^

Sức khoẻ

A
A
A

Quá nóng

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Hiệu ứng nhiệt phá vỡ nhiều chức năng sinh lý và có thể dẫn đến mất nước. Hầu hết mọi người trong tình huống này gặp các triệu chứng nhẹ, nhưng khó chịu, mặc dù trong một số trường hợp họ có thể khác nhau từ sưng và động kinh để ngất xỉu và nóng đột qu stroke. Trong một số trường hợp bị bệnh nhiệt, nhiệt độ cơ thể tăng lên. Với tình trạng mất nước, nhịp tim nhanh, thở nhanh và tụt huyết áp tư thế đứng. Rối loạn chức năng hệ thần kinh trung ương cho thấy bệnh lý nghiêm trọng nhất - đột qu heat vì nóng, trong đó mất phương hướng và buồn ngủ làm giảm khả năng rời khỏi vùng trở thành nguồn nóng quá nóng và bắt đầu bù nước.

trusted-source

Lý do quá nóng

Nhiệt rối loạn phát triển như là một kết quả của việc gia tăng lượng hơi nóng vào cơ thể và giảm truyền nhiệt. Biểu hiện lâm sàng ngày càng trầm trọng hơn do không có khả năng chịu đựng được sự căng thẳng ngày càng gia tăng đối với hệ thống tim mạch, mất nước, rối loạn điện giải, và sử dụng một số loại thuốc nhất định. Các nhóm có nguy cơ cao bao gồm trẻ em và người cao tuổi, cũng như bệnh nhân bị bệnh tim mạch hoặc rối loạn trao đổi chất điện giải (ví dụ với thuốc lợi tiểu).

Nhiệt thừa thừa vào cơ thể khi tải cao và / hoặc khi nhiệt độ môi trường xung quanh tăng lên. Lý do cho sự gia tăng nhiệt độ cơ thể cũng có thể có một số tình trạng bệnh (ví dụ, cường giáp, thuốc an thần kinh ác tính hội chứng) hoặc nhận thuốc kích thích như amphetamine, cocaine, thuốc lắc (amphetamine phái sinh).

Làm mát là phức tạp bởi quần áo chặt chẽ (đặc biệt là bảo vệ trong công nhân và vận động viên), độ ẩm cao, béo phì và tất cả mọi thứ gây trở ngại cho việc sản xuất và bay hơi mồ hôi. Sản phẩm mồ hôi có thể bị tổn hại trong trường hợp tổn thương da (ví dụ, sudamen, bệnh vẩy nến rộng hoặc bệnh chàm, xơ cứng bì) hoặc sử dụng các tác nhân kháng acetylcholin (phenothiazin, thuốc ức chế H 2 thụ thể và các đại lý antiparkinsonian).

Sinh lý bệnh học của quá nóng

Cơ thể con người nhận được nhiệt từ môi trường bên ngoài và nhiệt, được hình thành như là một kết quả của sự trao đổi chất. Truyền nhiệt xảy ra qua da bằng cách chiếu xạ, bay hơi (ví dụ trong thời gian đổ mồ hôi) và đối lưu; sự đóng góp của mỗi cơ chế này phụ thuộc vào nhiệt độ và độ ẩm của môi trường. Ở nhiệt độ phòng, bức xạ trội hơn, nhưng khi nhiệt độ môi trường đến gần nhiệt độ cơ thể, giá trị của sự đối lưu tăng lên, ở> 35 ° C, nó làm mát bằng gần 100%. Tuy nhiên, độ ẩm cao hạn chế đáng kể khả năng làm mát đối lưu.

Truyền nhiệt phụ thuộc vào sự thay đổi trong dòng máu và chảy mồ hôi. Tốc độ dòng chảy máu da ở nhiệt độ môi trường xung quanh bình thường là 200-250 ml / phút cho căng thẳng tiếp xúc với nhiệt tăng lên 7-8 l / phút, đòi hỏi một sự gia tăng đáng kể trong cung lượng tim. Ngoài ra, khi nhiệt độ môi trường xung quanh tăng lên, mồ hôi tăng từ nhẹ lên 2 l / h trở lên, điều này có thể nhanh chóng dẫn đến mất nước. Kể từ khi mồ hôi có chứa chất điện giải, tăng thân nhiệt có thể dẫn đến những tổn thất đáng kể. Tuy nhiên, với tiếp xúc kéo dài với nhiệt độ cao xảy ra trong cơ thể thay đổi sinh lý thích nghi (quen với khí hậu) như mồ hôi chứa Na + ở nồng độ từ 40 đến 100 mEq / L trong con người unadapted, và, sau khi thích nghi cho nội dung của nó sẽ giảm xuống còn 10-70 mEq / L.

Cơ thể có thể duy trì nhiệt độ bình thường với tải nhiệt đáng kể, nhưng một tiếp xúc rõ ràng hoặc kéo dài với nhiệt độ cao dẫn đến tăng nhiệt độ cơ thể. Tăng thân nhiệt vừa phải cầm tay không bền, nhưng đánh dấu sự gia tăng nhiệt độ cơ thể (thường là> 41 ° C), đặc biệt là khi công việc khó khăn trong cái nóng, dẫn đến sự biến tính của protein và giải phóng các cytokine viêm (như khối u yếu tố hoại tử-a, IL-1 R). Kết quả là, phát triển rối loạn chức năng tế bào, kích hoạt một chuỗi các phản ứng viêm dẫn đến suy giảm chức năng của hầu hết các bộ phận cơ thể và kích hoạt các thác đông máu. Những quá trình sinh lý học này tương tự như các triệu chứng của hội chứng suy đa tạng, sau một cú sốc kéo dài.

