Tê liệt hoại tử cấp tính ở trẻ em và người lớn

Sự bại liệt cấp tính cấp tính xảy ra do tổn thương thần kinh ngoại vi ở bất kỳ phần nào của nó: trên xương sống hoặc thần kinh ngoại biên, trong splight hoặc sừng trước. Với sự phát triển của bệnh lý học này, các cơ bị mất phản xạ, cũng như sự phục chế tùy ý.

[1], [2], [3]

Dịch tễ học

Ngày nay, nguy cơ bại liệt cấp tính ở trẻ em vẫn còn nghiêm trọng. Điều này là do sự phổ biến cao của các enterovirus khác nhau mà không phải là bệnh bại liệt.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Nguyên nhân tê liệt hoại tử cấp tính

Nguyên nhân chính của bệnh này được coi là các enterovirus khác nhau. Ví dụ, enterovirus 71 hiện là loại virut nguy hiểm nhất thuộc loại thần kinh thần kinh, nó thường dẫn tới sự phát triển của dịch sốt bại liệt ở trẻ em.

[12], [13], [14], [15]

Sinh bệnh học

Mất phản xạ, và hạ huyết áp xảy ra do sự gián đoạn của cung phản xạ hợp đơn căng thẳng, cũng như vi phạm công việc trên kéo dài cơ chế phản xạ nhanh và chậm chạp. Cơ bắp teo xảy ra như cái sừng trước hết gây một hiệu ứng dinh dưỡng trên các sợi cơ bắp - vấn đề xuất hiện sau vài tuần xảy ra denervation của dây thần kinh trong cơ bắp, và có thể quá silnovyrazhennoy rằng sau một vài tháng hoặc nhiều năm, chỉ có mô liên kết sẽ duy trì các cơ bắp bị ảnh hưởng.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Triệu chứng tê liệt hoại tử cấp tính

Đau liệt cấp tính cấp tính được biểu hiện bằng biểu hiện như sau:

• cơ không chống lại các cử động của nhân vật thụ động;
• teo là rất rõ;
• có một sự giảm hoặc một sự vắng mặt hoàn toàn của phản xạ sâu;
• Điện cơ và cơ bắp thần kinh thay đổi.

Chứng liệt cơ chân chậm chạp

Nếu có một sự gián đoạn trong hoạt động của sừng trước nằm trong tủy sống ở nơi thắt lưng thắt lưng, có thể phát triển sự bại liệt không chân trong chân. Khi một vết thương như vậy mở rộng đến vùng cổ tử cung hoặc thắt lưng của đầm chặt ở cả hai bên, có thể phát triển tê liệt đồng thời của tất cả chi hoặc một số khu vực cụ thể.

Tình trạng tồi bại hoại tử thường chỉ ảnh hưởng đến một chân. Dừng lại trong khi nó trở nên không thể, bởi vì căn bệnh này ảnh hưởng đến nhóm cơ xương chày.

Trước sự xuất hiện của liệt tê chân của chân, bệnh nhân cảm thấy đau nhói ở vùng thắt lưng.

[22], [23], [24], [25]

Trẻ sơ sinh tử vong cấp tính cấp tính

Trẻ em cũng có các triệu chứng của bệnh này - chúng biểu hiện dưới dạng yếu đuối hoặc run rẩy ở chân tay, và bên cạnh đó là do các cơ nuốt và hô hấp bị hư hỏng, bởi vì các tế bào thần kinh vận động dưới sẽ bị phá hủy.

[26], [27]

Các hình thức

Có 4 loại tình trạng tê liệt bất thình lình, khác nhau tùy thuộc vào mức độ hủy hoại của neuron ngoại vi chịu trách nhiệm về chuyển động. Đó là: thần kinh, cũng như xương rễ, đa giác và phân đoạn.

[28], [29], [30], [31]

Các biến chứng và hậu quả

Trong số các biến chứng của bệnh này:

• Sự phát triển của co bóp - cơ cứng cứng, và không thể ngăn ngừa được điều này;
• Các khớp trở nên hoàn toàn không di động - đa giác;
• Một khiếm khuyết ổn định có sự khác biệt chính là giảm (hoặc tổng số vắng mặt) lực trong cơ của các cơ bắp của cánh tay, chân hoặc cổ.

