^

Sức khoẻ

Tháng mười

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Octraide là một sản phẩm thuốc, một đại diện của loạt dược liệu trị liệu các hormon dưới đồi của việc sử dụng hệ thống. Đề cập đến dẫn xuất octreotide. 

Oktrayd được phát hành chỉ khi xuất trình một đơn thuốc từ bác sĩ.

Chỉ định Tháng mười

Đối với việc điều trị acromegaly (tăng sản xuất hocmon tăng trưởng) - nếu hiệu quả điều trị phẫu thuật là không đủ, cũng như để hỗ trợ cơ thể giữa các khóa học điều trị, hoặc nếu không thể tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân;

  • để điều trị các bệnh lý về ung thư học của hệ thống nội tiết (đường tiêu hóa), cụ thể là ung thư biểu mô tế bào ung thư, insulin, VIP, gastrin, glucagon;
  • điều trị somatoliberin (ung thư biểu mô kèm theo tăng sản sinh hormon tăng trưởng dưới đồi);
  • để phòng ngừa các phản ứng phụ sau khi phẫu thuật trong tuyến tụy;
  • để ngăn chặn chảy máu và ngăn ngừa tái phát chảy máu từ các mạch thực quản bị ảnh hưởng bởi tĩnh mạch giãn (kết hợp với điều trị xơ cứng).

trusted-source[1], [2]

Bản phát hành

Thuốc được thải ra trong các ống 1 ml, trong hộp bìa cứng, có chú thích lồng nhau để sử dụng ma túy.

Mỗi ampoule chứa:

  • octreotide acetate (tương tự octreotide) 100 μg;
  • các thành phần bổ sung: 2 mg axit axetic, 2 mg natri axetat trihydrat, 7 mg natri clorua, nước tiêm đến 1 ml.

Octread là chất lỏng trong suốt và không màu. Ống tiêm có một chấm xanh để giả mạo và viền cam thay cho sự phân cắt. 

trusted-source[3], [4]

Dược động học

Thành phần hoạt tính của thuốc tương tự như yếu tố giải phóng ức chế sản xuất hoocmon tuyến yên, có tính chất dược liệu tương tự, nhưng với hành động kéo dài (kéo dài).

Okkrayd phanh làm tăng sản xuất somatotropin quá mức, cũng như các chất được sản xuất trong bộ máy nội tiết tiêu hóa.

Ở trạng thái bình thường, chất hoạt tính có thể ức chế sự tổng hợp hoóc môn tăng trưởng, kích hoạt bởi arginine, gắng sức vật lý hoặc trạng thái hạ đường huyết. Việc tiêm thuốc không kèm theo sự kích thích hoóc môn trong kiểu kết nối ngược lại âm tính.

Bệnh nhân bị acromegaly bằng cách dùng thuốc sẽ làm giảm lượng hormone tăng trưởng và ổn định hàm lượng IGF-1 (somatomedin C).

Ở một số lượng đáng kể bệnh nhân, Octread làm giảm mức độ trầm trọng của các triệu chứng như nhức đầu, tăng trương bì, tê tay, đau khớp, đau thần kinh, thờ ơ. Trong một số trường hợp, tiêm thuốc đã góp phần làm giảm khối u.

Ở ung thư, việc sử dụng thuốc có thể làm giảm các triệu chứng như chứng khó tiêu và nháy nóng. Ở hầu hết các bệnh nhân, sự giảm nhẹ tình trạng này được kết hợp với sự giảm mức serotonin trong máu và bài tiết axit 5-hydroxindolacetic ở thận.

Với các khối u sinh ra với việc sản xuất VIP quá mức, liệu pháp Octreeid có thể làm giảm các biểu hiện của sự tăng tiết đường ruột, cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Cùng lúc đó, sự giảm số lượng rối loạn trao đổi chất điện tử, ví dụ, hàm lượng kali thấp trong máu, đã đạt được. Điều này làm cho nó có thể tránh bổ sung thêm các hỗn hợp lỏng và điện phân. Theo dữ liệu chụp cắt lớp, ở nhiều bệnh nhân ức chế sự phát triển của khối u được quan sát thấy, hoặc thậm chí hồi phục của nó, đặc biệt là các tế bào di căn ở gan. Sự giải phóng các biểu hiện lâm sàng có thể đi kèm với sự ổn định của VIP trong máu.

