^

Sức khoẻ

A
A
A

Sự di chuyển của đốt sống

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Sự thay đổi đốt sống hoặc đốt sống cột sống là bệnh của cột sống, thường xuyên hơn bò đực và đặc trưng bởi sự dịch chuyển của xương sống liên quan đến cơ bản.

 Tùy thuộc vào mức độ mà xương sống bị di dời, năm mức độ spondylolisthesis được phân biệt:

  • 1 độ - đốt sống được chia ra làm 1/4. Hầu như không có khiếu nại, đôi khi đau nhẹ.
  • 2 độ - xương sống bị thay thế bằng một nửa. Có những đau nhức ổn định, có một sự yếu cơ.
  • 3 độ - đốt sống được chia 3 phần tư. Triệu chứng đau nặng ở lưng, các hệ thống lân cận, cơ yếu, sự gián đoạn các cơ quan nội tạng, thay đổi tư thế và đi bộ.
  • 4 độ - đốt sống hoàn toàn. Triệu chứng đau nặng, yếu tay, vi phạm tư thế và vị trí thường xuyên của cơ thể, thay đổi chức năng của các cơ quan nội tạng và hệ thống lân cận.
  • 5 độ - xương sống bị thay thế và sụt giảm. Có một hội chứng chèn ép tủy sống, có thể là vỡ. Đau cơ trầm trọng và tê liệt từng phần. Có phong trào hạn chế.

Ở khoa ngực, những thay đổi như vậy rất hiếm. Thông thường, sự thuyên chuyển xảy ra ở những phần xương sống có nhiều điện thoại di động nhất - cổ tử cung, thắt lưng. Một sự thay đổi trong thắt lưng trước gãy xương chấn thương của các quá trình khớp, dần dần dẫn đến sự thiên vị phát triển dẫn đến sự phát triển của sự què quặt, yếu cơ ở chân, khó khăn trong việc di chuyển.

Để ngăn ngừa sự di chuyển của đốt sống hoặc để ngăn chặn sự chuyển đổi của nó đến một giai đoạn bị bỏ quên nhiều hơn nữa. Khi đau lưng, sau khi ngã xuống lưng hoặc gắng sức, bạn cần gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.

trusted-source[1], [2], [3]

Lý do thuyên chuyển của đốt sống

Lý do thuyên chuyển của các đốt sống có thể khác nhau - đó là chấn thương, và bệnh lý bẩm sinh, và bệnh lý liên quan đến tuổi tác của đốt sống. Nhưng ngoài ra, có những yếu tố xác định trước sự dịch chuyển của đốt sống: sự thay đổi di truyền trong cơ thể của các đốt sống, chấn thương cột sống lại, sự quá căng thẳng của nó.

Có 5 loại thay thế của đốt sống:

  1. Bệnh lý bẩm sinh của đốt sống, vì những gì xương không được cố định trong phòng và liên tục thay đổi.
  2. Sự dịch chuyển isthmic của đốt sống là một khiếm khuyết của bề mặt interarticular của xương sống. Thường được tìm thấy trong vận động viên do chấn thương tái phát hoặc căng quá mức.
  3. Thoái thoái di chuyển. Nó phát triển ở người cao tuổi, lý do - sự thay đổi viêm khớp ở khớp xương.
  4. Chấn thương chấn thương. Xảy ra là do chấn thương trực tiếp, thường là một vết nứt của chân, mảng hoặc vòm của xương sống, khớp mặt.
  5. Chuyển dịch bệnh. Nó phát triển với một tổn thương khối u của mô xương hoặc bên cạnh các mô của xương sống.

Bất kể lý do thuyên chuyển của đốt sống, dấu hiệu đầu tiên đáng báo động trong trường hợp này là đau lưng (trong giai đoạn sau - sự gián đoạn các cơ quan nội tạng). Khi bạn bị đau, đặc biệt là khi bạn di chuyển, tải, sau khi ngã trên lưng, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ. Điều này sẽ giúp một cách kịp thời để có những biện pháp cần thiết và tránh những thay đổi không thể thay đổi trong cột sống.

Các triệu chứng của sự di chuyển cột sống

Các triệu chứng với sự dịch chuyển của các đốt sống không rõ ràng ngay lập tức, do đó đầu tiên rất khó để chẩn đoán sự di chuyển một cách độc lập mà không cần sự trợ giúp y tế. Dần dần bắt đầu làm phiền các cơn đau ở cột sống, làm giảm khả năng vận động, có cảm giác tê liệt, sau khi gắng sức, cơn đau sẽ tăng lên. Có những cơn co thắt cơ, tê tay, chân, khập khiễng.

Ở mức độ thuyên chuyển đầu tiên, đau không quan trọng, nhưng nó tăng lên theo các đường cong của thân cây hoặc với việc làm việc vất vả. Ở mức độ chuyển dịch thứ hai, nỗi đau có tính chất vĩnh cửu, trở nên không chịu nổi khi di chuyển, tải. Ở mức độ thứ ba có những rối loạn có thể nhìn thấy - tư thế thay đổi, có sự nhõng nhẽo, khối lượng chuyển động giảm. Ở mức độ thứ tư -5, lối đi thay đổi, tư thế. Khi kiểm tra bằng mắt, độ cong và "chùng xuống" của xương sống bị tổn thương rõ ràng là bị quấy rầy, đau nhức liên tục và đau ở cơ. Công việc của nội tạng và hệ thống bị gián đoạn.

