^

Sức khoẻ

A
A
A

Syringomyelia của cột sống cổ và ngực

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Được dịch từ tiếng Hy Lạp, thuật ngữ "syringomyelia" có nghĩa đen là "sự trống rỗng trong tủy sống." Bệnh lý là một rối loạn mãn tính của hệ thần kinh trung ương, đặc trưng bởi sự hình thành các khoang chứa đầy chất lỏng trong tủy sống. Ít phổ biến hơn, bệnh cũng ảnh hưởng đến tủy sống.

Cơ xương khớp là do tổn thương mô thần kinh đệm, hoặc là kết quả của dị dạng khớp nối sọ não. Bệnh thuộc một số bệnh lý nan y, được chẩn đoán bằng phương pháp chụp cộng hưởng từ.  [1]

Dịch tễ học

Syringomyelia được gọi là bệnh lý tiến triển mãn tính của hệ thần kinh. Rối loạn này được đặc trưng bởi sự hình thành các khoang đặc biệt trong tủy sống (thường xuyên hơn ở phần dưới cổ tử cung hoặc phần trên của ngực), kéo theo sự mất đi một số loại nhạy cảm ở các vùng tương ứng. Vấn đề có thể lan đến tủy sống. Khi tham gia vào quá trình bắc cầu varoli, bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng sợ syringobulbia. Rất hiếm khi có tổn thương cột sống thắt lưng, cũng như tổn thương hoàn toàn cột sống.

Syringomyelia ảnh hưởng đến hầu hết nam giới (khoảng 2: 1). Các triệu chứng lâm sàng thường thấy ở tuổi trẻ (khoảng 25 tuổi), ít gặp hơn ở tuổi 35-40.

Hơn một nửa số trường hợp có liên quan đến hội chứng Arnold-Chiari. [2], [3]

Cơ tuỷ thực sự thường đi kèm với dị tật bẩm sinh và khuyết tật phát triển của cột sống, chẳng hạn như cong, dị dạng lồng ngực, dị dạng, bất đối xứng của phần mặt của hộp sọ và các phân đoạn xương khác, loạn sản tai, bẻ đôi của lưỡi, ngón tay phụ. Hoặc núm vú của các tuyến vú, vv bệnh xảy ra trên 30% trường hợp và có tính chất gia đình, và được chẩn đoán chủ yếu ở nam giới. Trong tất cả các trường hợp khác, cơ xương ống tủy có liên quan đến các khuyết tật ở đường nối sọ não, kéo theo sự mở rộng của ống tủy sống. Trong khu vực mở rộng tối đa, chất xám trải qua quá trình phá hủy, làm xuất hiện các triệu chứng đặc trưng. Nguyên nhân ít gặp hơn là chấn thương cột sống, xuất huyết và nhồi máu não tủy.

Tỷ lệ phổ biến của syringomyelia là khoảng 3 trường hợp trên một trăm nghìn người. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ mắc bệnh cơ thắt cổ tử cung dao động từ 8,4 trên 100.000 đến 0,9 trên 10.000, có tính đến sự khác biệt về dân tộc và địa lý. [4],  [5] Trong khoảng 75% các trường hợp, khuyết tật hoặc thương tật xảy ra ở một thanh niên và trung tuổi (20-45 tuổi). [6]

Nguyên nhân syringomyelia

Syringomyelia có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải:

  • Dạng bẩm sinh là hậu quả của sự phát triển không bình thường của cột sống và tủy sống trong thời kỳ phôi thai. Tế bào thần kinh đệm, được thiết kế để bảo vệ cấu trúc thần kinh, trưởng thành quá chậm và một số trong số chúng tiếp tục phát triển sau khi hoàn thành quá trình hình thành hệ thần kinh trung ương.
  • Hình thức mắc phải trở thành kết quả của quá trình khối u, co thắt, chấn thương cột sống, các bệnh truyền nhiễm và viêm cấp tính.

