳng.
  • Sự hiện diện liên tục của stress, gây ra bởi những vấn đề trong công việc và trong gia đình, dẫn đến sự kiệt sức của hệ thần kinh, làm giảm mức testosterone trong máu. Ngoài ra, không có khả năng nhận được niềm vui nam bình thường ảnh hưởng tương tự như mức testosterone trong cơ thể.
  • Các yếu tố liên quan đến lối sống không lành mạnh.

Kéo dài kiêng cữ, ăn thực phẩm có chứa kích thích tố nữ, sinh thái điều kiện bất lợi của môi trường sống, văn phòng cuộc sống hàng ngày, một lượng nhỏ hoạt động thể chất hay, trái lại, họ là một số không điều độ thừa cân và vân vân dẫn đến sự sụt giảm mạnh về mức độ testosterone trong máu.

Nguyên nhân của sự thiếu hụt testosterone ở phụ nữ là như sau:

  • Mãn kinh và mãn kinh.
  • Việc giới thiệu một phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh được đi kèm với sự thay đổi trong sự cân bằng hormon trong cơ thể. Lượng sản xuất một lượng hormone nhất định (kể cả testosterone) bắt đầu giảm mạnh dẫn đến sự thiếu hụt.
  • Suy thận, trong đó tuyến thượng thận không thể sản sinh đủ testosterone.
  • Hội chứng Down.
  • Phụ nữ, cũng như nam giới có bệnh tương tự, có ít testosterone trong cơ thể.
  • Dùng thuốc nhất định có thể gây thiếu hụt testosterone ở phụ nữ, cụ thể là glucocorticoids, opioids và ketoconazole.
  • Cắt bỏ tinh hoàn.

Xóa ối là phẫu thuật cắt bỏ một hoặc hai buồng trứng. Vì những testosterone này tạo ra testosterone, sự vắng mặt của một hoặc hai buồng trứng dẫn đến sự thiếu hụt testosterone trong cơ thể phụ nữ.

Khi loại bỏ buồng trứng, người phụ nữ đi vào giai đoạn sớm của mãn kinh và mãn kinh, là do thiếu hóc môn sinh dục. Trong trường hợp này, nó làm tăng nguy cơ bệnh nghiêm trọng như loãng xương, bệnh tim và như vậy.

  • Phẫu thuật bổ thận.

Phẫu thuật cắt phúc mạc là phẫu thuật, trong đó một hoặc hai tuyến thượng thận được cắt bỏ. Vì tuyến thượng thận có trách nhiệm tạo ra testosterone, khi vắng mặt, thiếu hụt testosterone trong cơ thể được quan sát thấy ở phụ nữ.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

Triệu chứng thiếu hụt testosterone

Triệu chứng thiếu hụt testosterone ở nam giới rõ rệt hơn ở phụ nữ, bởi vì hoóc môn này là hoóc môn giới tính chính của nam giới. Triệu chứng thiếu testosterone trong cơ thể nam giới có thể được chia thành nhiều nhóm:

  1. Rối loạn động thực vật:
    • tăng nhịp tim,
    • sự xuất hiện của thủy triều nóng,
    • sự nổi lên của đau tim,
    • sự xuất hiện của thiếu máu,
    • sự xuất hiện của đổ mồ hôi quá nhiều.
  2. Rối loạn hệ thống nội tiết:
    • sự xuất hiện của  bệnh béo phì,
    • sự xuất hiện của gynecomastia - sự phát triển của tuyến vú,
    • giảm lượng tóc trên mặt, cổ và nách.
  3. Các rối loạn của hệ cơ xương:
    • sự xuất hiện của chứng loãng xương và giảm mức mật độ xương tổng thể,
    • sự xuất hiện của đau xương,
    • giảm tổng khối lượng cơ,
    • giảm sức mạnh thể chất.
  4. Rối loạn tâm thần:
    • xu hướng thay đổi thường xuyên trong tâm trạng,
    • sự xuất hiện của nghiện thường bị trầm cảm,
    • sự nổi lên của sự mệt mỏi nhanh chóng,
    • một cảm giác mệt mỏi liên tục,
    • sự xuất hiện của rối loạn bộ nhớ,
    • sự xuất hiện của rối loạn giấc ngủ khác nhau, sự xuất hiện của chứng mất ngủ,
    • mức năng suất sáng tạo thấp,
    • không thể tập trung lâu dài.
  5. Rối loạn trophic:
    • xuất hiện da khô,
    • sự xuất hiện của nếp nhăn.
  6. Rối loạn sinh dục và rối loạn tình dục:
    • giảm mức độ ham muốn tình dục, giảm cảm giác trong khi cực khoái,
    • sự xuất hiện của xuất tinh nhanh,
    • sự xuất hiện của rối loạn cương dương,
    • giảm số lần cương cứng không tự nguyện,
    • sự xuất hiện của yêu cầu thường xuyên để trống bàng quang,
    • giảm kích thước của tinh hoàn.