Nhìn chung, tiên lượng cho sự dịch chuyển của xương sống là thuận lợi. Trong những giai đoạn đầu, sự dịch chuyển được coi là thận trọng, nhưng một tập hợp các bài tập vật lý trị liệu và áo ngực đặc biệt được hiển thị, và các trường hợp nghiêm trọng được thực hiện bằng cách can thiệp phẫu thuật. Và càng sớm bệnh nhân quay trở lại với bác sĩ thì kết quả điều trị sẽ càng hiệu quả.

Sự dịch chuyển của đốt sống cổ tử cung

Sự thay đổi đốt sống cổ tử cung là phổ biến ở trẻ em, đặc biệt là đến năm sống. Trong số những lý do được mô tả - chấn thương sảy thai và ngược đãi trẻ sơ sinh. Thông thường, việc di chuyển đốt sống cho trẻ em xảy ra, nếu bạn đưa trẻ nằm trong vòng tay của bạn mà không giữ đầu. Ở người trưởng thành, sự dịch chuyển của đốt sống cổ tử cung xảy ra với loãng xương, dysplasia đĩa intervertebral, chấn thương cột sống cổ tử cung, và các hoạt động trước.

Trong số các triệu chứng: đau đầu, chóng mặt, đau cổ, bỏ tay, vai, ngực, vi phạm nhạy cảm.

trusted-source[4], [5],

Chuyển vị của xương sống ngực

Sự di chuyển của các đốt sống ngực là ít phổ biến hơn, nhưng phát triển sau khi bị thương, ngã ở mặt sau hoặc nâng trọng lượng, cũng nếu các hoạt động trên cột sống đã được thực hiện hoặc có khối u. Do sự dịch chuyển, kênh giữa xương hẹp thu hẹp, và các triệu chứng sau xuất hiện:

Đau ở ngực, yếu, sưng tấy tủy sống và đau cuống rốn, đau ở khoảng không liên sườn và rối loạn nội tạng.

Dần dần có sự lo lắng, mất trí nhớ, đau nửa đầu phát triển, cao huyết áp, áp lực nội nhãn cao, thính giác.

trusted-source[6], [7], [8], [9],

Chuyển vị của đốt sống thắt lưng

Sự thay đổi của đốt sống thắt lưng thường dẫn đến tàn tật và phát triển ở mọi lứa tuổi. Trong số các lý do - bệnh lý bẩm sinh của vùng thắt lưng, osteochondroza, chấn thương, hoạt động thể chất. Trong giai đoạn đầu tiên của bệnh đau xuất hiện không thường xuyên và sau khi tập thể dục, và ở giai đoạn sau đặc trưng bởi một sự thay đổi trong tư thế, vị trí cưỡng bức, lưu vực lún, đau dữ dội và điểm yếu ở chân, đôi khi hoàn toàn không có khả năng di chuyển.

trusted-source[10],

Offset của xương đốt xương chồn

Sự dịch chuyển của đốt sống xương sống xảy ra do bệnh tật hoặc chấn thương (thổi vào xương chồn hoặc rơi trên bề mặt cứng). Ngoài ra một trong những nguyên nhân có thể xảy ra của bệnh lý mô cần lưu ý về xương cụt, cũng như thiếu sót của đáy chậu (rất phổ biến ở phụ nữ sau khi sinh con), phẫu thuật trên đáy chậu, mô sẹo, khối u, và táo bón.

Dấu hiệu đầu tiên của sự dịch chuyển của đốt xương sống là sự đau đớn ở khu vực xương chậu hoặc mở hậu môn, liên tục, lồi ra, khuếch đại ở tư thế ngồi, khi ruột rỗng. Đau có thể gây ra ở háng, bắp đùi bên trong, mông. Đau xảy ra vào ban đêm, kèm theo làn da của da và đổ mồ hôi (phản ứng của hệ thần kinh tự trị). Đau tự đi hoặc sau khi uống thuốc gây mê (ketans, baralgin, vân vân).

Khi ấn vào xương bả vai, đau được ghi nhận, đưa ra ở háng. Sau khi chấn thương, đau có thể truyền độc lập, vì máu và vết sẹo tan dần, nhưng thường thì cơn đau xương chồn có đặc điểm lâu dài với sự thuyên giảm và trầm trọng.

Phương pháp chính để chẩn đoán sự dịch chuyển của đốt sống xương sống là sự sờ mờ của xương chày qua trực tràng. Trong nghiên cứu, sự đầm chặt trong vùng bị ảnh hưởng, dây chằng chặt chẽ của sacrococcygeal thường được xác định. Ngoài ra, để loại trừ các bệnh lý khác, chụp X quang của bộ phận sacrococcygeal, cũng như khám siêu âm khoang bụng, và nếu cần thiết - chiếu soi và soi sigma.

Điều trị bảo thủ của dịch chuyển được gán cho điện di Vùng bị ảnh hưởng, điều trị siêu âm giảm đau hỗn hợp hoặc thuốc mỡ hydrocortisone với đau mạnh làm cho khối novocaine (lidokoin, diprospan, kenalong et al.). Một sự xoa bóp các mô mềm xung quanh khớp xương là bắt buộc, cũng như là một loạt các bài tập thể dục trị liệu nhằm tăng cường các cơ của đáy chậu và khung chậu. Khi xương chậu bị lệch hoặc vỡ, phẫu thuật được thực hiện.