Bất kỳ dạng nào trong số này đều đi kèm với sự hình thành một số lượng dư thừa các tế bào thần kinh bổ sung. Trong bối cảnh cái chết liên tục của chúng, các khoang có lớp mô đệm bên trong được hình thành. Chất lỏng dễ dàng xâm nhập qua hàng rào như vậy, vì vậy các khoảng trống nhanh chóng được lấp đầy bởi dịch não tủy: các phần tử nang được hình thành, tăng dần. Giai đoạn tiếp theo là sự gia tăng áp lực lên các cấu trúc lân cận, dẫn đến đau nhức, mất các loại nhạy cảm ở tay chân và cơ thể. [7]

Những lý do chính cho bệnh lý này là:

  • dị tật bẩm sinh của hệ thần kinh trung ương;
  • khối u di căn đến cấu trúc cột sống và phần dưới của não;
  • chấn thương do chấn thương và dị tật phát triển của cột sống;
  • hẹp ống sống bệnh lý;
  • đánh bại vùng chuyển tiếp của đáy hộp sọ đến cột sống;
  • hoạt động thể chất quá mức.

Cho đến nay, các chuyên gia vẫn tiếp tục nghiên cứu các yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh u tủy sống.

Các yếu tố rủi ro

Trong số các yếu tố góp phần vào sự phát triển của syringomyelia, vai trò quan trọng nhất là:

  • bệnh lý nhiễm trùng và viêm cấp tính và mãn tính của hệ thống hô hấp;
  • hoạt động thể chất nặng;
  • chấn thương, quá trình viêm và khối u ảnh hưởng đến cột sống; [8]
  • điều kiện sinh hoạt và chuyên môn không đạt yêu cầu.

Các yếu tố bổ sung bao gồm:

  • Hút thuốc lá - làm tăng đáng kể nguy cơ mắc các vấn đề với cột sống, vì nó làm giảm mức oxy trong máu, kéo theo sự xuất hiện của các rối loạn dinh dưỡng trong các mô.
  • Trọng lượng dư thừa gây thêm căng thẳng cho cột sống. Đôi khi có thể làm giảm bớt các triệu chứng của bệnh chỉ bằng cách loại bỏ những cân nặng thêm.
  • Quá cao (đối với nam - trên 180 cm, đối với nữ - trên 175 cm).

Sinh bệnh học

Syringomyelia phát triển do một rối loạn xảy ra trong cấu trúc cột sống. Các khoang siêu nhỏ hình thành trong tủy sống của bệnh nhân. Mô liên kết (thay vì mô thần kinh) phát triển xung quanh chúng, dẫn đến chèn ép và phá vỡ các kênh nhạy cảm qua đó gây ra cảm giác đau và nhạy cảm với nhiệt độ. [9]

Ngay cả với căn nguyên bẩm sinh của bệnh, sự xuất hiện và phát triển thêm của những thay đổi bệnh lý trong tủy sống chủ yếu là do các kích thích bên ngoài. Tiếp xúc từ bên ngoài góp phần vào biểu hiện của một rối loạn bên trong, kéo theo sự phát triển của cơ xương ống tủy. [10]

Các nhà khoa học đã nhận thấy rằng ở hầu hết các bệnh nhân, căn bệnh này xuất hiện ở những người phải gắng sức nặng một cách có hệ thống. Điều này đã được khẳng định bởi thực tế là việc áp dụng cơ giới hóa lao động vào sản xuất đã làm giảm tỷ lệ mắc bệnh cơ bắp. [11]

Hiện nay, ngày càng có nhiều bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh u tủy sống, các yếu tố sau được ghi nhận là nguyên nhân của bệnh:

  • chấn thương, bầm tím ở lưng;
  • hạ thân nhiệt, tiếp xúc lâu với điều kiện lạnh;
  • hút thuốc, lạm dụng rượu bia;
  • thiếu quan tâm đến sức khỏe của bản thân, bỏ qua những dấu hiệu đầu tiên của bệnh lý, tự mua thuốc, đi khám không kịp thời.

Trong y học, các loại sinh bệnh học sau đây được phân biệt:

  • vi phạm sự lưu thông của dịch não tủy trong khu vực hố sọ sau và tủy sống, xảy ra do sự thất bại ở giai đoạn phát triển phôi;
  • sự đóng không đúng cách của ống tuỷ với sự hình thành của một đường khâu sau, xảy ra do dị tật xương và u thần kinh đệm, sau đó là sự tan rã và sự hình thành của những thay đổi về khoang và khoảng trống.

