^

Sức khoẻ

A
A
A

Rối loạn nội tâm của khớp thái dương vị

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Rối loạn nội khớp - chuyển vị về phía trước của khớp xương liên quan đến quá trình condylar. Triệu chứng: đau khớp cục bộ và ranh giới vận động hàm. Chẩn đoán được thiết lập trên cơ sở anamnesis và các phương pháp nghiên cứu đặc biệt. Trong điều trị điều trị giảm đau, phần còn lại của hàm, giãn cơ, trị liệu vật lý trị liệu và tấm cắn. Nếu điều trị không thành công, phẫu thuật có thể là cần thiết. Điều trị sớm cải thiện đáng kể kết quả.

Đầu phía trước của rìa bên của cơ hàm có thể tháo dĩa đĩa khi có một sự chuyển động cơ học bất thường của hàm xảy ra. Sự vận chuyển hàm bất thường có thể xảy ra do bất cân xứng bẩm sinh hoặc không cân bằng, hoặc là do chấn thương hoặc viêm khớp. Nếu đĩa vẫn ở phía trước, các vi phạm vẫn không thay đổi. Hạn chế sự vận động của hàm (hàm dưới) và đau ở tai và xung quanh khớp được ghi nhận. Nếu tại thời điểm chuyển động đĩa quay trở lại vùng đầu của cây condyle, điều này được coi là không giảm. Các vi phạm có giảm được quan sát thấy trong một số trường hợp trong khoảng 1/3 dân số. Tất cả các loại rối loạn nội bộ đều có thể gây viêm màng phổi (hoặc viêm kết mạc), có nghĩa là viêm các mô xung quanh khớp (gân, dây chằng, các mô lân cận, viên nang). Viên nang cũng có thể phát triển tự phát hoặc do viêm khớp, chấn thương, nhiễm trùng.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Triệu chứng và dấu hiệu rối loạn nội khớp của khớp thái dương vị

Rối loạn với sự suy giảm thường đi kèm với một cú giật hoặc giật khi miệng mở ra. Đau có thể có mặt, đặc biệt là khi nhai thức ăn cứng. Bệnh nhân thường nghĩ rằng người khác nghe thấy âm thanh khi nhai. Thật vậy, mặc dù cho bệnh nhân âm thanh có vẻ to hơn, những người khác đôi khi cũng có thể nghe thấy họ.

Các hành vi vi phạm mà không có sự giảm nhẹ thường không kèm theo âm thanh, nhưng việc mở miệng tối đa dọc theo đường giữa của răng cửa từ bình thường 40-45 mm giảm xuống dưới 30 mm. Đau và khó chịu khi cắn - những phàn nàn chung. Với viêm tá tràng, đau cục bộ, đau nhức, và đôi khi hạn chế mở.

Chẩn đoán rối loạn nội tâm của khớp thái dương vị

Chẩn đoán các hành vi vi phạm có giảm được quan sát khi hàm mở để mở miệng. Khi miệng mở quá 10 mm, có một cú nhấp chuột hoặc nhai hoặc nhấp vào khi đĩa di chuyển lên đầu condyle. Trong quá trình di chuyển tiếp theo, condyles vẫn trên đĩa. Thông thường một cú nhấp chuột thứ hai được nghe khi đóng, khi condydle trượt trên mặt sau của đĩa và đĩa trượt phía trước (nhấp nháy lẫn nhau).

Chẩn đoán vi phạm mà không giảm được quan sát thấy khi mở miệng càng rộng càng tốt. Mức độ mở được đo, và trầm cảm nhẹ nhàng sau đó cho phép miệng mở rộng hơn một chút. Thông thường miệng sẽ mở ra từ 45-50 mm, nếu đĩa bị vỡ, khoảng cách mở khoảng 20 mm. Đóng hoặc mở rộng hàm gây đau.

Chẩn đoán viêm màng phổi dựa trên sự chấn thương hoặc nhiễm trùng có đau nhẹ ở khớp, ngoại trừ các trường hợp đau xảy ra trong điều trị hội chứng đau thắt nang, rối loạn đĩa, viêm khớp và bất đối xứng. Tuy nhiên, viêm tá tràng có thể được quan sát với tất cả các bệnh được đề cập.

trusted-source[5], [6], [7], [8],

Những gì cần phải kiểm tra?

Làm thế nào để kiểm tra?

Điều trị rối loạn nội tâm của khớp thái dương vị

Giảm và giảm không cần điều trị nếu bệnh nhân có thể mở miệng đủ rộng (khoảng 40 mm hoặc ở chiều cao của ngón giữa, ngón giữa) mà không gặp khó chịu. Nếu có đau, thuốc giảm đau trung bình được kê toa, chẳng hạn như NSAIDs (ibuprofen 400 mg uống mỗi 6 giờ). Nếu cơn đau xảy ra chưa đầy 6 tháng trước, tấm mổ phổi trước có thể được sử dụng để chuyển hàm hạ xuống và lên đĩa. Đĩa được làm bằng nhựa acrylic và có hình dạng giống như răng của một trong các hàm. Bề mặt nhai của nó được làm theo cách mà khi hàm kín, hàm dưới kéo dài về phía trước. Ở vị trí này, đĩa luôn nằm trên đầu condyle. Nếu đĩa vẫn còn với condyle trên bề mặt sau của đầu condyle bên cạnh dây chằng pterygoid, sau đó đĩa đệm được kẹp ở vị trí này. Đĩa càng lớn thì càng biến dạng và càng ít có khả năng quay trở lại vị trí quen thuộc của nó. Phong trào phẫu thuật của đĩa có thể được thực hiện, tuy nhiên với sự thành công khác nhau.

Những thay đổi trong khớp mà không thiên vị không cần can thiệp, ngoại trừ việc chỉ định thuốc giảm đau. Mảng đĩa có thể giúp đỡ nếu đĩa dĩa bị thay đổi chút ít, nhưng việc sử dụng kéo dài có thể dẫn đến những thay đổi không thể đảo ngược trong cấu trúc của hàm. Trong một số trường hợp, nên kéo đĩa ra khỏi vị trí của nó, thường mở miệng ra. Có thể thực hiện các can thiệp phẫu thuật mở và phẫu thuật khác nhau nếu điều trị bảo thủ không có hiệu quả.

Khi viên nang ban đầu được kê toa NSAIDs, nghỉ ngơi hàm và giãn cơ. Nếu điều trị này không thành công, glucocorticoids có thể được tiêm vào khớp, hoặc thoát nước khớp và xoắn ốc được sử dụng.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.