Để chữa sự dịch chuyển của các đốt sống xương cụt và ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng ở các cơ quan, hệ thống và các mô khác, bạn cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức sau khi xuất hiện cơn đau, chứ không phải trì hoãn chuyến thăm này cho đến sau này.

Đau trong sự dịch chuyển của đốt sống

Đau trong sự dịch chuyển của đốt sống là dấu hiệu đầu tiên cho thấy gốc rễ thần kinh bị chèn ép và tủy sống bị nén lại. Tùy thuộc vào cường độ của cơn đau và thay đổi bên ngoài trong tư thế và kết quả X quang, cũng như đi bộ, có thể thiết lập mức độ di chuyển của các đốt sống.

Ở mức độ thuyên chuyển đầu tiên, cơn đau không ổn định, nó tăng ở vị trí ngồi hoặc với sự nghiêng. Ở mức độ thứ hai, cơn đau sẽ trở thành vĩnh viễn, ngăn ngừa những chuyển động tích cực. Ở mức độ thứ ba hoặc thứ tư, những thay đổi nghiêm trọng hơn xảy ra, đau không chỉ là vĩnh viễn, mà còn thay đổi chức năng của các cơ quan nội tạng, vi phạm độ nhạy cảm của bàn tay, chân, yếu cơ do nén cột sống.

Để giảm bớt tình trạng này, bạn nên dành ít thời gian nhất có thể ở vị trí nằm ngang, không nhấc cân nặng, đeo đàn hồi để hỗ trợ cột sống, đau đớn làm tắc nghẽn Novocaine. Trong giai đoạn cấp tính, hướng dẫn sử dụng liệu pháp được trình bày - đây là phương pháp không gây đau nhất để loại bỏ co thắt cơ và đưa đốt sống động vị trí. Thật không may, các hình thức tiên tiến hơn của dịch chuyển, điều trị bảo tồn là không có hiệu quả và nó được hiển thị phẫu thuật, do đó nó là cần thiết để tham khảo ý kiến bác sĩ để ngăn chặn sự biến đổi của dòng điện trong một căn bệnh nghiêm trọng hơn, giai đoạn khó khi có dấu hiệu đầu tiên của cơn đau ở dịch chuyển đốt sống.

Xoang di chuyển cột sống

Sự dịch chuyển của các đốt sống được đặc trưng bởi đau nặng ở lưng. Thông thường một xu hướng nén xảy ra ở người cao tuổi bị loãng xương, một mức độ nguy cơ đặc biệt là do phụ nữ thực hiện sau 50 năm. Các triệu chứng cho thấy một thương tích:

  • Một cơn đau nặng ở lưng.
  • Tăng cường cảm giác đau khi đi bộ, di chuyển.
  • Đau nằm ở vị trí nằm, đặc biệt là vào ban đêm.
  • Đau nặng với nghiêng, xoắn thân.
  • Từng dần dần biến dạng cột sống, thay đổi trong đi bộ.

Dẫn đến thiên vị nén có thể là:

  • Nâng cao trọng lượng (xô với nước, túi có hàng, vali).
  • Độ dốc thấp, sự quá căng của xương sống.
  • Ngoài ra, xương sống có thể di chuyển nếu bạn trượt hoặc vấp ngã trên các bước.

Với sự nén các đốt sống, cơn đau có thể không ổn định, tính chất của nó có thể suy yếu khi lành vết thương đốt sống, mất khoảng 2-3 tháng. Nếu bạn bị đau trong thời gian nghỉ ngơi hoặc nghỉ ngơi, bạn cần đến gặp chuyên gia càng sớm càng tốt. Khi xác nhận chẩn đoán cho mục đích giảm đau, kéo tủy sống khô. Chẩn đoán và điều trị kịp thời xu hướng nén của đốt sống sẽ giúp ngăn ngừa sự dịch chuyển thêm.

trusted-source[11], [12]

Cầu thang chuyển động của đốt sống

Sự di chuyển cầu thang của đốt sống xảy ra ở tuổi 35-40. Lý do cho sự thay đổi này nằm ở sự thay đổi thoái hóa-dystrophic của cột sống. Về cơ bản, các rối loạn phát triển trên cơ sở teo, osteochondroza, trong trường hợp vi phạm statics. Nói chung, sự thay đổi cầu thang không khác nhiều so với các loại không ổn định khác của cột sống, tuy nhiên, khi cố định vô số chỗ di chuyển, một hình ảnh lâm sàng đặc biệt xuất hiện. Khi nhận được dữ liệu điều tra, một MRI hoặc một bức ảnh chụp X quang cho thấy sự dịch chuyển của các quá trình quay vòng của đốt sống liên quan đến phần cơ thể của các đốt sống dưới, dưới dạng các bậc thang của cầu thang.

Phương pháp kiểm tra thân thể cột sống rất hiệu quả với việc đo khoảng cách giữa các quá trình quay vòng trong trạng thái nghỉ ngơi trong quá trình uốn và giãn cơ thể. Điều này cho phép bạn xác định mức độ bất động của xương sống và dự đoán sự phát triển các bệnh lý thần kinh trong phần tủy sống đó có xu hướng siết chặt do các polysomes.