Các rối loạn di truyền-cấu tạo được tìm thấy dưới dạng các dấu hiệu rối loạn cụ thể, được lây truyền theo cách trội trên autosomal và là một khuynh hướng bệnh lý. Những khiếm khuyết trong sự hình thành của ống tủy và đường nối đĩa đệm chỉ tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của bệnh lý. [12]

Vai trò sinh bệnh học được thực hiện bởi các chấn thương của cột sống và tủy sống, các tổn thương thể chất. Vấn đề thường ảnh hưởng nhất đến tủy sống cổ và ngực trên, ít thường xuyên hơn đến cột sống ngực và cột sống ngực dưới. [13]

Ở một số bệnh nhân, quá trình bệnh lý kéo dài đến vùng tủy sống (ở dạng syringobulbia), ít thường xuyên hơn đến vùng của cầu và bao bên trong. [14]

Triệu chứng syringomyelia

Ở hầu hết các bệnh nhân bị u tủy sống, các hốc được hình thành ở sừng sau của tủy sống. Ở đó có các tế bào thần kinh nhạy cảm chịu trách nhiệm về cảm giác đau và nhiệt độ. Trên da của người bệnh, có thể xác định được toàn bộ các vùng mà trên đó không xác định được độ nhạy cảm. Chúng thường được tìm thấy trên cánh tay và cơ thể - như "áo khoác nửa" và "áo khoác", tương ứng với các tổn thương một bên và hai bên.

Đọc thêm về các triệu chứng và các dạng của syringomyelia tại đây .

Các biến chứng và hậu quả

Các biến chứng của syringomyelia có thể là:

  • teo cơ, co cứng;
  • nhiễm trùng thứ phát, phát triển viêm phổi, viêm phế quản phổi, viêm bàng quang, viêm bể thận;
  • nhiễm trùng vết thương và tổn thương da, sự phát triển của các quá trình sinh mủ, cho đến các biến chứng nhiễm trùng;
  • phát triển liệt bulbar, có thể dẫn đến ngừng hô hấp và tử vong của bệnh nhân.

Các chuyên gia lưu ý rằng syringomyelia thường có tính cách chậm chạp và hiếm khi dẫn đến sự phát triển của các tình trạng nghiêm trọng. Ngoại lệ là dạng tiến triển tích cực của bệnh, trong đó sự hình thành các khoang cột sống vẫn tiếp tục. Một bệnh lý như vậy đã gây nguy hiểm không chỉ cho sức khỏe mà còn cho tính mạng của bệnh nhân: cần phải điều trị ngoại khoa khẩn cấp.

Nói chung, diễn biến của syringomyelia rất khó dự đoán: bệnh tiến triển với các giai đoạn động lực ổn định và tiến triển xen kẽ. Sự tiến triển có thể được quan sát thấy trong khoảng thời gian vài tuần đến vài năm, với sự suy giảm rõ rệt và sự phát triển chậm lại rõ rệt. Dưới ảnh hưởng của các yếu tố kích động (ho nhiều, cử động đầu dữ dội, v.v.), bệnh cảnh lâm sàng cấp tính có thể phát triển ở một bệnh nhân trước đó không có triệu chứng.

Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân có thể so sánh với chất lượng cuộc sống của những người bị suy tim hoặc các quá trình ung thư ác tính.

Các biến chứng sau phẫu thuật có thể xảy ra là:

  • sự chảy ra của dịch não tủy (chảy máu);
  • màng giả;
  • chuyển vị shunt;
  • suy thần kinh thoáng qua.

Tỷ lệ các biến chứng như vậy sau phẫu thuật là tương đối thấp.

Hậu quả chính của bệnh cơ bắp là bệnh lý tủy, có thể tiến triển thành liệt nửa người và liệt tứ chi, gây co thắt, hình thành vết loét do tì đè, loét, tái phát viêm phổi, và cũng dẫn đến rối loạn chức năng ruột và niệu sinh dục. [15]

Chẩn đoán syringomyelia

Các biện pháp chẩn đoán bắt đầu bằng một cuộc khảo sát bệnh nhân. Đồng thời, điều quan trọng là bác sĩ phải chú ý đến các dấu hiệu đặc trưng cho các nhóm triệu chứng như tổn thương tủy sống và bệnh lý sọ não. Các dấu hiệu đáng ngờ là:

  • rối loạn nhạy cảm (dị cảm, đau, giảm đau, rối loạn cảm giác, giảm cảm giác nhiệt độ);
  • đau nhức vùng tay, cổ, gáy, ngực;
  • cảm giác lạnh hoặc ớn lạnh ở một số vùng, tê;
  • nhức đầu dai dẳng, rối loạn thần kinh và thị giác (đau mắt, sợ ánh sáng, nhìn đôi, giảm thị lực, chóng mặt, rối loạn tiền đình, áp lực và ù tai, suy giảm thính lực, chóng mặt).