Triệu chứng thiếu hụt testosterone ở phụ nữ ít hơn ở nam giới, bởi vì hoóc môn này không phải là hoóc môn giới tính chính. Dấu hiệu thiếu testosterone trong cơ thể phụ nữ như sau:

  1. Libido thấp, nghĩa là thiếu ham muốn quan hệ tình dục.
  2. Sự nhạy cảm của cơ quan sinh dục và các vùng khiêu dâm khác trong thời gian tình dục và không có niềm vui khi quan hệ tình dục.
  3. Các vi phạm trong chu kỳ kinh nguyệt, biểu hiện khi không có kinh nguyệt.
  4. Quá mồ hôi của cơ thể.
  5. Tăng da khô và nếp nhăn.
  6. Tăng độ khô của tóc và tăng sự mong manh.
  7. Sự xuất hiện của mệt mỏi liên tục và mệt mỏi nhanh chóng.
  8. Giảm khả năng làm việc tổng thể và sức mạnh thể chất.
  9. Sự xuất hiện của trí nhớ và sự vi phạm sự chú ý.

Các hình thức

Thiếu hụt testosterone ở nam giới

Sự thiếu hụt testosterone ở nam giới là do các bệnh di truyền, sự thay đổi tuổi hoặc các bệnh thông thường ảnh hưởng đến lượng testosterone trong máu.

Mức giảm liên quan đến tuổi testosterone được coi là một hiện tượng sinh lý bình thường. Có một quá trình như vậy sau ba mươi lăm năm, gần 40 năm. Đồng thời, có trung bình một lượng testosterone giảm dần, nhưng liên tục, trong số lượng một đến hai phần trăm mỗi năm. Tất cả nam giới ở độ tuổi trung niên đều trải qua quá trình làm chậm testosterone, nhưng có nhiều trường hợp khi lượng hoocmon này giảm mạnh xuống mức dưới tiêu chuẩn.

Các chuyên gia tin rằng nếu không có các triệu chứng đặc trưng của sự thiếu hụt testosterone trong cơ thể, điều đó không có nghĩa là thậm chí tiến hành các xét nghiệm, và thậm chí nhiều hơn nữa, cho phép điều trị. Có ý kiến rằng trong trường hợp không có những triệu chứng này, liệu pháp có thể không hiệu quả.

Nhưng khi có triệu chứng thiếu hụt testosterone, nên dùng thuốc điều trị. Do mức testosterone thấp, thấp hơn nhiều so với tiêu chuẩn, ảnh hưởng đáng kể tới tình trạng suy giảm sức khoẻ của nam giới. Trong trường hợp này, điều trị vấn đề này sẽ nhất thiết dẫn đến sự cải thiện tình trạng của bệnh nhân.

Thiếu hụt testosterone trong cơ thể xảy ra với sự giảm xuống số lượng của nó đến 300 nanograms và thấp hơn cho mỗi deciliter máu. Với sự xuất hiện của một vấn đề như vậy ở nam giới, chất lượng cuộc sống sẽ giảm đáng kể, vì một số lượng lớn bệnh tật và bệnh xuất hiện. Một số đại diện của các quan hệ tình dục mạnh mẽ hơn để thông báo trong mệt mỏi thường xuyên và giảm khả năng lao động, giảm thể lực, liên tục thay đổi tâm trạng, xu hướng tâm trạng chán nản, ngủ kém hay mất ngủ, giảm hoặc ham muốn tình dục vắng mặt, rối loạn chức năng cương dương và xuất tinh và vân vân. Nhưng chỉ có hai phần ba những người đàn ông có vấn đề tương tự chuyển sang các chuyên gia để được giúp đỡ.