Bước chuyển đổi cầu thang của đốt sống vào giai đoạn đầu cho phép điều trị bảo tồn - kê toa các thuốc giảm đau, thuốc chống viêm, và trong một khoảng thời gian không đáng kể cho thấy các bài tập về vật lý trị liệu, massage. Trong trường hợp nặng, phẫu thuật được thực hiện. Nói chung, tiên lượng là thuận lợi, với một điều trị kịp thời, khối lượng đầy đủ các phong trào được khôi phục.

Sự dịch chuyển nêm hình xoắn

Sự thay thế hình nêm của đốt sống được mô tả lần đầu tiên bởi bác sĩ phẫu thuật người Đức, nhà khoa học Kumel Verney. Được đặc trưng bởi bệnh học như là một thay đổi hình dạng nêm hình dạng của xương sống, gây ra đau địa phương. Bệnh này phổ biến ở thanh niên, phần lớn là các đốt sống của vùng ngực hoặc thắt lưng bị ảnh hưởng. Nguyên nhân của sự dịch chuyển hình nêm được coi là chấn thương và sự dịch chuyển hình dạng nêm của nó được đánh đồng với giai đoạn nứt gãy của đốt sống do chấn thương hoặc các vật nặng.

Sự dịch chuyển hình nêm diễn ra trong ba giai đoạn:

  1. Chấn thương, làm xáo trộn cơn đau nặng ở đoạn xương sống ngực, có cường độ khác nhau. Sự khác biệt giữa đau đớn và đau đớn trong một gãy xương không có tính chuyên sâu của nó.
  2. Trong giai đoạn thứ hai, sau 3 tháng, cơn đau giảm xuống và giai đoạn tiềm ẩn của bệnh bắt đầu, kéo dài từ vài tháng đến vài năm.
  3. Ở giai đoạn thứ ba, cơn đau xuất hiện sau khi bị chấn thương lặp đi lặp lại hoặc thậm chí không có nguyên nhân, sự di động của vùng ngực bị giới hạn, và một kyphosis ngực nhỏ dần dần hình thành.

Chẩn đoán sự dịch chuyển hình nêm bằng cách chụp hình phần bị hư hại trong chiếu phía sau và sau hậu môn. Trong những giai đoạn đầu, cách tốt nhất là khắc phục sự thay đổi này với sự trợ giúp của chụp cắt lớp. Điều này làm cho nó có thể chẩn đoán một vết nứt đốt sống, thoát vị, thay đổi trong cơ thể xốp của đốt sống, và thay đổi loãng xương.

Điều trị bao gồm việc phân bổ tải trên xương sống như một toàn thể. Đau biểu hiện sự nghỉ ngơi nghiêm ngặt của giường, một con lăn được đặt dưới khu vực kyphosis ngực bệnh lý bệnh lý Trong giai đoạn neostrom, mặc một chiếc corset và một loạt các bài tập trị liệu, massage. Chống chỉ định của tải, tăng biên độ chuyển động của cột sống.

Nhìn chung, tiên lượng bệnh được giảm xuống mức độ bỏ bê bệnh và kịp thời về chăm sóc y tế. Hậu quả của căn bệnh này bao gồm những thay đổi trong vỏ xương ngực, hoại tử sớm.

Sự di chuyển của đốt sống ở trẻ

Sự dịch chuyển của đốt sống ở trẻ được biểu hiện bằng sự xuất hiện của đau ở lưng, phụ thuộc vào phần bị ảnh hưởng của cột sống. Với sự thay đổi của đốt sống cổ tử cung, sự khó chịu xuất hiện, giấc ngủ bị xáo trộn, có vấn đề về thị lực, thính giác, tiêu hóa, tăng áp lực nội sọ. Điều này có thể ảnh hưởng đến sự phát triển chung của đứa trẻ, cũng như kết hợp với sự tải trọng trong các cơ sở giáo dục, có thể dẫn đến sự suy nhược thần kinh và sự phát triển của bệnh soma nặng hơn.

Khi đốt sống các đốt sống ở vùng thắt lưng, đau ở chân xuất hiện lần đầu tiên, và sau đó sẽ có đau nhức liên tục trong vùng bị ảnh hưởng. Một trong những dấu hiệu là giảm hoặc hoàn toàn không có phản xạ Achilles.

Khi hội chứng đau đánh dấu cho thấy novocaine phong tỏa hư hỏng phân khúc sống hạch, cũng như không steroid chống viêm (diclofenac, dimexide) được hiển thị mặc một chiếc corset đàn hồi. Trên thực tế giảm mức độ biểu hiện triệu chứng và giảm nhẹ giai đoạn cấp tính, quy định tập thể dục thể chất, massage, trị liệu bằng tay được quy định. Một khía cạnh quan trọng của điều trị bảo tồn được kết luận không chỉ trong việc giảm đau, mà còn tăng cường cơ bắp ở lưng và bụng, điều này sẽ đóng vai trò như một cái corset tự nhiên hỗ trợ vị trí bình thường của cột sống.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Sự dịch chuyển xương sống ở trẻ sơ sinh

Sự thay đổi đốt sống ở trẻ sơ sinh là dấu hiệu đầu tiên của sự ổn định xương sống bị suy giảm. Sự không ổn định của cột sống phải được phân biệt với sự dịch chuyển của xương sống do đặc tính đau. Sự thay thế thường được biểu hiện hoàn toàn không đau và chỉ có thể được phát hiện khi khám sức khoẻ đặc biệt. Chẩn đoán cuối cùng được xác nhận bằng X quang.

