^

Sức khoẻ

A
A
A

Tăng sản buồng trứng

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Sự tăng lên của buồng trứng là một bệnh phụ khoa được đặc trưng bởi sự tăng nhanh của stroma và nội mạc tử cung, dẫn đến tăng buồng trứng. Xem xét các nguyên nhân gây bệnh này, các phương pháp chẩn đoán, các loại điều trị và phòng ngừa.

Sự tăng sản của buồng trứng là sự gia tăng sự phát triển của đốm trong tuyến đồng thời với quá trình làm vàng, tăng sinh hoặc tăng sản sinh androgens. Bệnh có thể xuất hiện như là kết quả của bệnh lý bẩm sinh hoặc một bệnh chuyển, gây ra hooc môn thất bại. Nếu không được điều trị thích hợp, bệnh lý dẫn đến tekomatosis mô, cho thấy một quá trình tiền ung thư. Nó cho thấy sự gia tăng số lượng tế bào, đi kèm với một sự vi phạm của bài tiết hormone và sự xuất hiện của một hình ảnh lâm sàng tương ứng.

Hyperplasia có thể xuất hiện ở một trong các tuyến, cũng như trong các tuyến khác nhau. Rất thường bệnh xuất hiện trên nền các quy trình khối u khác của buồng trứng hoặc tử cung. Mzhet xuất hiện ở mọi lứa tuổi, gây rối loạn nội tiết và quá trình phát triển nội mạc tử cung. Hầu hết bệnh xuất hiện ở giai đoạn trước và sau mãn kinh.

trusted-source[1], [2], [3]

Nguyên nhân gây tăng sản buồng trứng

Nguyên nhân gây tăng sản buồng trứng không được hiểu đầy đủ, nhưng chúng được chia thành bẩm sinh và thu được.

  • Sự gia tăng bẩm sinh của buồng trứng có thể xuất hiện như là kết quả của các bệnh phụ khoa di truyền. Chúng bao gồm sự hình thành khối u của các cơ quan sinh dục hoặc tuyến vú. Thất bại trong giai đoạn dậy thì và bất kỳ rối loạn nội tiết nào.
  • Mua tăng sản buồng trứng xảy ra do kích thích các yếu tố như: bệnh sinh dục về bản chất viêm, phẫu thuật phụ khoa, sự hiện diện của bệnh hormone sinh dục (endometriosis, hysteromyoma, mastopathy).

Sự tăng lên của buồng trứng có thể xảy ra như là một biến chứng do các bệnh của nội tạng, gan và thậm chí là hệ thống tim mạch. Tầm quan trọng đặc biệt trong quá trình bệnh có các dấu hiệu như: béo phì, lượng đường trong máu cao, tăng đường huyết hoặc cao huyết áp. Nguyên nhân của căn bệnh này - sự gia tăng sự hình thành estrogen của hoóc môn giới tính, nó là nguyên nhân của sự phát triển bình thường và chức năng của cơ quan sinh dục nữ.

Ngoài các lý do trên, có một số yếu tố kích thích được cho là có thể dẫn đến sự xuất hiện của bệnh, xem xét chi tiết hơn:

  • Triệu chứng kinh nguyệt - các hạt máu bùng nổ trong suốt chu kỳ kinh nguyệt và đi vào khoang bụng, nơi chúng được cố định và hoạt động giống như các mô tử cung thực sự. Kết quả là, máu không chảy ra, dẫn đến sự xuất hiện của các vết sưng, viêm loét cục bộ và tăng sản buồng trứng.
  • Nguyên nhân từ nguyên nhân - trong quá trình kinh nguyệt, các mô không được cố định bên trong, nhưng dẫn đến sự thay đổi cấu trúc nội mạc tử cung. Điều này có thể xảy ra do những thay đổi trong hệ thống miễn dịch và trong bệnh lý của ống dẫn trứng.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Các triệu chứng tăng sản buồng trứng

Các triệu chứng tăng sản buồng trứng phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh này. Hình ảnh lâm sàng của tổn thương các tuyến được đặc trưng bởi menarche sớm hoặc muộn (kinh nguyệt đầu tiên), rối loạn kinh nguyệt, đặc biệt là ở giai đoạn đỉnh cao, vô sinh. Sự hiện diện của nang nang cũng có thể là dấu hiệu tăng sản buồng trứng.