Nó xảy ra rằng tình dục mạnh mẽ hơn có các triệu chứng thiếu hụt testosterone, nhưng họ không chú ý đến những dấu hiệu này, và do đó không được điều trị kịp thời.

Thiếu hụt testosterone ở nam giới trong độ tuổi trung niên và tuổi dẫn đến các bệnh sau: loãng xương, rối loạn nội tiết, thiếu máu, béo phì, bệnh thận, xuất hiện tăng huyết áp, cardialgia, khó thở, viêm tuyến tiền liệt và vân vân.

Thiếu hụt testosterone ở nam và thanh thiếu niên, do hoãn trong các bệnh thời thơ ấu hoặc rối loạn di truyền, dẫn đến thiếu nam hóa, tức là không đủ hình thành một mô hình nam thiếu niên. Có độ xù lông giảm loại nam, nhân vật nữ vị thành niên mua lại hình dạng, vai rộng giảm, lượng giảm khối lượng cơ, chất béo cơ thể được phân phối trên cơ thể của các loại nữ, tăng tuyến vú, ngữ điệu giọng nói mua lại hành vi kiểu nữ chuyển dịch theo hướng những biểu hiện nữ. Bên cạnh đó, tăng mong manh xương và nhạy cảm với bệnh loãng xương, có những rối loạn nội tiết và sinh dưỡng mạch, có thiếu máu, poyalvyutsya hình thức nghiêm trọng của mụn trứng cá, giảm ham muốn tình dục và chức năng cương dương, có thể vô sinh gây khó chịu, giảm thể lực, có sự bất ổn của tâm trí, có một xu hướng trầm cảm và như vậy.

trusted-source[8]

Thiếu hụt testosterone ở phụ nữ

Testosterone là hoocmon chính ảnh hưởng đến ham muốn tình dục nữ. Một lượng testosterone bình thường trong cơ thể phụ nữ góp phần vào sự xuất hiện của ham muốn tình dục ở phụ nữ. Các nghiên cứu đã được tiến hành trong lĩnh vực này đã tìm ra mối liên quan rõ ràng giữa nồng độ testosterone trong máu và mức độ ham muốn tình dục cũng như mức độ nhạy cảm bình thường của bộ phận sinh dục và tần suất tình dục.

Việc thiếu testosterone ở phụ nữ làm giảm đáng kể mức độ ham muốn tình dục, dẫn đến mất ham muốn quan hệ tình dục, giảm độ nhạy cảm chung của bộ phận sinh dục và tình dục. Có thể không vắng mặt hoàn toàn cực khoái với mức testosterone hạ xuống.

Testosterone đóng một vai trò quan trọng trong sự trưởng thành của nang trứng trong buồng trứng. Ở nữ thanh thiếu niên trong tế bào trứng trưởng thành, testosterone nam giới chuyển thành estrogen nữ hooc môn nữ, ảnh hưởng đến sự phát triển của tuyến vú trong giai đoạn này. Ở tuổi dậy thì, lượng testosterone trong cơ thể của bé gái tăng lên, là do số lượng biến đổi phải xảy ra trong cơ thể của cô gái.

Nếu lượng testosterone giảm, thì vi phạm đó có thể dẫn đến vô sinh của bé gái và phụ nữ. Mức testosterone không đủ có thể dẫn đến thiếu estrogen ở trẻ em gái, điều này sẽ ảnh hưởng đến việc thiếu các đặc điểm tình dục thứ sinh.

Testosterone cũng chịu trách nhiệm cho hoạt động bình thường của tủy xương và tuyến bã nhờn, cũng như cho sự phát triển của xương xương. Lượng testosterone thấp trong cơ thể phụ nữ ảnh hưởng đến sức mạnh của xương và mức độ phát triển của chúng.

Gia tăng tình cảm của một người phụ nữ và tâm trạng tốt có liên quan với một lượng testosterone bình thường trong máu. Mức testosterone hạ xuống ảnh hưởng xấu đến tâm trạng và tình trạng sức khoẻ, làm tăng sự thay đổi tâm trạng đối với trạng thái trầm cảm. Một phụ nữ bị thiếu testosterone cảm thấy không ngủ và mệt mỏi.

Cũng có một sức đề kháng thấp đối với các yếu tố căng thẳng và sự ổn định tâm thần tối thiểu.

