^

Sức khoẻ

A
A
A

Carbon tetrachloride độc với gan

 
, Biên tập viên y tế
Đánh giá lần cuối: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tất cả nội dung của iLive đều được xem xét về mặt y tế hoặc được kiểm tra thực tế để đảm bảo độ chính xác thực tế nhất có thể.

Chúng tôi có các hướng dẫn tìm nguồn cung ứng nghiêm ngặt và chỉ liên kết đến các trang web truyền thông có uy tín, các tổ chức nghiên cứu học thuật và, bất cứ khi nào có thể, các nghiên cứu đã được xem xét về mặt y tế. Lưu ý rằng các số trong ngoặc đơn ([1], [2], v.v.) là các liên kết có thể nhấp vào các nghiên cứu này.

Nếu bạn cảm thấy rằng bất kỳ nội dung nào của chúng tôi không chính xác, lỗi thời hoặc có thể nghi ngờ, vui lòng chọn nội dung đó và nhấn Ctrl + Enter.

Carbon tetrachlorua có thể xâm nhập vào cơ thể do tai nạn hoặc do nhập viện với mục đích tự sát. Trong trường hợp này, nó có thể là khí (ví dụ như trong khi làm khô hoặc khi làm bình chữa cháy) hoặc trộn với đồ uống.

Tổn thương gan do chất chuyển hóa độc hại có tác dụng trên cytochrome P450 monooksidazu phụ thuộc nằm trong lưới nội chất trơn tru perivenulyarnyh tế bào gan. Tác dụng của nó được tăng cường bởi các chất gây cảm ứng enzym, ví dụ rượu và barbiturat, và bị suy giảm do đói protein, dẫn đến sự suy giảm hoạt động của các enzyme chuyển hóa thuốc.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Thay đổi hình thái học

Trong tế bào gan của vùng 3, chứng loạn dưỡng cơ ở trẻ sơ sinh được phát hiện dưới dạng tế bào chất trong suốt và hạt nhân nở. Sự thoái hóa chất béo có thể được thể hiện ở các mức độ khác nhau - từ các chất béo giảm xuống để khuếch tán sự liên quan của tế bào gan. Có một sự thâm nhập nhẹ của các cổng thông tin với các bạch cầu đa hạt nhân. Fibrosis không đặc trưng. Khi chúng hồi phục, hình thái hình thái trong gan trở lại bình thường.

Triệu chứng

Ngộ độc được đặc trưng bởi nôn mửa, đau bụng và tiêu chảy. Trong ngày thứ hai ngày vàng da tham gia. Có thể có tăng và đau ở gan. Do lượng hypoprothrombinemia trầm trọng, có thể làm chảy máu tự phát. Hoạt tính của men transaminase trong huyết thanh tăng lên đáng kể; mức albumin huyết thanh giảm.

Trong những trường hợp nặng, suy thận cấp đang ở vị trí hàng đầu. Phát ban viêm dạ dày cấp tính cấp tính. Do thực tế là carbon tetrachloride là một thuốc gây mê, có tăng tình trạng buồn ngủ.

Các chất tương tự cấu tạo với cacbon tetrachlorua

Thanh thiếu niên ngửi mùi chứa toluene, hoặc một cặp chất lỏng gia đình chứa trichloroethylene, có thể bị vàng da với hoại tử gan và suy thận.

Một hình ảnh tương tự như ngộ độc carbon tetrachloride phát triển khi dung môi bị ngộ độc với 1,1,1-trichloroethane.

Các dẫn xuất benzen - trinitrotoluen, dinitrophenol và toluene - chủ yếu ảnh hưởng đến tủy xương, gây ra chứng bất lực. Có thể có tổn thương gan cấp tính, nhưng những thay đổi mãn tính rất hiếm.

Tiếp xúc với dung môi hữu cơ công nghiệp có thể dẫn đến sự gia tăng mức transaminase. Xúc Incontinuous (ít nhất là 3 tháng) với dung môi dimethylformamide dẫn đến rối loạn tiêu hóa, gia tăng đáng kể nồng độ transaminase, tiêu cự hoại tử tế bào gan và phun béo phì. Tại tiếp xúc lâu hơn (trên 1 năm) biểu hiện lâm sàng thấp và nồng độ transaminase vừa phải nâng lên. Sinh thiết gan cho thấy béo phì phun và gia tăng của mạng lưới nội chất trơn tru.

Kính hiển vi điện tử của mẫu sinh thiết cho thấy sự tích tụ SHIK dương tính và sự thay đổi bệnh lý ở ty thể.

Sự tiếp xúc sản xuất với 2-nitropropane có thể dẫn đến tử vong.

Có lẽ không phải tất cả các trường hợp tổn thương gan công nghiệp đều có thể được xác định. Giá trị tiên đoán của tiếp xúc công nghiệp kéo dài với các chất độc hại không được biết đến.

Điều trị

Trong nghiên cứu phòng ngừa của người lao động tiếp xúc với carbon tetrachloride, cần chú ý đến kích cỡ và độ mềm của gan, mức urobilinogen trong nước tiểu và hoạt tính của transaminase huyết thanh và GGTP.

Trong trường hợp ngộ độc cấp tính, một loại thực phẩm giàu chất calo, carbohydrate được kê toa; có dấu hiệu suy gan, suy thận cấp, điều trị thích hợp, bao gồm thẩm phân máu. Việc sử dụng sớm acetylcystein có thể giảm thiểu thiệt hại cho gan và thận.

Dự báo

Trong giai đoạn cấp tính, nguyên nhân gây tử vong là suy thận. Nếu nạn nhân không chết trong giai đoạn cấp tính, các biến chứng sau đó từ gan không phát triển. Trong các thí nghiệm trên chuột, nó cho thấy rằng nhiễm độc lặp lại dẫn đến xơ gan. Ở con người những tác động như vậy không được quan sát thấy; với tiếp xúc kéo dài, tế bào gan thậm chí có thể trở nên kháng thuốc độc hơn. Carbon tetrachlorua không phải là nguyên nhân gây bệnh xơ gan ở người.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.