Việc sử dụng Octread trong điều trị với glucagon có thể dẫn đến việc loại bỏ nổi mụn, mặc dù bản thân thuốc cũng không ảnh hưởng gì đến quá trình bệnh tiểu đường. Không cần phải điều chỉnh insulin và thuốc hạ đường huyết. Đồng thời với việc loại bỏ các triệu chứng tiêu chảy, trọng lượng cơ thể có thể tăng lên. Cải thiện tình trạng này thường kéo dài và ổn định.

Khi điều trị gastrinom, Octreeid có thể làm giảm sản xuất nước dạ dày, do đó sẽ ảnh hưởng đến chức năng của ruột. Đôi khi có thể có sự giảm mức gastrin trong máu.

Khi điều trị insulin, Octread làm giảm mức độ IRI trong máu. Để chuẩn bị cho phẫu thuật, thuốc có thể tạo điều kiện phục hồi và ổn định mức đường trong máu.

Okkrayd tạo điều kiện cho các triệu chứng acromegaly, đàn áp sản xuất somatotropin, peptide và serotonin. Đồng thời mức IGF-1 được bình thường hoá.

trusted-source[5]

Dược động học

1. Với tiêm dưới da, sự đồng hóa của thành phần hoạt tính xảy ra dễ dàng. Hàm lượng tối đa trong máu được quan sát thấy sau nửa giờ.

2. Sự kết nối với protein huyết tương khoảng 65%, với tế bào máu - với một lượng nhỏ.

3. Các chỉ tiêu về tổng số rà phá - trong vòng 160 ml / phút. Thời gian bán hủy là 100 phút. Lượng chính của thuốc được bài tiết qua phân, khoảng 32% không thay đổi trong nước tiểu. Với tiêm tĩnh mạch, thuốc được rút ra trong hai giai đoạn, tương ứng với 10 và 90 phút.

4. Ở tuổi già, độ thanh thải có thể giảm, và thời gian bán rong có thể tăng lên. Trong tổn thương thận mãn tính nghiêm trọng, sự giải phóng mặt bằng có thể giảm đi một nửa.

trusted-source[6]

Liều và cách dùng

Okkrayd được kê đơn dưới dạng tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch.

Liều ban đầu được quy định với liều 50 mcg mỗi ngày (dưới da 1-2 lần). Hơn nữa, tần suất tiêm và liều lượng có thể tăng lên, được xác định bởi khả năng dung nạp của thuốc, hiệu quả lâm sàng và động lực học tích cực của điều trị.

Thường xuyên hơn, tiêm được quy định lên đến 3 lần một ngày.

Để điều trị acromegaly, thuốc được tiêm dưới da từ 50 đến 100 μg mỗi 8-12 giờ. Hơn nữa, liều lượng được xác định tùy thuộc vào kết quả của các nghiên cứu về hoóc-môn, thay đổi triệu chứng lâm sàng, và tình trạng của bệnh nhân. Thường xuyên hơn, lượng thuốc hàng ngày có thể từ 200 đến 300 μg. Giới hạn là 1500 μg mỗi ngày. Điều trị được chấm dứt nếu hiệu quả mong đợi không đạt được sau ba tháng.

Đối với điều trị nội tiết tố nội tiết của đường tiêu hóa Oktrayd được sử dụng dưới da, ban đầu 50 mcg lên đến 2 lần một ngày. Hơn nữa, liều lượng có thể được điều chỉnh trở lên, lên đến 100 hoặc 200 μg, lên đến 3 lần một ngày.

Để ngăn ngừa các biến chứng sau phẫu thuật, dung dịch được tiêm dưới da: 100 μg 60 phút trước khi mở bụng, và 100 μg ba lần một ngày - sau khi phẫu thuật (trong vòng một tuần). Trong một số trường hợp, liều lượng được xem xét trên cơ sở cá nhân.

Nếu liều lượng tối đa cho phép không có hiệu quả mong muốn trong một tuần, điều trị sẽ bị hủy bỏ.