Sự thiếu hụt testosterone ở phụ nữ cũng ảnh hưởng đến việc giảm khối lượng cơ và giảm sức mạnh thể chất.

Chẩn đoán thiếu hụt testosterone

Có những căn bệnh mà nó được khuyến cáo để kiểm tra mức testosterone trong cơ thể:

  1. Sự hình thành sự gia tăng lớn trong khu vực của chiếc yên ngựa của Thổ Nhĩ Kỳ, cũng như các dữ kiện có sẵn về ảnh hưởng của bức xạ trên khu vực của yên ngựa Thổ Nhĩ Kỳ, cũng như sự hiện diện của các bệnh khác của vùng yên xe của Thổ Nhĩ Kỳ.
  2. Giảm cân mạnh do nhiễm HIV.
  3. Thuốc của các nhóm glucocorticoids, opioids, ketoconazole.
  4. Sự hiện diện của giai đoạn cuối của suy thận.
  5. Tiến hành thủ tục thẩm tách máu, cụ thể là thanh lọc máu ngoại vi, được sử dụng cho các hình thức cấp tính và mãn tính của suy thận.
  6. Sự hiện diện trong cơ thể của các bệnh có mức độ nghiêm trọng vừa và nghiêm trọng của tính chất cản trở.
  7. Lịch sử vô sinh.
  8. Sự xuất hiện của chứng loãng xương hoặc gãy xương với các thương tích nhẹ.
  9. Một lịch sử của bệnh đái tháo đường týp 2.

Có những triệu chứng khác cần phân tích lượng testosterone trong máu:

  • Giảm tình dục - ham muốn tình dục - ở nam giới và phụ nữ.
  • Chẩn đoán bệnh hưng thịnh tiểu học hoặc trung bình.
  • Nhiều vi phạm các chức năng tình dục ở nam giới - giảm hiệu lực, biểu hiện nghiêm trọng của mãn kinh nam giới.
  • Các rối loạn nghiêm trọng của chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ, ví dụ, với bệnh thiếu máu cục bộ hoặc vô kinh.
  • Viêm tuyến tiền liệt mạn tính hiện tại ở nam giới.
  • Phát ban da nghiêm trọng như mụn trứng cá - mụn trứng cá, mụn nhọt ở nam giới và phụ nữ.
  • Biểu hiện loãng xương ở cả hai giới.
  • Có một kiểu tóc rụng tóc ở nam giới.
  • Các triệu chứng của chứng béo phì ở cả hai giới tính.
  • Xuất hiện khối u tinh hoàn ở nam giới.
  • Sự chẩn đoán hoạt động không đầy đủ của tuyến yên, dẫn đến rối loạn tăng trưởng - gipolituitarizm - ở cả hai giới tính.
  • Các bệnh di truyền ở trẻ em trai, ví dụ như hội chứng Klinefelter, dẫn đến sự vi phạm phát triển tình dục.
  • Giảm lượng trong cơ thể albumin, có chức năng gắn kết hormone giới tính.
  • Sự cô lập với phân của một số tinh bột chưa được tiêu hoá, đi kèm với tăng peritalsis ruột - amylorea ở phụ nữ.
  • Hình thành lành tính trong lớp cơ của tử cung - với myomas tử cung ở phụ nữ.
  • Trong hội chứng buồng trứng đa nang ở phụ nữ.

Chẩn đoán thiếu hụt testosterone được thực hiện trong phòng thí nghiệm. Để vượt qua bài kiểm tra để xác định mức testosterone, bạn phải hiến máu từ tĩnh mạch, được đặt trong ống nghiệm. Trong trường hợp này, có đăng ký dữ liệu của bệnh nhân, trong đó có họ, tên, người bảo trợ, giới tính và tuổi tác. Nếu bởi thời gian này bệnh nhân đã trải qua điều trị bằng nội tiết tố, sau đó nó được chỉ định những chế phẩm nội tiết họ dùng. Kết quả của các bài kiểm tra được thực hiện, thông thường, có thể được tìm thấy trong một vài giờ.