Các triệu chứng chính: kinh nguyệt bất thường, xuất huyết chảy máu, không liên quan đến kinh nguyệt. Rối loạn nội tiết và sự mất cân bằng hoóc môn, tăng trưởng cơ thể thừa, thừa cân, cũng có thể chỉ ra một bệnh lý ở tuyến.

Sự tăng sản của tử cung buồng trứng

Tăng sản nội mạc tử cung là một bệnh có nguồn gốc nội tiết. Với tăng sản nội mạc tử cung, một mô bị từ chối trong thời kỳ kinh nguyệt do vi trùng peristalsis của ống dẫn trứng, đi vào phúc mạc và tuyến. Quá trình này xảy ra ở những phụ nữ khỏe mạnh, nhưng do các rối loạn nội tiết tố và một số yếu tố khác, tăng sinh buồng trứng phát triển. Trên bề mặt của các tuyến sinh dục endometrioid foci và u nang được hình thành, dẫn đến tăng buồng trứng.

Tăng sản dạ con bằng buồng trứng có nhiều loại, trong đó có các triệu chứng, phương pháp điều trị và tiên lượng.

  • Rất thường có tăng sản tuyến nang đại tràng ở nội mạc buồng trứng. Bệnh này được đặc trưng bởi sự hiện diện trên các bức tường của các tuyến của nhiều tuyến giống với nội mạc tử cung. Sự hình thành buồng trứng như vậy thường là song phương, kèm theo các tế bào nội mạc tử cung và quá trình kết dính trong khung chậu nhỏ. Siêu âm được sử dụng để chẩn đoán tổn thương này.
  • Sự tăng sản của tử cung buồng trứng không phải là khối u, mà chỉ các quy trình khối u. Ở dạng hình nang của bệnh lý học, u mô endometrioid có kích cỡ lớn, dẫn tới sự gia tăng đáng kể các tuyến. Loại bệnh này xảy ra gần như không triệu chứng với các biểu hiện nhỏ. Họ phát hiện ra sự tăng sản khi được khám bởi bác sĩ phụ khoa. Để chẩn đoán chi tiết hơn, siêu âm và kiểm tra mô học được sử dụng để nghiên cứu các mô nội mạc tử cung.

Sự tăng sản của buồng trứng phải

Tăng sản của buồng trứng phải là phổ biến hơn so với thất bại song phương. Thoạt nhìn, buồng trứng trái và buồng phải không khác nhau, nhưng các bác sĩ nói rằng đây không phải là trường hợp. Bệnh lý này liên quan đến sự gia tăng cung cấp máu cho buồng trứng phải, như động mạch chủ từ động mạch chủ, và buồng trứng trái từ thận, chảy vào nó. Theo quy luật, tăng sản của buồng trứng phải xảy ra ở phụ nữ sau 40 năm, nghĩa là trong thời kỳ mãn kinh.

Có nhiều lý do có thể gây ra sự xuất hiện của tăng sản. Về cơ bản, nó là sự thay đổi hóc môn trong cơ thể và sự thay đổi trong cung cấp máu của xương chậu nhỏ. Nó có thể xảy ra với nền của một quá trình kéo dài của quá trình viêm trong buồng trứng với các bệnh phụ thuộc hormon khác.

Triệu chứng được biểu hiện là đau ở vùng buồng trứng phải, có hình dạng lượn sóng. Chẩn đoán một phụ nữ, thực hiện phân tích siêu âm và mô học, kết quả là một kế hoạch điều trị. Để điều trị, liệu pháp chữa bệnh có thể được sử dụng, trong những trường hợp đặc biệt khó khăn - can thiệp phẫu thuật.

