^

Sức khoẻ

Remesulid

, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Remesulid là một loại thuốc có tác dụng chống thấp khớp. Nó được bao gồm trong nhóm thuốc NSAID và có các đặc tính trị liệu sau đây - hạ sốt, chống viêm, và cả thuốc giảm đau.

Các thành phần hoạt động của thuốc là chất nimesulide. Thành phần này theo cách chọn lọc làm chậm hoạt động của nguyên tố COX-2, đồng thời ngăn chặn sự liên kết của các chất PG bên trong vùng bị ảnh hưởng bởi viêm.

Chỉ định Remulsulide

Nó được sử dụng như một chất để loại bỏ cơn đau cấp tính. Nó được quy định để điều trị các dấu hiệu viêm xương khớp, kèm theo đau. Tuy nhiên, nó được sử dụng ở phụ nữ để điều trị đau bụng kinh nguyên phát.

trusted-source[1]

Bản phát hành

Việc phát hành thành phần được thực hiện trong máy tính bảng - 10 miếng bên trong tấm. Trong hộp - 1 hoặc 3 hồ sơ.

Dược động học

Nimesulide làm chậm quá trình giải phóng enzyme myeloperoxidase, đồng thời ức chế sự hình thành các gốc oxy tự do, đồng thời không ảnh hưởng đến chemotaxis với thực bào.

Ngoài ra, thuốc ức chế sự hình thành yếu tố hoại tử khối u và các chất dẫn viêm khác.

Dược động học

Sau khi uống, nimesulide được hấp thu ở tốc độ cao bên trong đường tiêu hóa. Các giá trị của Cmax trong huyết tương được ghi lại sau 2-3 giờ. Tổng hợp một chất có protein trong máu nội bào là 97,5%.

Thuốc có liên quan đến các quá trình trao đổi chất trong cơ thể; yếu tố trao đổi chất chính của nó là một chất có hoạt tính hydroxynimesulide.

Khoảng 65% phần sử dụng của thuốc được bài tiết qua nước tiểu và 35% còn lại được bài tiết qua phân.

Liều và cách dùng

Remesulid được yêu cầu uống, sau khi ăn, với một số chất lỏng. Cần phải bôi thuốc vào viên thứ 1 2 lần một ngày - vào buổi sáng, và cả buổi tối.

Thời gian sử dụng thuốc tối đa - 15 ngày.

trusted-source[6]

Sử Remulsulide dụng trong thời kỳ mang thai

Remesulid không nên được quy định cho bệnh nhân mang thai hoặc cho con bú.

Chống chỉ định

Các chống chỉ định chính:

  • sử dụng trong trường hợp không dung nạp liên quan đến thuốc hoặc phần còn lại của NSAID;
  • loét nặng thêm ảnh hưởng đến đường tiêu hóa;
  • rối loạn đông máu ở giai đoạn nặng;
  • chảy máu trong hệ thống tiêu hóa;
  • CH nặng ký;
  • tiền sử chảy máu bên trong đường tiêu hóa;
  • suy gan hoặc thận (nặng);
  • sự hiện diện của một bệnh nghi ngờ phẫu thuật là cấp tính;
  • kết hợp với thuốc, theo lý thuyết có khả năng kích thích sự phát triển của các triệu chứng nhiễm độc gan.

Tác dụng phụ Remulsulide

Trong số các tác dụng phụ là:

  • hồi hộp, lên cơn hen, đau ở vùng bụng, chóng mặt, khó thở và suy giảm thị lực;
  • nhiều dấu hiệu không dung nạp, thiếu máu, khó chịu, buồn nôn, suy nhược, nhịp tim nhanh và nôn, ngoài ra còn đau đầu và tăng huyết áp;
  • ác mộng, tăng kali máu, giảm tiểu cầu hoặc pancytopenia, buồn ngủ, táo bón và tiêu chảy;
  • ban xuất huyết, bọng mắt, ngứa và hạ thân nhiệt, và hơn thế là nỗi sợ hãi, sưng và suy thận;
  • phát ban trên lớp biểu bì, hyperhidrosis và bốc hỏa;
  • Vàng da, viêm dạ dày, co thắt phế quản, ban đỏ, khó tiêu và viêm thận ống dẫn trứng;
  • viêm miệng, nổi mề đay và viêm da, cũng như chảy máu bên trong hệ thống tiêu hóa và phù mạch;
  • tiểu máu hoặc thiểu niệu, cũng như thủng hoặc loét trong đường tiêu hóa;
  • bọng mặt, ban đỏ đa dạng, khó tiểu và viêm gan;
  • bí tiểu, ứ mật và SSD.

trusted-source[2], [3], [4], [5]

Quá liều

Do ngộ độc thuốc, sự phát triển của các biểu hiện như lãnh đạm, nôn mửa, buồn ngủ, thờ ơ, buồn nôn, đau ở vùng bụng và tăng giá trị huyết áp. Ngoài ra, có thể có chảy máu trong hệ thống tiêu hóa, ARF, suy hô hấp và hôn mê.

Thuốc không có thuốc giải độc. Khi nhiễm độc trong 4 giờ đầu tiên là cần thiết để giữ rửa dạ dày và chỉ định cho bệnh nhân thải sắt. Sau đó, các biện pháp hỗ trợ và triệu chứng được thực hiện. Tuy nhiên, bạn cần theo dõi cẩn thận công việc của thận với gan.

Tương tác với các thuốc khác

Tương tác thuốc.

Corticosteroid.

Tăng khả năng phát triển loét hoặc chảy máu bên trong hệ thống tiêu hóa.

SSRI và các chất chống tiểu cầu.

Tăng khả năng chảy máu trong hệ thống tiêu hóa.