Trong quá trình khảo sát, cần phải làm rõ với bệnh nhân về yếu tố di truyền, về các bệnh lý và chấn thương trước đó, về mức độ hoạt động thể chất. Vì sự khởi phát cấp tính của rối loạn cơ bắp rất hiếm và bệnh chủ yếu là chậm chạp, kéo dài, nên cần phải cố gắng xác định khoảng thời gian bắt đầu gần đúng của sự phát triển của rối loạn.

Khi khám bệnh cho bệnh nhân, nên chú ý đến sự hiện diện của bệnh cảnh lâm sàng điển hình của bệnh cơ bắp: liệt, rối loạn nhạy cảm, thay đổi sinh dưỡng-dinh dưỡng.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm không đặc hiệu và được quy định như một phần của nghiên cứu lâm sàng nói chung:

  • phân tích chung về máu và nước tiểu;
  • sinh hóa máu.

Chẩn đoán công cụ, trước hết, được thể hiện bằng MRI. Chính quy trình này làm cho nó có thể đánh giá các thông số của thành tạo khoang, để mô tả kích thước và cấu hình. Sử dụng phép chiếu sagittal ở chế độ T1 là tối ưu, do mức độ nhạy cảm với chuyển động của chất lỏng thấp hơn. Các dấu hiệu MRI điển hình của chứng cơ tuỷ như sau:

  • thay đổi tín hiệu tủy sống, chẳng hạn như vùng dọc, vùng trung tâm hoặc vùng nội tâm mạc, cường độ của tín hiệu này tương tự như của dịch não tủy;
  • thể tích của đường kính tủy sống có thể tăng lên;
  • vị trí thường xuyên hơn của khoang bệnh lý là vùng cổ tử cung;
  • sự phân bố của khoang - từ 2 phân đoạn đến toàn bộ chiều dài của tủy sống;
  • đường kính khoang - 2-23 mm;
  • khi kích thước của các khoang lớn hơn 8 mm, sự giãn nở của cột sống được ghi nhận.

Khuyến cáo thực hiện MRI dọc theo toàn bộ chiều dài của cột sống.

Hình dạng của các khoang có các loại sau:

  • đối xứng, với nội địa hóa trung tâm, tròn-bầu dục;
  • hình dạng bất thường, khu trú ở vùng trung tâm hoặc vùng cạnh cột sống.

Biến thể thứ hai của khoang, nằm ở khu vực giữa động mạch tủy sống trước và sau, không có kết nối với khoang dưới nhện, thường liên quan đến tổn thương bên ngoài - ví dụ, với chấn thương.

Chụp cộng hưởng từ không chỉ được thực hiện ở giai đoạn chẩn đoán mà còn trong quá trình theo dõi năng động về hiệu quả của liệu pháp:

  • Các dấu hiệu MRI của sự hình thành khoang không hoàn toàn (cái gọi là "presyrinx"): sự giãn nở cột sống mà không có khối u kết hợp với sự hiện diện của phù mô kẽ;
  • MRI có dấu hiệu xẹp các hang: một khoang dẹt theo chiều dọc, kéo dài theo chiều ngang, có teo tủy sống.

Quy trình lặp lại của hình ảnh cộng hưởng từ được thực hiện theo chỉ định. Nếu bệnh lý tương đối ổn định thì có thể thực hiện các nghiên cứu lặp lại sau mỗi 2 năm.

  • Chụp X quang sọ, vùng sọ, cột sống, chi trên, khớp được thực hiện tùy thuộc vào vị trí của bệnh lý và đặc điểm lâm sàng của nó. Với syringomyelia, có thể xác định các khiếm khuyết trong quá trình phát triển của khung xương, các quá trình loạn dưỡng thần kinh, các ổ loãng xương, bệnh khớp, dị tật xương,... Mức độ nghiêm trọng của các thay đổi bệnh lý giúp đánh giá mức độ nghiêm trọng và tiên lượng của rối loạn.
  • Chụp cắt lớp vi tính không nhiều thông tin như MRI hoặc chụp X quang. Sự xuất hiện của một khoang bệnh lý có thể được phát hiện chỉ khi kết hợp với chụp tủy và thuốc cản quang tan trong nước. [16]
  • Điện cơ giúp làm rõ sự hiện diện của tổn thương tế bào thần kinh vận động của sừng trước tủy sống, để xác định vấn đề ngay cả trong giai đoạn tiền lâm sàng của quá trình tủy sống trước.
  • Điện cơ đồ cho phép xem xét các rối loạn hình chóp ban đầu và thoái hóa trục.
  • Ghi điện não là cần thiết để xác định chức năng suy giảm của cấu trúc thân não và các dấu hiệu đầu tiên của chứng sợ syringobulbia.
  • Echo-encephalography được sử dụng để phát hiện syringoencephaly, giúp xác định hệ thống mở rộng của tâm thất của não.
  • Chẩn đoán Esthesiometric được sử dụng để làm rõ vị trí và cường độ của các rối loạn nhạy cảm.

