Sanwal

Trong số lượng lớn các loại thuốc hướng thần ảnh hưởng đến hệ thần kinh, có một số loại thuốc ngủ và thuốc an thần, một trong số đó là Sanval, một loại thuốc hiệu quả dựa trên zolpidem. Thuốc này có liên quan đến các loại thuốc tương tự như benzodiazepine.

Sanval không được bán không cần đơn thuốc: cần phải có đơn thuốc của bác sĩ mới được mua.

[ 1 ], [ 2 ]

Chỉ định Sanwal

Thuốc ngủ và thuốc an thần Sanval được sử dụng để điều trị các chứng rối loạn giấc ngủ, cụ thể là:

• nếu bạn gặp khó khăn khi đi vào giấc ngủ;
• khi thức dậy sớm vào buổi sáng;
• với tình trạng thức giấc thường xuyên hoặc định kỳ vào giữa đêm, sau đó là khó ngủ.

Theo nguyên tắc, Sanval được sử dụng để điều trị ngắn hạn và phục hồi chất lượng giấc ngủ, còn khi sử dụng lâu dài, nên chọn các loại thuốc khác có tác dụng tương tự.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Bản phát hành

Sanval là dạng viên nén của một sản phẩm thuốc. Một đặc điểm nổi bật của viên nén là có lớp phủ màng được thiết kế để ngăn ngừa thuốc bị bất hoạt do tiếp xúc với dịch vị dạ dày.

Một viên thuốc chứa 5 hoặc 10 mg thành phần zolpidem tartrate. Viên thuốc 5 mg có màu hồng nhạt, trong khi viên thuốc 10 mg có màu trắng, có khía ở một mặt để dễ dàng định lượng.

Gói có thể chứa một hoặc hai vỉ, mỗi vỉ có 10 viên. Gói phải bao gồm chú thích cho sản phẩm thuốc này với ngày sản xuất được chỉ định của thuốc.

Tên các chất tương tự của thuốc Sanval

Ngành công nghiệp dược phẩm sản xuất ra khá nhiều loại thuốc khác nhau có thành phần và tác dụng tương tự như thuốc Sanval:

• Adorma - viên nén (R. Macedonia)
• Hypnogen - viên nén (Cộng hòa Séc, Zentiva)
• Zolsana - viên nén (Slovenia)
• Ivadal - viên nén (Anh)

Ngoài các loại thuốc được liệt kê, các loại thuốc như Andante, Rofen, Selofen, Zopiclone, Imovan, Normason, Piklon, Somnol, Sonat và Sonovan cũng có tác dụng tương tự.

Trước khi thay thế thuốc Sanval do bác sĩ kê đơn bằng thuốc tương tự, trước tiên bạn phải tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa.

[ 9 ]

Dược động học

Thuốc Sanval thuộc nhóm imidazopyridin và có tác dụng gây ngủ nhẹ.

Thuốc Sanval có tác dụng làm dịu với đặc tính chống co giật, giãn cơ và chống lo âu được biểu hiện yếu. Thành phần hoạt chất của thuốc kích thích các thụ thể benzodiazepine trong tiểu đơn vị α của hệ thống phức hợp các thụ thể GABA nằm ở vùng đĩa IV của vùng vận động-cảm giác của vỏ não, trong sự hình thành lưới của chất đen, các củ thị giác của hệ thống đồi thị bụng, v.v.

Sự kết nối với thụ thể ω dẫn đến việc mở các con đường ion của tế bào thần kinh đối với các ion clorua.

Sanval làm tăng cường giai đoạn đi vào giấc ngủ, điều chỉnh số lần thức giấc vào ban đêm, giúp giấc ngủ đêm dài hơn và ngon hơn. Tác dụng kéo dài giai đoạn thứ hai của giấc ngủ và các giai đoạn ngủ sâu đã được ghi nhận.