Trẻ sơ sinh thường cố định bằng cách vặn cổ ở cấp độ 2-3, điều này là do hầu hết các tính năng giải phẫu (khi đi qua ống sinh sản xảy ra vẽ lại của người đứng đầu, và người đứng đầu và cổ là áp lực mạnh mẽ). Ít phổ biến hơn là sự dịch chuyển của 5 phần thắt lưng và 1-sacral.

Khi xương sống được di chuyển, ống dẫn sinh mạch sẽ thu hẹp và điều này dẫn tới sự siết chặt và kích thích tủy sống, rễ thần kinh. Đây là lý do cho sự phát triển của một loạt các triệu chứng thần kinh, phụ thuộc vào vị trí của thương tích. Với sự thay đổi của đốt sống cổ tử cung, trẻ thích hợp, khóc, ngủ kém, giảm thèm ăn, bất đối xứng ở đầu và vai, có thể quan sát thấy sự yếu kém và độ nhạy cảm thấp của tay cầm.

Khi xác nhận chẩn đoán, hướng dẫn điều trị bằng tay - đây là cách không gây đau và hiệu quả nhất để loại bỏ bệnh lý. Dự đoán là tích cực hơn, với cách điều trị và chăm sóc thích hợp cho trẻ, có thể loại trừ sự phát triển của rối loạn chức năng của cột sống và các biến chứng từ hệ thần kinh.

trusted-source[17]

Hậu quả của sự dịch chuyển của đốt sống

Hậu quả của sự dịch chuyển của đốt sống phụ thuộc vào bộ phận trong đó sự dịch chuyển xảy ra, và đốt sống nào trở nên không ổn định.

  1. Tại dịch chuyển trong khu vực thư cổ tử cung có những cơn đau đầu mạnh mẽ, tăng áp, vấn đề với giấc ngủ, co thắt cơ, cổ, vai, đau ở bàn tay, phản xạ ngất, vấn đề với tầm nhìn, nghe, khó nuốt, nhai.
  2. Với sự thay đổi trong vùng ngực, những điều sau đây phát triển:
    • các bệnh về hệ hô hấp - viêm màng phổi, viêm phế quản, viêm phổi, hen.
    • Bệnh của hệ tiêu hóa - rối loạn chức năng gan, viêm dạ dày, phù nề, viêm đại tràng, loét dạ dày.
    • Đau cơ trong không gian liên sườn, làm yếu đi phản xạ vùng bụng, co thắt cơ ngực.
    • Bệnh của hệ cơ quan sinh dục - vô sinh, viêm thận, tiểu tiện, suy nhược, suy nhược.
  3. Khi di chuyển trong cơn đau thắt lưng ở vùng bẹn, rối loạn chức năng tình dục ở nam giới, khó tiêu, thoát vị, sự nhạy cảm bị xáo trộn dọc theo phía ngoài của đùi, đùi, dường như yếu cơ, thay đổi dáng đi.
  4. Với sự thay đổi trong bộ phận sacral, có những đau đớn, bắp đùi, gân, gót chân, đi bộ khó khăn, yếu cơ của cơ đùi, vi khuẩn đi vệ sinh, bệnh trĩ.

trusted-source[18], [19], [20], [21]

Chẩn đoán di dời cột sống

Chẩn đoán sự dịch chuyển của đốt sống được thực hiện theo ba cách chính:

  1. X-quang kiểm tra của cột sống trong các giai đoạn của flexion và mở rộng (đặc biệt hiệu quả để chẩn đoán các chức năng cổ tử cung và thắt lưng). Điều này cho phép chúng ta kiểm tra tình trạng của xương sống, vị trí của chúng so với trục cột sống, và cũng xác định mức độ di động của các đốt sống trong các phòng ban cụ thể.
  2. MRI kiểm tra cột sống bị tổn thương khi gập và kéo dài. Một trong những phương pháp chẩn đoán hiệu quả và đáng tin cậy nhất không chỉ để đánh giá cấu trúc của đốt sống, mà còn để theo dõi những thay đổi trong các quá trình sinh lý trong tủy sống. Ngoài ra, MRI còn cho phép bạn không thực hiện thêm các phương pháp phòng thí nghiệm đau đớn - chấn thương cột sống, chụp mạch đồ, vv Ngoài ra, bạn có thể xem các đốt sống hoặc tủy sống trên một phần mỏng, cho phép bạn xem những thay đổi bệnh lý nhỏ nhất trong mô.
  3. Chụp cắt lớp vi tính của cột sống. Đặc biệt có hiệu quả trong việc chẩn đoán các rò túi liên tràng. Thêm vào đó, tất cả các thành tạo xương, cơ và dây chằng. Bạn có thể xác định rõ kích thước của thoát vị, sự tương tác của nó với các mô xung quanh.