Để ngăn chặn chảy máu từ thực quản bị tổn thương có tĩnh mạch, Octread được tiêm tĩnh mạch bằng cách thả, trong 5 ngày. Tốc độ dùng 25 μg mỗi giờ.

trusted-source[9], [10]

Sử Tháng mười dụng trong thời kỳ mang thai

Đến nay, chưa có kinh nghiệm thực tế với việc sử dụng Octraide bởi phụ nữ mang thai. Liên quan đến các mối nguy hiểm tiềm tàng đối với thuốc thai nhi thuộc thể loại B. Vì vậy, Oktrayd nên chỉ định trong khi mang thai chỉ trong trường hợp lợi ích dự kiến cho những người phụ nữ đánh giá cao hơn nguy cơ có thể cho thai nhi.

Không có thông tin đáng tin cậy về thành phần hoạt động của thuốc xâm nhập vào sữa mẹ. Vì lý do này, cần thận trọng nếu dùng Octrides ở phụ nữ đang cho con bú. 

Chống chỉ định

Cần tránh kê toa thuốc với độ nghiêng của bệnh nhân đối với phản ứng dị ứng với hoạt chất của thuốc.

Rất thận trọng và dưới sự giám sát bắt buộc của một bác sĩ, Octread được sử dụng trong thời kỳ mang thai, cho con bú, cũng như ở bệnh nhân tiểu đường và bệnh sỏi mật. 

trusted-source

Tác dụng phụ Tháng mười

Thuốc có thể có một số tác dụng phụ:

  • nôn mửa, buồn nôn, đau co thắt ở vùng thượng vị, tăng sự hình thành khí, tiêu chảy, sự hình thành các hòn đá trong hệ thống mật;
  • viêm tụy cấp tính của tụy, sỏi mật, rối loạn gan (viêm ruột gan, không trì hoãn mật), tăng bilirubin máu;
  • làm chậm nhịp tim;
  • tiểu đường tiềm ẩn, đôi khi - ổn định tăng đường huyết, ít thường hơn - hạ đường huyết, rối loạn chuyển hóa glucose;
  • các biểu hiện dị ứng (phát ban, đỏ da, sưng);
  • đau cục bộ ở vùng điều trị thuốc, phù, cảm giác bỏng, tăng trương lực;
  • ít rắc rối.

trusted-source[7], [8]

Quá liều

Các thử nghiệm của liều với lượng 2000 micrograms tiêm dưới da 3 lần trong vòng 2-3 tháng đã được chuyển đến bởi bệnh nhân mà không có vấn đề.

Sử dụng nhiều liều hơn có thể gây ra các triệu chứng sau:

  • giảm nhịp tim, tăng huyết áp mặt, đau bụng và chuột rút, tiêu chảy, buồn nôn, cảm giác "dạ dày rỗng".

Các triệu chứng này hoàn toàn tự tiêu hủy trong ngày sau khi dùng liều cao một liều.

Việc đưa ra liều cao không kèm theo phản ứng gây nguy hiểm cho khả năng tồn tại của bệnh nhân.

Trong trường hợp vô tình dùng liều lượng lớn, có thể điều trị triệu chứng. 

trusted-source[11]

Tương tác với các thuốc khác

Octward làm giảm tỷ lệ hấp thu cyclosporins và cimetidine.

Việc sử dụng kết hợp thuốc dẫn tới việc tăng sinh khả dụng của bromocriptine.

Với việc dùng đồng thời với thuốc lợi niệu, thuốc ức ăn khớp, thuốc chẹn kênh canxi, cũng như các thuốc hạ đường huyết, insulin, glucagon, phải điều chỉnh liều lượng.

Phối hợp với các thuốc được chuyển hóa với sự tham gia của cytochrome P150 isoenzymes nên được áp dụng với sự thận trọng cực đoan. Điều này bao gồm các loại thuốc như quinidine và terfenadine. 

trusted-source[12],

Điều kiện bảo quản

Thuốc được cất giữ ở nơi tối, khô, tốt nhất trong tủ lạnh đặc biệt, ở nhiệt độ từ + 2 ° C đến + 8 ° C. Trẻ em không được phép chứa thuốc.

trusted-source[13],

Thời hạn sử dụng

Thời hạn sử dụng - lên đến 3 năm, sau đó thuốc phải được loại bỏ.

trusted-source[14]

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Tháng mười" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.