[32], [33], [34], [35], [36]

Chẩn đoán tê liệt hoại tử cấp tính

Khi chẩn đoán, một phân tích bệnh được phân tích, cũng như các khiếu nại của bệnh nhân. Cần phải trả lời những câu hỏi sau đây: lực lượng trong nhóm cơ đã mất bao lâu? Vì lý do gì nó đã xảy ra; cho dù các triệu chứng như vậy đã được quan sát thấy ở các thành viên khác trong gia đình; Không phải liên lạc ở nhà hoặc làm việc với các yếu tố độc hại độc hại.

Chúng ta cần phải được kiểm tra bởi một nhà thần kinh học - tổ chức cơ bắp sức mạnh của việc đánh giá bệnh nhân bằng quy mô 5 điểm, và trong các tìm kiếm thêm các dấu hiệu khác của bệnh (thiếu phản xạ, đối xứng trên khuôn mặt, với chức năng của các vấn đề nuốt, mỏng cơ bắp, sự xuất hiện của lác).

Trong một số trường hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật thần kinh.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Phân tích

Các phân tích chính cần phải truyền cho bệnh nhân là:

• Máu cho một phân tích chung để xác định dấu hiệu viêm (tăng tỷ lệ ESR, cũng như protein phản ứng C) hoặc tăng creatine kinase;
• Máu phân tích độc tính để xác định sự hiện diện của một số yếu tố độc hại trong đó;
• Đôi khi một thử nghiệm cho neostigmine được thực hiện để phát hiện sự xuất hiện của myasthenia gravis (mệt mỏi về bệnh lý của các nhóm cơ). Sự ra đời của thuốc này cho phép bạn nhanh chóng trở lại cơ thể để sức mạnh cơ bắp.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Chẩn đoán dụng cụ

Phương pháp chẩn đoán chính dùng để xác định mức độ, cũng như mức độ phá huỷ các thụ thể thần kinh là electromyography (các biến thể hiện đại của thủ thuật này là kim hoặc kích thích).

Chẩn đoán phân biệt

Trong quá trình chẩn đoán, điều rất quan trọng là phải phân biệt được tình trạng tê liệt (ngoại vi) vân vân với trung tâm. Ngoài ra, cần phân biệt với chấn thương dây chằng, vận động hạn chế do các chấn thương khác nhau, cũng như từ sự co lại của khớp.

Tình trạng chậm chạp và tê liệt

Sự khác biệt chủ yếu giữa liệt bại liệt và co thắt (trung tâm) là sự bảo tồn hoặc phá hủy các động mạch dưới. Nếu nó được bảo quản, cũng như sợi trục của nó, bệnh sẽ co giật, và trong trường hợp phá hủy - nó sẽ có được một hình thức ngoại vi.

Điều trị tê liệt hoại tử cấp tính

Với sự phát triển của phương pháp điều trị liệt mềm được dùng để khôi phục (nếu có thể) để làm việc tế bào thần kinh ngoại vi, và ngoài ra, để ngăn chặn quá trình mô lãng phí thời cơ và sự xuất hiện có thể có của co.

Thuốc men

Để cải thiện chức năng của mô thần kinh, cần phải điều trị bằng thuốc giãn mạch và thần kinh thần kinh:

• nootropil hoặc piracetam (viên / viên với liều 0,4-0,8 g 3 r./d., hoặc dung dịch 20% với liều 5-10 ml IM hoặc IV);
• Cerebrolysin (với liều 3-5ml IM hoặc IV);
• Actovegin (với liều 5-10 ml IM hoặc I / O thông qua một giọt nhỏ 1-2 r./ngày, 1 ml thuốc chứa 40 mg chất hoạt tính);
• Trental (thuốc với liều 0,1 g 3 p / d hay / nhỏ giọt 1 p / ngày với liều 5 ml; .... 1 ml thuốc có chứa 0,02 g hoạt chất).

Vitamin

Ngoài ra còn có một sự tiếp nhận của vitamin:

• vitamin B1 (dung dịch 2,5% (thiamine chloride) hoặc 5% (thiamine bromide), 3% hoặc 6% trong liều 1 ml IM trong mỗi ngày 1 r./d.);
• vitamin B12 (liều 400 μg 1 r./2 ngày / m, nó được phép kết hợp với vitamin B1, nhưng bạn không thể trộn chúng trong một ống tiêm).