Sanval không gây buồn ngủ vào ban ngày.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dược động học

Sau khi dùng thuốc Sanval, kết quả dương tính được phát hiện gần như ngay lập tức. Hoạt chất được hấp thu nhanh chóng trong hệ tiêu hóa. Hàm lượng tối đa trong huyết tương được phát hiện sau 30-180 phút. Khả dụng sinh học là 70%, mức độ liên kết protein lên đến 92%.

Người ta đã phát hiện ra rằng nồng độ thuốc trong huyết thanh phụ thuộc trực tiếp vào lượng thuốc uống. Thành phần hoạt chất được chuyển hóa ở gan, tại đó ba sản phẩm không hoạt động được hình thành. Một số trong số chúng được bài tiết qua thận (hơn 50%) và một số qua ruột (dưới 40%). Thời gian bán hủy có thể là 0,7-3,5 giờ.

Thuốc Sanval không ảnh hưởng đến việc kích thích sản xuất enzym gan.

Ở bệnh nhân cao tuổi, tỷ lệ thanh thải có thể giảm, trong khi thời gian bán thải không tăng đáng kể. Nồng độ tối đa tăng 50%. Ở bệnh nhân mắc bệnh thận nặng, sự thay đổi về độ thanh thải không được biểu hiện lâm sàng. Ở bệnh nhân mắc bệnh gan nặng, khả dụng sinh học của các hoạt chất có thể tăng và thời gian bán thải được kéo dài đến 10 giờ.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Liều và cách dùng

Thuốc Sanval được dùng để sử dụng bên trong. Liều lượng và thời gian điều trị phải được bác sĩ điều trị xác định và theo dõi. Việc tự ý thay đổi đơn thuốc của bác sĩ là hoàn toàn không thể chấp nhận được.

Liều dùng hàng ngày tiêu chuẩn của thuốc thường là 10 mg trước khi đi ngủ. Nếu bác sĩ thấy cần thiết, bác sĩ có thể tăng liều lên 15 mg. Cần lưu ý rằng liều dùng tối đa hàng ngày không quá 20 mg thuốc.

Bệnh nhân cao tuổi và người suy gan không nên dùng liều quá 5 mg. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể dùng 10 mg mỗi ngày.

Thuốc Sanval sẽ có tác dụng tốt hơn nhiều nếu uống ngay trước khi đi ngủ.

Tổng thời gian của liệu trình điều trị không được quá một tháng.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Sử Sanwal dụng trong thời kỳ mang thai

Các nghiên cứu về thuốc Sanval chỉ được tiến hành trên động vật (chuột và thỏ): không thấy tác dụng tiêu cực của thuốc đối với chức năng sinh sản và sự phát triển trong tử cung của thai nhi. Tuy nhiên, vì chưa có nghiên cứu cụ thể nào liên quan đến con người được thực hiện, các chuyên gia khuyến cáo không nên sử dụng Sanval trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Nếu bệnh nhân phát hiện mình có thai trong khi dùng Sanval, cô ấy nên thông báo cho bác sĩ.

Trong thời gian cho con bú, việc dùng Sanval cũng không được mong muốn, vì thông tin thu được trong các thí nghiệm trên động vật cho thấy thuốc này có thể ức chế việc sản xuất sữa mẹ. Ngoài ra, thành phần hoạt tính của Sanval được tìm thấy trong sữa mẹ.

Chống chỉ định

Một chống chỉ định tuyệt đối khi kê đơn thuốc Sanval là khả năng cao xảy ra phản ứng dị ứng với thuốc.

Các chống chỉ định bổ sung bao gồm:

• thời kỳ mang thai và nuôi con;
• trẻ em dưới 15 tuổi.