Xét nghiệm máu để xác định mức testosterone được thực hiện trên huyết thanh. Nó phải được thông qua vào một dạ dày rỗng, từ bảy đến mười một vào buổi sáng, khi mức testosterone trong máu là tối đa. Trước khi vượt qua bài kiểm tra, bạn cần giới hạn cho mình:

  • hút thuốc - không sử dụng thuốc lá một giờ trước khi làm thủ tục,
  • trong tình huống căng thẳng và bất ổn,
  • trong hoạt động thể dục và đào tạo,
  • nhiều yếu tố khác ảnh hưởng đến sự biến động của mức testosterone.

Ngoài ra, mức testosterone bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng một số thuốc nhất định - ví dụ như kích thích tố, thuốc có chứa barbiturates. Những loại thuốc này làm tăng mức testosterone. Để giảm lượng testosterone khi dùng các chế phẩm tim - glycosid, ví dụ digoxin; thần kinh thần kinh, ví dụ phenothiazin; chất diuretics, cũng như đồ uống có cồn.

Do đó, cần phải loại trừ việc sử dụng rượu, cũng như các loại thuốc nói trên, một ngày trước khi thử nghiệm. Ngoại lệ là những loại thuốc được sử dụng bởi các khóa học hoặc cho thấy cần thiết thiết yếu, việc tiếp nhận không thể bị gián đoạn. Trong bất kỳ trường hợp nào, trước khi vượt qua thử nghiệm, bạn cần tham khảo ý kiến của một bác sĩ về các loại thuốc bạn đang dùng.

Nó được biết rằng mức testosterone trong cơ thể tăng lên vào buổi sáng, và vào buổi tối nó giảm. Ngoài ra, những thời điểm khác nhau trong năm ảnh hưởng đến lượng testosterone trong máu. Ví dụ, vào mùa thu sẽ thấy nội dung testosterone tối đa trong cơ thể. Vì vậy, bạn cần phải tham khảo ý kiến của các chuyên gia về thời gian tối ưu của bài kiểm tra để xác định mức testosterone.

Giảm mức testosterone với chế độ ăn chay có sẵn, cũng như ăn chay và nhiệt độ cao.

Khi phân tích dữ liệu thử nghiệm cho mức testosterone, mức độ tổng số và tính miễn phí testosterone được tính đến. Các thông số này được xác định bằng cách tính mức độ của testosterone và globulin tổng hợp, kết hợp với hoóc môn giới tính.

Người ta biết rằng mức testosterone tối thiểu trong cơ thể không phải là hằng số ở tất cả nam giới và phụ thuộc vào một số yếu tố. Ví dụ, dân tộc và vị trí địa lý ảnh hưởng đến mức tối thiểu testosterone ở người. Tuy nhiên, thuốc chính thức đã thiết lập ngưỡng thấp nhất của testosterone trong cơ thể nam giới, dưới đây cần phải điều trị bằng nội tiết tố đặc biệt. Vì vậy, mức tối thiểu của testosterone trong một người đàn ông được coi là 12 nmol / L hoặc 346 ng / dL, và testosterone tự do là 250 lmol / l hoặc 72 lg / ml. Ở mức testosterone tổng cộng, được định nghĩa là 8 nmol / l hoặc 231 lg / ml và testosteron tự do - 180 nmol / l hoặc 52 lg / ml, cần phải điều trị bằng nội tiết.

Cần phải cân nhắc rằng các xét nghiệm lặp lại để xác định mức testosterone trong ba mươi phần trăm trường hợp cho thấy một lượng testosterone bình thường. Cần lưu ý rằng ở mười lăm phần trăm nam thanh niên khỏe mạnh trong một ngày có sự suy giảm về lượng testosterone dưới mức bình thường. Vì vậy, để loại trừ các lỗi chẩn đoán, cần tiến hành nghiên cứu lặp đi lặp lại.

Ở nam giới, mức testosterone tổng cộng 2,6-11ng / ml được xem là bình thường. Mức testosterone tự do ở nam dưới 20 tuổi là 0,2 - 42,5 lg / ml; từ 20 đến năm mươi chín tuổi - 6,6 - 30 lg / ml, và trên sáu mươi năm - 4,9 - 21,6 lg / ml.

Ở phụ nữ, mức testosterone được cho là 0,7-3 nmol / l. Lượng testosterone tại thời điểm rụng trứng tăng lên, và trong thời kỳ mãn kinh - giảm. Thời gian thích hợp nhất cho phụ nữ, khi tốt nhất là kiểm tra testosterone - ngày thứ sáu hoặc thứ bảy của chu kỳ.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Những gì cần phải kiểm tra?