Cơ chế đền bù bao gồm phản ứng giai đoạn cấp tính liên quan đến các cytokine khác mà ức chế phản ứng viêm (ví dụ bằng cách kích thích các protein làm giảm việc sản xuất các gốc tự do và ức chế sự phóng thích các enzyme proteoli-cally). Ngoài ra, nhiệt độ cơ thể tăng cao gây nên sự biểu hiện của các protein sốc nhiệt. Các chất này điều chỉnh phản ứng tim mạch và tạm thời làm tăng sự ổn định nhiệt độ cơ thể, nhưng cơ chế của quá trình này cho đến nay ít được nghiên cứu (có thể vai trò của sự biến tính của protein đóng một vai trò). Với sự tăng nhiệt độ cơ thể kéo dài hoặc nhanh chóng, các cơ chế bù đắp bị phá vỡ hoặc không hoạt động chút nào, dẫn đến viêm và sự phát triển của suy nhiều cơ quan.

Ngăn ngừa quá nóng

Cách phòng ngừa tốt nhất là thông thường. Trong cái nóng của trẻ em và người già, người ta không nên ở trong những căn phòng không được thông gió và không có máy điều hòa. Không để trẻ em ở trong xe hơi dưới ánh mặt trời. Nếu có thể, tránh né tránh việc vận động vật lý cực kỳ trong môi trường có nhiệt độ cao và không được hít thở, và không nên mang quần áo cách điện nặng.

Để kiểm soát mất nước sau khi tập thể dục hoặc làm việc chăm chỉ, chỉ số giảm cân. Với việc giảm trọng lượng cơ thể 2-3%, cần phải uống thêm một lượng chất lỏng để trước khi bắt đầu vận chuyển vào ngày hôm sau, sự khác biệt về trọng lượng cơ thể là trong khoảng 1 kg giá trị ban đầu. Nếu bạn mất trên 4% trọng lượng cơ thể, bạn nên hạn chế hoạt động thể lực đến 1 ngày.

Nếu căng thẳng vật lý ở nhiệt là không thể tránh khỏi, chất lỏng (có tổn thất thường không nhìn thấy trong không khí rất nóng và rất khô) phải được sửa chữa bằng việc thường xuyên uống rượu, nên bốc hơi bằng cách mặc quần áo hở và sử dụng quạt. Thirst là một chỉ số không tốt về mất nước khi vận động cơ thể cao, do đó, bất kể sự xuất hiện của nó, người ta nên uống mỗi vài giờ. Tuy nhiên, cần tránh sự mất cân bằng: vận động viên tiêu thụ quá nhiều chất lỏng trong quá trình tập luyện có giảm lượng natri huyết. Để bù đắp cho sự mất mát của chất lỏng trong hoạt động thể chất tối đa, nó là đủ nước bình thường, nước mát sẽ được hấp thụ tốt hơn. Trong các giải pháp chống mất nước đặc biệt (ví dụ đồ uống thể thao), không cần thiết, nhưng hương vị của chúng góp phần làm tăng lượng chất lỏng tiêu thụ, và hàm lượng muối vừa phải rất hữu ích khi nhu cầu chất lỏng của cơ thể tăng lên. Đó là khuyến cáo sử dụng nước kết hợp với việc tiếp nhận thức ăn muối phong phú. Người lao động và những người mồ hôi khác có thể mất hơn 20 gram muối mỗi ngày, làm tăng khả năng bị động kinh. Trong trường hợp này, sự mất mát natri phải được bồi thường bằng chất lỏng và thức ăn. Một thức uống dễ chịu, có chứa khoảng 20 mmol muối cho mỗi lít, có thể được chuẩn bị bằng cách thêm một muỗng muối vào đĩa để 20 lít nước hoặc bất kỳ nước giải khát. Những người có chế độ ăn uống có hàm lượng muối thấp nên tăng lượng ăn vào.

Với sự gia tăng dần dần trong thời gian và mức độ nghiêm trọng của nhiệt tải, quá trình khí hậu hóa cuối cùng xảy ra, cho phép mọi người làm việc trong điều kiện mà trước đây không thể chịu nổi hoặc đe dọa cuộc sống. Sự gia tăng công việc trong mùa nóng với 15 phút hoạt động thể lực vừa phải mỗi ngày (đủ để kích thích đổ mồ hôi) lên 1,5 giờ tập luyện căng thẳng trong 10-14 ngày thường được dung nạp tốt. Trong thời gian thích ứng, lượng mồ hôi (và do đó làm mát) trong một khoảng thời gian nhất định tăng lên đáng kể, hàm lượng điện phân trong nồi giảm đáng kể. Làm cho khí hậu giảm đáng kể nguy cơ phát triển bệnh nhiệt.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.