Sự tăng sản của buồng trứng trái

Sự tăng sản của buồng trứng trái rất hiếm và chỉ ra sự vi phạm chức năng của các cơ quan vùng chậu và các tuyến nói riêng. Tăng sản có thể xảy ra ở bệnh nhân ở mọi lứa tuổi. Nguyên nhân chính của bệnh là sự thay đổi hoóc môn trong cơ thể. Tăng sản xuất hóc môn hoặc ngược lại, sự thiếu hụt của chúng, có thể gây ra sự phát triển bất thường của tế bào nội mạc tử cung và stroma. Kết quả là, tuyến bắt đầu hoạt động kém, tăng kích thước, gây cảm giác đau đớn.

Các triệu chứng chính, mà phải là nguyên nhân cho mối quan tâm, và xử lý tiếp theo để các bác sĩ phụ khoa, đó là đau thường xuyên ở vùng bụng dưới, không phụ thuộc vào chu kỳ, khó chịu hoặc đau trong khi giao hợp tình dục, kinh nguyệt không đều, xuất hiện chảy máu, bệnh thông thường. Để chẩn đoán, siêu âm được sử dụng, kết quả là một kế hoạch điều trị hiệu quả.

Tăng sản sụn buồng trứng

Tăng sinh buồng trứng là một bệnh mà trong đó stroma của các tuyến sinh sản tăng lên cùng với quá trình tăng sản lượng androgen. Theo nguyên tắc, hình thức stromal được quan sát ở phụ nữ trong giai đoạn tiền mãn kinh và sau mãn kinh. Tổn thương có thể có biểu hiện estrogen hoặc androgen, gây ra chứng béo phì, cao huyết áp, rối loạn chuyển hóa glucose và những bệnh khác.

Sự tăng sản của stromal không phải lúc nào cũng dẫn đến sự gia tăng tuyến. Nếu tăng là nhỏ, sau đó nó có mờ nhạt mờ màu vàng trong stroma. Khi tiến hành một cuộc kiểm tra bằng kính hiển vi, các tế bào đáy phát hiện các enzyme oxy hóa có trách nhiệm tạo ra các hormone steroid.

  • Để khẳng định tăng sinh buồng tử cung, các bác sĩ tiến hành chẩn đoán phân biệt với fibroma, các quá trình ung thư hoặc sarcoma nội mạc tử cung stromal.
  • Bắt buộc phải thực hiện sinh thiết siêu âm và laparoscopic. Các nghiên cứu về nội tiết tố có thể xác định những bất thường dẫn tới mức testosterone cao.
  • Khi tiến hành kiểm tra mô học, hình thức stromal được đặc trưng bởi sự hiện diện của các tế bào lutein hóa lớn với hàm lượng lipid cao với một số lượng nhỏ nang trứng.

Điều trị hình thức stromal và các quá trình tăng huyết áp khác (chứng xơ vú, chứng giảm độ xơ) ngay từ đầu được thực hiện với sự trợ giúp của liệu pháp dùng thuốc. Một khóa học về chống viêm và điều trị bằng vi sóng, điện di endonasal với vitamin B1 và B6 đang chờ người phụ nữ. Nếu những phương pháp này không cho kết quả dương tính thì bệnh nhân sẽ được phẫu thuật laparotomy hoặc nội soi. Phẫu thuật Resection cho phép bình thường hóa chức năng kinh nguyệt và tình trạng chung. Nhưng sau khi phẫu thuật, rất khó để khôi phục chức năng sinh sản. Nếu dạng dãn ở người già, sau đó các tuyến sẽ được cắt bỏ, vì có nguy cơ cao các khối u ác tính.