Nhìn chung, có thể chẩn đoán sự dịch chuyển của đốt sống ở bất kỳ giai đoạn nào, nhưng, không may, ở những dấu hiệu chuyển dạ đầu tiên, không phải tất cả bệnh nhân đều nhờ giúp đỡ.

trusted-source[22], [23]

Làm thế nào để xác định sự dịch chuyển của đốt sống?

Làm thế nào để xác định sự dịch chuyển của đốt sống của mình? Câu hỏi này được hỏi bởi nhiều người lo lắng về sức khoẻ của họ. Thật không may, ở giai đoạn đầu tiên, trước khi bắt đầu đau, gần như không thể chẩn đoán sự dịch chuyển. Kể từ sau khi nhận được một thương tích trước khi xuất hiện của các dấu hiệu đầu tiên có thể đi từ vài tháng đến vài năm.

Điều đầu tiên cần cảnh giác - xuất hiện đau ở lưng với gắng sức và nghỉ ngơi. Đau, theo nguyên tắc, được địa phương hoá ở nơi chấn thương - có thể là cổ tử cung, lồng ngực, thắt lưng, phần xương sọ, ít khi khớp xương hơn. Ở người cao tuổi, đau ở khu vực thắt lưng, cổ, và mặt bên của xương chậu. Ở tuổi trưởng thành và thời thơ ấu, đau ở chân, cơ bắp yếu phát triển.

Cách đơn giản nhất để chẩn đoán sự dịch chuyển của đốt sống là tạo ra một bức xạ mặt trời của cột sống theo vị trí của địa điểm đau. Để xác nhận chẩn đoán, làm rõ những thay đổi cụ thể trong xương, thần kinh, mô cơ chỉ định CT và MRI. Điều này sẽ không chỉ xem xét các thiệt hại cho thân đốt sống, mà còn để điều tra cấu trúc của các lớp đốt sống, để chẩn đoán mức độ chấn thương tủy sống, để đánh giá tình trạng của các dây thần kinh lưng dẫn và xác định túi thiệt hại.

Điều trị rối loạn cột sống

Điều trị sự di dời của đốt sống được quy định bởi bác sĩ. Điều trị phẫu thuật là đề cập đến các trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, với sự dịch chuyển và sụp đổ đáng kể của xương sống, một vết nứt của vòm xương sống. Trong trường hợp này, nhựa của các đốt sống bị hư hỏng được thực hiện, với sự gắn thêm của nó bằng chân được làm bằng thép phẫu thuật. Cơ xương sống được cố định liên quan đến các đốt sống bên dưới để đảm bảo sự ổn định của nó.

Cách trị liệu bảo tồn phụ thuộc vào giai đoạn của sự dịch chuyển của đốt sống, sự biểu hiện của đau, sự gián đoạn của các cơ quan nội tạng và hệ thống. Với thuốc giảm đau bị đau nặng (Denebol, Amelotex, arthrosan), thuốc kháng viêm không steroid (diclofenac, ibuprofen, dimexide). Với cơn đau dữ dội, các khối u novocaine được thực hiện, các thuốc giãn cơ được sử dụng để ngăn co thắt cơ gần đốt sống. Khi giai đoạn cấp tính được dập tắt, và hội chứng đau không được biểu hiện, sẽ có bài tập trị liệu, nhằm tăng cường các cơ ở lưng và bụng. Do phức hợp cơ bắp này, vị trí bình thường của cột sống được duy trì. Cũng được cho thấy mặc một chiếc corset, nhưng với việc sử dụng quá thường xuyên, nó có thể dẫn đến teo của cơ lưng, bụng, ngực. Để duy trì cơ bắp, chỉ định một buổi mát xa và một bộ bài tập thiết kế đặc biệt.

Ngoài ra, khi di chuyển, khô căng được hiển thị. Điều này giúp tạo thêm không gian giữa các đốt sống, giúp cải thiện dinh dưỡng và không làm thoái hoá thoái hóa mô. Cũng được chỉ định điều trị bùn, châm cứu, và hydrotherapy.

Không thể điều trị được sự thay đổi của đốt sống, nhưng chỉ khi không có đau ở lưng và các vi phạm từ các cơ quan nội tạng. Ngay khi cơn đau không mong muốn ở cột sống bắt đầu xuất hiện, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.

Các bài tập trong sự dịch chuyển của đốt sống

Các bài tập trong sự dịch chuyển của các đốt sống nhằm mục đích ổn định tất cả các phần của xương sống bằng cách duy trì giọng điệu của corset cơ bắp. Thường thì sự dịch chuyển của đốt sống có thể được chẩn đoán khi đi khám sức khoẻ hoặc khi đau ở lưng. Vật lý trị liệu có thể được quy cho các phương pháp bảo tồn để điều trị sự di chuyển cột sống nhưng cần tiến hành thực hiện chỉ trong giai đoạn tân tiến, để không làm nặng thêm tình trạng hiện tại.

Thực hiện các bài tập, bạn cần tuân theo các quy tắc sau:

  1. Tập thể dục không nên gây đau hoặc khó chịu.
  2. Tập thể dục nên được thực hiện chậm, mà không thực hiện chuyển động đột ngột.
  3. Tất cả các yếu tố của các bài tập cần được thực hiện mà không có công việc và nỗ lực không cần thiết.

Để thực hiện các bài tập cũng nên được rất cẩn thận - trước hết là sự khởi động, sau đó cột sống được kéo dài, tăng cường và giai đoạn cuối cùng là định hình của tư thế.

