^

Sức khoẻ

A
A
A

Nhiệt cơn đột qu in ở trẻ

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

đột quỵ nhiệt trong một đứa trẻ - một điều kiện phát triển như là kết quả của sự suy giảm toàn cầu của các quá trình truyền nhiệt do điều kiện môi trường bất lợi (nhiệt độ cao và độ ẩm), và được đặc trưng bởi quá nóng khắc nghiệt của cơ thể vi phạm của hệ thống thần kinh trung ương, hệ tim mạch và rối loạn nước và điện giải nặng.

trusted-source[1], [2]

Dịch tễ học về đột qu heat vì nóng ở trẻ em

Trẻ bị các bệnh CNS, cũng như những người có CCT, có bệnh lý của hệ thống nội tiết và các điều kiện khác được đặc trưng bởi sự vi phạm các cơ chế điều hòa nhiệt độ thường bị sốc nhiệt.

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7]

Cơn co giật do nhiệt xảy ra ở trẻ như thế nào?

Tùy thuộc vào cơ chế phát triển, một số dạng gây bệnh của đột qu heat nhiệt được phân biệt.

Các biến thể mô bệnh học của đột qu heat nhiệt:

  • Một biến thể thiếu nước phát triển khi trẻ không nhận được đủ lượng chất lỏng.
  • Phép biến đổi Hyponatremic xảy ra khi một đứa trẻ bị đổ mồ hôi nhiều sẽ nhận được đủ lượng nước ngọt trong điều kiện thiếu hụt muối của muối. Dấu hiệu tổn thương hệ thần kinh trung ương gây ra bởi chứng phù mắt tăng lên của não.

Chứng Hyperthermia dẫn đến sự gián đoạn chức năng của tất cả các cơ quan và hệ thống. Giảm CB, nhịp tim nhanh và hạ huyết áp, giảm mô giảm. Suy thận, giảm BCC và tổn thương thận dẫn đến sự phát triển của niệu quản hay vô niệu và hoại tử ống cấp tính. Thiệt hại đối với thận có thể trở nên trầm trọng hơn do sự phát triển của suy thoái rhabdomy.

Các triệu chứng đột qu heat vì nóng của trẻ

Hình ảnh lâm sàng phụ thuộc vào biến thể sinh bệnh của đột qu heat do nhiệt.

Tùy chọn Gió Nhiệt bằng Thiếu nước

Trong hình ảnh lâm sàng, một khát mạnh mẽ đang chiếm ưu thế. Đứa trẻ trở nên chậm chạp, trong một số trường hợp có ảo tưởng và ảo giác.

Hyponatremic biến thể của đột qu heat nhiệt

Dấu hiệu lâm sàng sớm cho dạng bệnh này là sự co thắt đau của các cơ của các chi. Đồng thời không có khát. Sau đó trẻ trở nên bồn chồn, dễ bị kích động, phàn nàn đau đầu, buồn nôn và nôn có thể xảy ra. Hơn nữa, trầm cảm của ý thức (lên đến hôn mê) phát triển, có một nguy cơ suy hô hấp và hoạt động hệ thống tim mạch.

Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán đột qu heat vì nóng ở trẻ thường không gây khó khăn. Tuy nhiên, với điều kiện là tình trạng trầm trọng không thể phát triển ngay và 4-6 giờ sau khi trẻ ở trong điều kiện không thuận lợi, cần phải thu thập dữ liệu anamnestic. Làm rõ thời gian tăng nhiệt độ, lượng chất lỏng, đi tiểu, sự có mặt của các yếu tố predisposing và bệnh kèm theo.

Ở lần khám đầu tiên của bệnh nhân, cần đánh giá mức độ ý thức, hiệu quả của thở độc lập và các thông số huyết động. Bất kỳ vi phạm các chức năng quan trọng là dấu hiệu cho việc nhập viện khẩn cấp của một đứa trẻ trong đơn vị chăm sóc đặc biệt.

Tùy chọn Gió Nhiệt bằng Thiếu nước

Mồ hôi và phù nề giảm, niêm mạc khô. Nhiệt độ cơ thể tăng nhanh. Đối với dạng đột qu heat do nhiệt này được đặc trưng bởi sự run rẩy của các chi và trong giai đoạn sau có thể có co giật.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Biến thể Hyponatremic

Mồ hôi không bị vỡ và nhiệt độ cơ thể có thể tăng nhẹ.

Điều trị đột qu heat vì nóng ở trẻ em

Ở nhiệt độ cao, cơ thể bắt đầu sử dụng các phương pháp làm mát cơ thể (em bé cởi quần áo, gói nước đá được áp vào đầu, cổ, trên vùng háng, da được làm ẩm và thổi bởi quạt).

Thiếu nước Thiếu nước

Nếu bệnh nhân có ý thức, cho một thức uống phong phú nhẹ. Liệu pháp truyền máu được thực hiện trong điều trị mất nước cao huyết áp.

Nguyên tắc điều trị cơ bản:

  • Việc truyền ban đầu liên quan đến các dung dịch muối đẳng trương hoặc huyền phù.
  • Cho rằng độ thẩm thấu của plasma với một cơ chế đột qu heat nhiệt như vậy tăng lên nhanh chóng, nên tránh dùng các dung dịch keo.
  • Từ việc đưa ra các dung dịch glucose, cần phải kiêng cho đến khi mức đường huyết bình thường.
  • Tổng lượng truyền có thể là 50-60 ml / (kghsut) và cao hơn.
  • Khi co giật được kê đơn liệu pháp chống co giật, tốt hơn là nên sử dụng thuốc benzodiazepine.

Đột qu heat vì nóng do Hyponatremic

Với sự thiếu hụt natri riêng, truyền 0,9% và dung dịch natri clorid hypertonic nên được thực hiện với tỷ lệ 2 g dư lượng khô trên 1 kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày dưới sự kiểm soát nồng độ natri huyết thanh. Liệu pháp truyền máu được thực hiện trước khi cải thiện lâm sàng (hồi phục ý thức, giảm chứng tăng thân nhiệt, bình thường hóa huyết áp và diuretis).

Với các triệu chứng hô hấp, hemodynamics và các triệu chứng thần kinh, điều trị oxy được quy định, theo chỉ dẫn - IVL.

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.