Chẩn đoán tăng sản buồng trứng

Chẩn đoán tăng sản buồng trứng được thực hiện với sự hiện diện của các triệu chứng lâm sàng. Đó là những cảm giác đau đớn và khó chịu đó là lý do để đi thi đến bác sĩ phụ khoa, người sẽ chỉ định chẩn đoán thêm. Sự tăng sản của buồng trứng có thể không xuất hiện trong một thời gian dài. Và điều này không đáng ngạc nhiên, bởi vì không phải tất cả phụ nữ đều lo lắng về việc chảy máu sau và giữa kỳ kinh nguyệt. Bác sĩ phụ khoa sẽ được điều trị nếu bệnh lý này gây ra sự thiếu kinh nguyệt hoặc sự phong phú của một tháng và không thể dừng lại. Với tăng sản buồng trứng trong giai đoạn tiền mãn kinh và mãn kinh, triệu chứng được phát hiện rõ nét hơn. Người phụ nữ đã kéo dài thời kỳ chảy máu tự phát và đau đớn, dẫn đến thiếu máu.

Bác sĩ thu thập thông tin về bệnh và tiến hành khám phụ khoa, trong quá trình có thể nghi ngờ tăng sản buồng trứng. Để chẩn đoán chính xác, hãy sử dụng một cuộc kiểm tra chi tiết hơn:

  • Chẩn đoán siêu âm - cho phép xác nhận sự hiện diện của bệnh lý này và để lộ các quá trình bệnh lý khác trong vùng chậu.
  • Khám nghiệm mô học và tế bào học - cho thấy những thay đổi hình thái ở tuyến, biểu mô và mô mỡ thừa.
  • Nghiên cứu nội tiết - xét nghiệm mức progesterone và estrogen.

Trong quá trình chẩn đoán, điều rất quan trọng không chỉ để xác nhận bệnh, mà còn để xác định các đặc điểm hình thái của nó.

trusted-source[11], [12]

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Điều trị tăng sản buồng trứng

Điều trị tăng sản buồng trứng phụ thuộc vào hình thái học của bệnh và mức độ các tuyến bị ảnh hưởng (cả hai buồng trứng, trái hoặc phải). Việc điều trị bắt đầu bằng việc áp dụng các biện pháp bảo thủ. Bệnh nhân được điều trị chống viêm, điều trị mất nước và các thủ thuật khác. Cơ sở điều trị bằng thuốc là liệu pháp hoóc môn với việc sử dụng thuốc ngừa thai uống kết hợp. Mục đích của việc điều trị như vậy là để bình thường hóa nền hóc môn thông qua việc giảm mức estrogen và giảm các tế bào của bệnh lý học.

  • Thuốc ngừa thai uống kết hợp thường được kê toa cho trẻ sơ sinh non tháng và phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt bất thường. Điều trị như vậy cho phép khôi phục lại hoạt động bình thường của buồng trứng và ngăn ngừa sự can thiệp phẫu thuật. Đề án và thời gian uống thuốc, là bác sĩ.
  • Các chất tương đồng tổng hợp của progesterone được kê cho phụ nữ ở mọi lứa tuổi với bất kỳ dạng bệnh lý nào. Điều trị dài hạn, khoảng 6 tháng. Trong quá trình dùng thuốc, có thể chảy máu và đau ở vùng bị ảnh hưởng.
  • Sự tăng sản của buồng trứng được điều trị bằng các chế phẩm Dufaston và Norkolut. Thời gian điều trị và lịch trình sử dụng thuốc do bác sĩ kê toa. Một bác sĩ phụ khoa có thể tư vấn cho việc đặt một vòng xoắn trong tử cung của Marena. Xoắn ốc là một liệu pháp hormone và một biện pháp tránh thai.
  • Một phương pháp điều trị bảo tồn tăng sinh buồng trứng là các chất chủ vận hormon phóng thích gonadotropin. Thuốc cho kết quả điều trị hiệu quả và có phương thức nhập viện tiện lợi. Các chất hoạt tính sẽ ngăn chặn sự sản sinh hormon giới tính, dẫn đến sự ức chế sự phát triển của mô và tế bào. Kết quả là, nền hormon và chức năng tuyến phổi bình thường được phục hồi.

Điều trị phối hợp có thể được sử dụng để điều trị. Phương pháp này liên quan đến sự kết hợp giữa điều trị phẫu thuật và liệu pháp hormone phục hồi. Liệu pháp nội tiết tố có thể được thực hiện trước khi phẫu thuật, để giảm thể tích và tác động lên các foci ngoài tầm với của phẫu thuật.