Tập thể dục để kéo giãn cột sống:

  • Ở tư thế ngồi, uốn cong một đầu gối và nằm trên dạ dày, cố chạm vào trán với sàn nhà. Giữ tay ra trước mặt bạn. Tập thể dục nên được lặp lại 5-7 lần, nghỉ ngơi.

Các bài tập tăng cường cột sống:

  1. Vòng xoay vòng vai từ 5 đến 7 lần.
  2. Độ dốc bên. Khi tay nghiêng, đừng xé thân. Làm 10 lần theo từng hướng.
  3. Xoay phần trên của thân cây, tay trên vai. Trong mỗi hướng 10 lần.

trusted-source[24], [25], [26]

Massage với sự dịch chuyển của đốt sống

Massage với sự dịch chuyển của đốt sống không chỉ là một phương pháp điều trị, mà còn là một phương pháp để ngăn ngừa sự trầm trọng thêm của bệnh. Việc sớm bắt đầu điều trị spondylolisthesis, khả năng bị bệnh này sẽ được loại bỏ hoàn toàn. Ở giai đoạn sớm, phương pháp điều trị hiệu quả nhất là bảo thủ, massage chỉ là một trong những phương pháp điều trị và di chuyển an toàn nhất. Thủ thuật này chỉ nên được thực hiện bởi một chuyên gia có trình độ với những kiến thức cần thiết để tạo ra một phương thức điều trị hiệu quả.

Để bắt đầu buổi massage, chỉ cần ở giai đoạn cấp tính của bệnh. Cần thiết phải bắt đầu bằng các phong cách mát xa thư giãn, ít tốn kém hơn. Cùng với massage, một quy trình luyện tập đặc biệt được thiết kế đặc biệt, một khóa học châm cứu, được quy định. Với sự giúp đỡ của massage, tonus cơ thể có thể được tăng cường, các thiết bị dây chằng có thể được tăng cường, co thắt cơ có thể được giảm bớt, lưu thông máu và thoát nước tiểu bạch tuộc được cải thiện. Ngoài ra, massage giúp giảm đau dây thần kinh, nhức đầu và các vấn đề thần kinh khác đi kèm với sự dịch chuyển của đốt sống, tùy thuộc vào vị trí của sự dịch chuyển.

Các khóa học massage thông thường như là một biện pháp phòng ngừa được hiển thị cho những người đã có vấn đề với chấn thương cột sống, các hoạt động chuyển, chuyển. Điều này sẽ giúp không chỉ để duy trì sự ổn định của cột sống, mà còn để duy trì cơ bắp.

Tập thể dục với sự dịch chuyển của đốt sống

Các bài tập thể chất với sự dịch chuyển của các đốt sống có thể được coi là một trong những khía cạnh hàng đầu của việc điều trị bảo thủ. Thực tế trong một nửa các trường hợp bằng các bài tập thể dục và xoa bóp có thể khôi phục sự ổn định của xương sống. Trong các trường hợp phức tạp hơn, với hội chứng đau nghiêm trọng, thuốc được kê toa thích hợp. Ngoại lệ là mức độ chuyển dịch nghiêm trọng nhất, khi vấn đề chỉ có thể được giải quyết bằng phẫu thuật.

Tất nhiên, không thể chữa được hoàn toàn việc thuyên chuyển với sự trợ giúp của các bài tập thể dục, nhưng có thể kiểm soát được tiến trình của bệnh. Nhiệm vụ chính là khôi phục lại cơ bắp, đặc biệt là các lớp sâu của cơ lưng, cơ bụng và ngực. Điều này tạo ra một sự hỗ trợ tự nhiên cho cột sống và làm cho nó có thể để ổn định đốt sống của bộ phận bị hư hỏng.

Sự phức tạp của bài tập được phát triển bởi các bác sĩ riêng biệt, theo mức độ di chuyển, mức độ nghiêm trọng của hội chứng đau, thay đổi thần kinh, tuổi của bệnh nhân. Ngoài ra, nguyên nhân của sự thiên vị là rất quan trọng - nếu sự dịch chuyển xảy ra do sự thay đổi liên quan đến tuổi tác ở cột sống hoặc do chấn thương, các bệnh lý bẩm sinh, thiết kế phức tạp của các bài tập thể dục sẽ khác nhau.

Phẫu thuật cho sự dịch chuyển của đốt sống

Phẫu thuật cho việc di chuyển đốt sống là phương pháp điều trị cuối cùng, chỉ được quy định trong những trường hợp khi điều trị bảo thủ không cho kết quả có hiệu quả và động lực học tích cực. Khi xương sống được di chuyển, hai biến thể của sự ổn định phẫu thuật được thực hiện.

  1. Khi xương sống được di chuyển trở lại, phẫu thuật được thực hiện thông qua các vết rạch từ phía xương sống.
  2. Khi xương sống được di chuyển về phía trước, hoạt động được thực hiện bên ngoài phúc mạc, và thông qua việc rạch của thành phía trước của thân cây.