Những bài kiểm tra nào là cần thiết?

Điều trị thiếu hụt testosterone

Điều trị thiếu hụt testosterone ở nam giới được thực hiện bằng cách chỉ định liệu pháp thay thế hooc môn. Thuốc có chứa testosterone được sử dụng đơn trị liệu hoặc kết hợp với các thuốc khác.

Liệu pháp đơn trị là một điều trị hiệu quả cho rối loạn cương dương. Nhưng việc sử dụng các loại thuốc testosterone chỉ ảnh hưởng đến sự tăng ham muốn tình dục, hơn là để khôi phục lại sự cương dương. Trong khi điều trị như vậy, nam giới tăng mức độ hoạt động tình dục, họ thường suy nghĩ và tưởng tượng về tình dục, kích thích tình dục có nhiều khả năng ảnh hưởng hơn, số lượng và thời gian cương cứng vào ban đêm tăng lên.

Cũng làm tăng dòng tóc của các vùng trên cơ thể, phụ thuộc vào mức androgens. Có sự gia tăng khối lượng cơ và giảm mô mỡ. Mật độ xương tăng lên.

Liệu pháp đơn trị với thuốc testosterone ảnh hưởng đến cải thiện tâm trạng. Có những làn sóng năng lượng và cảm giác thoải mái về tâm lý và sự mãn nguyện với cuộc sống. Trong một số trường hợp, liệu pháp đơn trị với testosterone có ảnh hưởng đến việc cải thiện nhận thức thị giác, trí nhớ bằng lời nói và tự do ngôn luận.

Chúng tôi có thể nói rằng việc điều trị chuẩn bị testosterone ở nam giới góp phần vào việc duy trì đặc điểm giới tính thứ phát, kích thích chức năng tình dục, cải thiện sức khỏe và tâm trạng, hỗ trợ mức độ cần thiết của mật độ khoáng xương, đó là, điều chỉnh các triệu chứng chính của sự thiếu hụt testosterone.

Trong liệu pháp đơn trị, kết quả điều trị thỏa đáng là tăng lượng testosterone lên mức trung bình trong khuôn khổ các giá trị bình thường.

Trong điều trị thiếu hụt testosterone, các loại thuốc testosterone sau đây được sử dụng ở nam giới:

  1. Thuốc tiêm bắp.
  2. Chế phẩm dưới da.
  3. Các chế phẩm qua da.
  4. Thuốc uống ở dạng thuốc viên.
  5. Viên ngậm.

Mô tả ngắn gọn về việc sử dụng các chế phẩm testosterone như sau:

Tiêm bắp

Có ba nhóm chế phẩm testosterone tiêm được:

  • thuốc tác dụng ngắn - testosterone propionate,
  • thuốc hoạt động trung bình - testosterone enanate, testosterone cypionate, sustanon,
  • thuốc tác dụng lâu dài - testosterone undecanoate và testosterone bucyclate.

Các chế phẩm testosterone Enanthate và testosterone cypionate được sử dụng, tương tự trong biểu hiện dược lý của chúng. Thuốc được sử dụng hàng tuần, liều thường dùng hàng ngày là 100 mg. 200-300 mg thuốc được dùng mỗi hai hoặc ba tuần. Số lượng testosterone tối đa được quan sát sau năm ngày, nhưng trở lại mức bình thường trong mười đến mười bốn ngày.

Ưu điểm của các loại thuốc này là chi phí thấp, cũng như khả năng đạt được một lượng testosterone cao trong máu. Những thiếu sót của nhóm thuốc này bao gồm sự xuất hiện đau ở vị trí chích, cũng như thường xuyên thăm viếng bác sĩ để tiêm lặp lại.

Gần đây, một loại thuốc mới testosterone undecanoate (nebido) đã được phát triển, làm cho nó có thể đạt được một hiệu ứng ổn định từ ứng dụng. Sau hai liều ban đầu là 1000 mg được dùng với thời gian nghỉ sáu tuần, các mũi tiêm khác nên được tiêm mỗi 12 tuần. Có thể xảy ra gián đoạn giữa các lần tiêm đến mười bốn tuần, do bình thường mức testosterone trong máu.