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt được thực hiện với các bệnh lý và tình trạng sau:

  • Khối u nội tủy (đặc biệt với tổn thương cột sống cổ) và khối u của tủy sống - được xác định bằng kết quả chụp cộng hưởng từ.
  • Hematomyelia được đặc trưng bởi sự khởi phát cấp tính của các triệu chứng ngay sau khi bị thương, với một quá trình thoái triển hơn nữa. Chẩn đoán khó với xuất huyết vào khoang viêm tủy xương.
  • Bệnh xơ cứng teo cơ bên được đặc trưng bởi tốc độ phát triển nhanh chóng và các đặc điểm của những thay đổi bệnh lý được ghi nhận trong quá trình chụp ảnh tủy sống.
  • Bệnh lý tủy cổ do thiếu máu cục bộ - có căn nguyên phát triển cụ thể, được đặc trưng bởi sự suy giảm độ nhạy theo nguyên lý động lực học và các tính năng đặc trưng trong chụp cột sống và MRI.
  • U nang tủy sống, khối u, bệnh tủy sau chấn thương hoặc u nang, viêm màng nhện tủy sống, viêm cột sống do lao.
  • Các khuyết tật về xương sọ (quá trình giảm sản trong tập bản đồ và trục, mỏm đá, ấn tượng nền, v.v.) đi kèm với các triệu chứng thần kinh, mà không có sự hình thành nang. Phương pháp phân biệt chính là MRI.
  • Bệnh Raynaud, bệnh thần kinh mạch.
  • Bệnh lý thần kinh do thiếu máu cục bộ nén (hội chứng ống cổ tay hoặc ống cổ chân). [17]

Dị tật Arnold Chiari và chứng u xơ tử cung có cần biệt hóa không? Hai bệnh lý này thường đi kèm với nhau: sự hình thành các khoang tủy sống kết hợp với sự di lệch của amidan tiểu não và đôi khi thân và não thất IV dưới mức của foramen magnum. Thường thì yếu tố di truyền sẽ trở thành “thủ phạm” của bệnh lý, và việc điều trị chỉ có thể thực hiện khi có sự hỗ trợ của can thiệp ngoại khoa. [18]

Syringomyelia và hydromyelia đòi hỏi sự biệt hóa bắt buộc. Cái gọi là cổ chướng của tủy sống được đặc trưng bởi sự gia tăng đáng kể thể tích dịch não tủy và sự gia tăng áp lực của nó. Hydromyelia thường cùng tồn tại với syringomyelia, nhưng điều quan trọng cần biết là hai thuật ngữ này không giống nhau và có nghĩa là hai bệnh lý khác nhau. Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở dữ liệu lâm sàng, X quang và chụp cắt lớp. [19]

Syringomyelia và syringobulbia không hoàn toàn đồng nghĩa. Họ nói về chứng sợ syringobulbia nếu quá trình bệnh lý trong syringomyelia kéo dài đến vùng thân não, đi kèm với các triệu chứng đặc trưng: rung giật nhãn cầu, rối loạn nhịp tim và gây mê phân ly một phần của khuôn mặt.

Ai liên lạc?

Điều trị syringomyelia

Tuy nhiên, phẫu thuật được coi là phương pháp điều trị hiệu quả nhất đối với bệnh u tủy sống . Phẫu thuật được chỉ định vô điều kiện đối với sự tiến triển của suy thần kinh - đặc biệt, với sự phát triển của liệt trung tâm của chi dưới hoặc liệt ngoại vi của chi trên. Can thiệp bao gồm bóc tách ống sống trung tâm, sau đó dẫn lưu. Hoạt động thực sự hiệu quả: ở hầu hết bệnh nhân, sự phát triển của bệnh lý ngừng lại và các rối loạn thần kinh giảm. Sa tủy sống tuyến tính sau chấn thương và sau nhiễm trùng được điều chỉnh bằng cách thực hiện bắc cầu giữa khoang và khoang dưới nhện. Nếu một khối u nội tủy đã trở thành nguyên nhân gốc rễ của bệnh lý, thì khối u sẽ được loại bỏ. Cấy ghép tiểu não là một chỉ định cho sự giải nén của hố sau.