Nói chung, bản chất của hoạt động được giảm xuống để ổn định của các yếu tố di dời. Để làm được điều này, hãy lấy lại các đốt sống ở vị trí của bệnh lý và cho các lần ghép tủy sử dụng định hình. Phương pháp thông thường trước đây - không sử dụng phác đồ tủy sống sau. Nó được công nhận là không hiệu quả, vì nó gây ra một biến chứng ở dạng giả mạc. Cấy ghép để định vị được giới thiệu với mức rủi ro thấp nhất mà không gây tổn hại cho mô xung quanh và các thiết bị cố định đang được cải tiến liên tục.

Thời gian phục hồi kéo dài khoảng hai tháng, bệnh nhân không thể di chuyển, và chỉ cần nằm trên giường đặc biệt. Ban đầu, để đảm bảo không điều chỉnh, bệnh nhân được đặt trên một chiếc corset được làm bằng thạch cao, mà sau này được thay đổi để da lốp có thể tháo rời được.

Điều trị phẫu thuật di dời đi kèm với một nguy cơ nào đó của biến chứng, nhưng nó không vượt quá 1-1% trong tất cả các trường hợp. Các biến chứng phổ biến nhất ở giai đoạn đầu của giai đoạn hậu phẫu:

  • suy hô hấp;
  • vi khuẩn xâm nhập ruột;
  • khó đi tiểu;
  • huyết khối tĩnh mạch;
  • nhe;
  • sự phát triển của bệnh urolithi.

Nhưng để ngăn ngừa sự phát triển của biến chứng chỉ có thể cung cấp hỗ trợ có thẩm quyền cho bệnh nhân trong giai đoạn hậu phẫu và thực hiện các biện pháp phòng ngừa cần thiết.

Dự phòng trong việc di chuyển các đốt sống

Dự phòng trong việc di chuyển các đốt sống là đặc biệt quan trọng đối với những người có nguy cơ mắc bệnh (xương bị bệnh bẩm sinh, chấn thương, vận chuyển cột sống, vv). Để tránh thiên vị, bạn cần tuân theo những điều sau:

Để tham gia vào giáo dục thể chất, tăng cường cơ bắp khung (yoga, liệu pháp tập thể, vv)

Khi giao dịch với những môn thể thao có tải trọng lên xương sống, tuân theo các biện pháp đặc biệt để ngăn ngừa sự dịch chuyển của đốt sống

Tránh chấn thương lưng, không nhấc nặng. Khi bị chấn thương hoặc kéo dài, hãy tư vấn ngay cho chuyên gia

Tuy nhiên, thậm chí tuân thủ các quy tắc này, không thể loại trừ khả năng phát triển thiên vị với những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong hệ thống xương hoặc các bệnh lý bẩm sinh. Trong những trường hợp như vậy, cần tuân thủ các biện pháp phòng ngừa loãng xương - một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của sự dịch chuyển xương sống liên quan đến tuổi tác. Để phòng ngừa, chỉ cần một lần một ngày để thực hiện một số bài tập phục hồi tổng quát đơn giản.

  1. Xoay vai qua lại, 10 lần lùi về phía trước và ngược lại.
  2. Quay đầu sang hai bên, 10 lượt theo từng hướng.

Để thực hiện các bài tập cần tiến hành sau khi tham khảo ý kiến của một bác sĩ để đảm bảo chẩn đoán và không có chống chỉ định, vì với sự thiên vị sẵn có để thực hiện các bài tập trên là chống chỉ định.

Tiên đoán về sự dịch chuyển của đốt sống

Tiên lượng về sự dịch chuyển của đốt sống với điều trị đúng là dương tính. Ở giai đoạn chuyển dạ ban đầu, cột sống có thể được ổn định mà không cần phẫu thuật, dựa trên điều trị bằng liệu pháp y học, xoa bóp, châm cứu và vật lý trị liệu. Thường xuyên thực hiện các bài tập đơn giản không nghiêm trọng đã có trong tương lai gần sẽ cho kết quả tích cực.

Điều trị phẫu thuật không thể được coi là một sự thay thế, mà đúng hơn là một biện pháp cứu cánh cuối cùng trong dịch chuyển nghiêm trọng, khi có nguy cơ vỡ các rễ thần kinh hoặc chi nhánh của một nén mạnh mẽ của tủy sống, hoặc sau thất bại của phương pháp bảo thủ. Điều trị phẫu thuật hàm ý một nguy cơ nhất định đối với sức khoẻ của bệnh nhân, nhưng với việc quản lý đúng thời kỳ hậu phẫu và phòng ngừa các biến chứng phổ biến nhất, nguy cơ sẽ trở nên tối thiểu. Hoạt động được thực hiện với sự chấn động tối thiểu các mô xung quanh. Sự đa dạng của các bộ phận giả và thiết kế hiện đại để sửa các đốt sống, phản ánh tối đa cơ học tự nhiên của các cử động trong phần xương sống này hoặc phần xương sống.

May mắn thay, ở hầu hết mọi người tiên lượng về sự thiên vị cột sống được chẩn đoán ở giai đoạn sớm, điều này không làm phức tạp quá trình điều trị và không gây ra biến chứng từ các cơ quan và hệ thống. Hoàn thiện phục hồi xảy ra nhanh chóng đủ, và sự dịch chuyển của đốt sống có thể được loại bỏ và ổn định cột sống, nhưng bạn phải luôn luôn làm theo hướng dẫn của bác sĩ và tăng cường cơ bắp.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.