Subdermal thuốc hoặc cấy ghép testosterone dưới da

Một trong những cách sớm nhất để điều trị thiếu hụt testosterone là cấy ghép viên dưới da, có chứa testosterone. Khi các chế phẩm testosterone tiêm bắp được phát minh, hình thức điều trị này thiếu testosterone. Nhưng ở một số quốc gia, ví dụ ở Anh và Úc, các loại thuốc này vẫn có sẵn để sử dụng.

Cấy ghép dưới da là hormone testosterone, được nén thành hình trụ. Vào một thời điểm, tiêm từ ba đến sáu chai, mỗi viên chứa hai mươi gram testosterone. Thuốc được sử dụng gây tê cục bộ với trocar qua một vết rạch nhỏ trên da ở lớp dưới da của chất béo ở thành bụng phía trước. Trong vòng sáu tháng, thuốc cung cấp cho cơ thể lượng testosterone cần thiết. Chẳng hạn, thuốc testbell được tiêm dưới da với liều 1200 mg mỗi 6 tháng.

Với phương pháp này điều trị thiếu hụt testosterone có tác dụng phụ có liên quan đến dịch chuyển và trục xuất về sự hình thành viên bầm tím và máu tụ trong trang web cấy khác nhau, và khả năng nhiễm trùng.

Các chế phẩm qua da

Hình thức truyền qua da của thuốc tăng mức testosterone được biểu hiện bằng các bản vá và gel. Để có hiệu lực của việc sử dụng các loại thuốc này đã được liên tục, bạn cần phải sử dụng chúng mỗi ngày. Với phương pháp này tăng testosterone, liều hàng ngày của nó là từ 5 đến 10 gram chất. Thạch cao được gắn liền với cơ thể hoặc trực tiếp trên bìu để có thể tiếp cận gần tinh hoàn.

Ưu điểm của các thuốc này là đảm bảo mức testosterone liên tục trong cơ thể trong suốt quá trình sử dụng thuốc.

Trong số các tác dụng phụ của việc sử dụng các bản vá lỗi, người ta có thể phân biệt sự xuất hiện của kích ứng tại vị trí của ứng dụng. Tác dụng phụ như vậy không được quan sát khi sử dụng gel.

Có thể tăng liều thuốc mỗi ngày do tính chất đặc biệt của sự hấp thu chất hoạt động vào da của bệnh nhân.

Thuốc dùng để uống ở dạng viên nén

Có ba nhóm phương tiện miệng khác nhau về cấu trúc hóa học của chúng:

  • 17-alpha-alkyl hóa androgens - methyltestosterone, flucymyrone, oxymetholone,
  • các chế phẩm tương tự như dihydrosterone - placeolone,
  • các chế phẩm chứa các phân tử tự nhiên của testosterone - testosterone undecanoate.

Thuốc testosterone undecanoate (andriop) có khả năng tiêu hóa tốt. Nhưng do sự chuyển hóa nhanh và việc thu hồi thuốc nên không thể duy trì tối ưu mức testosterone trong cơ thể.

Có khả năng đề kháng với hoạt động của các enzyme gan, dẫn xuất testosterone, ví dụ, seventeen-alpha-alkylated - meliltestosterone và các chất khác. Nhưng những loại thuốc này không được khuyến cáo vì những ảnh hưởng độc hại của chúng đối với gan.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Viên ngậm

Thuốc viên ngậm được hấp thụ vào khoang miệng, chúng được đặt trên môi trên. Ví dụ, striatt dược phẩm được kê toa sử dụng với liều 30 mg ba lần một ngày. Các thuốc khác được kê toa sử dụng hai lần một ngày. Những loại thuốc này rất hữu ích cho những bệnh nhân cần dùng testosterone trong một khoảng thời gian ngắn và những người có phản ứng bất lợi với thuốc qua da.

Tác dụng phụ của thuốc được thể hiện dưới dạng thay đổi vị giác và sự xuất hiện của kích ứng niêm mạc của nướu răng. Ngoài ra, các tác dụng phụ của việc sử dụng ma túy bao gồm khả năng chuyển testosterone cho một người bạn tình có nước bọt.