Nên hạn chế sử dụng Sanval trong các trường hợp sau:

• nếu có trường hợp ngừng thở đột ngột khi ngủ (ngưng thở);
• trong trường hợp suy hô hấp;
• đối với bệnh nhược cơ;
• nếu bệnh nhân đang trong trạng thái trầm cảm;
• trong trường hợp bệnh nhân nghiện rượu mãn tính;
• trong trường hợp có bất kỳ tình trạng nghiện ma túy hoặc lạm dụng ma túy nào;
• trong trường hợp có rối loạn đáng kể về khả năng hoạt động của gan hoặc thận;
• ở tuổi già.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Tác dụng phụ Sanwal

Trong quá trình điều trị bằng Sanval, có thể phát triển các tác dụng phụ. Điều này xảy ra tương đối hiếm (khoảng 1% các trường hợp), nhưng bạn nên biết về những tình huống như vậy và chuẩn bị cho chúng.

Các tác dụng phụ có thể bao gồm:

• đau bụng, khó tiêu;
• đau đầu, rối loạn trí nhớ và phối hợp vận động, chóng mặt;
• tăng tiết mồ hôi, da nhợt nhạt, huyết áp giảm, kích động từng đợt, dị cảm, hôn mê;
• phản ứng dị ứng, phát ban trên da.

Sử dụng Sanval trong thời gian dài có thể dẫn đến tình trạng phụ thuộc thuốc, do đó không nên dùng thuốc trong thời gian dài mà không có sự cho phép của bác sĩ.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Quá liều

Bất kỳ trường hợp quá liều Sanval nào, dù là vô tình hay cố ý, đều cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm rối loạn ý thức (từ cảm giác mệt mỏi và buồn ngủ đến trạng thái hôn mê), khó thở và giảm huyết áp. Ngộ độc thuốc nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Trong trường hợp quá liều, bắt buộc phải rửa dạ dày. Flumazenil, một chất giải độc và đối kháng thụ thể benzodiazepine, có thể đóng vai trò là thuốc giải độc. Trong trường hợp cơ thể có bất kỳ phản ứng nào với việc uống quá nhiều Sanval - ngay cả khi có kích động tâm thần vận động nghiêm trọng - trong mọi trường hợp, bệnh nhân không được dùng bất kỳ thuốc an thần nào.

Hiệu quả của thẩm phân liên quan đến thuốc Sanval chưa được xác nhận. Nếu các dấu hiệu quá liều khác xảy ra, bác sĩ sẽ kê đơn liệu pháp điều trị triệu chứng thích hợp.

[ 36 ], [ 37 ]

Tương tác với các thuốc khác

Tương tác thuốc của Sanval với một số loại thuốc được coi là có thể xảy ra. Ví dụ, liệu pháp kết hợp với Sanval và các loại thuốc ức chế hệ thần kinh (thuốc phiện, thuốc chống ho, thuốc an thần, thuốc barbiturat, thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc kháng histamin, cloridine) có thể làm tăng tác dụng ức chế nói trên.

Flumazenil là thuốc giải độc có tác dụng trung hòa tác dụng gây ngủ của Sanval.

Thuốc an thần làm tăng khả năng phát triển tình trạng phụ thuộc vào thuốc Sanval.

Thành phần hoạt chất của Sanval có thể kích thích tác dụng của Chlorpromazine và Imipramine, đồng thời kéo dài thời gian bán hủy của các loại thuốc này.

Tác dụng làm dịu của Sanval được tăng cường bởi các loại thuốc như Ketoconazole hoặc Ritonavir.

Đồ uống có cồn và thuốc có chứa cồn có thể làm tăng tác dụng ức chế của thuốc Sanval lên hệ thần kinh trung ương.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Điều kiện bảo quản

Nên bảo quản thuốc Sanval ở nhiệt độ phòng tiêu chuẩn, với nhiệt kế tối đa là +25°C. Nếu trong gia đình có trẻ em hoặc người không ổn định về mặt tinh thần, nên hạn chế tối đa việc họ cất giữ thuốc.

[ 44 ], [ 45 ]

Thời hạn sử dụng

Thuốc Sanval có thể được bảo quản trong tối đa 3 năm, trong điều kiện phù hợp với hướng dẫn. Sau thời gian này, thuốc không được sử dụng trong bất kỳ trường hợp nào: phải vứt bỏ.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]