Nếu thuốc không hiệu quả, bệnh nhân được điều trị kịp thời. Đối với việc điều trị, cắt bỏ nêm được sử dụng. Có thể thực hiện phép điện bằng phương pháp nội soi bằng nội soi, tức là đánh răng buồng trứng ở 4-8 điểm với sự trợ giúp của điện cực. Nếu không một trong những phương pháp trên đã không giúp trong việc điều trị, thì người phụ nữ bị cắt bỏ tuyến, tức là phẫu thuật cắt bỏ hình xoang. Thông thường, điều trị này được thực hiện cho bệnh nhân trong thời kỳ mãn kinh. Loại bỏ giúp ngăn ngừa sự xuất hiện của khối u ác tính. Sau khi điều trị như vậy, bệnh nhân được kê đơn liệu pháp thay thế hooc môn sẽ làm dịu tình trạng chung sau khi phẫu thuật.

Phòng ngừa tăng sản buồng trứng

Phòng ngừa tăng sản buồng trứng là một loạt các biện pháp nhằm ngăn ngừa bệnh. Vì nguyên nhân chính của bệnh lý là rối loạn nội tiết, cần duy trì và duy trì cân bằng nội tiết. Để làm được điều này, khuyên giảm các tác động căng thẳng lên cơ thể. Một phương pháp phòng ngừa khác là chống lại chứng béo phì. Lượng dư thừa dẫn đến rối loạn nội tiết, sự sai lệch của chu kỳ kinh nguyệt, tăng sản buồng trứng và các bệnh phụ khoa khác và rối loạn nội tiết.

Cần chú ý đặc biệt đến chu kỳ kinh nguyệt. Nếu có vi phạm, tốt hơn là nên hỏi bác sĩ phụ khoa và chữa bệnh cho họ. Đừng quên kiểm tra dự phòng và khám siêu âm của các cơ quan vùng chậu. Điều này sẽ cho phép để lộ trong pathologies thời gian trong hoạt động của buồng trứng và hệ thống sinh sản như một toàn thể.

Để ngăn ngừa sự tăng sản ở những bệnh nhân trẻ tuổi, bác sĩ khuyên bạn nên dự phòng các loại thuốc kích thích tố, làm giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh. Khi các triệu chứng đầu tiên của tăng sản, trong đó có thể biểu hiện như chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt, đau ở vùng bụng dưới, khó chịu ở các tuyến, chảy máu tử cung nặng hay vắng mặt của kinh nguyệt, nó là cần thiết để tham khảo ý kiến bác sĩ.

Dự báo tăng sản buồng trứng

Tiên lượng tăng sản buồng trứng phụ thuộc vào dạng bệnh, mức độ bỏ bê, tuổi của bệnh nhân, tình trạng sức khoẻ, sự hiện diện của bệnh mãn tính, bao gồm cả các bệnh phụ khoa. Nếu bệnh học được phát hiện ở giai đoạn sớm, thì thuốc sẽ giúp ngăn chặn quá trình này, và các phương pháp phòng ngừa sẽ ngăn không cho nó xuất hiện trong tương lai. Trong trường hợp này, chúng ta có thể nói về một dự báo thuận lợi. Nếu tăng sản buồng trứng được phát hiện ở giai đoạn muộn và phát triển thành một quá trình u nang hay ung thư, tiên lượng sẽ không thuận lợi. Người phụ nữ trải qua phẫu thuật cắt bỏ tuyến và điều trị bằng nội tiết sau đó để hồi phục.

Phá vỡ buồng trứng là một quá trình bệnh lý mà nếu không được điều trị thích hợp có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Cẩn thận về sức khoẻ, khám thường xuyên tại bác sĩ phụ khoa, phòng chống các bệnh truyền nhiễm và viêm là một phương pháp lý tưởng để ngăn ngừa bệnh lý và các bệnh phụ khoa khác.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.