Điều trị vật lý trị liệu

Tê liệt hoại tử cấp tính được điều trị hiệu quả bằng liệu pháp điện giải, cũng như các phương pháp vật lý trị liệu khác. Về cơ bản, với một bệnh như vậy, liệu pháp balneotherapy được quy định, cũng như mạ điện.

Massage xoa dịu

Trong trường hợp của massage liệt nhao là để kích thích hệ thống cơ bắp, đó là lý do, khi thực hiện sử dụng nhào sâu, và cùng với nó, cọ xát với một cường độ cao, và ngoài ra, các bác sĩ chuyên khoa tích cực ảnh hưởng đến vùng segmental cái gọi là. Tuy nhiên, bạn không thể xoa bóp các cơ hoại tử bằng lực quá mức - thủ tục nên ngắn gọn và vừa phải. Cần phải chi tiêu nó trong nhiều tháng (cần nghỉ ngắn giữa các khóa học y khoa). Nếu bạn thực hiện thô, đau đớn, tiếp đãi, cơ trái lại có thể bắt đầu suy yếu.

Ngoài ra, một điểm massage được thực hiện bằng cách sử dụng một kỹ thuật toning. Trong trường hợp này, cần nhấn đầu ngón tay vào các điểm cần thiết để gây ra những tác nhân rung ngắn nhanh, điều này sẽ kích thích sự di chuyển cần thiết.

Điều trị thay thế và điều trị bằng thảo dược

Có một số công thức để điều trị thay thế:

Nguồn gốc của peon tránh né. Cần 1 muỗng cà phê. Các thành phần khô và đổ nước sôi (3 ngăn xếp), sau đó bọc bao bì và nhấn mạnh trong 1 giờ, sau đó làm căng. Bạn cần uống thuốc ba lần một ngày. 1 muỗng canh mỗi trước bữa ăn (15 phút). Nên uống rượu với liều 30-40 giọt. 3 rúp / ngày. Trước khi ăn.

Thuốc nhuộm hoặc tannic sumac (lá tươi được sử dụng). Lấy 1 muỗng cà phê. Thành phần và đổ nước sôi (1 ngăn xếp), quấn thùng chứa và nhấn mạnh trong 1 giờ, sau đó làm căng. Uống 3-4 r. / Ngày. 1 muỗng canh mỗi

Trái cây và rễ của chó đã tăng. Ngâm rễ được sử dụng bên ngoài - với tê liệt trong bồn tắm với anh ta, bạn cần phải tắm chân của bạn.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

Điều trị

Trong trường hợp phá huỷ toàn vẹn giải phẫu trong hệ thống thần kinh ngoại biên, phẫu thuật thần kinh có thể được kê toa cho bệnh nhân.

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa bệnh nên tuân theo các quy tắc sau:

• Cần điều trị các bệnh lý lây nhiễm kịp thời;
• Từ chối mọi thói quen xấu và có lối sống lành mạnh - đi bộ trong không khí trong lành, tập thể dục, giữ đúng chế độ ăn kiêng, vân vân;
• Trong trường hợp suy thoái sức khoẻ, không chậm trễ, hãy hỏi ý kiến bác sĩ;
• Kiểm soát mức huyết áp.

[58], [59], [60]

Dự báo

Tia bại liệt cấp tính trong một số trường hợp có thể có tiên lượng thuận lợi. Tất cả mọi thứ phụ thuộc vào khối lượng và sự phân bố của bệnh học trong cấu trúc của các cơ quan của hệ thống động cơ, và bên cạnh những khả năng bù đắp của cơ thể. Các phong trào bị mất có thể được phục hồi bằng cách tái tạo các kết thúc thần kinh hoặc bù đắp cho sự phục tùng thay thế. Thực hiện điều trị tích cực có thể cho phép hoàn toàn khôi phục lại chuyển động sau 1-2 năm.

Trong điều trị một dây thần kinh bị tổn thương bằng phẫu thuật, giảm các quá trình gây ra, cũng như phục hồi hệ thống động cơ, xảy ra ít nhất là sáu tháng đến một năm sau đó. Thời gian thích ứng lại có thể bao gồm việc sử dụng các bộ phận giả, cũng như các hoạt động chỉnh hình trên dây chằng, khớp và cơ.

[61], [62], [63], [64]