Khi kê toa thuốc điều trị thiếu hụt testosterone, có thể xảy ra các biến chứng, như có chống chỉ định. Trong những trường hợp cần thiết phải dùng đến hủy nhanh chóng của thuốc do đó khuyến khích để áp dụng thuốc các bước ngắn, cụ thể là bằng miệng, chuẩn bị miệng và thẩm thấu qua da của thiếu hụt testosterone với giai đoạn muộn.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Phòng ngừa

Dự phòng thiếu hụt testosterone ở người lành mạnh là trong các hành động sau:

  • Duy trì một lối sống lành mạnh, cụ thể là, từ chối hút thuốc lá sử dụng đồ uống có cồn và ma túy.
  • Ăn thực phẩm sạch sẽ, cố gắng tránh ăn những thực phẩm được nuôi cấy bằng hóc môn.
  • Tránh sự mệt mỏi với chế độ ăn uống và bỏ một lượng thức ăn bình thường.
  • Đừng ăn quá nhiều và tuân theo mức cân nặng bình thường.
  • Tránh sức mạnh và suy nhược cơ thể.
  • Duy trì hình dạng vật lý không đổi, tránh hiện tượng cơ thể, tham gia tập luyện thường xuyên.
  • Tránh stress và ở lại trong các nhóm với một bầu không khí tâm lý không lành mạnh. Trong thời gian, tìm kiếm trợ giúp tâm lý trong trường hợp xung đột trong công việc và trong gia đình. Tự đào tạo và các loại đào tạo tâm lý khác.
  • Để có cuộc sống tình cảm và tình dục đầy đủ, có sở thích và "thở máy", nghỉ ngơi đầy đủ và thường xuyên và phục hồi sức mạnh thể chất và tinh thần.
  • Thay đổi nơi cư trú từ môi trường không thuận lợi đến nơi có mức độ tinh khiết sinh thái chấp nhận được.

Đối với những người đàn ông có tiền sử mắc bệnh có thể dẫn đến giảm mức testosterone, cần phải điều trị thường xuyên và phòng ngừa các bệnh chính.

Khi bước vào tuổi ba mươi lăm đến bốn mươi, khi mức testosterone ở nam giới bắt đầu giảm trơn tru, cần theo dõi sự xuất hiện các triệu chứng của thiếu hụt testosterone. Và nếu ít nhất biểu hiện tối thiểu bắt đầu xuất hiện, cần phải chuyển sang các chuyên gia để điều trị thích hợp.

trusted-source[23], [24], [25], [26]

Dự báo

Dự báo thiếu hụt testosterone với điều trị kịp thời ở nam giới là thuận lợi. Trong trường hợp này, cơ thể của thanh thiếu niên được hình thành bởi kiểu nam giới, đặc điểm tình dục nam thứ hai được phát triển đầy đủ, loại nam giới của hành vi và đáp ứng được hình thành. Việc điều trị bằng thuốc testosterone được bắt đầu trong thời gian góp phần ngăn ngừa nhiều bệnh tật và bất thường từ hoạt động bình thường của cơ thể xảy ra với sự thiếu hụt testosterone. Trước hết, nó liên quan đến sự xuất hiện của chứng loãng xương, bệnh tim mạch, rối loạn sinh dục, xuất hiện rối loạn tình dục, rối loạn chức năng sinh sản và các bệnh nội tiết.

Với các bệnh di truyền hiện tại, ví dụ như hội chứng Kalman, việc sử dụng liệu pháp nội tiết liên tục giúp khôi phục các chức năng sinh sản bị mất. Tuy nhiên, điều trị phải bắt đầu sớm, ngay cả trước khi trẻ vị thành niên.

Dự báo thiếu hụt testosterone trong trường hợp thay đổi liên quan đến tuổi được coi là thuận lợi khi điều trị bắt đầu đúng thời gian. Mức testosterone trong y học hiện đại có thể được nâng lên bình thường và duy trì bằng cách sử dụng thuốc theo định kỳ.

Kể từ khi sự thiếu hụt testosterone ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất trong cơ thể, loại bỏ các vấn đề dẫn đến sự cải thiện các bệnh như tiểu đường, bệnh tim mạch vành, suy tim mãn tính, viêm tuyến tiền liệt và vân vân. Trong thời gian, điều trị thiếu hụt testosterone được bắt đầu bằng cách phòng ngừa loãng xương.

Loại bỏ sự thiếu hụt testosterone có tác dụng có lợi trong việc duy trì các chức năng tình dục, cải thiện chất lượng cuộc sống của nam giới và phụ nữ, đảm bảo mức độ tốt và tinh thần.

trusted-source

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.