Phòng ngừa

Các hành động phòng ngừa chính để ngăn chặn sự phát triển của syringomyelia là loại trừ các hành động có thể phá vỡ động lực của dịch não tủy. Điều quan trọng là giảm thiểu khả năng tăng áp lực trong ổ bụng và nội sọ: không nâng tạ, tránh gắng sức quá mức (bao gồm căng thẳng tĩnh mạnh), ho và hắt hơi dữ dội, căng thẳng, v.v. Bạn cũng nên tránh các chấn thương của cột sống và đầu, duy trì cuộc sống hình ảnh lành mạnh và hoạt động điều độ. Không khuyến khích hoạt động thể chất.

Nếu đã có chẩn đoán về bệnh u tủy sống, thì việc ngăn ngừa bệnh trở nên tồi tệ hơn nên được thực hiện. Bắt buộc là:

  • kế toán bệnh viện thần kinh;
  • các quy trình chẩn đoán có hệ thống để theo dõi động thái của bệnh lý (chụp cộng hưởng từ - 2 năm một lần hoặc thường xuyên hơn, tùy thuộc vào chỉ định);
  • khám định kỳ bởi bác sĩ chuyên khoa thần kinh (1-2 lần một năm).

Syringomyelia được coi là một bệnh lý động, các biện pháp quan sát và chẩn đoán lâm sàng liên tục sẽ giúp xác định kịp thời tình trạng xấu đi của quá trình bệnh lý và có biện pháp điều trị thích hợp. Điều này là cần thiết, đặc biệt, đối với chứng rối loạn cơ bắp ở thời thơ ấu, khi điều quan trọng là phải đánh giá chính xác các chỉ định điều trị phẫu thuật: có những trường hợp có thể chữa khỏi một cách tự phát chứng rối loạn như vậy, nếu sự phát triển của nó liên quan đến sự phát triển nhanh chóng của hệ xương.

Dự báo

Với syringomyelia, do tổn thương các cấu trúc cột sống, khả năng vận động và độ nhạy của cơ thể và các chi kém đi. Mất cảm giác đau và nhiệt độ có thể dẫn đến thương tích nghiêm trọng và bỏng. Rối loạn chức năng vận động kèm theo yếu và teo cơ.

Đổi lại, chứng cơ xương ống có thể gây ra sự xuất hiện và làm trầm trọng thêm các biến dạng của cột sống: bệnh nhân thường bị cong vẹo cột sống. Hiếm gặp, nhưng nó xảy ra là bệnh lý không kèm theo bất kỳ triệu chứng nào và được phát hiện tình cờ khi thực hiện MRI.

Tiên lượng cho bệnh cơ xương ống tủy được xác định bởi mức độ nghiêm trọng và quy mô của các biểu hiện lâm sàng, thời gian của bệnh và nguyên nhân của nó. Đối với hầu hết bệnh nhân, phương pháp điều trị hiệu quả duy nhất là phẫu thuật để ổn định lưu thông dịch não tủy. Loại phẫu thuật được xác định bởi bác sĩ giải phẫu thần kinh.

Khoảng mỗi bệnh nhân thứ hai, với các chiến thuật điều trị có thẩm quyền, chỉ có những thay đổi bệnh lý nhẹ. Có thông tin về sự hồi phục tự phát, nhưng kết quả như vậy chỉ được ghi nhận trong những trường hợp cá biệt - chủ yếu là ở khoa nhi. Những trường hợp như vậy là do sự phát triển mạnh mẽ của xương và sự mở rộng không gian tự nhiên cho các cấu trúc não. Thông thường, syringomyelia trở thành nguyên nhân gây ra khuyết tật.

Ở đa số bệnh nhân, dựa trên nền tảng của một đợt bệnh lý kéo dài, các rối loạn cột sống không hồi phục xuất hiện, làm xấu đi tiên lượng sau phẫu thuật: nhiều triệu chứng vẫn còn ngay cả sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là hoạt động này là vô nghĩa và không phù hợp: nhờ phương pháp điều trị như vậy, có thể ngăn chặn sự tiến triển thêm của bệnh.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.