Thuốc chống đông máu.

NSAID có khả năng tăng cường hoạt động của thuốc chống đông máu - ví dụ, aspirin hoặc warfarin. Về vấn đề này, những sự kết hợp như vậy bị cấm sử dụng ở những người bị rối loạn đông máu. Nếu không thể từ chối sự kết hợp như vậy, cần phải theo dõi cẩn thận các giá trị của đông máu.

Các chất ACEI, thuốc lợi tiểu và thuốc đối kháng thành phần angiotensin-2.

NSAID có thể làm giảm hoạt động của thuốc hạ huyết áp và các chất lợi tiểu. Ở một số bệnh nhân bị rối loạn thận (ví dụ, ở người già hoặc những người bị mất nước), việc sử dụng chung chất ức chế men chuyển, chất đối kháng của thành phần angiotensin-2, hoặc có nghĩa là ức chế hệ thống COX, có thể bị suy giảm thêm chức năng thận và sự phát triển của ARF (nó thường có thể điều trị được).

Các tương tác như vậy nên được tính đến trong các tình huống bệnh nhân sử dụng nimesulide cùng với chất ức chế men chuyển hoặc chất đối kháng của nguyên tố angiotensin-2. Phải hết sức cẩn thận, đặc biệt đối với người lớn tuổi. Sau khi bạn bắt đầu sử dụng kết hợp này, bạn phải theo dõi cẩn thận công việc của thận. Ngoài ra, bệnh nhân nên tiêu thụ một lượng chất lỏng vừa đủ.

Thuốc trong một thời gian làm giảm tác dụng của furosemide đối với sự bài tiết Na, và ngoài ra (ít mạnh hơn) - K. Đồng thời, nó làm suy yếu tác dụng lợi tiểu. Việc sử dụng furosemide với nimesulide ở những người bị rối loạn tim hoặc thận nên được thực hiện cẩn thận.

Ở những người tình nguyện, việc sử dụng nimesulide đã làm suy yếu nhanh chóng tác dụng của furosemide, góp phần bài tiết Na, cũng như K (nhưng ít rõ rệt hơn), và ngoài ra làm giảm tác dụng lợi tiểu. Sự kết hợp của các loại thuốc này làm giảm giá trị AUC (khoảng 20%), cũng như làm suy yếu sự loại bỏ tích lũy của furosemide, mà không làm thay đổi các chỉ số về độ thanh thải bên trong của nó.

Tác dụng dược động học khi kết hợp với các thuốc khác.

Có thông tin xác nhận rằng NSAID có thể làm giảm độ thanh thải của lithium, gây ra sự gia tăng giá trị và độc tính trong huyết tương của nó. Nếu Remesulida được sử dụng ở những người sử dụng các sản phẩm lithium, cần phải thường xuyên theo dõi các giá trị lithium huyết tương.

Nó không có tương tác đáng kể về mặt lâm sàng với theophylline, cimetidine và glibenclamide, ngoài ra còn có digoxin, warfarin và thuốc kháng axit (kết hợp giữa hydroxide Mg và Al) khi được sử dụng in vivo.

Thuốc ức chế hoạt động của enzyme CYP2С9. Sử dụng cùng với các thuốc là cơ chất của enzyme này, có thể dẫn đến sự gia tăng các thông số huyết tương của chúng. Cần phải sử dụng nimusulide rất cẩn thận dưới 24 giờ trước hoặc sau khi sử dụng methotrexate, vì nó có thể làm tăng giá trị của chất sau trong huyết thanh và tăng cường các đặc tính độc hại của nó.

Liên quan đến các tác động có các chất GHG tương đối thận làm chậm synthetase (trong đó có nimesulide), hoạt động gây độc thận của cyclosporin có thể tăng lên.

Tác dụng mà các loại thuốc khác có trên nimesulide.

Thử nghiệm in vitro đã chứng minh rằng axit valproic và salicylic, cũng như tolbutamide, có thể thay thế nimesulide khỏi các khu vực tổng hợp. Nhưng, mặc dù thực tế là những tác dụng này được tìm thấy bên trong huyết tương, chúng không được quan sát thấy trong quá trình sử dụng thuốc trên lâm sàng.

trusted-source[7]

Điều kiện bảo quản

Remesulid phải được giữ ở những nơi tối, với nhiệt độ dưới 25 ° C.

trusted-source

Thời hạn sử dụng

Remesulid có thể được sử dụng trong thời hạn 5 năm kể từ khi thuốc được bán.

trusted-source

Ứng dụng cho trẻ em

Không được sử dụng trong nhi khoa - trẻ hơn 12 tuổi.

Chất tương tự

Tương tự của thuốc là các chất Nimid, Aponil, Nimesil, Affida Fort và Nimesulid, và bên cạnh đó, Neise, Nimesic với Nimesin và Toro-Sanigs.

trusted-source

Nhận xét

Remesulid được coi là một loại thuốc rất hiệu quả - theo đánh giá, nó đối phó với nhiệm vụ của nó cũng như các loại thuốc nổi tiếng khác, nhưng chi phí thấp hơn nhiều.

Chú ý!

Để đơn giản hóa nhận thức về thông tin, hướng dẫn sử dụng thuốc "Remesulid" được dịch và được trình bày dưới dạng đặc biệt trên cơ sở hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc . Trước khi sử dụng, hãy đọc chú thích đến trực tiếp với thuốc.

Mô tả được cung cấp cho mục đích thông tin và không phải là hướng dẫn để tự chữa bệnh. Sự cần thiết cho thuốc này, mục đích của phác đồ điều trị, phương pháp và liều lượng của thuốc được xác định chỉ bởi các bác sĩ tham dự. Tự dùng thuốc là nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.