^

Sức khoẻ

A
A
A

Rạn nứt của atlant: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Các vết nứt của Atlas, hoặc các vết nứt của Jepherson, rất hiếm. Điều này có thể được đánh giá ít nhất vì trong các tài liệu hiện có chỉ có một mô tả của chỉ có 5 trường hợp gãy xương cột sống như vậy.

MN Nikitin (1965) đã quan sát thấy 2 bệnh nhân bị gãy vỡ atlant "vỡ". Tác giả không báo cáo hoàn cảnh của chấn thương, biểu hiện lâm sàng và phương pháp gây tổn thương ở bệnh nhân đầu tiên. Bệnh nhân thứ hai, 61 tuổi, bị thương trong một vụ tai nạn xe hơi. Chẩn đoán đã được thực hiện 2 tuần sau khi bị thương trên cơ sở dữ liệu X quang. Việc điều trị được thực hiện bằng cách kéo xương gò má trên Reimers trong 4 tuần, tiếp theo là đeo cổ áo len bằng bông. Sau 1,5 năm, bệnh nhân tự do đi bộ, có một paraparesis trên, với các chuyển động đầu ở cổ, bức xạ đến các chi trên.

Philips năm 1938 đã báo cáo về một vết tích vỡ của Atlas từ bộ sạc, xảy ra do sự sụp đổ của một chiếc hàng nặng 700 pound lên đầu nạn nhân. Năm 1961, G-elehrter đã báo cáo một sự gãy xương tương tự: một cậu bé 13 tuổi bị gãy do đấm vào đầu trong khi rơi. Do hư hỏng, đã có bốn lần táo bạo. Brocher (1961) đã miêu tả "vết nứt" của Atlantean ở người đàn ông 53 tuổi vốn đã nảy sinh từ vụ rơi của một chiếc xe cơ giới. Thiệt hại không kèm theo triệu chứng thần kinh.

trusted-source[1], [2], [3]

Nguyên nhân của sự nứt Atlant

Jefferson gãy xương xảy ra khi nạn nhân rơi vào đầu mình khỏi rơi hoặc pas bị ảnh hưởng đáng kể đầu trọng lực. Nếu tại thời điểm bạo lực hành động xảy ra thẳng đứng có thể xảy ra atlas gãy xương mỏng dấu arc đơn hoặc kép do mố của cạnh trên của nó một vòng cung Axis lớn. Khi tiếp xúc với bạo lực trên đầu, mà là ở vị trí trung gian giữa chổ cong và mở rộng, tức là. E. Khi bạo lực hoạt động theo chiều dọc, khối lượng bên trong atlas nén giữa Trục cơ thể và condyles của xương chẩm, và dẫn đến làm treo của condyles của xương chẩm bên trong chiếc nhẫn atlas . Điều này thúc đẩy làm treo interposition bề mặt giao phối giải phẫu của condyles của xương chẩm ở bề mặt trên của quần chúng bên trong atlas. Dưới ảnh hưởng của mặt trước làm treo và atlas hồ quang phía sau bật như cái bánh mỳ khô mà tại đó đòn áp dụng. Có một vết nứt gãy của các atlant. Sự khác biệt giữa các mảnh xương trong tay atlas của họ để bảo vệ tủy sống sau chấn thương. Đây là khẳng định bởi thực tế là báo cáo trong y văn chỉ có hai quan sát đã được ghi nhận trong các hình thức biểu hiện thần kinh tetraparesis và tetraplegia.

trusted-source[4]

Các triệu chứng của một atlant bị nứt

Rõ ràng, biểu hiện thần kinh phụ thuộc vào sự chấn động của não, xuất huyết não và các mô xung quanh tại thời điểm bị thương. Tuy nhiên, khả năng tổn thương não nghiêm trọng hơn không bị loại trừ. Nguy cơ thiệt hại là khả năng của tủy gãy chính giới thiệu trong đó Axis răng, cũng như sau này, thiệt hại oblongata trung học và tủy sống trên tại các đứt gãy không kịp thời công nhận hoặc xử lý bất cẩn trong quá trình vận chuyển hoặc kiểm tra.

Nhận thức lâm sàng của những tổn thương này có thể gặp những khó khăn đáng kể do sự khan hiếm các triệu chứng và các hiện tượng não có thể xảy ra. Tầm quan trọng lớn là sự hiếm có của những thương tích này, cũng như sự thiếu hiểu biết của bác sĩ thực tế với họ.

Nó bị đau ở đâu?

Chẩn đoán gãy xương atlant

Quyết định chẩn đoán là một nghiên cứu tia X. Trên spondlogram sau thông qua miệng hở, có thể xác định một vết nứt của vòm hậu của Atlas. Sự phá vỡ vòm trước của atlas trên spondylogram sau thông thường không được xác định, vì bóng tia X của hàm trên và xương chẩm được xếp lớp trên bóng tia X của nó. Các vòm phía trước của atlant có thể được phát hiện trên một trục hình ảnh đặc biệt. Do đó, một triệu chứng tia X quan trọng trong các hình thức di chuyển của cả hai khối bên ngoài của atlant bên ngoài là rất quan trọng. Với sự có mặt của một đường nứt gãy trong khu vực của vòng cung phía sau của atlas kết hợp với sự phân kỳ của các khối bên của atlas, sự chẩn đoán vỡ gãy atlant "bursting" trở nên hợp lệ bên ngoài.

trusted-source[5]

Làm thế nào để kiểm tra?

Điều trị các vết nứt Atlant

Điều trị "gãy xương" vỡ atlant bao gồm việc dỡ gai cổ tử cung trên trong một bất động kéo dài. Điều này có thể đạt được hỏa lực kéo xương cho xương của vòm sọ, tiếp theo là dài hạn - lên tới 1 - 1,5 năm - mặc một chiếc corset, hoặc corset overlay tiểu học, mà không phải lúc nào cũng có thể vì tình trạng của nạn nhân. Nếu sau đó sự không ổn định của cột sống cổ phần trên được tiết lộ, sự gắn kết tác dụng theo loại ocipitospondyloodease được hiển thị.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.